关节脱位病人的护理试题Word文件下载.docx

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B

发育性髋关节脱位治疗越早，效果越佳。

方法因年龄而异，随着年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。

双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部明显突出，行走呈鸭行步态。

　　4、关节脱位治疗以手法复位为主，最好在伤后几周内进行（）A.1B.2C.3D.4E.5

C

关节脱位以手法复位为主，最好在伤后3周内进行。

早期复位容易成功，功能恢复好。

　　5、最常见出现脱位的关节是（）

　　A.腕关节

　　B.肩关节

　　C.肘关节

　　D.膝关节

　　E.踝关节

盂肱关节是全身活动范围最大的关节，由肱骨头和肩胛盂构成。

由于肱骨头面大，肩胛盂关节面小而浅，关节囊和韧带松弛薄弱，虽有利于肩关节活动，但也使关节结构不稳定，故最容易发生脱位。

肘关节脱位的发生率仅次于肩关节脱位。

　　6、肩关节脱位最常见的类型是（）

　　A.前脱位

　　B.后脱位

　　C.下脱位

　　D.上脱位

　　E.半脱位

A

由于肩关节前下方组织薄弱，以前脱位多见。

　　7、小儿肘关节脱位发病的高峰年龄是（）A.6～8岁B.8～10岁C.10～11岁D.11～12岁E.13～14

　　岁

E

小儿肘关节脱位占肘关节损伤的3%～6%，发病高峰年龄在13～14岁，即骺板闭合后。

　　8、陈旧性关节脱位是指脱位时间超过（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5

　　周

肩关节脱位时间超过2周称为陈旧性关节脱位。

　　9、关于关节脱位的处理原则，错误的是（）

　　A.以手法复位为主

　　B.功能锻炼以主动活动为主

　　C.功能锻炼时切忌粗暴的被动活动

　　D.固定时间越长越好

　　E.一般固定2～3

固定的时间根据具体脱位情况而定，一般为2～3周；

陈旧性脱位经手法复位后，固定时间应适当延长。

　　10、外伤性髋关节脱位的病人，为避免发生股骨头缺血性坏死或因受压而变形。

患肢不能负重时间是（）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

髋关节脱位病人3个月内患肢不能负重，以免发生股骨头缺血性坏死或因受压而变形。

3个月后进行X线检查，显示无股骨头坏死时才可完全负重活动。

　　11、关于先天性髋关节脱位的说法，错误的是（）

　　A.两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称

　　B.Allis征阳性

　　C.Trendelenburg征阳性

　　D.Ortolani征阳性

　　E.男性发病率远远高于女性

先天性髋关节脱位是临床上常见的一种先天性畸形。

以后脱位多见，女多于男，约6：

1，左髋受累多于右髋多，双侧同时受累多于单侧。

　　12、因胚胎发育异常而导致关节先天性发育不良，出生后即发生脱位，且逐渐加重，称为（）

　　A.创伤性脱位

　　B.病理性脱位

　　C.先天性脱位

　　D.陈旧性脱位

　　E.习惯性脱位

因胚胎发育异常而导致关节先天性发育不良，出生后即发生脱位，且逐渐加重称先天性脱位，如常见的由于髋臼和股骨头先天发育不良或异常引起的先天性髋关节脱位。

　　13、下列最易合并坐骨神经损伤的是（）

　　A.股骨颈骨折

　　B.股骨转子间骨折

　　C.髋关节前脱位

　　D.髋关节后脱位

　　E.胫腓骨骨折

髋关节后脱位时常造成关节囊撕裂、髋臼后缘或股骨头骨折，有时合并坐骨神经挫伤或牵拉伤。

　　14、新鲜肩关节前脱位病人，首选的治疗方法是（）

　　A.悬吊牵引

　　B.骨牵引

　　C.皮肤牵引D.手法复位外固定

　　E.手术切开复位内固定

对于新鲜肩关节脱位，在进行充分的临床评估后，手法复位多能获得成功。

　　15、关节脱位最常见的病因是（）

　　A.肌肉强烈收缩

　　B.持续劳损

　　C.感染

　　D.直接暴力

　　E.间接暴力

关节脱位最常见的病因是由外来暴力间接作用于正常关节引起的，多发生于青壮年。

　　16、在脱位的治疗中，对于功能锻炼的要求是（）

　　A.尽早功能锻炼

　　B.越晚锻炼越好

　　C.低强度锻炼

　　D.中强度锻炼

　　E.高强度锻炼

鼓励早期活动，在固定期间要经常进行关节周围肌和患肢其他关节的主动活动，防止肌萎缩及关节僵硬。

固定解除后，逐步扩大患部关节的活动范围，可辅以理疗、中药熏洗等手段，逐渐恢复关节功能。

切忌粗暴的被动活动，以免增加损伤。

　　17、男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院。

体征：

肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。

不符合病人情况的护理诊断/问题是（）

　　A.有皮肤完整性受损的危险

　　B.躯体活动障碍

　　C.知识缺乏

　　D.焦虑

　　E.便秘

E[单项选择题]

