主管药师专业实践能力练习题临床药物治疗学第七节 章节练习文档格式.docx
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C、4-7个月
D、7-9个月
E、5-15个月
10、肺结核的短程化疗中，必须使用的药物有
A、利福平
B、链霉素
C、乙胺丁醇
D、氟喹诺酮
E、阿米卡星
11、为达到最高的治疗效果和降低副作用的目的，可根据抗结核药物能使细菌的生长在一定时间内受到抑制应用
A、顿服法
B、间歇疗法
C、短程化疗
D、联合用药
E、全程治疗
12、下列不属于二线抗结核药的是
A、阿米卡星
B、卷曲霉素
C、乙硫异烟胺
D、氧氟沙星
13、WHO推荐的未获得（或缺乏）药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结核患者可使用的化疗方案总疗程至少为
A、3个月
B、10个月
C、12个月
D、18个月
E、21个月
14、WHO推荐的未获得（或缺乏）药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结核患者可使用的化疗方案总疗程至少为
15、女性15岁，体温39.5℃，全身肌肉酸痛，轻度咳嗽，同学中很多有类似症状，诊断为急性上呼吸道感染。
下列做法不正确的是
A、保持室内空气流通
B、多休息
C、多饮水
D、选择解热镇痛药
E、静脉滴注头孢哌酮舒巴坦
16、男性患者，20岁，咳嗽咳痰，高热3天，诊断为社区获得性肺炎，下列病原体不是他可能的病原体的是
A、支原体
B、流感杆菌
C、肺炎链球菌
D、螺旋体
E、衣原体
17、社区获得性肺炎，不需住院，无基础疾病的青年患者最宜使用的药物
A、头孢唑啉
B、丁胺卡那
C、红霉素
D、诺氟沙星
E、青霉素
18、急性细菌性咽炎首选的抗菌药物是
A、红霉素
B、磺胺药
C、头孢氨苄
D、四环素
19、急性细菌性中耳炎初治宜
A、头孢唑啉口服
B、阿莫西林口服
C、头孢孟多口服
D、磺胺甲噁唑口服
E、庆大霉素肌注
20、肺炎治疗的最主要环节是
A、抗感染治疗
B、物理治疗
C、病原检查
D、病情评价
E、药敏试验
21、耐甲氧西林金葡菌感染所致医院获得性肺炎首选
A、氟康唑
B、庆大霉素
C、甲氧西林
D、万古霉素
22、患者77岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是
A、抗心律失常治疗
B、抗菌药物治疗
C、保肝治疗
D、强心剂治疗
E、平喘、镇咳、祛痰治疗
23、女性患者26岁，咽痛明显，高热、畏寒，体温39.5℃，体检：
咽部充血，扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，诊断为急性咽炎和扁桃体炎，抗菌药物疗程应该确定为
A、3天
B、5天
C、10天
D、15天
E、20天
24、下列肺炎类型不属于按照病理形态学的分类的是
A、大叶肺炎
B、支气管肺炎
C、间质肺炎
D、衣原体肺炎
E、毛细支气管炎
25、下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是
A、重症肺炎首选广谱强力抗生素
B、重视病原检查
C、24小时后应对病情进行评价
D、宜采用注射剂
E、依据病原菌的不同使用不同的抗生素
26、女性患者，23岁，咳嗽咳痰，高热4天，诊断为社区获得性肺炎，下列病原体不是她可能的病原体的是
B、衣原体
C、流感杆菌
D、肺炎链球菌
E、卡他莫拉菌
27、女性，20岁，咽痛、发热、畏寒，起病急。
检体：
咽部充血，扁桃体肿大伴脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，诊断为急性扁桃体炎，首选的抗菌药物是
A、甲硝唑
B、阿莫西林
C、氨曲南
D、庆大霉素
E、复方新诺明
28、男性20岁，发热寒战3天，体温39.5℃，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，诊断为社区获得性肺炎，可首选的药物是
29、男性25岁，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4天。
查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿啰音。
血常规WBC15.5×
109／L。
住院治疗，头孢菌素过敏，可以选择的药物是
A、庆大霉素
B、左氧氟沙星
C、亚胺培南-西司他丁
E、氨曲南
30、某患者，男性，诊断为扁桃体炎，治疗的首选药是
A、青霉素
B、氯霉素
C、四环素
D、大环内酯类
E、喹诺酮类
31、急性细菌性中耳炎初治时，宜口服阿莫西林，如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β内酰胺酶菌株多见时应配伍使用
A、克拉维酸
B、环丝氨酸
C、对乙酰水杨酸
D、利福布丁
E、氯霉素
32、社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌为
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、嗜肺军团菌
D、肺炎衣原体
