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13、各种生理功能调节方式的特点:

神经调节:

反应快、精细而准确、作用时间短暂。

体液调节:

作用缓慢、广泛、持续时间长。

自身调节:

调节幅度小、灵敏度低、影响范围比较局限。

行为调节:

灵敏度低、时间长、需要反复训练。

免疫调节:

调控范围广泛、发挥作用相对缓慢。

14、反馈(feedback):

受控部分的活动反过来控制控制部分活动的过程称为反馈。

15、负反馈(negativefeedback):

受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用,使控制部分的活动减弱,称为负反馈。

负反馈是维持机体稳态的一种重要调节方式。

(例如,血压突然升高时,对于压力感受器的刺激信息通过反馈回路传回心血管中枢(控制部分),后者发出指令到达心脏和血管(受控部分),使心输出量减少,外周阻力降低,血压降低恢复到正常水平。

体温调节。

16、正反馈(positivefeedback):

是指受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动,即反馈作用和原来的效应一致,起到加强和促进作用。

(例如排尿、排便、血凝、分娩、产生动作电位的钠内流)

17、前馈(feedforward):

是另一种形式的调节方式。

即在控制部分向受控部分发出信息的同时,通过检测装置对控制部分直接调控,进而向受控部分发出前馈信号,及时调节受控部分的活动,使其更加准确、适时和适度。

前馈控制系统可以使机体的反应具有一定的超前性和预见性。

(例如,大脑通过传出神经向骨骼肌(屈肌)发出收缩信号的同时,又通过前馈控制系统制约(抑制)相关肌肉(伸肌)的收缩,使它们的活动适时、适度,从而使机体活动更加准确、更加协调。

某些条件反射也是一种人体调节的前馈控制,如进食前胃液的分泌,胃液分泌的时间比食物进入胃中直接刺激胃粘膜腺体分泌的时间要早得多。

18、生命的基本体征:

新陈代谢、兴奋性、生殖、适应性。

第2章细胞的基本功能

19、单纯扩散(simplediffusion):

是指脂溶性小分子物质从高浓度一侧向低浓度一侧跨细胞膜转运的过程。

(脂溶性物质和少数分子量很小的水溶性物质:

O2、CO2。

N2、乙醇、尿素和甘油等低分子量极性分子)

20、影响单纯扩散的主要因素:

通透性、浓度差。

21、易化扩散(facilitateddiffusion):

非脂溶性和脂溶性很小的物质,借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助,从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程称为易化扩散。

22、离子通道可分为受膜电位调控的电压门控性通道,受膜外或膜内化学物质调控的化学门控性通道,以及受机械刺激调控的机械性门控性通道等。

23、主动转运(activetransport):

某些物质可在膜蛋白的参与下,细胞通过本身的耗能过程,将物质分子或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运过程成为主动转运。

24、原发性主动转运(primaryactivetransport):

细胞直接利用代谢产生的能量将物质逆浓度梯度或逆电位梯度转运的过程称为原发性主动转运,介导这一过程的膜蛋白称为离子泵。

25、继发性主动转运(secondaryactivetransport):

有些物质在进行逆浓度梯度或电位梯度的跨膜转运时,所需的能量不是直接由ATP分解供给,而是利用原发性主动转运所形成的离子浓度梯度进行的物质逆浓度梯度或电位梯度的跨膜转运方式,这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运,也称为联合转运。

26、同向转运:

是指联合转运的物质为同一方向。

27、逆向转运:

是指联合转运的物质方向相反,也称交换。

28、膜泡运输(vesiculartransport):

大分子和颗粒物质不能直接穿过细胞膜,而是由膜包围形成囊泡,通过膜包裹、膜融合和膜离断等一系列过程完成转运,称为膜泡运输。

29、入胞(endocytosis):

细胞外大分子物质或物质团块如细菌、死亡细胞和细胞碎片等,被细胞膜包裹后以囊泡的形式进入细胞的过程称为入胞。

30、出胞(pinocytosis):

细胞内大分子物质或物质团块以分泌囊泡的形式排出细胞的过程称为出胞。

31、受体按照分布部位的不同,分为膜受体、胞浆受体和核受体。

膜受体根据它们的分子结构和信号转导方式,大体分为三类,即G蛋白耦联受体、离子通道受体和酶耦联受体。

32、钠泵活动的重要生理意义:

