中医内科学歌诀考研执业医师考试必备Word格式文档下载.docx
《中医内科学歌诀考研执业医师考试必备Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医内科学歌诀考研执业医师考试必备Word格式文档下载.docx（142页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
外六淫内邪干肺咳肺关肝脾久肾
邪犯于肺气上逆外感咳邪实六淫
外邪犯肺肺气壅风寒风热与风燥
内伤咳嗽痰与火首辨内外次虚实
外感咳实祛邪利内伤咳祛邪止咳
本虚主扶正补虚
（一）外感咳嗽
1.风寒袭肺证
咳声重气急咽痒痰稀薄白鼻塞涕
头痛肢酸楚寒热无汗薄白浮浮紧
风寒袭肺肺失宣疏风散寒宣肺咳
三拗汤合止嗽散三抝汤风寒闭肺
止嗽散咳久不愈
2.风热犯肺证
咳频剧气粗声嘶喉燥痛咳痰不爽
痰黏稠黄咳汗出黄涕渴头痛身楚
恶风身热苔薄黄脉浮数或浮滑是
风热犯肺失清肃疏风清热宣肺咳
桑菊饮加减是证
3.风燥伤肺证
干咳连声呛喉痒咽干痛唇鼻干燥
无痰少黏不易咯痰血丝口干鼻塞
头痛微寒身热表舌质红干而少津
薄白黄浮数小数风燥伤肺失清润
疏风清肺润燥咳桑杏汤加减是证
凉燥燥风寒并见干咳少痰或无痰
咽干鼻燥恶寒热头痛无汗薄白干
温而不燥润不凉方取杏苏散加减
（二）内伤咳嗽
1.痰湿蕴肺证
咳反复发声重浊痰多因痰嗽出平
痰黏腻稠厚成块色白灰晨食后多
进甜腻重胸闷痞呕恶食少倦便溏
白腻濡滑脾湿痰上渍于肺壅肺气
燥湿化痰理气咳二陈平胃三子养
平稳六君杏苏陈
2.痰热郁肺证
咳气粗喉中痰声痰多质黏厚稠黄
咯吐不爽热腥血胸胀咳引痛面赤
身热口干黏欲饮舌红薄黄腻滑数
痰热壅肺失肃降清热肃肺豁痰咳
清金化痰汤加减中成蛇胆川贝散
3.肝火犯肺证
咳逆阵作时面赤咽干口苦常感痰
滞咽喉咯难少黏如絮胸胀咳引痛
情增减舌红边红薄黄少津脉弦数
肝郁火上逆侮肺清肺泻肝顺气火
黛蛤散加减泻白
4.肺阴亏耗证
干咳短痰少黏白痰带血丝声渐嘶
口干燥午后潮热颧红盗汗消瘦疲
舌红少苔脉细数肺阴亏虚虚热灼
肺失润降滋阴润化痰咳沙参麦冬
中成药百合固金外感忌敛肺收涩
内伤忌宣肺散邪病有治上中下分
第三节哮病
内经多篇哮病记金匮要略射麻黄
呷嗽哮吼与齁䶎（sha）朱丹溪首哮喘名
未发扶正发攻邪医学正传区哮喘
哮以声响喘气息
痰伏于肺外邪侵饮食不当体虚病
病理因素痰为主诱因气候变化主
阴阳失素体盛虚肺不布津脾不输
肾不蒸化凝聚痰伏痰遇感引触是
痰随气升气痰阻相互搏结壅气道
肺管狭窄通不利肺气宣降失引痰
痰鸣如吼气喘促阳虚冷哮盛热哮
外寒内热寒包热痰浊伏肺风痰哮
正伤肺肾虚虚哮长期反复实转虚
病位肺关系脾肾发治标平时治本
（一）发作期
1.冷哮证
