医院感染知识竞赛试题大纲300题Word下载.docx

医院感染知识竞赛试题大纲300题Word下载.docx

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医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

20、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

21、手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

22、卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

23、标准预防是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

24、《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

25、根据《医疗废物管理条例》的规定，禁止任何单位和个人买卖医疗废物。

26、上呼吸道感染诊断标准为1、发热（≥38.0℃超过2天）2、有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现，以上两条同时具备才能诊断。

27、根据《医院感染诊断标准》，泌尿道感染诊断要点是患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染。

28、根据《医院感染诊断标准》规定，无植入物手术后30天以后发生的感染不能诊断为手术切口感染。

29、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科。

30、《医院感染管理办法》中规定，医疗机构应当严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。

31、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，当出现5例以上疑似医院感染暴发；

3例以上医院感染暴发，医院应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

32、使用中的含氯消毒剂浓度监测应每日监测

33、膀胱镜属于高度危险物品

34、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在48小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

35、病人经血管介入性操作后，发热＞380C，局部有压痛、无其它原因可解释，临床可诊断为：

血管相关性感染。

36、传染病分甲类、乙类、丙类 

。

37、甲类传染病指鼠疫、霍乱。

37、六部洗手法搓手时间应不少于15秒。

38、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发。

39、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

40、有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒称为随时消毒。

41、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为2小时；

24小时。

42、突发事件应急工作应当遵循预防为主,长备不懈的方针。

43、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，包装袋应是黄色的。

44、《医院感染管理办法》中规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。

45、污染针头等利器应使用专用利器盒包装物收集。

46、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，应当投入黄色垃圾袋中。

47、医疗废物转交出去后，医疗机构对暂时贮存地点、设施应及时进行清洁和消毒处理。

外科手消毒应遵循以下原则1、先洗手，后消毒。

2、为不同患者进行手术时应重新进行外科手消毒3、手套破损时应重新进行外科手消毒。

48、盛装医疗废物的每个包装物或容器外表面应当有：

中文标签，中文标签的内容应当包括：

1、医疗废物产生单位、科室2、医疗废物产生日期。

3、医疗废物类别

49、医院感染的传播途径主要包括1、接触传播2、空气传播3、水、食物4、飞沫传播。

50、关于手卫生设施的配备正确的是：

1、水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关，2、尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥，3、干手物品或者设施应当避免造成二次污染。

51、外科手术预防用药目的是1、预防手术后切口感染，2、手术后手术部位感染3、术后可能发生的全身性感染。

52、个人防护用品包括口罩、帽子、防护衣、眼罩、手套。

53、医院感染的易感人群有机体免疫功能严重受损者、营养不良者、老年人、长期使用广谱抗菌药物者。

54、预防医院感染的主要措施认真洗手、合理使用抗生素、严格执行无菌操作、消毒隔离。

灭菌后的物品在手感潮湿、与潮湿物接触、包装松散等情况下均视为已被污染

55、医院感染三级管理组织应包括：

1、医院感染管理委员会2、医院感染科和专职人员3、各科室病房的医院感染监控医生和护士。

56、外科手术预防应用抗菌药物适应症有1、清洁手术范围大、时间长、污染机会增加2、头颅手术、心脏手术3、异物植入手术4、高龄或免疫缺陷者手术。

57、棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料，一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械，其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品，废弃的被服等均属于感染性废物。

58、载玻片、玻璃安瓿、医用针头、缝合针、备皮刀均属于损伤性废物。

59、新发现重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物中毒、重大职业中毒均属于突发公共卫生事件。

