企业培训急诊专业护士核心能力培训手册Word文档下载推荐.doc

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本人自评培训级别

培训小组评定级别

注：

此级别评定是培训起始级别

3

各层级护士受训学时要求

阶段

训练时间

（年）

理论授课

（学时）

操作演示

其他学习

合计

1

＞0.5

＞29

＞11

＞12

≥52

2

＞30

＞10

＞1

＞56

＞17.5

＞30.5

≥104

＞0.2

＞33

＞14.5

＞4.5

＞5.5

＞13.5

高责

2-3

＞31.5

＞15

＞32.5

＞9

初级责任护士每个层级培训期内应参加≥2学时/星期的集中培训

5

N1级护士核心能力培训授课安排

授课项目

授课老师

授课学时

本人/导师签名

急诊专业护士核心能力方案解读

急诊护士专业安全与防护

急诊常见转染病的防护

急诊常见标本采集与注意事项

外伤四项急救技能的临床应用

基础生命支持

急诊五常法的应用

初级护士在急诊配合中的临床应用

急诊护理文件书写规范

常见急诊重症病人的观察处理

急性中毒的救护与观察

气胸急诊救护与观察

肠梗阻急诊处理与护理观察

呼吸囊面罩的应用及相关知识

床边心电图操作操作及心电图解读

急腹症

急诊病人气道护理

急救护理检测技术与临床应用

急诊穿刺术护理配合及观察

急诊血流动力学检测

恶性心率失常识别及应急处理

氧疗指证及疗效观察

及危重病人急救配合

急危重病人的皮肤管理

常见儿科急症病救护及观察

心肺复苏术

急诊护患沟通技巧

合计理论：

**学时演示：

**学时

6

N1级各阶段自学内容

项目

培训内容

培训形式

《护士条例》

护士的权利和义务

自学

医院科室相关制度

核心制度

治疗观察区护理工作制度

治疗观察区护理岗位工作职责

普通病人护理记录书写方法

静脉输液

输液原则

吸痰术的相关知识

吸痰管插入深度

熟悉呼吸道的生理结构

推注泵/恒速泵

使用意义

护理程序

含义

宣教

常见急症宣教主要内容

治疗参观区工作程序

住院/死亡病人工作程序

常用抢救药物名称、剂量，用法

药理和使用注意事项

急救车数量和使用要求

压疮处理

压疮表的使用方法

压疮产生的原因

预防压疮的方法

病人皮肤破损、压疮时报告流程及记录要求

留置针的相关知识

观察区环境管理

三无人员处理流程

应急预案

治疗区常见应急预案与流程

抢救室工作程序

收治、入院、转出、死亡病人工作程序

抢救口头医嘱处理流程

“十知道，七不接”交班原则

手术室

手术室常用药物的名称、剂量、用法、药理和

穿刺静脉的选择原则

心电监护

影响心电监测准确性因素

急救仪器

各仪器常见报警因素及处理方法

急诊病人病情观察

危重病人病情观察特点

临床小讲课观察

小讲课备课方法

应急预案与流程

抢救区护理岗位职责

常见营救院流程

7

专科基础知识和技能训练记录

知识目标

训练方式

训练学时

训练日期

导师签名

1.熟悉急诊观察病区一般工作程序

（1）熟悉观察区病区的治疗、急救物品及抢救车放置

（2）病人的基本护理及评估

（3）熟悉护理资料收集方法及病区评估

（4）熟悉新入、转出、出院病人的常规护理工作程序

2.观察区物品的放置于使用要求

3.观察区交接班

（1）熟悉交接班的内容与方法

（2）掌握“十知道、七不接”的内容，并临床实施

4.熟悉观察病区的核心制度，查对制度、交接班制度，请示、汇报制度

5.掌握静脉输液原则及用药滴速控制的意义

6.熟悉预防压疮的护理观察及评估表使用

7.掌握观察病区常见病常规护理、治疗原则

（1）高血压

（2）高热

（3）急腹症

（4）气促

（5）脑血管意外

（6）外伤

8.熟悉留观病人的宣教内容

9.熟悉治疗室常见应急预案与流程

10.病人的舒适与安全

（1）能协助病人拜访各种舒适体位

（2）能掌握各种体位的使用范围和意义

11.职业安全

（1）熟悉导致职业安全的常见原因

（2）熟悉损伤发生后的应急处理流程与方法

12熟悉院内感染的定义、要素和预防措施

13.传染病护理

（1）掌握转染病隔离的种类与要求

（2）掌握国家法定传染病的种类