喉中哮鸣水鸡声呼吸急促憋气逆
胸满闷塞咳不甚痰少咯不爽白沫
口不渴渴喜热饮形寒冷寒发青晦
白滑弦紧或浮紧寒痰伏肺遇感发
痰升气阻肺失宣宣肺散寒化痰喘
射干麻黄小青龙中成药服冷哮丸
2.热哮证
痰鸣如吼喘气粗胸高胁胀咳呛阵
咳痰黄白黏稠厚吐不利口苦渴饮
汗出面赤身热夏红黄腻滑数弦滑
痰热蕴肺壅气道肺失清肃清热宣
化痰定喘越婢夏
3.寒包热哮证
喉哮鸣声胸烦闷呼吸促喘咳气逆
咳痰不爽痰黏黄黄白相兼烦躁热
恶寒无汗身痛是口干欲饮大便干
白腻罩黄尖边红脉弦紧痰热壅肺
复感风寒寒包火肺失宣降解表散寒
清化痰热厚朴麻小青龙加石膏汤
4.风痰哮证
痰涎盛声如拽锯如吹哨笛喘胸满
但坐不卧痰黏难白泡沫痰无寒热
面青黯起急倏忽发前鼻咽眼耳痒
喷嚏鼻塞涕胸憋迅发苔厚浊滑实
痰浊伏肺风邪触肺气郁闭升降失
祛风涤痰降气喘三子养亲汤加味
痰壅喘急不平卧控涎丹泻肺祛痰
5.虚哮证
喉哮鼾声低气短动则喘甚频持续
口唇爪甲青紫是咳痰无力痰清稀
质黏沫面苍颧红唇紫不渴或口渴
形寒肢冷或烦热舌淡或红或紫黯
脉沉细或细数是哮久发痰气瘀阻
肺肾两虚摄纳失补肺纳肾降气痰
平喘固本汤加减
附：
喘脱危证
哮久发喘息鼻扇张口抬肩气短促
烦昏蒙面青肢厥汗出油细数不清
浮大无根舌青黯苔腻或滑痰浊盛
上蒙清窍肺肾亏气阴伤心肾阳衰
补肺纳肾扶正脱回阳急救汤生脉
喘急面青烦不安汗出肢冷淡紫细
黑锡丹镇纳虚阳温肾平喘固脱能
（二）缓解期
1.肺脾气虚证
气短声低喉轻哮痰多稀白汗怕风
易感倦食少便溏舌淡苔白脉细弱
哮久肺虚不主气脾虚健运无权是
气不化津痰饮肺肺气上逆健脾气
补土生金六君子
2.肺肾两虚证
短气息促动则甚吸气不利痰黏沫
脑转鸣腰酸心慌不耐劳五心烦热
颧红口干红少苔脉细数畏寒肢冷
面苍胖淡白沉细哮久发精气亏乏
肺肾摄纳失常是气不归原津凝痰
补肺益肾生脉地合金水六君加减
第四节喘证
喘名称症病因机最早见黄帝内经
灵枢五阅五使篇肺病者喘息鼻张
灵枢本脏上气咳肺为主脏喘症状
素问五邪邪在肺皮肤痛寒热上气
素问举痛论劳喘喘证病外感内伤
病机亦有虚实别素问痹论心痹喘
素问经脉别喘肝喘虽肺主涉它脏
金匮要略上气喘亦包括哮病肺胀
刘河间喘因火热病热气甚而息粗
朱丹溪七情饱食体虚内伤致喘因
张景岳归喘虚实指出喘证辨证纲
临证指南医案喘在肺为实在肾虚
类证裁外肺内肾
虚实外感内伤分外感六淫邪侵肺
内伤饮不当情失劳欲久病肺气逆
病机肺肾涉肝脾肺为气主肾气根
肺失宣降气胀喘肾元不固摄纳失
气逆于肺而为喘脾经痰浊中气虚
土不生金肺气虚肝气上升多降少
肺气上逆而为喘实喘肺虚肺肾气
虚实错上盛下虚喘严重影响到心
喘汗脱亡阴亡阳预后病程病邪位
实喘驱邪利气主虚喘培补摄纳主
（一）实喘
1.风寒壅肺证
喘息咳逆呼急促胸胀闷痰多稀沫