60、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告。

61、速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。

62、脂肪液化不属于手术切口感染。

63、不发烧的普通感冒不是医院感染。

64、外来医疗器械：

由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械

63、隔离：

采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

65、紫外线灯管的安装有哪些要求？

答：

灯管吊装高度距离场面1.8m～2.2m。

安装紫外线灯的数量为平价≥1.5W/㎥，照射时间≥30min。

66、手工清洗的基本步骤包括：

冲洗、洗涤、漂洗与终末漂洗

67、多重耐药菌感染的隔离标识的颜色是什么？

代表何种隔离？

蓝色。

接触隔离。

282、多重耐药菌感染患者的隔离标识通常贴在哪些部位？

病历夹、病人一览表、床头卡。

283、破损皮肤如何正确消毒？

用消毒剂涂擦或冲洗消毒，作用1min-5min达到消毒效果。

共答

64、《医疗废物管理条例》于颁布于2003年6月16日。

65、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》于由中华人民共和国卫生部制定发布。

66、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

67、终末消毒是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。

如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。

68、外科口罩是指能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医务人员在有创过程中佩戴的口罩。

69、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应先洗手，然后进行卫生手消毒

70、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾亦属于感染性废物

68、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过2天。

69、根据《医院隔离技术规范》的要求，一般诊疗活动佩戴纱布口罩或外科口罩。

70、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口嚣。

71、根据《医院隔离技术规范》的要求，进行胸穿、腰穿操作时应戴无菌手套。

72、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套。

73、根据《医院隔离技术规范》的要求应戴帽子进行无菌操作。

74、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用灭菌方法处理。

74、进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是高度危险性物品。

75、使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm强度不得低于70μW/cm2。

76、测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为1m。

77、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于30min。

78、根据抗菌药物实行分级管理的要求，医疗机构应将抗菌药物分为三类进行分级管理。

79、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手。

80、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

81、治疗车上的物品应排放有序，上、下层分区为清洁区、污染区

81、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入黄色标志锐器盒。

82、灭菌效果最佳的物理灭菌法是高压蒸气灭菌法。

83、你在日常换药，护理操作及其它诊疗活动中产生的敷料，一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入黄色垃圾袋中。

84、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于高度危险用品一类。

85、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平

86、医疗废弃物分为5类

85、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

86、手术中病人可采取以下保温措施有1、采用保温垫或电热毯2、尽量减少暴露部位3、采用热灌洗溶液。

87、抗菌药物使用率：

出院患者中使用抗菌药物的比率。

88、多重耐药菌：

对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分枝杆菌等。

89、导尿管相关尿路感染：

患者置入导尿管后或拔除导尿管48小时内，发生的泌尿系统感染

89、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则。

90、医院感染病例调查表中必须填的有年龄、性别、科室、感染日期、感染部位等。

91、中心静脉长期导管置管术首选右侧颈内静脉。

92、医院发生以下情形时，应当在2小时内上报至卫生部，1、10例以上医院感染暴发2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

93、重症监护病房、新生儿病房医院感染监测等均属于目标性监测。

94、医院感染监测方法根据监测范围，分为全院综合性监测和目标性监测。

95、医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统处理。

96、医疗机构医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

97、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等，应当严格消毒达到国家规定的排放标准后排入污水处理系统。

98、利器盒一旦被封口，则无法在不破坏的情况下被再次打开。

99、一次性使用的医疗器械、器具消毒灭菌后亦不能重复使用。

100、卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时，责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。

101、凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。

102、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（>

3小时）或术中失血量大（>

1500mL）。

103、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。

106、手机内部保养不可采用石蜡油润滑保养

104、CSSD灭菌器械包重量不宜超过7kg。

105、CSSD灭菌敷料包的重量不宜超过5kg。

106、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，如装载量小于柜室容积的10%，易导致、小装量效应。

107、消毒供应中心应建立持续质量改进及措施，并建立灭菌物品召回制度。

108、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。

109、灭菌包内放置化学指示物的部位应为最难灭菌部位。

110、管腔类器械进行干燥处理应使用压力气枪和95％乙醇。

111、医用防护口罩的效能持续应用时间为6-8小时。

112、各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染伤口-隔离伤口。

113、手套没破有害微生物同样会污染到手。

114、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。

115、洗手刷应做到一用一消毒。

116、《医院感染管理办法》要求,医院感染管理委员会应由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人组成。

117、对细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

120、人工关节移植手术为预防用药的适应。

118、外科换药后的纱布、引流条;

废弃的培养基、细菌标本;

废弃的血液、血清;