（3）熟悉传染病人转往相应专科医院诊治流程

（4）熟悉疑似传染病人的处理流程与方法

9

专科操作知识和技能训练记录

1.基础生命支持

（1）熟悉单人CPR和双人配合操作流程及相关知识

（2）掌握呼吸囊的使用方法和相关知识

2.掌握静脉输液原则及用药滴速控制的意义

3.掌握血糖仪操作相关知识

4.呼吸预防压疮的护理观察及评估表使用

5.掌握吸氧、吸痰效果评价

6.心电图

（1）心电图导联连接方法

（2）熟悉心电图录图操作

7.掌握心电监护仪各导联连接部位各监护值意义和正常范围

8.掌握除颤仪的检查方法和除颤后的清洁处理

9.掌握常见标本的采集及采集注意事项

10.熟悉穿刺后病人的护理观察要点

11.呼吸机使用

（1）掌握呼吸机管道连接方法

（2）熟悉呼吸机管道用后的消毒处理方法

12.气管插管/器官切开

（1）熟悉气管插管/气官切开操作前的准备内容

（2）熟悉器官插管/气官切开操作后的用物处理及病人护理

13.熟悉洗胃前的准备工作及洗胃机的清洁消毒方法

14.血流动力学检测

（1）掌握无创血流动力检测方法，如心率，无创血压等

（2）熟悉有创血流动力学检测操作前的准备工作

15.掌握使用输液泵/恒速泵的操作方法和意义

16.思想急救技能操作、相关知识及外壳清创缝合的配合

17.熟悉胸穿、腹穿、锁穿的准备及穿刺后病人的护理要点

10

综合性专业知识和技能训练记录

1.学习和初步掌握急诊病人的临床观察特点

2.了解护理评估、制定措施、评价效粟的思维过程

3.了解循证护理的含义

5.熟悉急诊的护患沟通技巧

6.观察病区环境管理

（1）熟悉观察区环境和留观病人家属的管理方法

（2）了解环境管理在急诊管理中的重要作用

（3）了解特殊人员（三无人员、酗酒患者等）的管理办法

7.掌握与病人和家属交流的理解方法

8.熟悉留观病房规定和要求

9.熟悉抢救流程

10.了解突然事件应急预案及投诉的处理指引

11.掌握转运危重病人的注意事项

12.掌握抢救时口头医嘱的执行原则

13观察区常见应急预案与流程

（1）熟悉观察区常见应急预案与流程

（2）遇到应急事件，能寻找合适的汇报对象

11

1.掌握观察区收治病人、转出病人、办住院病人的工作程序

2.掌握观察区病人治疗流程及注意事项

3.能灵活运用“十知道，七不接”的指导原则，完成观察区交接班

4.掌握观察区的核心制度、查对制度、交接班制度、请示、汇报制度

6.掌握预防压疮的护理观察及评估使用压疮的相关知识

7.掌握观察区各种护理记录单的书写方法

（1）能协调病人摆放各种舒适体位

（1）掌握导致职业安全的常见原因，并在临床中做好自我保护措施

（2）掌握损伤发生后的应急处理流程与方法

12.掌握院内感染的定义、要素和预防措施

（1）掌握不同传染病需要采取隔离的种类与要求

（2）掌握国家法定传染病疫情的上报流程与要求

（3）掌握传染病人转往相应专科医院诊治流程

（4）掌握疑似传染病人的处理流程与方法

12

专科操作培训和技能训练记录

2.静脉输液

（1）静脉留置针穿刺术及相关知识

（2）熟悉PICC管术后病人护理要点

（3）掌握药物输入先后顺序的安排原则及输液速度的控制要求

3.熟悉预防压疮的护理观察及评估表使用

4.掌握吸氧、吸痰效果评价

5.心电图

6.掌握心电监护仪各导联连接部位各监护值意义和正常范围

7.掌握常见标本的采集及采集注意事项与送检要求

8.呼吸机使用

（1）掌握呼吸机试机过程

（2）掌握呼吸机管道用后的消毒处理方法

9.气管插管/气管切开

（1）掌握气管插管/气官切开操作前的准备内容

（2）掌握气管插管/气官切开操作后的用物处理及病人护理

（3）熟悉器官切开/气管插管操作配合方法

10.洗胃

（1）掌握洗胃前的准备内容洗胃机的清洁消毒

（2）熟悉洗胃液的种类和选择方法

（3）熟悉洗胃操作

11.血流动力学检测

（1）掌握无创血流动力学检测方法，如心率、无创血压等

12.熟悉有创血流动力学检测操作前的准备工作

12.熟悉使用输液泵/恒速泵并能有效解除报警

13.掌握胸穿、腹穿锁穿前的准备，穿刺后病人的护理要点及穿刺操作的配合方法

13

综合性专科知识和技能训练记录

1.急诊病人病情观察

（1）掌握普通急诊病人的病情观察特点

（2）发现病情变化能及时报告并采取必要的急救措施

（3）熟悉危重病人的病情观察特点