E、肺炎支原体
33、青霉素最常用于治疗的细菌感染是
A、大肠埃希菌
B、屎球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、痢疾杆菌
E、溶血性链球菌
34、不宜用于急性细菌性咽炎的药物是
A、青霉素G
B、青霉素V
D、头孢菌素
E、四环素
35、初治宜口服阿莫西林的是
A、急性细菌性咽炎
B、急性细菌性扁桃体炎
C、急性细菌性中耳炎
D、支气管哮喘
E、医院获得性肺炎
36、关于肺炎的分类不正确的是
A、根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等
B、根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等
C、根据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎
D、根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎
E、根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎
37、关于社区获得性肺炎的治疗原则错误的是
A、尽早开始抗菌药物经验治疗
B、住院治疗患者入院后应立即采取唾液标本
C、应选用能覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的药物
D、轻症患者可口服用药
E、重症患者选用静脉给药，待临床表现显著改善并能口服时用口服药
38、治疗医院获得性肺炎时选用氟康唑，那么该患者的病原是
A、肠杆菌科细菌
B、铜绿假单胞菌
C、真菌
D、厌氧菌
E、不动杆菌属
39、对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎首选
A、万古霉素
B、去甲万古霉素
C、多西环素
D、红霉素
E、苯唑西林
40、男性，80岁，有吸烟史。
诊断慢性阻塞性肺疾病20年。
使用特布他林气雾剂缓解喘息症状，每天最多可以吸入
A、3～5喷
B、4～8喷
C、6～10喷
D、8～12喷
E、12～14喷
41、女性，32岁，哮喘反复发作10年，此次因受凉再发，服氨茶碱及抗菌药物无效，哮喘已持续20小时。
现在最好加用的药物是
A、氨茶碱静脉注射
B、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴
C、肾上腺素
D、沙丁胺醇
E、硝苯地平
42、女性，48岁，支气管哮喘病史3年，评估其为慢性持续期第1级，需要的治疗手段是
A、每天规律吸入沙丁胺醇
B、按需吸入沙丁胺醇
C、每天规律吸入布地奈德500μg
D、每天随时吸入布地奈德500μg
E、口服氨茶碱片
43、男性，50岁。
反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：
血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。
下列不是患者急性发作期治疗目的的是
A、尽快缓解气道阻塞
B、纠正低氧血症
C、恢复肺功能
D、控制哮喘不会再次发作
E、防止并发症
44、男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，咳嗽咳痰喘息来急诊室。
体检：
BP140／90mmHg，HR105次／分，R29次／分，双肺散在性哮鸣音。
诊断为支气管哮喘急性发作，下列治疗措施错误的是
A、肌注吗啡
B、静注氨茶碱
C、吸入沙丁胺醇
D、静脉滴注氢化可的松
E、氧疗
45、女性，30岁。
喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。
气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。
院外已用过氨茶碱、特布他林无效。
对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为
A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B、联合应用抗生素静脉滴注
C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D、二丙酸倍氯米松气雾吸入
E、5％碳酸氢钠静脉滴注
46、支气管哮喘患者必备的能够快速解除症状的药物是
A、白三烯受体调节剂
B、色甘酸钠
C、茶碱类
D、糖皮质激素
E、β2受体激动剂
47、控制COPD症状的最重要治疗药物是
A、利尿药
B、祛痰药
C、抗菌药
D、支气管舒张剂
E、糖皮质激素
48、支气管舒张剂首选的给药途径是
A、口服
B、肌肉注射
C、静脉注射
D、舌下含服
E、气雾吸入
49、稳定期COPD极重度（IV级）的治疗方案是
A、避免危险因素接种流感疫苗
B、使用短效支气管扩张剂
C、长效支气管扩张剂
D、吸入糖皮质激素
E、长期氧疗并可考虑外科手术治疗
50、COPD症状加重、痰液增加且呈脓性时应给予的药物
51、《全球哮喘防治策略》推荐，长期控制用药的首选药物是