属于感染性废物。

119、手术切口感染常见的原因有术中止血不彻底，缝合留有死腔；

未严格执行无菌技术；

病人免疫功能低下；

120、患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一可临床诊断为下呼吸道感染。

1、发热，2、白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高，3、X线显示肺部有炎性浸润性病变。

121、皮肤粘膜开放性伤口有细菌定植而无炎症表现；

由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；

新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 

水痘等；

患者原有的慢性感染在医院内急性发作；

不属于医院感染。

122、《医院感染管理办法》中规定：

出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实对病人作适当治疗；

进行正确的消毒处理；

必要时隔离病人；

甚至暂停接收新病人等控制措施。

123、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手的说法是错误的。

124、取用无菌包之前应该洗手。

126、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。

125、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物。

126、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染的说法是错误的。

127、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染的说法是错误的。

128、在条件不够如时间紧迫时，高度危险物品用高水平消毒即可以使用的说法是错误的。

医院每年应如何开展医院感染监测？

1）新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。

监测时间应不少于2年；

2）已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。

目标性监测持续时间应连续6个月以上；

3）医院感染患病率调查应每年至少开展一次。

276、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则？

1）物品由污到洁，不交叉、不逆流；

2）空气流向由洁到污；

去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。

277、如何鉴别消毒包是否合格？

1）使用前首先检查消毒包是否在灭菌有效期及包装的完整性，若包布有破损或水渍或湿包不可作为无菌包使用；

2）检查包外化学指示胶带变成黑色，开包使用前应检查包内指示卡是否达到已灭菌的色泽，未达到或有疑问时，不可作为无菌包使用；

3）灭菌包掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，均应视为污染，不能作为无菌包使用。

279、无菌物品存放有何要求？

1）灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。

一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区；

2）物品存放架或柜距地面高度20cm～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm；

3）物品放置应固定位置，设置标识。

接触无菌物品前应洗手或手消毒；

4）消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。

280、导尿管相关尿路感染置管前预防要点是什么？

1）严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置导尿；

2）仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用；

3）根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管类型；

4）对留置导尿患者，应采用密闭式引流装置。

283、动静脉置管后穿刺点敷料更换的间隔时间是多少？

无菌纱布为2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应立即更换。

284、外科手消毒应遵循哪些原则？

1）先洗手，后消毒；

2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

285、佩戴口罩的注意事项有哪些？

1）不应一只手提鼻夹；

2）医用外科口罩只能一次性使用；

3）口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换；

4）每次佩戴防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。

检查方法：

将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应先调整鼻夹，若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。

286、戴无菌手套的注意事项有哪些？

1）诊疗护理不同的患者之间应更换手套；

2）操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒；

3）操作时发现手套破损时，应及时更换；

4）戴无菌手套时，应防止手套污染。

飞沫传播的隔离用什么颜色标识？

蓝色。

289、飞沫传播的患者之间、患者与探视者之间相隔距离是多少米以上？

1m。

包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当怎么做？

对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

293、运送医疗废物的专用运送工具应当达到什么要求？

放渗漏、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁。

294、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括哪些？

医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。

295、医疗废物登记资料至少保存几年？

3年。

发现传染病疫情或突发原因不明的传染病时，应当遵循什么原则向有关部门报告？

疫情报告属地管理原则。

303、医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人，确诊前应该采取什么措施？

应在指定场所单独隔离治疗。

304、抗菌药物的不合理应用表现在哪些方面？

1）无指征的预防用药；

2）无指征的治疗用药；

3）抗菌药物品种、计量的选择错误；

4）给药途径、给药次数不合理；

5）疗程不合理。

305、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时？

6学时。

306、医院感染的诊断依据主要有哪些？

1）临床症状；

2）临床体征；

3）实验室检查；

4）特殊检查（B超、X线、内镜）；

5）活组织检查。

307、医院感染的治疗原则是什么？

1）控制或改善与医院感染有关的危险因素；

2）消除与医院感染有关的病因；

3）抗菌药物治疗要有依据；

4）维护正常菌群的生态平衡；

5）支持疗法改善病人免疫力。

微生物标本采集原则是什么？

1）避免常居菌群污染；

2）在感染的急性期、使用抗生素前采集标本；

3）选择正确的采用部位，并以适当的技术、方法与容器收集足量的标本；

4）标本采集后应立即送检，常规培养应在2小时内（厌氧培养不超过30min）送达实验室。

313、氧气湿化水可以用自来水吗？

不能。

氧气湿化水要有灭菌水。

314、用后的体温计如何消毒处理？

可以采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，再用灭菌水冲净、干燥备用。

131、可重复使用的器械器材处理的标准化流程包括什么？

回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、无菌储存、发放十个程序。

抢答

129、《中华人民共和国传染病防治法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过，现将修订后的《中华人民共和国传染病防治法》公布，自2004年12月1日起施行。

130、《消毒管理办法》自2002年7月1日起施行实施。

131、手足口病的传染源有1、隐性感染者，2、患者。

132、灭菌后活检钳应每月都进行生物学监测并做好监测记录。

133、胃镜和肠镜的清洗消毒不可以在同一清洗设备内清洗。

134、医院感染暴发报告管理第一责任人为单位法定代表人。

139、目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。

135、发生医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害重大事故时，县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限为12个小时。

136、《医院感染管理办法》规定,医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识及制度包括医院感染管理规章制度。

137、外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

138、接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

139、《医务人员手卫生规范》对手术室设施的要求是应配备非手触式水龙头。

140、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于感染性废物。

141、使用后的未被血液污染的一次性注射器（去除针头）属于感染性废物。

142、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于感染性废物。

143、玻璃试管、玻璃安瓿属于损伤性废物。

144、医疗卫生机构应当将医疗废物交由县级以上环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位。