(1)纳泵活动造成的细胞内高K+,是胞质内许多代谢反应所必需。

例如核糖体合成蛋白质就需要高钾环境。

(2)维持细胞内渗透压和细胞容积。

在静息状态下纳泵将漏入到细胞内的Na+不断转运到胞外,可维持胞浆渗透压和细胞容积的相对稳定,防止细胞水肿。

(3)纳泵活动造成的膜内外Na+和K+的浓度差,是细胞生物电活动的前提条件。

(4)建立Na+的跨膜浓度梯度,为继发性主动转运提供势能储备。

(5)纳泵活动是生电性的,可直接影响膜电位。

纳泵活动增强,可使细胞膜内电位的负值增大。

33、

转运方式

转运物质

转运方向

能量消耗

借助膜蛋白

单纯扩散

O2、CO2、N2、乙醇、尿素和甘油等

顺浓度差

不需

易化扩散

载体转运

葡萄糖、氨基酸

载体蛋白

通道转运

无机离子(Na+、K+、Ca2+、Cl-等)

通道蛋白

主动转运

原发性主动转运

无机离子

逆浓度电位差

需要

离子泵

继发性主动转运

逆浓度差

转运体

入胞

吞噬

巨噬细胞、中性粒细胞等

吞饮

蛋白质分子

出胞

腺细胞的分泌以及神经末梢递质的释放等

吞噬(phagocytosis):

如果进入细胞的物质是固态,称为吞噬。

吞饮(pinocytosis):

如果进入细胞的物质是液态,称为吞饮。

顺浓度差:

从高浓度一侧到低浓度一侧转运。

逆浓度差:

从低浓度一侧到高浓度一侧转运。

34、静息电位(restingpotential,RP):

是指细胞静息状态下,存在于细胞膜内外两侧的电位差。

35、极化(polarization):

人们通常把静息电位存在时,细胞外正内负的稳定状态称为极化。

36、超极化(hyperpolarization):

静息电位的增大称为超极化。

37、去极化(depolarization):

静息电位的减小成为去极化。

38、复极化(repolarization):

细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复,称为复极化。

39、动作电位(actionpotential,AP):

是指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速可向远处传播的膜电位波动。

40、动作电位特点:

(1)“全或无”(allornone)特性。

(2)不衰减式传导。

(3)脉冲式。

41、动作电位的产生机制:

动作电位的上升支主要是由于电压门控Na+通道激活后Na+大量快速内流形成的:

动作电位的下降支则是电压门控Na+通道失活使得Na+内流停止以及电压门控K+快速外流的结果。

42、电压门控性Na+通道:

备用、激活、失活三种功能状态。

43、阈电位(thresholdpotential,TP):

只有当某些刺激引起膜内正电荷增加,即负电位减小(去极化)并减小到一个临界值时,细胞膜中大量钠通道才能开放而触发动作电位的产生,这个能触发动作电位的临界膜电位值称为阈电位。

44、局部兴奋的特点:

(1)不表现为“全或无”的特征。

(2)电紧张性扩布,即传导呈衰减方式。

(3)反应可以总和。

45、兴奋性(excitability):

可兴奋细胞接受刺激后产生动作电位的能力称为兴奋性。

46、阈强度(thresholdintensity):

通常使将刺激的时间固定,测定能使组织发生兴奋的最小刺激强度,即阈强度或阈值

47、跳跃式传导:

动作电位传导时,兴奋的郎飞结能够与相邻的安静的郎飞结之间形成局部电流,使相邻的郎飞结的细胞膜达到阈电位而发生动作电位。

这样,动作电位就从一个郎飞结传给相邻的郎飞结,这种传递方式称为跳跃式传导。

48、终板电位(end-platepotential,EPP):

ACh通过接头间隙扩散到终板膜,与终板膜上的N型胆碱受体结合,主要引起接头后膜Na+通道开放和Na+内流,导致终板膜去极化,这一电位改变称为终板电位。

终板电位是一种局部电位,可以总和。

49、兴奋-收缩耦联(excitation-contractioncoupling):

