初级临床医学检验技师基础知识考试试题及答案解析(四)Word格式文档下载.docx
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[解析]在只有1个质控测定值时，West-gard推荐下列6个基本质控规则，其定义如下①12s：
一个质控测定值超过±
2s质控限，作为警告；
②13s：
一个质控测定值超过3s质控限，则判断为该分析批失控；
③22s：
当两个连续的质控测定值同时超过+2s或-2s，则判断为失控，这两个测定值可以来自同一个质控物，也可以是两个不同的质控物；
④R4s：
当同一批内高和低的质控测定值之间的差或极差超过4s时，则判断为失控；
⑤41s：
当4个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s，则判断为失控；
⑥10X：
当10个连续的质控测定值落在平均值的同一侧，则判断为失控。
第3题下图为ELISA某技术类型的原理示意图，其技术类型是
B
[解析]间接法的原理是：
将抗原连接到固相载体上，样品中待检抗体与之结合成固相抗原-受检抗体复合物，再用酶标二抗与固相免疫复合物中的抗体结合，形成固相抗原-受检抗体-酶标二抗复合物，测定加底物后的显色程度，确定待检抗体含量。
第4题有关体液的叙述，正确的是A电解质在细胞内、外分布是不均匀的B电解质在组织间液和血浆之间的分布是不均匀的C血管壁对各种无机离子的通透性不同D蛋白质等大分子构成晶体渗透压E水分可自由通过细胞膜，不受渗透压的影响
本题考查电解质的分布，电解质在细胞内、外分布是不均匀的，钠、氯是细胞外液中主要阴阳离子，钾是细胞内液的主要阳离子之一。
第5题正常人每日通过肾小球滤过的原尿约达A50LB80LC100LD180LE300L
D
成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅1～2L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99%的水分被重吸收回血液。
第6题淀粉酶的叙述错误的是A最适反应pH6.9～7.0B分子量较小，可自由通过肾小球C需氯离子活化D不能采用EDTA抗凝血来检测E淀粉酶升高即可确诊胰腺炎
E
本题考查淀粉酶的临床意义，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡病穿孔及吗啡注射后等均可见血清淀粉酶增高。
第7题同工酶的正确叙述是A催化的功能相同B催化的功能不同C分子结构相同D电泳行为相同EKm相同
本题考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反应，但各个同工酶在理化性质上有差异。
第8题体内生物转化作用最强的器官是A肾脏B胃肠道C肝脏D心脏E胰腺
在人体的新陈代谢过程中，体内物质不断代谢，产生一些生物活性物质及代谢终末产物并有外界进入的异物（如毒物，药物，食物添加物，致癌物及其他化学物质）。
这些内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。
第9题正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是A钠离子B尿酸C肌酐D葡萄糖E钾离子
正常人血糖为80～120mg/dl，此时尿中没有葡萄糖，表明肾小管能将滤液中的葡萄糖全部重吸收。
第10题女性，Hb为65g/L，应属于以下哪类A轻度贫血B极重度贫血C重度贫血D中度贫血E无贫血
1.0分第11题判断溶血存在的指标不包括A网织红细胞计数B血清游离血红蛋白C血清LDHD红细胞计数ERous试验
确定溶血的存在：
红细胞寿命测定明显缩短，血红蛋白浓度降低，血中游离血红蛋白浓度增加，乳酸脱氢酶总活性和（或）同工酶活性增加，血清间接胆红素增加，尿胆原阳性，血红蛋白尿和含铁血黄素尿等。
第12题下列哪种物质先天性缺乏可导致血栓性疾病AAT-ⅢBFVⅢCFXⅢDPAIEvWF
AT-Ⅲ（抗凝血酶Ⅲ）缺乏，凝血酶降灭活减少，从而引起血栓性疾病。
第13题下列哪个过程不是在肝脏完成的A脂肪酸的β氧化B氨基酸的脱羧基作用C糖异生D糖酵解E胡萝卜素转变成维生素A
糖酵解过程不是在肝脏完成的。
第14题氨基转移酶催化反应的底物是Aα-氨基酸、丙酮酸Bα-氨基酸、乳酸Cα-氨基酸、L-谷氨酸Dα-氨基酸、草酰乙酸Eα-氨基酸、α酮戊二酸
本题考查氨基转移酶的概念，氨基转移酶是催化把α-氨基酸上的氨基转移给α酮酸形成新的酮酸和氨基酸反应的酶类之总称。
第15题体液是指A细胞内液B细胞外液C细胞外液和内液D组织液E血浆
