放射医学(正高)Word文档格式.docx
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A.许多部位的原发性肿瘤可转移至肺内
B.肺转移瘤患者少有呼吸道症状
C.血行转移X线表现为两中下肺野散在小结节或棉球样阴影
D.淋巴结转移X线表现为双中下肺野模糊网格状影
E.以上都不是
A,B,C,D
参考解析:
ABCD均符合肺转移瘤的表现。
6、关于胰腺癌的MRI表现,正确的是
A.TWI上呈低信号
B.动态增强扫描动脉期病灶明显强化
C.TWI上其信号一般略高于胰腺
D.动态增强延迟期肿瘤信号变化无特征
E.可见主胰管扩张
A,C,D,E
动态增强扫描动脉期病灶明显强化是错误的,因为胰腺癌是乏血供肿瘤。
7、韩-薛-柯氏病的临床表现包括()
A.颅骨缺损
B.肝脾肿大
C.尿崩症
D.皮疹及贫血
E.突眼
8、关于恶性骨肿瘤描述正确的有()
A.生长快,常侵及邻近组织
B.可发生肺部或骨转移
C.骨皮质或髓腔有破坏缺损区
D.与正常组织无明显界限,边界不清
E.骨膜常受累,呈葱皮状、针样、放射状、三角形
9、CT对下述哪些疾病的诊断有价值
A.脑肿瘤
B.肺癌
C.肺间质性病变
D.脊髓炎症
E.肾上腺肿瘤
10、下列关于Gd-DTPA作用的描述,正确的是
A.具有缩短
T、延长T作用
B.具有缩短
T、缩短T作用
C.低剂量(低于1mmol/kg)缩短T作用明显
D.低剂量(低于1mmol/kg)缩短T作用明显
E.高剂量(大于1mmol/kg)缩短T作用更强
B,D,E[多项选择题]
11、有关原发性肝癌的MRI表现,论述正确的是()
A.巨块型肝癌内常有脂肪变性、出血、坏死等改变,于TWI及TWI可出现不均匀性混杂信号
B.在TWI上呈稍低信号,边界常不清楚;
在TWI上信号稍高于正常肝组织
C.原发性肝癌在TWI和TWI上均为低信号
D.增强后肝癌实质部分增强,边界更清楚
E.MRI门静脉造影可清楚显示有无门静脉癌栓形成
A,B,D,E
12、氟骨症的X线表现有()
A.髓腔变小
B.骨质极度致密,硬化
C.骨质疏松
D.韧带骨化明显
E.软骨化变形
A,B,C,D,E[材料题]
13、X射线影像诊断的正确性,相当程度上依赖于X射线影像的质量,而影像形成过程中的每个环节都可能导致影像质量下降。
影像质量下降的后果是使诊断信息丢失,影响正确诊断。
影像质量评价是对影像形成过程中的各个环节的性能进行评价,从而确定所成影像的质量好坏及是否符合诊断要求。
1.影像质量评价方法有
A.主观评价法
B.客观评价法
C.综合评价法
D.以上都是
2.属于主观评价方法的是
A.MTF
B.NEQ
C.DQE
D.SNR
E.ROC
E[案例分析]
3.属于客观评价方法的是
A.ROC
B.模糊数学评价法
C.对比度清晰度曲线图法
D.QA和QC
E.MTF
4.用测定构成影像的物理属性评价影像质量的方法是
D.MTF法
法
B[案例分析]
5.客观评价方法有
B.RMS
D.NEQ
E.以上都是
6.关于主观评价方法和客观评价方法下列叙述错误的是
A.主观评价方法比客观评价方法好
B.二者各有优缺点
C.二者相互补充
D.二者相辅相成
E.单纯应用哪一种都是不全面的
A[多项选择题]
14、垂体型艾迪生病最常见的致病原因为()
A.产后大出血
B.颅咽管瘤
C.垂体肿瘤
D.下丘脑附近肿瘤
E.脑膜炎
15、下列肺炎中X线表现为类圆形阴影且易形成空洞的多见于()
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.化脓性肺炎
D.支原体肺炎
E.霉菌性肺炎
C,E[多项选择题]
16、脾功能亢进介入治疗的禁忌证有()
A.感染
B.儿童脾亢
C.衰竭
D.严重黄疸
E.高歇病
A,C,D[材料题]
17、男,48岁。
鼻塞、头痛3月余。
实验室检查正常。
1.你认为应做那些检查?