色白黏头痛寒热不渴无汗薄白滑
脉浮紧风寒上受内舍肺邪实气壅
肺气不宣宣肺寒麻黄汤合华盖散
2.表寒肺热证
喘逆胸胀痛息粗鼻扇咳不爽痰黏
寒热烦痛有无汗渴苔薄白或罩黄
舌边红浮数或滑寒邪束表热郁肺
肺气逆解表清里化痰平喘麻杏石
3.痰热郁肺证
喘咳气涌胸胀痛痰多黏黄或夹血
胸烦闷身热有汗渴喜冷面赤咽干
尿赤涩便秘舌红苔薄黄腻脉滑数
邪热蕴肺蒸液痰痰热壅肺失清肃
清热化痰宣肺喘桑白皮汤加减是
4.痰浊阻肺证
喘胸闷塞甚仰息咳痰多黏腻色白
咯不利呕恶食少黏不渴白腻滑濡
中阳不运湿生痰痰浊壅肺失肃降
祛痰降逆宣肺喘二陈三子养亲汤
5.肺气郁痹证
情刺诱发呼吸促息粗气憋胸闷痛
咽如窒痰鸣不著或无痰声常忧思
抑郁失眠悸薄弦肝郁气逆上冲肺
肺气不降五磨饮开郁降气平喘治
气滞腹胀大便秘降气通腑六磨汤
（二）虚喘
1.肺气虚耗证
喘促短气怯声低喉有鼾声咳低弱
痰稀汗畏风咳呛痰少质黏烦热渴
咽喉不利颧潮红淡红剥软弱细数
肺气亏气失所主肺阴亏虚虚火炎
肺失清肃致虚喘补肺益气养阴是
生脉散合补肺汤中气虚肺脾同病
清气下陷食少溏腹气坠补中益气
补脾肺益气升陷
2.肾虚不纳证
喘促日久动喘甚呼多吸少气不续
形瘦神惫跗肿是汗肢冷面青唇紫
舌淡苔白黑润滑微细沉弱或喘咳
面红烦躁口咽干足冷汗出如油是
舌红少津脉细数肺病及肾肺肾虚
气失摄补肾纳气金匮肾气参蛤散
肾阴虚不宜辛燥七味都气生脉散
3.正虚喘脱证
喘剧张口肩鼻扇气促端坐不平卧
稍动咳喘绝痰鸣心慌动悸烦不安
面青唇紫汗如珠肢冷脉浮大无根
或歇止模糊不清肺气欲绝心肾阳衰
扶阳固脱镇肾气
参附汤黑锡蛤蚧
第五节肺胀
内经肺胀病名记病因病机及证候
灵枢胀论虚满喘灵枢经脉是动胀
金匮要略咳上气越婢加夏青龙石
支饮亦属于肺胀诸病源候肺虚寒
嗽则气还肺肺胀丹溪肺胀痰瘀结
张氏医通肺胀实证治汇补分虚实
久病肺虚感外邪病首肺继脾肾心
外邪侵肺失宣降气逆咳升降失喘
久肺虚气壅还肺肺气胀满不敛降
子盗母气肺脾虚金不生水肾气惫
气喘重短促难续肺虚治失肾火衰
心气阳衰喘脱危痰浊水饮与血瘀
变证咳上气悸短纳减呕溏肿尿少
悬饮水臌唇紫绀气不摄血咳吐便
癥积肉瞤震痉厥烦躁嗜睡神昏谵
治标本驱邪扶正祛邪宣肺益肾脾
1.痰浊壅肺证
胸满闷短喘劳著咳痰多白黏腻沫
畏风易汗痞纳少倦乏舌暗苔薄腻
或浊腻脉小滑是肺虚脾弱痰浊蕴
肺失宣化痰降气健脾益肺苏子降
合三子养亲加减外风寒诱寒化饮
喘咳痰多黏白沫表寒里饮小青龙
饮郁化热烦喘浮小青加石清郁热
痰浊夹瘀唇甲紫舌苔浊腻涤痰汤
丹地龙桃红芍蛭
咳逆喘粗胸满烦目胀睛突痰黄白
黏难咯热微恶寒汗不多口渴欲饮
溲赤便干边尖红苔黄黄腻数滑数
痰热壅肺清肃失肺气逆清肺化痰
降逆平喘越半夏或桑白皮汤加减
3.痰蒙神窍证
神恍惚淡漠谵妄烦不安撮空理线