本题考查体液的概念，人体内存在的液体称为体液，体液以细胞膜为界，可分为两大部分，在细胞内的体液叫做细胞内液；
在细胞外的体液叫做细胞外液。
第16题反映体内储存铁最敏感的实验室指标是A血清铁B血清铁蛋白C血清总铁结合力D骨髓内铁粒幼细胞数E红细胞内游离原卟啉
铁蛋白是人体主要的储存铁的蛋白。
第17题自动生化分析仪自动清洗吸加样针是为了A提高分析精密度B防止试剂干扰C防止样品间的交叉干扰D提高反应速度E提高分析的灵敏度
自动生化分析仪自动清洗吸加样针是为了防止带入上次样品，以达到防止交叉污染的目的。
第18题下列何种情况不会出现代谢性酸中毒A高热B休克C长期不进食D持续大量呕吐E急性肾功能衰竭
本题考查代谢性酸中毒的成因，持续大量的呕吐，丢失大量胃酸，血碳酸氢钠浓度升高而导致代谢性碱中毒。
第19题肌钙蛋白复合物中原肌球蛋白结合亚基是ATnIBTnTCTnCDMbEcTn
肌钙蛋白T（TnT）molectllarweight37KD，是原肌球蛋白结合亚基。
第20题胰腺直接分泌具有生物活性的酶是A蛋白酶B淀粉酶C胶原酶D胰蛋白酶E糜蛋白酶
胰腺可以直接分泌淀粉酶，胰腺内的胰蛋白酶、糜蛋白酶和胶原酶是以无活性的酶原形式存在，可以被胰蛋白酶激活。
第21题尿试带法试验方法，错误的是A酸碱度采用酸碱指示剂法B比密采用多聚电解质离子解离法C尿白细胞采用中性粒细胞酯酶法D尿胆原采用醛反应法E尿糖采用pH指示剂蛋白质误差法
尿糖采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。
第22题人体缺铁最早表现为A血清铁降低B储存铁减少C组织铁减少D细胞内铁缺乏E血清转铁蛋白减少
储存铁耗竭是铁缺乏症的最早阶段。
在此阶段，储存铁减少或消失，但血清铁和血红蛋白仍维持正常。
第23题关于胆汁的叙述，何项是错误的A由肝细胞分泌B成人每日分泌800～1000mlC与消化有关D分泌的胆汁不含消化酶E与消化无关
胆汁中有消化作用的成分主要是胆盐。
胆盐、胆固醇和卵磷脂均可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，以增加胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的消化；
胆盐还能与脂肪酸、甘油一酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收，并能促进脂溶性维生素（维生素
A、D、E、K）的吸收。
第24题一份浆膜腔液化验结果为：
外观（黄色）、浊度（清）、Rivalta（-）、比重（1.015）、有核细胞数（0.07×
109/L）。
该份标本为A非炎性漏出液B脓性渗出液C浆液性渗出液D血性渗出液E胆汁性渗出液
【答案解析】、浊度（清）、Rivalta（-）、比重（1.015）、有核细胞数（0.07×
109/L）等指标符合非炎性漏出液的等点。
第25题乳酸脱氢酶由几种亚单位组成A2B3C4D5E6
本题考查LD的概念，LD是由2种不同的亚基（M、H）构成的四聚体，形成5种同工酶，即LD1（H4）、LD2（H3M）、LD3（H2M2）、LD4（H3M）、LD5（M4）。
第26题当溶液pH接近蛋白质的等电点时，其溶解度变化为A增高B降低C不变D变化不定E蛋白质变性
B
本题考查蛋白质等电点有关概念，蛋白质在等电点时溶解度最低，易沉淀。
第27题下列哪项不是血管止血作用A合成释放前列环素B受神经调节血管收缩C内皮细胞合成vWFD释放PAI调节血液凝固E暴露血管内皮下胶原激活血小板
前列环素是内皮细胞产生的血管舒张物质，可有效防止因小血管持续收缩导致的血栓形成。
第28题成人血清中LD含量的顺序是ABCDELD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5LD2＞L1＞LD3＞LD4＞LD5LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4
LD在组织中的分布特点是心、肾以LD1为主，LD2次之；
肺以LD3、LD4为主；
骨骼肌以LD5为主；
肝以LD5为主，LD4次之。
血清中LD含量的顺序是LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。
第29题下列有关红细胞渗透脆性试验，说法正确的是A是红细胞酶缺陷的筛选试验B脆性增高说明红细胞表面积与容积的比值小于正常C珠蛋白生成障碍性贫血时，脆性往往增高D遗传性球形红细胞增多症时，脆性往往降低E是遗传性球形红细胞增多症的确诊试验