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X-平片
E.放射性同位素骨扫描
A,B[案例分析]
2.
患者所做检查图像如下,你考虑为何种疾病?
A.腺样体增生
B.咽部脓肿
C.鼻咽纤维瘤
D.喉癌
E.鼻咽癌
3.你的诊断依据是哪些?
A.鼻咽顶后壁软组织增厚达1.5cm,密度不均匀
B.咽隐窝消失,左右两侧轮廓不对称
C.增强后强化不明显,咽旁、颈部淋巴结未见明显肿大
D.颅底及附近骨质有破坏
E.MRI显示软组织及骨质较CT
好
A,B,C[案例分析]
4.本病最好发生于哪些部位?
A.鼻咽腔顶壁
B.侧壁、前壁和底壁
C.咽喉
D.椎前软组织
E.鼻粘膜
5.最常见的转移有哪些?
A.肺转移
B.骨转移
C.淋巴结转移
D.种植
E.血行播散
C[案例分析]
6.需与哪些病变鉴别?
A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽淋巴瘤
C.椎体脓肿
D.咽部脓肿
E.喉癌
A,B,D,E[材料题]
18、患者男性,36岁。
4个月前出现鼻塞,无盗汗,近1个月时有发热>
38℃,无体重减轻,接受抗生素治疗效果欠佳。
入院检查:
一般状况好,ECOG评分1级,颈部及浅表淋巴结未触及肿大淋巴结,鼻窥镜见右侧鼻腔粉红色菜花样肿物、质软。
鼻咽镜检查鼻咽黏膜光滑,未见新生物。
发现鼻咽右顶侧壁,侵犯右侧后鼻孔。
右侧咽隐窝消失,左侧咽隐窝浅。
LDH无异常。
鼻咽活检理提示鼻咽喉NK/T
细胞淋巴瘤,肝、肾功能无异常,全身PET/CT检查提示右侧鼻腔高代谢状态病灶,同侧上颌窦、筛窦、颈部未见异常代谢病灶,全身其它部位未见异常代谢病灶。
诊断为鼻咽NK/T细胞淋巴瘤,Ⅰ期,低危组。
1.此患者的首选治疗方案为
A.根治性放疗
B.同期放化疗C.4~6周期化疗+受累野照射
D.单纯化疗
E.放疗+巩固性化疗
F.手术+化疗
2.该患者决定采用常规分割放疗。
照射靶区应包括
A.患侧鼻腔
B.双侧鼻腔
C.同侧上颌窦
D.双侧上颌窦
E.患者前组筛窦
F.双侧前组筛窦
G.患者后组筛窦
H.双侧后组筛窦
B,C,G[案例分析]
3.该患者最合适的照射剂量为
A.30GYB.40GyC.50G~55GyD.60GyE.70GyF.80Gy
C
·
1.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,对化疗相对抗拒,化疗加入放疗并未显著改善早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的生存率,该患者为为IE期,采用单纯根治性放疗。
超腔IE和IIE建议放疗采用巩固性化疗,Ⅲ/Ⅰ以化疗为主,必要时辅以放疗。
2.该患者病变局限于一侧鼻腔,未侵犯邻近器官和组织结构,射野应包括双侧鼻腔、双侧前组筛窦、同侧上颌窦和硬腭。
19、下列疾病常有胸腔积液征象的是
A.系统性硬皮病
B.结核
C.结节病
D.乳腺癌转移
E.淋巴管肌瘤病
20、彩色多普勒血流成像的特点
A.用红蓝绿及混合色标志血流的方向和性质
B.用颜色的亮度标志血流的速度,速度越快越鲜亮
C.纯色表示层流
D.五彩镶嵌色表示湍流
E.血流朝向探头为蓝色
A,B,C,D[多项选择题]
21、BCS介入治疗的并发症有()
A.心律失常
B.血管破裂大出血
C.动脉瘤
D.支架阻塞
E.支架移位
A,B,D,E[多项选择题]
22、骨肉瘤基本X线表现包括()
A.骨质破坏
B.肿瘤骨
C.肿瘤软骨钙化
D.软组织肿块
E.骨膜增生和Codman三角
23、慢性铅中毒的主要临床表现为()
A.便秘
B.腹绞痛
C.贫血
D.末梢神经炎