将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程,称为兴奋-收缩耦联。

50、横桥周期:

粗肌丝上的横桥与细肌丝上的肌动蛋白结合、摆动、复位和再结合的过程,称为横桥周期。

51、等长收缩(isometriccontraction):

肌肉收缩时长度不变而张力增加的收缩称为等长收缩。

52、等张收缩(isotoniccontraction):

肌肉收缩时张力不变而长度缩短的收缩称为等张收缩。

53、前负荷(preload):

是指肌肉收缩前所承受的负荷。

前负荷决定了肌肉在收缩前的长度,即肌肉的初长度。

54、后负荷(afterload):

肌肉在收缩过程中承受的负荷,称为后负荷。

55、强直收缩:

当动作电位的频率增加到一定程度时,由前后两个动作电位所触发的两次收缩就可能叠加起来,产生收缩总和。

56、不完全强直收缩(incompletetetanus):

如果刺激的频率相对较低,后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期,所产生的收缩总和称为不完全强直收缩。

记录的收缩曲线呈锯齿状。

57、完全强直收缩(completetetanus):

如果提高刺激频率,后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和称为完全强直收缩。

第3章血液

58、血细胞比容(hematocrit):

血细胞在全血中所占的容积百分比称为血细胞比容。

正常成年男性的血细胞比容为40%~50%,女性为37%~48%,新生儿为55%。

59、悬浮稳定性(suspensionstability):

生理状态下,红细胞能相当稳定地悬浮于血浆中而不易下沉,红细胞的这一特性称为悬浮稳定性。

60、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR):

将经过抗凝处理的血液置于垂直放置的血沉管中,红细胞由于比重大而下沉,但正常时下沉的速度十分缓慢。

通常以第一小时末红细胞沉降的距离表示红细胞沉降速度,称为红细胞沉降率,简称血沉。

用魏氏法检测的正常值,成年男性为0~15mm/h,女性为0~20mm/h。

61、红细胞的渗透脆性:

渗透脆性越大,表示其对低渗溶液的抵抗力越小,越容易发生破裂容血。

生理情况下,衰老的红细胞对低渗溶液的抵抗力降低,即脆性高;

而初成熟的红细胞抵抗力高,即脆性低。

62、生理性止血:

是指小血管损伤,血液从小血管内流出,数分钟后出血自行停止的现象。

63、血液凝固(bloodcoagulation):

血液由流动状态变为不流动的胶冻状凝块的过程,称为血液凝固,简称血凝。

64、凝血过程包括三个阶段:

①凝血酶原激活物形成;

②凝血酶形成;

③纤维蛋白形成。

第4章血液循环

65、组成心脏的细胞分为自律细胞和非自律细胞。

自律细胞包括窦房结、房室交界区的房结区和房室束以及浦肯野细胞,它们大多没有稳定的静息电位,组成心肌的特殊传导系统。

自律细胞具有自动产生节律性兴奋的能力,含肌原纤维甚少几乎没有收缩功能;

非自律细胞主要包括心房和心室肌细胞,它们有稳定的静息电位,因含有丰富的肌纤维而具有收缩功能,故被称为工作细胞。

66、最大复极电位:

3期复极结束时膜电位所达的最低值称为最大复极电位。

67、窦性心律(sinusrhythm):

由窦房结发出兴奋控制全心所表现出的节律性活动,称为窦性心律。

窦房结是正常心脏活动的起搏点。

68、有效不应期(effectiverefractoryperiod,ERP):

从动作电位的0期到3期复极至膜电位为-60mV这段时间,给予任何强度的刺激都不能使心肌细胞再次产生动作电位,这段时间称为有效不应期。

69、期前兴奋和期前收缩:

如果在心房或心室的有效不应期之后,于下次窦房结产生的兴奋到达之前,受到一次阈值或阈值以上的人工刺激或受到来自潜在起搏点发出兴奋的刺激,就会产生一次提前的兴奋和收缩,分别称之为期前兴奋和期前收缩。

70、代偿间歇:

在一次期前收缩之后往往出现一段较长时间的心房或心室的舒张期,称之为代偿间歇。

71、房室延搁(atrio-ventricular-delay):