红细胞渗透脆性实验阳性最常见于遗传性球形红细胞增多症。
第30题根据1976年国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指A最适条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量B37℃下，每分钟催化生成1μmol产物的酶量C25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物的酶量D30℃下，每小时催化生成1mmol产物的酶量E在实验规定的条件下，每分钟催化一个微摩尔底物产生变化所需的酶量
本题考查酶的国际单位，1个酶活力单位是指在特定条件下，在1min内能转化1μmol底物的酶量。
第31题对腺垂体释放TSH的调节最重要的是ATRHB皮质醇C生长激素D游离的T3、T4E雌激素
在下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节过程中，游离的T3、T4水平对腺垂体释放TSH的负反馈调节作用最重要。
第32题溶组织内阿米巴感染阶段是A肠腔型滋养体B组织型滋养体C二核包囊D四核包囊E包囊和滋养体
四核包囊是溶组织内阿米巴的感染阶段。
第33题有关细菌转位因子的叙述错误的是A存在于细菌染色体或质粒上B可在DNA分子中移动C不能从一个基因组移动到另一个基因组中D主要有插入顺序、转座子、转座噬菌体三类E转位因子的插入可引起基因突变或重组
转位因子为存在于细菌染色体或质粒上的一段特异的核苷酸序列重复，它可在DNA分子中移动，不断改变它们在基因组内的位置，从一个基因组移动到另一个基因组中。
第34题在Beckman-CoulterJT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中，在160～450fl分布范围内主要是A小淋巴细胞B大淋巴细胞C单核细胞D幼稚细胞E中性粒细胞
淋巴细胞位于35～90fl的小细胞区；
粒细胞（中性粒细胞）位于160fl以上的大细胞区：
单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。
第35题ABO血型系统的分型是根据A红细胞上存在的抗原B血清中存在的抗体C遗传基因D免疫抗体不同E天然抗体不同
血型鉴定根据红细胞上抗原表型来鉴定血型。
第36题常用于检测高压蒸汽灭菌器灭菌效果的商品菌片是A枯草芽胞杆菌黑色变种（ATCC9372）B大肠埃希菌（ACTT25922）C嗜热脂肪芽胞杆菌（ATCC7953）D铜绿假单胞菌（ATCC27853）E金黄色葡萄球菌（ATCC25923）
常用市售的嗜热脂肪芽胞杆菌（ATCC7953）商品菌片生物指标监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。
第37题结核杆菌为A专性需氧菌B微需氧C兼性厌氧菌D厌氧菌E需氧菌菌和厌氧菌
结核杆菌为专性需氧菌，只能在有氧环境生长。
第38题正常胃液的pH为A0.5～1.5B0.9～1.8C2～3D3～4E4～5
【答案解析】正常胃液pH为0.9～1.8。
第39题嗜血杆菌生长需要的V因子是下列哪种成分A高铁血红素B烟酰胺腺嘌呤二核苷酸C铁离子D甲氨蝶玲E环磷酰胺
V因子是烟酰胺腺嘌岭二核苷酸（NAD），存在于血液和某些植物组织中，是脱氢酶的辅酶。
第40题下列哪项不是CSF检查的适应证A脑膜炎B颅内出血C原因不明剧烈头痛D颅内高压E脑膜白血病
脑脊液采集的禁忌证有：
颅内高压者、颅后窝占位性病变者、休克、全身衰竭状态者、穿刺局部有化脓性感染者。
第41题目前实验室保存菌种的最好方法是A冷冻保存法B半固体保存法C普通琼脂斜面保存法D冷冻真空干燥法E干燥保存法
冷冻真空干燥法，可保存细菌数年至数十年，是目前保存菌种的最好方法。
第42题下列哪个细菌是专性需氧菌A大肠埃希菌B结核分枝杆菌C产气肠杆菌D炭疽芽胞杆菌E肠球菌
结核分枝杆菌为专性需氧菌，在无氧条件下迅速死亡，在5%～10%CO2环境中可刺激其生长。
第43题病原菌来自患者自身的体表或体内的感染称为A外源性感染B内源性感染C医院感染D混合感染E以上都不是
内源性感染：
病原菌来自自身的体表或体内。
第44题有关红细胞的叙述下列哪项是错误的A红细胞源于骨髓造血干细胞B晚幼红细胞丧失分裂能力C衰老红细胞主要在脾脏破坏D红细胞的平均直径为6.5μmE双凹圆盘形结构可携带更多的氧
正常红细胞呈双凹圆盘形，细胞大小均匀，平均直径7.2μm。
第45题Rivalta试验是A葡萄糖定性试验B黏蛋白定性试验C氯化物定量试验DLD的测定方法EADA的测定方法