E.铅中毒性脑病
24、下列哪些肾脏病变做CT平扫,呈“软组织密度”表现()
A.肾结核
B.黄色肉芽肿性肾盂肾炎
C.肾脓肿
D.放线菌病
E.获得性囊性肾病变
25、典型扩张型心肌病的超声特征
A.左右心房扩大
B.左右心室扩大
C.二尖瓣开放幅度变小
D.右心室流出道增宽
E.心室壁变薄且运动幅度减低
26、肝包虫病CT表现()
A.囊肿边缘光整清晰
B.增强后有强化
C.囊内囊
D.水百合花征
E.可有钙化、感染
A,C,D,E[多项选择题]
27、恶性骨肿瘤中不常有骨膜反应的是()
A.骨纤维肉瘤
B.尤文肉瘤
C.原发网状细胞肉瘤
D.骨肉瘤
E.转移性骨肿瘤
A,C,E[多项选择题]
28、属于关节退行性变的X线表现有()
A.骨性关节面边缘骨不规整
B.软骨下骨质囊变
C.关节间隙狭窄
D.关节间隙增宽
A,B,C
[材料题]
29、患者男,58岁,发现间断无痛性肉眼血尿2个月,并伴有排尿困难、尿急、尿频等膀胱刺激症状。
1.最可能的诊断是
A.脐尿管癌
B.膀胱癌
C.腺性膀胱炎
D.膀胱平滑肌瘤
E.膀胱结核
2.为明确病变的定位及定性,进一步的检查是
A.超声检查
B.X线平片
C.膀胱造影
D.CT平扫、增强及三维重组
E.MR检查
3.判断病变起源于膀胱还是脐尿管,最有利于鉴别的断面是
A.横轴位
B.冠状位
C.矢状位
D.斜位
E.斜冠位
C[多项选择题]
30、较常见的肺真菌病是()
A.肺曲菌病
B.肺念珠菌病
C.肺奴卡菌病
D.肺放线菌病
E.肺新型隐球菌病
31、下列肝包虫囊肿影像,哪些提示有合并感染()
A.囊壁增厚
B.囊内密度增高
C.
“飘带征”
D.囊内积气
E.增强扫描,囊壁明显强化
32、患者,男性,72岁,昏迷、意识不清3天急诊入院。
1.患者入院首选的影像学检查方法是
A.头颅X线平片
B.颅脑US
C.颅脑MRI
D.颅脑CT平扫
E.DSA
F.颅脑CT增强扫描
患者急诊检查图像如下,据此能够做出的诊断有
A.蛛网膜下腔出血
B.脑挫裂伤
C.脑穿通畸形囊肿
D.脑疝形成
E.脑肿瘤
F.脑萎缩
A,C[案例分析]
3.引起患者此次发病急诊入院的直接原因可能是
F.脑裂畸形
4.
患者1年前曾就诊于我院,当时颅脑CT图像如下,推测导致其当日入院的直接原因可能为
D.脑血肿
F.脑腔隙灶
5.脑穿通畸形囊肿形成的原因有
B.感染
C.肿瘤
D.先天发育异常
E.脑内血肿吸收后
F.老年性脑改变
A,E[案例分析]
6.脑穿通畸形囊肿的鉴别诊断有
A.脑裂畸形
B.脑软化灶
C.蛛网膜囊肿
D.脑挫裂伤
F.脑内感染
脑穿通畸形囊肿系指由于脑内血肿或脑挫裂伤后脑组织坏死、吸收而形成的软化灶并与侧脑室相通。
其与较大的脑裂畸形的鉴别点在于没有灰质内衬。
33、男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:
腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;
X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。
1.根据上述症状及体征,最可能诊断为()
A.胃出血
B.胃穿孔
C.肠梗阻
D.急性胃肠炎
E.胆绞痛
2.病人需手术绝对指征是()
A.肠胀气明显
B.膈下见游离气体
C.发热高达38.5℃
D.全腹压痛及反跳痛
3.如暂时以非手术治疗为主,病人体位应是()
A.仰卧位
B.头低足高位
C.平卧位
D.半卧位
E.无特殊要求
D[多项选择题]
34、关于肝血管瘤的描述,正确的是
A.女性发生率比男性略高
B.终生缓慢生长
C.多数血管瘤直径≥3cm
D.多发血管瘤发生率并不低