兴奋在房室交界区传导速度缓慢,使兴奋在此延搁一段时间的现象,称为房室延搁。

72、心动周期(cardiaccycle):

心房或心室每收缩和舒张一次所经历的时间,称为一个心动周期。

心脏收缩射血和舒张期血液充盈活动是在一个心动周期中完成的。

73、射血分数(ejectionfraction):

搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数。

射血分数反映心室射血的效率,正常成人在安静状态时为55%~65%。

74、心输出量(cardiacoutput):

一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量,简称心输出量,等于搏出量乘以心率。

75、心指数(cardiacindex):

以每平方米体表面积计算的心输出量称为心指数。

在空腹和安静状态下测定的心指数称为静息心指数。

(中等身材成年人的体表面积约为1.6~1.7m2,安静时心输出量为5~6L/min,故静息心指数为3.0~3.5L/(min·

m2)

76、循环系统平均充盈压(meancirculatoryfillingpressure):

在心脏手术使心脏暂停搏动或心室纤颤时,由于血液循环停止,此时测得的心血管内部压力相等,约7.0mmHg,称为循环系统平均充盈压,该压力是形成血压的基础。

77、收缩压(systolicpressure):

在一个心动周期中,心室收缩射血使主动脉血压上升至最高的值,称为收缩压。

78、舒张压(diastolicpressure):

在心室舒张时,主动脉血压下降至最低的值,称为舒张压。

79、脉搏压(pulsepressure):

收缩压与舒张压的差值,称为脉搏压,简称脉压。

脉压反映了在一个心动周期中的血压波动。

80、平均动脉压(meanarterialpressure):

在一个心动周期中各瞬时动脉血压的平均值,称为平均动脉压。

平均动脉血压约等于舒张压加1/3脉压。

81、动脉血压的正常值:

我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,脉压为30~40mmHg.

82、中心静脉压(centralvenouspressure,CVP):

右心房和胸腔内大静脉的血压,称为中心静脉压。

正常值为4~12cmH2O中心静脉压是判断心血管功能的一个指标,反应心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。

83、降压反射(depressorreflex):

通常又把颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射称为降压反射。

第5章呼吸

84、人体的呼吸过程由三个过程来完成:

①外呼吸:

包括肺通气和肺换气;

肺通气是肺与外界的气体交换,肺换气是肺与肺毛细血管之间的气体交换;

②气体在血液中的运输;

③内呼吸:

又称为组织换气,即血液与组织细胞之间的气体交换。

85、弹性阻力:

是指弹性体受外力作用时所产生的一种对抗变形的力,即回位力。

86、肺泡表面活性物质:

是以单分子层的形式排列在肺泡液层表面,从而减少液体分子之间的相互吸引,降低肺泡表面张力,减弱上述肺泡表面液体层产生的负面影响。

87、顺应性(compliance):

是指在外力作用下,弹性体扩张的难易程度。

肺和胸廓的顺应性,通常又用单位压力变化所引起的容积变化来衡量,即:

顺应性=容积变化(△V)/压力变化(△P)L/cmH2O。

88、肺容积是指肺内气体的容积。

包括潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量,它们互不重叠,相加之和等于肺总量。

(1)潮气量:

呼吸时,,每次吸入或呼出的气量为潮气量(tidalvolume,TV),正常成人平静呼吸时约0.4~0.6L,平均约0.5L。

用力呼吸时,潮气量增大。

(2)补吸气量:

平静吸气末再尽力吸气所能吸入的气量,称补吸气量(inspiratoryreservevolume,IRV)。

正常成人约为1.5~2.0L。

补吸气量的大小反应吸气贮备能力。

(3)补呼气量:

平静呼吸末再尽力呼气所能呼出的气量,称补呼气量(expiratoryreservevolume,ERV)。

正常成人约为0.9~1.2L。

该气量的大小,则表示呼气贮备能力。

(4)余气量:

最大呼气后,肺内仍残留不能呼出的气量,称余气量(residualvolume,RV)。

正常成人为1.0~1.5L。

余气量过大表示肺通气功能不良。

支气管哮喘和肺气肿患者,余气量增加。

89、肺容量:

是指肺容积中两项或两项以上的联合气量。

包括深吸气量、功能余气量、肺活量和肺总量。

(1)深吸气量:

平静呼气末做最大的吸气所能吸入的气体量,称为深吸气量(inspiratorycapacity,IC),为潮气量和补吸气量之和。

是衡量肺通气潜力的一个重要指标。

(2)功能余气量:

平静呼气末,肺内所残留的气体量为功能余气量(functionalresidualcapacity,FRC),它是补呼气量与余气量之和,正常成人约为2.5L。

其意义在于缓冲吸气过程中肺泡气氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)的变化幅度,有利于肺换气。

当肺弹性回缩力降低(如肺气肿)时,功能余气量增大;

肺纤维化、肺弹性阻力增大时,功能余气量减小。

(3)肺活量和用力呼气量:

在进行了一次最深吸气之后,尽力呼气所能呼出的最大气量称为肺活量(vitalcapacity,VC)。

它是潮气量、补吸气量和补呼气量三者之和。

正常成人男性平均为3.5L,女性约为2.5L。

肺活量的大小反映一次呼吸的最大通气能力,是肺静态通气功能的一项重要指标。

用力呼气量(forcedexpiratoryvolume,FEV)也称为时间肺活量(timedvitalcapacity,TVC),指在做一次最大深吸气后,用力尽快呼出气体,分别测量第1、2、3秒末呼出气体量,并计算其所占肺活量的百分数。

正常人第1、2、3秒末的时间肺活量,分别为83%、96%、99%。

其中第1秒用力呼气量最有意义。

肺弹性降低或阻塞性肺疾患,时间肺活量可明显降低。

因此,时间肺活量可反映肺的动态呼吸功能。

(4)肺总量:

肺所能容纳的最大气量为肺总量(totallungcapacity,TLC)。

它是肺活量和余气量之和。

其大小因性别、年龄、身材、运动锻炼情况和体质改变而异,成年男性为5L,女性约3.5L。

90、每分通气量(minuteventilationvolume):

是指每分钟吸入或呼出肺的气体量,等于潮气量乘以呼吸频率。

正常成人平静呼吸时,呼吸频率为12~18次/分,潮气量0.5L,则每分通气量为6.0~9.0L。

91、解剖无效腔(anatomicaldeadspace):

由于每次吸入的气体,一部分停留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,将这部分气道称为解剖无效腔,其容积为0.15L。

92、肺泡无效腔(alveolardeadspace):

进入肺泡的气体,也可因血流在肺内分布不均而未能与血液进行气体交换,未能发生交换的这一部分肺泡容量称肺泡无效腔。

解剖无效腔和肺泡无效腔合称为生理无效腔。

健康成人平卧时生理无效腔接近于解剖无效腔。

93、肺泡通气量(alveolarventilationvolume)是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量,这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换,因此也称为有效通气量。

所以肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×

呼吸频率。

(按此公式计算,平静呼吸时,潮气量是0.5L,减去解剖无效腔0.15L,每次吸入肺泡的新鲜气体量约为0.35L,若功能残气量为2.5L,则每次呼吸仅使肺泡气更新1/7左右。

正常成人安静时肺泡通气量约为4.2L/min,相当于每分通气量70%。

94、通气/血流比值(ventilation/perfusionratio,简称VA/Q):

是指每分钟肺泡通气量(VA)与每分钟肺血流量(Q)的比值(VA/Q)。

正常成人安静时,呼吸频率为12次/分钟,则每分肺泡通气量4.2L/min。

如肺血流量为5L/min,可求得V/Q比值为0.84。

95、肺牵张反射(pulmonarystretchreflex):

肺扩张或缩小而引起呼吸的反射性变化,称为肺牵张反射,也称黑-伯反射(Hering-Breuerreflex)。

第6章消化与吸收

96、慢波(slowwave):

消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上,可自发的产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。

慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律,又称基本电节律(basiceletricrhythm,BER),其波幅为5~15mV,持续时间由数秒至十几秒,频率随不同的部位而异,在每分钟3~12次之间波动。

97、胃肠激素(gastrointestinalhorm

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