嗜睡甚昏肢瞤抽咳逆喘咳痰不爽
白腻黄腻舌暗红或淡紫脉细滑数
痰蒙神窍引肝风涤痰开窍息风是
涤痰至宝安宫牛肝风动抽羚角粉
4.阳虚水泛证
心悸喘咳痰清稀面浮下肢一身肿
腹胀满水痞纳差尿少怕冷面唇青
苔白滑胖黯沉细心肾阳虚水饮停
温肾脾化饮利水真武汤合五苓散
5.肺肾气虚证
呼吸浅短声低怯张口抬肩不平卧
咳痰白沫咯不利胸闷慌寒汗腰酸
清长余沥淡黯紫沉细数无力结代
肺肾两虚气失摄补肺纳肾降气喘
平喘固本合补肺危参附蛤蚧黑锡
补气纳肾回阳脱病情稳定皱肺丸
第六节肺痈
肺痈病名金匮要浊唾腥臭脓米粥
发病因风中于卫呼气不入热过营
未成脓泻肺去壅葶苈大枣泻肺汤
已成脓排脓解毒桔梗汤始萌可救
脓成则死预后判强调早期治疗重
诸病源候正虚因千金要方苇茎汤
治疗肺痈之要方张氏医通初起攻
杂病源清热涤痰医门法律清肺热
救肺气为要着是陈实功外科正宗
初起表散风清肺已里热降火抑阴
成脓者平肺排脓脓溃虚补肺健脾
近代演变分期治
感受风热痰热盛邪热郁肺蒸液痰
邪阻肺络血滞瘀痰热与瘀血互结
蕴酿痈血败腐脓肺损络伤脓溃破
邪盛脓溃后阴伤初期痈溃脓恢复
溃脓顺逆转折点验痰生黄豆不腥
治以祛邪为原则清热解毒化瘀脓
1.初期
寒热咳咯白黏痰痰日多胸痛咳甚
呼不利口干鼻燥苔薄黄浮数而滑
风热袭卫表不和邪热壅肺失清肃
疏风散热清肺痰初期银翘散加减
2.成痈期
身热转甚时振寒继壮热汗出烦躁
咳气急胸满作痛转不利咳吐浊痰
黄绿自觉喉间腥口干燥黄腻滑数
热毒蕴肺蒸液痰热壅血瘀蕴酿痈
清肺毒化瘀消痈千金苇茎如金解
热毒瘀脓浊腥臭犀黄丸解毒化瘀
3.溃脓期
咳吐大量脓米粥痰血相兼腥臭异
时咯血胸烦满痛气喘不卧热面赤
烦渴喜饮苔黄腻舌红脉滑数数实
热壅瘀血败肉腐痈肿内溃脓外泄
排脓解毒加味桔形证俱实腥臭脓
胸满胀喘不卧秘滑数力桔梗白散
峻驱其脓体弱禁
4.恢复期
身热渐退咳减轻咯吐脓渐少臭淡
痰转清稀精神振食纳好转胸隐痛
难平卧气短自盗低烧午后潮热烦
口燥咽干面无华瘦萎靡舌红淡红
苔薄细细数无力或咳脓血久不净
痰一度清复臭浊时轻重迁延不愈
邪毒渐去肺体损阴伤气耗邪恋正虚
清补肺沙参清肺或桔梗杏仁煎用
第七节肺痨
肺痨咳咯血潮盗瘦尸注虫鬼疰传尸
痨瘵骨蒸与劳嗽肺痿疾伏连急痨
内经记临床特点虚劳慢性虚损病
素问玉机真脏论大骨枯槁大肉陷
灵枢玉版咳脱形身热脉小以疾是
金匮要略合并症肠鸣马刀挟瘿者
中藏经传尸传染血气衰弱脏腑虚
酒食问病吊丧得外台秘要传尸候
不解疗乃至灭门唐宋清病位机治
千金要方病位肺普济本事方肺虫
朱丹溪滋阴降火十药神书第一专
医学正传杀虫补虚
感染痨虫正气虚禀不足酒色劳倦
病失调营养不良病变部位主要肺
影响脾肾涉心肝阴虚气阴虚损阳
补虚培元抗痨杀虫
1.肺阴亏损证
干咳声短少黏痰痰带血丝色鲜红
胸隐闷痛少盗汗午后五心热肤干