E.血管瘤无恶变倾向
35、当肿块占据肾上腺及肾上极区时,判断肾肿瘤的依据包括
A.肿瘤小部分位于肾轮廓内
B.肾皮质与髓质交界消失
C.肾窦脂肪移位或消失
D.肿瘤大部分位于肾轮廓内
E.肾皮质与髓质交界清晰
B,C,D[多项选择题]
36、阑尾炎的X线表现有哪些()
A.单指压痛
B.阑尾淤积
C.阑尾扭曲固定
D.阑尾部分显影或不显影
E.回肠末端和盲肠与阑尾粘连
37、肩关节前脱位常见的类型有
A.喙突下型
B.肩胛骨下型
C.盂下型
D.肩峰下型
E.锁骨下型
A,C,E
肩关节是全身活动范围最大、最灵活的关节,但肩胛盂较浅,关节囊、韧带薄弱松弛,易因外伤丽脱位,前下方脱位较为常见。
38、患者男,68岁,被诊断为“肾细胞癌”。
1.肾细胞癌最常见的组织病理学类型为
A.透明细胞癌
B.乳头状癌
C.嫌色细胞癌
D.肾集合管癌
E.未分类肾细胞癌
2.关于肾癌,不正确的说法是
A.主要症状为无痛血尿和肿块
B.IVP可阴性
C.肿瘤无钙化
D.肾盏受压及破坏
E.可继发肾积水
3.肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断,应根据
A.肿瘤大小
B.肿瘤边界
C.肿瘤密度是否均匀
D.瘤内有无脂肪
E.肿瘤有无强化
D[材料题]
39、患者男,25岁,因腰骶部及大腿部酸痛半年余、腹胀1个月余入院。
(提示:
腹部CT显示腹腔内可见软组织肿块影,胰腺受推挤向上移位,肠管受推挤向前移位。
)[案例分析]
1.该病变的定位为(提示:
)
A.腹腔
B.胰腺
C.肠管内
D.腹膜后
E.肠系膜
F.脊柱旁
2.根据上述特点,可以除外的诊断为(提示三维重组图像显示病变包绕腹主动脉、下腔静脉,使其向前移位。
A.腹膜后淋巴瘤
B.腹膜后转移瘤
C.腹膜后纤维化
D.原发性腹膜后肿瘤
E.腹膜后良性肿瘤
F.腹膜后恶性肿瘤
3.该患者最可能的诊断为(提示:
提示PET-CT显示异常高度摄取18F-FDG。
40、可引起支气管狭窄及闭塞的是()
A.异物
B.支气管癌
C.支气管周围肿瘤压迫
D.由感染造成的肉芽肿、瘢痕
E.支气管腺癌
41、脂肪肝的CT表现包括
A.肝脏密度减低,重症可呈负值
B.局灶性脂肪浸润周围可见正常肝脏
C.肝脏密度低于脾脏
D.肝内血管影模糊或相对高密度
E.增强扫描可见血管变形或移位
脂肪肝时,血管走行正常、自然。
42、白血病骨关节改变的X线表现包括()
A.骨质疏松
B.弥漫性斑点状、虫蚀样骨质破坏
C.骨皮质糜烂、变薄
D.骨膜反应及软组织肿胀
E.白血病带
43、男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。
胸部后前位片示:
右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
1.最可能的诊断是()
A.右上肺炎
B.右上肺脓肿
C.右上阻塞性肺炎
D.右上肺结核
E.右侧中心型肺癌伴右上肺不张
2.右上肺大片状致密影侧位片位于()
A.右肺上叶尖后段
B.右肺上叶前段
C.右肺下叶背段
D.右肺中叶
E.右肺上叶
3.被阻塞的支气管()
A.右主支气管
B.右肺上叶支气管
C.右肺上叶前段支气管
D.右肺中叶支气管
E.右肺上叶尖后段支气管
44、下述一组病变的MRI表现哪些错误
A.MRI腹水在TWI呈低信号
B.MRI胆汁在TWI呈低信号
C.MRI血性腹水在TWI为稍高信号
D.MRI胆结石在TWI为低信号
E.MRI肝囊肿在TWI为低信号
B,D[多项选择题]
45、以下有关腮腺正常解剖的描述,正确的是
A.胸锁乳突肌前方
B.咽旁间隙外
C.包绕颈外动脉
D.受面神经支配
E.下颌骨后方