　　18、男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院。

该病人受伤后疼痛剧烈难忍，措施不正确的是（）

　　A.伤后24小时内，局部冷敷

　　B.进行护理操作或移动病人时，应托住患肢

　　C.采用心理暗示方法缓解疼痛

　　D.避免使用吗啡

　　E.伤后24小时后，局部热敷

　　19、男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院。

该病人可能并发（）

　　A.桡神经损伤

　　B.尺神经损伤

　　C.正中神经损伤

　　D.桡骨小头脱位

　　E.尺骨骨折

　　20、男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院。

　　该病人可能的诊断是（）

　　A.右肱骨髁上骨折

　　B.右肘关节脱位

　　C.右肩关节脱位

　　D.右腕关节脱位

　　E.右桡骨骨折

肘关节脱位：

肘关节肿痛，关节置于半屈曲状，伸屈活动受限。

如肘后脱位，则肘后方空虚，鹰嘴部向后明显突出；

侧方脱位，肘部呈现肘内翻或外翻畸形。

肘窝部充盈饱满。

肱骨内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形关系改变。

肘关节脱位时，应注意血管、神经损伤的有关症状及体征。

　　21、女性，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。

有关该病人功能锻炼的说法错误的是（）

　　A.可配合热敷、理疗等方法促使关节功能恢复

　　B.受伤早期要进行股四头舒缩活动

　　C.固定患肢后其他未固定的关节只能被动活动

　　D.不可粗暴扳拉肢体，以免增加损伤

　　E.解除固定后可逐渐加大关节活动范围

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　　22、女性，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。

该病人最佳的处理措施是（）

　　A.立即采取闭合复位

　　B.早期切开复位

　　C.对并发骨折采取外固定固定

　　D.立即行骨牵引

　　E.立即行皮肤牵引

　　23、女性，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。

该病人髋关节脱位的类型为（）

　　A.中心脱位

　　B.前脱位

　　C.后脱位

　　D.侧脱位

　　E.下脱位

　　24、女性，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。

髋关节脱位最常见的晚期并发症是（）

　　A.复发性脱位

　　B.创伤性骨关节炎

　　C.异位骨化

　　D.脂肪栓塞

　　E.感染

B[单项选择题]

　　25、男性，22岁。

入院时，右足明显内翻、内收畸形，跟腱及跖筋膜紧张，右足背外侧着地，右足跟不能正常着地负重，背伸活动功能障碍，跛行。

入院诊断：

右侧马蹄内翻足。

构成先天性马蹄内翻足的因素中，不包括（）

　　A.跗骨间关节内收

　　B.踝关节跖屈

　　C.足内翻

　　D.胫骨内旋及胫骨后肌挛缩

　　E.膝外翻

　　26、男性，22岁。

此时应如何处理（）

　　A.解除压迫因素后，采用血管解痉措施

　　B.积极选用高效的抗生素

　　C.理疗，抬高患肢

　　D.止血

　　E.手术切开

　　27、男性，22岁。

该病人处理措施错误的是（）

　　A.术前做好足部皮肤的护理

　　B.术前进行床上大小便训练

　　C.给予高热量、高蛋白、高维生素、高钙营养丰富易消化的饮食

　　D.一般术后石膏外固定3个月

　　E.术后2～3周患肢肿胀消退时，不能更换石膏外固定

　　28、男性，22岁。

该病人应选择的治疗方案是（）

　　A.软组织松解术

　　B.关节融合术C.手法矫正

　　D.固定器矫正

　　E.截足

　　29、男性，22岁。

手术后2天，右足出现明显肿胀，皮温降低，皮肤颜色变苍白，感觉麻木，其原因最可能是（）

　　A.属正常现象

　　B.血液循环障碍引起

　　C.没有及时进行功能锻炼引起

　　D.疼痛引起

　　E.创口部有活动性出血

　　30、女性，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，X线显示有髋关节脱位合并髋臼骨折、股骨头骨折。

如要进一步确定有无神经损伤，应行（）

　　A.电生理检查

　　B.手术探查

　　C.直腿抬高试验

　　D.MRI

　　E.踝反射试验

　　31、男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院。

为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折，最佳的办法是（）

　　A.X线检查

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.手术探查

　　E.体格检查

A[单项选择题]

　　32、开放性脱位是指（）

　　A.手术探查时发现关节囊有裂伤

　　B.关节腔与外界相通

　　C.脱位伴皮肤裂伤

　　D.同时伴关节韧带断裂

　　E.同时伴关节面骨折

开放性脱位指脱位关节腔与外界相通。

　　33、下列不属于先天性手部畸形的是（）

　　A.并指畸形

　　B.先天性环状缩窄带综合征

　　C.腕管综合征

　　D.短指畸形

　　E.巨指畸形

常见的手部畸形有多指畸形、并指畸形、巨指畸形、短指畸形、缺指畸形、先天性环状缩窄带综合征等。

腕管综合征属于运动系统慢性损伤。

　　34、常用Allis法和Stimson法的关节脱位是（）

　　A.腕关节脱位

　　B.肩关节脱位

　　C.肘关节脱位

　　D.膝关节脱位

　　E.髋关节脱位

髋关节脱位，常用的复位方法为Allis法和Stimson法。

　　35、男性，30岁，车祸致右髋疼痛，且右下肢活动受限，呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。

最有可能的诊断是（）

　　B.股骨转子骨折

　　C.骨内收肌扭伤

　　D.髋关节前脱位

　　E.髋关节后脱位

髋关节后脱位时，患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形