52、女性患者49岁，支气管哮喘急性发作，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音，首要的措施是
A、预防和控制感染
B、使用糖皮质激素
C、沙丁胺醇气雾剂吸入
D、立即人工通气
E、脱离诱发因素、吸氧，纠正低氧血症
53、患者68岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是
A、抗菌药物治疗
B、抗高血压药物
C、强心剂治疗
D、抗心律失常治疗
54、茶碱用于轻中度哮喘发作时，需监测血药浓度是由于
A、生物利用度低
B、血药浓度差异较大，治疗窗窄
C、体内药物清除速率不定
D、易产生副作用
E、有效血药浓度范围大
55、慢性阻塞性肺疾病的英文缩写
A、TDM
B、COPD
C、ADR
D、ACEI
E、NSAID
56、普萘洛尔禁用于
A、心绞痛
B、心动过速
C、甲状腺功能亢进
D、高血压
E、支气管哮喘
57、哮喘的长期治疗方案中，中度持续阶段（第3级）需要每天吸入糖皮质激素合用白三烯调节剂，那么每天吸入糖皮质激素的量为
A、＞1000μgBDP或相当剂量其他吸入激素
B、0-100μgBDP或相当剂量其他吸入激素
C、200-1000μgBDP或相当剂量其他吸入激素
D、500-1000μgBDP或相当剂量其他吸入激素
E、＜500μgBDP或相当剂量其他吸入激素
58、以下防治支气管哮喘的药物中，茶碱属于
A、抗胆碱药
B、H1受体拮抗剂
C、磷酸二酯酶抑制剂
59、用于治疗慢性阻塞性肺病的药物中，治疗浓度和中毒浓度接近，建议进行血药浓度监测的是
A、β2受体激动剂
B、抗胆碱药
C、氨茶碱
E、盐酸氨溴索
60、以下药物中，治疗慢性阻塞性肺病最主要的药物是
A、支气管舒张剂
B、糖皮质激素
C、祛痰药
D、抗氧化剂
E、疫苗
61、关于慢性阻塞性肺病的治疗错误的是
A、稳定期COPD的药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及其他药物
B、稳定期COPD的药物治疗中其他药物包括祛痰药、抗氧化剂、疫苗及中医治疗
C、COPD急性加重的院外药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及抗菌药物
D、COPD急性加重的住院治疗包括抗菌药物、支气管舒张剂、糖皮质激素、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝药物、呼吸兴奋剂
E、利尿剂在COPD急性加重的住院治疗中占重要地位
62、COPD危重患者，如出现PaC02明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱，在努力保持气道通畅的前提下可试用哪种药物治疗，以维持呼吸及苏醒状态
A、呼吸兴奋剂
B、抗凝药物
C、血管扩张剂
D、强心剂
63、慢性阻塞性肺病稳定期应用长效抗胆碱药噻托溴铵的治疗剂量为
A、40-80μg/d
B、80-120μg/d
C、20-40μg/d
D、18μg/d
E、10μg/d
64、女性，32岁，哮喘反复发作10年，此次因受凉再发，服氨茶碱及抗菌药物无效，哮喘已持续20小时。
二、B
1、在治疗肺结核时，采用方案：
2S（E）HRZ／4H3R3
A.用药月数
B.每天用药次数
C.每周用药次数
D.药品名称
E.用药次序
<
1>
、字母前数字代表的意思
A
B
C
D
E
2>
、字母右下方的数字代表
3>
、字母代表的意思是
2、在治疗肺结核时，采用方案：
3、患者，男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注。
、肺结核病的化疗原则是
A、早期、联合、适量、规律、半程
B、早期、联合、适量、规律、全程
C、早期、联合、足量、规律、全程
D、早期、适量、规律、全程
E、联合、适量、规律、全程
、治疗一段时间后，患者四肢感觉异常，有肌肉痉挛的症状，经医生诊断为周围神经病，是服用哪种药物的原因
C、链霉素
E、以上都不是
、乙胺丁醇的典型不良反应是
A、周围神经病
B、排泄物呈橘红色
C、前庭和耳蜗毒性
D、球后神经炎
E、药物热
4、患者，女，43岁。
近3月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。
应用“头孢氨苄、琥乙红霉素”无明显疗效，拍胸部X线片检查示:
右肺下叶背段见不规则斑片状阴影，其内可见空，血沉未见增快，结核分枝杆菌培养阳性。
、该患者可诊断为
A、肺炎
B、肺癌
C、肺脓肿
D、肺结核
、该患者可采用以下哪种初治化疗方案
A、2HRZE/4HR
B、4HRZE/4HR
C、2HRZE/6HR
D、2H4R4Z4E4/3H4R4
E、2H4R4Z4E4/6H4R4
、上述方案中“H”代表的是何种药物
C、利福平
E、吡嗪酰胺
4>
、该药物可导致何种不良反应
A、周围神经疾病
B、骨质疏松症
C、狼疮样综合征
D、球后视神经炎
E、神经肌肉阻滞
5>
、为预防该类不良反应可同服何种药物预防
A、维生素K
B、维生素B6
C、维生素C
D、维生素D3
E、维生素E
5、王某，男，20岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；