口干倦乏纳不香薄白边尖红细数
阴虚肺燥肺失滋肺伤络损滋阴润
月华治痨基本方咳频痰少质黏者
琼玉膏滋阴润肺
2.虚火灼肺证
呛咳气急痰少黏痰黄稠量多咯血
色鲜红混泡沫痰午后潮骨蒸五烦
颧红盗汗多渴烦失眠急怒胸掣痛
遗精经不调日瘦干红薄黄剥细数
肺肾阴伤水亏火旺燥热灼络损血溢
滋阴降火百合固合秦艽鳖甲加减
咯血较著配十灰
3.气阴耗伤证
咳无力气短声低痰清稀白量较多
偶或夹血咯淡红午后潮畏风怕冷
自盗汗纳少疲溏面㿠颧红舌光淡
边齿印薄细弱数阴伤气耗肺脾虚
肺气不清脾虚不健益气阴保真参苓
4.阴阳虚损证
咳喘少气痰白沫或夹血丝色暗淡
潮自盗声嘶失音面浮肢肿慌唇紫
肢冷形寒五更泻口舌糜大肉尽脱
遗精痿经闭黄剥舌光淡隐紫少津
微细数虚大无力阴伤及阳精虚竭
肺脾肾损滋阴阳补天大造丸加减
第八节肺痿
肺痿最早金匮要肺痿专篇主症征
病因病机辨证载千金要方肺痿门
分热上焦肺虚冷虚寒生姜甘草汤
虚热炙甘草麦门外台秘要久劳嗽
劳热熏肺阴伤痿证治准绳久嗽痿
外科正宗痈溃后热毒不净伤阴气
张氏医通治缓图七方面通肺小管
杂病源流用药忌养肺气血清金火
久病损误治津伤肺虚津气耗叶枯
肺燥津伤肺气虚冷病位肺关脾胃肾
治肺萎补肺生津
1.虚热证
咳浊唾涎沫黏稠咳痰带血声不扬
甚音嗄气急喘促口渴咽燥午后潮
形瘦皮枯舌红干脉虚数肺阴亏耗
虚火内炽灼津痰滋阴清热润肺津
麦门冬清燥救肺中成麦味七味都
2.虚寒证
咯吐涎沫清稀多不渴短气不足息
头眩神疲乏食少形寒小便数遗尿
舌质淡脉虚弱是肺气虚寒不化津
津反涎温肺益气甘草干姜生姜甘
肾虚不纳气喘短钟乳五味蛤蚧粉
第二章心系病证
第一节心悸
内经认识心悸因宗气泄心脉不通
突受惊复感外邪记脉律不齐表现
素问平人气象论脉绝不至疏数死
心悸脉律失预后心悸名金匮伤寒
心动悸与心下悸心中悸及惊悸等
惊水饮虚劳汗邪记结代促提治则
炙甘草汤常用是丹溪心法虚与痰
惊悸朱砂安神丸医学正传区悸怔
怔忡无时悸有时景岳全书阴虚劳
医林改错重瘀血记用血府逐瘀汤
体虚劳倦七情伤感外邪药食不当
气血阴阳亏虚是心失养邪扰心神
病心关肝脾肾肺心悸虚实两方面
虚者气血阴阳亏实痰火扰水饮凌
心血瘀气血不畅虚补气血滋阴阳
实祛痰饮清火瘀
1.心虚胆怯证
心悸不宁善惊恐坐卧不安不寐梦
惊醒恶声食少呆薄白细略数细弦
气血亏心虚胆怯心神失镇惊定志
养心安神定志丸
2.心血不足证
悸短晕眩失眠忘面无华倦乏纳呆
淡红细弱心血亏心失所养神不宁
补血养心益气神归脾汤加减是证
五心烦热自盗汗胸闷烦淡红少津
苔少无细数结代气阴两虚益气血
滋阴安神炙甘草热病后期损心阴
生脉益气阴补心
3.阴虚火旺证
心悸惊心烦失眠五心烦口干盗汗
思虑劳心症加重鸣腰酸头晕急怒
舌红少津苔少无脉细数肝肾阴虚
水不济火心火动扰心神滋阴清火