黏蛋白定性检验又称Rivalta试验，是蛋白质的定性试验，在稀乙酸液中产生白色雾状沉淀为阳性。
第46题血清中含量最低的补体成分是AC3BD因子CC4DC5EC2
含量最高的是C3，最低的是D因子。
第47题下列哪类细胞不表达HLA-Ⅰ类分子A淋巴细胞B血管内皮细胞CAPCD粒细胞系E成熟红细胞
HLA-Ⅰ类分子广泛分布于体内各种有核细胞表面。
第48题梅毒螺旋体对下列药物最敏感的是A庆大霉素BSMZC红霉素D青霉素E氯霉素
梅毒螺旋体对青霉素最敏感。
第49题下列微生物哪种为真核细胞型微生物A细菌B立克次体C支原体D真菌E衣原体
属于真核细胞型微生物的有真菌。
第50题铁锈色痰常见于A慢性支气管炎B大叶性肺炎C肺脓肿D肺结核E支气管扩张
铁锈色痰是由于血红蛋白变性所致，常见于急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死。
第51题迟发型超敏反应中最重要的细胞是AB细胞BMTCTh1DTh2E嗜碱性粒细胞
参与Ⅳ型超敏反应的致敏T细胞包括CD4+（TDTH）和CTL，TDTH主要由Thl细胞组成。
第52题急性肾小球肾炎尿中可出现伪有形物质是A多形性红细胞B大量白细胞C多量扁平上皮细胞D复粒细胞E尾形上皮细胞
急性肾小球肾炎肾小，球基底膜病变，尿中红细胞数量增多，形态异常呈多形性红细胞。
第53题尿中鳞状上皮细胞来自A肾小管B膀胱C近尿道外口D肾盂E输尿管
【答案解析】鳞状上皮细胞：
形体扁平而薄，又称复层扁平上皮细胞，尿中鳞状上皮细胞主要来源于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层。
第54题健康正常人的CD4+/CD8+T细胞的比值为A1.7～2.2B≤1.0C3～5D≥5.0E0.5～1.0
健康正常人的CD4+/CD8+T细胞的比值为1.7～2.2:
1。
第55题卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是A赤豆螺B川卷螺C扁卷螺D拟钉螺E钉螺
卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是川卷螺。
第56题丝虫对人体的感染阶段是A微丝蚴B丝状蚴C腊肠蚴D感染性卵E脱鞘后微丝蚴
在感染丝虫的蚊子的唾液中含有大量的丝状蚴，当蚊子叮吸入血时丝状蚴就会进入人体使人感染。
第57题抗原与抗体结合发生交叉反应是因为A抗原与抗体性状相似B抗原与抗体的比例合适C不同抗原具有相同或相似抗原决定簇D抗原和抗体的大小相近E抗体为多聚体
含有相同或相似抗原决定簇的不同抗原与相应抗体会发生交叉反应。
第58题成人“少尿”指24h尿量少于A0.1LB0.3LC1LD0.2LE0.4L
【答案解析】少尿指每小时尿量持续＜17ml（儿童＜0.8ml/kg）或24h尿量少于0.4L。
第59题内毒素是革兰阴性菌的A磷壁酸B糖类C脂多糖D脂质E蛋白质
内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分（脂多糖），只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。
第60题关于HCG性质的叙述，错误的是A由胎盘合体滋养细胞分泌B对促性腺激素具有高度的亲和性C可存在于羊水、胎儿体内和红细胞内D妊娠8～10周时血清浓度达高峰E不随胎盘重量增加而分泌增多
HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素，其对促性腺激素受体具有高度的亲和性。
HCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。
在受精后第6天受精卵滋养层形成时，开始分泌微量的HCG，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低，HCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素。
第61题细胞间相互作用不受MHC限制的是ATc细胞与肿瘤细胞BNK细胞与肿瘤细胞C树突状细胞与Th细胞DTh细胞与B细胞E巨噬细胞与Th细胞
NK细胞为非特异性免疫细胞，其杀伤作用不受MHC分子限制。
第62题沙门菌属不具有的抗原为AO抗原BH抗原CK抗原DVi抗原EM抗原
沙门菌主要由O抗原和H抗原组成，沙门菌属表面抗原’有
Vi、M
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