（4）掌握常见急症病人的护理查体方法

2.健康宣教

（1）熟悉急诊常用健康宣教的方法

（2）能对留观病人进行简单的健康宣教

3.业务学习

（1）熟悉护理查房程序

（2）掌握口头医嘱执行院长，能准确及时执行口头医嘱

5.熟悉循证护理的含义并了解其在护理实践中的作用

6.掌握急诊的护患沟通技巧

7.观察病区环境管理

（1）掌握观察区环境和留观病人家属的管理方法

（2）熟悉环境管理在急诊管理中的重要作用

（3）掌握特殊人员（三无人员、酗酒患者等）的管理方法

8.掌握与病人和家属交流与解释的方法

9.掌握转运危重病人的注意事项

10.观察区常见应急预案与流程

（1）掌握观察区常见应急预案与流程

（2）遇到应急事件，能遵照院与流程进行汇报和处理

14

1.掌握EICU收治病人、转出病人、办住院病人及死亡病人的工作程序

2.掌握急救区病人入室、出室死亡的工作程序

3.急诊清创室病人管理

（1）能根据清创病人病情，采取适当护理措施

（2）熟悉多人同时需要清创是的处理方法

4.严格按照“十知道、七不接”的指导原则完成急救区/EICU的交接班

5.急救区/EICU的换填布局

（1）急救区的环境分布及各个不用区域的位置、功能和名称

（2）能合理利用空间以利于抢救

6.急救区/EICU/急诊清创室物品的配置防治及使用要求、熟悉“五常法”管理

7.掌握/急救区EICU的各种护理文件书写

8.熟悉掌握常见及危重症病人的病情观察与护理要点

9.病人的舒适与安全

（1）在条件范围内尽可能为病人提供增强舒适的措施

（2）熟悉病人安全（物理、化学、治疗等）管理措施

10.职业安全

（1）能在临床工作中进行自我保护

（2）熟悉掌握损伤发生后的急救处理流程

11.掌握不同传染病人抢救时的防护措施

15

1.高级生命支持

（1）掌握心肺复苏辅助器械的使用方法

（2）熟悉高级生命支持的内容及其相关知识

（1）熟练掌握静脉留置针穿刺术及相关知识

（2）掌握PICC管术后病人管理

3.掌握血糖异常病人的处理原则

4.能根据病人的病情选择合适的氧疗用具

（1）熟练掌握心电图录图操作

（2）熟悉异常心电图的识别

（3）熟悉常见异常心电图的急救处理

（1）熟练掌握呼吸机试机过程

（2）熟悉呼吸机常用模式及其个参数的意义和正常范围

（3）熟悉呼吸机常见报警原因及处理方法

9.熟悉器官切开/器官插管操作配合流程

（1）掌握洗胃前的准备内容洗胃机的清洁消毒、保养与维护

（2）掌握洗胃液的种类和选择原则

（3）掌握洗胃操作

（1）掌握常用有创血流动力学检测项目的正常值

（2）熟悉检测值异常病人的处理

（3）掌握有创血流动力学检测的方法

12.掌握思想急救技能、外科清创缝合的处理方法

13.熟悉食道调拨与临时起搏的操作配合

14.熟练使用输液泵/恒速泵并能有效解除报警

15.掌握各种穿刺操作配合

16

（1）掌握危重病人的病情观察特点

（2）能对危重病人的病情进行观察

（3）准确及时观察病情，预见性判断病情变化

（1）熟悉急诊相关专科知识的健康宣教内容

（2）掌握急诊常用健康宣教方法

（1）掌握护理查房程序

（2）熟悉危重病人的护理查房和疑难病例讨论流程

4.操作示范与带教

（1）能完成基础护理操作示范

（2）能承担护生观察区的带教

5.熟悉临床小课备课方法

6.急救配合

（1）熟悉完成小规模抢救配合

（2）参与大规模的抢救配合

7.掌握1循证护理的含义并了解其在护理实践中的作用

8.掌握急诊的护患沟通技巧

9.遇到特殊事件能及时获取帮助

10.急救区/EICU/急诊清创室常见应急预案与流程

（1）急救区/EICU/急诊清创室常见应急预案与流程

（2）遇到应急事件，能及时汇报并进行初步处理

17

专科基础知识和技能

项目名称

要求例数

完成日期

1.治疗室病人治疗流程

100例

2.治疗室交接班

10例

3.书写急诊普通病人护理记录

4.急诊普通入院病人转运前苹果

50例

5.护理体查

20例

6.常见病的病情观察及护理（发热、急腹症、高血压、气促、脑血管意外、DM、外伤）

各10例

7.病人安全舒适体位

40例

8.压疮护理

5例

9.传染病护理

18

专科专业知识和技能

1.徒手心肺复苏术

2.人工呼吸囊操作

3.头皮针静脉穿刺术

200例

4.快速血糖检测

5.吸氧

6.吸痰