养心安神天王补合朱砂安神加减
肾阴亏虚火妄动遗精腰酸知柏地
阴虚火热不明显单用天王补心丹
4.心阳不振证
悸不安胸闷气短动甚面苍寒肢冷
淡白虚弱沉细无心阳衰无温心神
温补心阳安神悸桂甘龙牡合参附
大汗益气敛独参
5.水饮凌心证
悸眩晕胸闷痞满渴不饮小便短少
下肢浮肿形寒冷恶欲吐涎舌淡胖
白滑弦滑沉细滑脾肾阳虚水饮停
上凌于心扰心神振奋心阳化气水
宁心安神苓桂术心功不全肿尿少
夜咳喘端坐呼吸温阳利水真武汤
6.瘀阻心脉证
悸不安胸闷不舒痛时如针唇甲青
舌紫暗或有瘀斑涩结代血瘀气滞
心脉瘀阻心阳遏心失所养活血瘀
理气通络桃红花合桂甘草龙牡汤
7.痰火扰心证
悸时发止受惊作胸闷烦失眠多梦
口干苦秘尿短赤舌红黄腻脉弦滑
痰浊停聚郁久火痰火扰心神不安
清热化痰宁心神黄连温胆汤加减
8.邪毒犯心证
心悸胸闷气短是左胸隐痛热恶寒
疲干渴舌红少津苔薄黄细数结代
邪毒犯心损阴血耗伤气阴心神失
清热解毒益气阴银翘散合生脉散
邪去气阴虚生脉
第二节胸痹
胸痹最早见内经灵枢五邪病心痛
素问脏气法时论心病胸痛胁支满
素问缪刺卒厥心痛灵枢厥病真心痛
金匮要略胸痹名病因机阳微阴弦
本虚标实栝薤酒体现了辨证论治
圣济总录胸痹门胸脊两乳间刺痛
太平圣心痛胸痹收集治疗方剂丰
芳香温通与辛散益气养血滋阴阳
明清认识进一步玉机微义鉴心胃
证治准绳诸痛门桃红降香失笑散
时方歌括丹参饮医林改错血府逐
寒邪内侵饮食失情志失节劳倦伤
年迈体虚心脉痹病心涉肝肺脾肾
心病不能推血脉肺气治节失血瘀
肝疏泄失气血滞脾失健运聚生痰
肾阴亏心血失荣肾阳衰君火失用
心脉痹胸阳失旷本虚标实虚实杂
因实致虚虚致实发作标实缓本虚
先治其标后治本祛邪扶正主次兼
1.心血瘀阻证
心胸痛如刺绞定入夜甚心痛彻背
背痛彻心引肩背伴胸闷日久不愈
因暴怒劳累加重紫暗瘀斑薄弦涩
血瘀滞胸阳痹阻心脉不畅活血瘀
通脉止痛血府逐气虚血瘀气短乏
自汗脉细弱结代益气活血人参荣
合桃红四物加减卒心痛含复丹参
速效救心活血瘀芳香止痛之品是
2.气滞心胸证
心胸满闷隐痛阵痛有定处时太息
情不遂诱发加重兼脘腹胀嗳矢舒
苔薄薄腻脉细弦肝失疏泄气郁滞
心脉不和疏肝气活血通络柴胡疏
胸闷痛显气血瘀合失笑活血行瘀
散结止痛之作用气郁久热烦怒秘
口干舌红黄弦数丹栀逍疏肝清热
秘重归芦泻郁火
3.痰浊闭阻证
胸闷重痛微痰多气短肢沉重肥胖
阴雨天发重倦乏纳呆溏咯吐痰涎
舌胖大边有齿痕苔浊腻白滑脉滑
痰浊踞胸阳失展气机痹阻脉络阻
通阳泄浊豁痰痹栝薤夏合涤痰汤
4.寒凝心脉证
卒心痛如绞彻背骤冷感寒发病重
喘不卧形寒肢冷冷汗闷短悸面苍
薄白沉紧或沉细素阳虚阴寒凝滞
气血痹心阳不振辛温散寒宣心阳
枳薤桂合当归逆阴寒极盛胸痹重
胸痛剧无止身寒肢冷气短喘息是
沉紧沉微温通寒乌赤石荜高姜辛