发热39℃；
肺闻及湿性啰音；
WBC>
13×
109/L，胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影，患者既往体健。
、根据王某病情的临床表现，可诊断为
A、肺结核
B、社区获得性肺炎
C、支气管炎
D、哮喘
、根据诊断结果，优先选用的治疗药物是
C、左氧氟沙星
D、利福霉素
E、万古霉素
、根据选用的治疗药物，该药物禁用于
A、癫痫患者
B、胃溃疡患者
C、心脏病患者
D、过敏者
E、12岁以下儿童
6、男性，63岁，发热、咳嗽五天。
患者五天前洗澡受凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。
无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。
门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38℃到40℃之间波动。
实验室检查：
WBC12.2×
109/L，胸片可见斑片状浸润性阴影。
、该患者可初步诊断为
A、医院获得性肺炎
C、支气管哮喘
E、肺癌
、该患者可选用的第三代头孢菌素是
A、头孢拉定
B、头孢氨苄
C、头孢呋辛钠
D、头孢克洛
E、头孢曲松
、若采用以上药物治疗疗效不佳可采用哪种治疗方案
A、第一代头孢菌素联合第二代头孢菌素
B、β-内酰胺类联合β-内酰胺酶抑制剂
C、第三代头孢菌素类合用碳青霉烯类
D、β-内酰胺类联合四环素类
E、β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类
7、杨某，女，19岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛，发热39℃，肺闻及湿性啰音，胸部X片示双肺下叶浸润影，WBC>
109/L
、根据杨某病情的临床表现，可诊断为
A、支气管哮喘
B、肺结核
C、慢性阻塞性肺病
D、社区获得性肺炎
、经检查得知该患者为耐青霉素肺炎链球菌感染，宜选用的药物是
E、布地奈德
8、A.利尿剂
B.血管扩张剂
C.强心剂
D.抗凝药
E.呼吸兴奋药
（COPD合并临床症状的用药）
、COPD急性加重合并右心衰
、COPD急性加重合并左心室功能不全
、COPD急性加重合并肺动脉高压和右心功能不全使
9、A.白三烯受体拮抗剂
B.色甘酸钠
C.茶碱类
D.抗胆碱药
E.β2受体激动剂
、治疗窗窄需要检测血药浓度的是
、可能引起肝损害，需要检测肝功能的是
、对吸烟老年哮喘患者较为适宜的是
10、A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.色甘酸钠
E.麻黄碱
、通过激动β2受体来控制哮喘急性发作的药物是
、通过阻断M受体来治疗支气管哮喘的药物是
11、A.抗胆碱药
B.H1受体拮抗剂
C.磷酸二酯酶抑制剂
D.糖皮质激素
E.β2受体激动剂
防治支气管哮喘药物中
、沙丁胺醇属于
、氯雷他定属于
、二丙酸倍氯米松属于
12、A.抗胆碱能药物
B.茶碱类药物
C.白三烯受体拮抗剂
E.β受体激动剂
、通过降低迷走神经张力而舒张支气管，临床用于缓解急性发作和预防夜间哮喘发作的药物是
、具有舒张支气管平滑肌，兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用，但“治疗窗”窄的药物是
、5-酯氧化酶抑制剂属于
13、男性，36岁。
反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。
此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：
双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。
、该患者的诊断应首先考虑为
A、慢性支气管炎
B、阻塞性肺气肿
D、慢性支气管炎并肺气肿
E、心源性哮喘
、可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为
A、抗生素类药物
B、吸入速效β受体激动剂
C、吸入速效β受体阻滞剂
E、口服糖皮质激素
14、男性，30岁。
确诊哮喘入院治疗3周，经治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医生嘱咐为巩固疗效，
、患者应继续用哪种药物控制气道炎症
A、酮替酚
B、异丙托溴铵气雾剂
C、特布他林气雾剂
D、二丙酸倍氯米松气雾剂
E、氨茶碱
、出院时医生嘱咐患者应禁用
A、β受体激动剂
B、钙离子拮抗剂
C、抗胆碱能药物
D、β受体阻断剂
E、白三烯受体拮抗剂
、患者出院时向医生咨询下列哪些办法能够彻底根治哮喘，您的回答应为
A、避免上呼吸道感染
B、避免吸入花粉和尘螨
C、避免吸入冷空气
D、避免剧烈运动
15、患者，男，75岁，患良性前列腺增生症、慢性阻塞性肺病多年，既往有心悸症状，一周前因感冒，发热，咳嗽，进而诱发COPD急性发作。
、该患者在急性加重期应首选的
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