痛剧肢不温冷汗舌下苏合麝香保
芳化浊理气温窍
5.气阴两虚证
心胸隐痛时作休悸气短动甚倦乏
声低面㿠白易汗舌淡红体胖边齿
薄白虚细缓结代心气不足阴血亏
血行瘀滞益气阴活血通脉生脉散
合人参养荣加减
6.心肾阴虚证
心痛憋闷悸盗汗虚烦不寐腰酸软
头晕耳鸣口干秘舌红少津薄或剥
细数促代水不济火虚热内灼心失养
血脉不畅滋阴火养心和络天王补
合炙甘草汤加减阴不敛虚火扰神
烦不寐尖红少津用酸枣仁汤是证
清热烦养血安神风痰上扰黄连阿
心肾阴虚头晕眩腰酸膝软遗精盗
悸不宁口干左归滋阴补肾填精髓
7.心肾阳虚证
心悸痛胸闷气短动甚自汗面㿠白
倦怯寒肢欠温肿舌淡胖边有齿痕
苔白或腻沉细迟阳气衰胸阳不振
气机痹阻血瘀滞温补阳气振心阳
参附汤合右归饮肾阳虚衰不制水
水饮上凌心肺是肿喘促悸真武汤
加芪防猪苓车前温肾阳而化水饮
阳虚欲脱厥逆者四逆加参温阳气
回阳救逆参附葡
附真心痛
其位在心本在肾本虚标实急标实
补气活血温阳脉
1.气虚血瘀
心胸刺痛胸闷窒动重短气乏汗悸
舌胖大边有齿痕舌黯淡瘀点瘀斑
苔薄白弦细无力益气活血通脉痛
保元血府逐瘀汤瘀重刺痛三七粉
2.寒凝心脉
胸痛彻背闷气短悸不宁疲乏形寒
肢冷舌淡黯白腻沉无力迟缓结代
温补心阳散寒脉当归四逆汤加味
痛剧急苏合香丸
3.正虚阳脱
心胸绞痛憋闷窒喘不宁心慌面苍
大汗淋漓烦不安表情淡漠重昏迷
肢厥冷口开目合手撒遗疾数无力
脉微欲绝回阳逆益气固脱四逆参
阴竭阳亡生脉散急独参汤灌胃鼻
或参附注射液推
第三节厥证
内经论厥甚多广暴死四末逆冷厥
气血逆乱病严重一种突昏不知事
素问大奇论暴厥另一种肢体逆冷
素问厥论五指膝伤寒论金匮要略
继承内经手足逆重在感外邪发厥
诸病源候论尸厥状如死犹微有息
脉尚动而形无知阴阳离营卫不通
真气厥乱客邪乘儒门事亲昏尸厥
痰酒气风厥等证医学入门区外内
景岳全书虚实论后医家气血痰食
暑尸酒蛔厥辨证
情志内伤体虚倦亡血失津食不节
气逆乱升降乖戾气血阴阳不顺接
情志变影响气机轻气郁重则气逆
逆而不顺则气厥气盛有余骤恼惊
气上冲逆清窍壅而发为气厥实证
元气虚陡遇恐吓清阳不升神明失
而发为气厥虚证暴怒伤肝肝阳亢
肝气逆血随气升气血逆乱上血厥
失血血脱气无附气血不上达清窍
神明失养昏不知则发为血厥虚证
痰随气升发痰厥病变心肝涉脾肾
病理转归主要三阴阳气血相失绝
一厥不复之死证气血上逆中气陷
或气血痰浊内闭气机逆阴阳未绝
气复返生不复死各种证候间转化
具体治法辨虚实实开窍化痰秽醒
虚益气回阳逆醒
（一）气厥
1.实证
情志异常精神刺突昏不知事肢厥
呼吸粗口噤握拳苔薄白脉伏沉弦
肝郁不舒气机逆壅阻心胸内闭神
顺气降逆开郁是五磨饮子加减是
必要先鼻饲苏合宣郁理气开闭醒
2.虚证
晕仆面苍呼吸弱汗肢冷淡沉
升级会员 