超声波医学考试题库(中级)Word下载.docx
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A.类圆形的无回声区
B.囊壁菲薄、光滑、整齐
C.内部透声良好的无回声
D.后方多无增强效应
E.常伴有侧方声影
7、下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点
A.肿瘤常较小，平均直径1～2cm
B.胰管不扩张或轻度扩张
C.胰腺体尾部多见
D.边界不清，回声不均匀的低回声结节
E.较大肿块内可见继发性改变，如液化坏死或钙化等
D
胰岛素瘤一般为边界清晰，回声均匀的低回声结节。
8、肝包虫病的超声表现，下列正确的是
A.囊壁不规则，不清楚
B.囊壁较厚，高回声，多数可显示双层囊壁
C.必然有子囊或孙囊
D.囊壁不可能钙化
E.肝包虫病均为无回声囊
B[单项选择题]
9、关于脑动脉血管的叙述，下列不正确的是
A.颈内动脉供应大脑额叶和侧叶区，椎-基底动脉供应颞叶和枕叶区
B.脑的动脉血供来源于双侧颈内动脉和椎-基底动脉
C.小脑前下动脉和小脑上动脉来源于基底动脉
D.颈内动脉分出大脑前、中动脉及前、后交通动脉
E.椎-基底动脉分出大脑后动脉
A[单项选择题]
10、关于胆囊结石的描述，以下不正确的是
A.均为强回声团
B.泥沙样结石呈胆囊后壁沉积的强回声带
C.后方可无声影
D.可随体位改变依重力方向移动
E.壁内结石形成"
彗星尾征"
，改变体位时不移动
A
胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大，即表现为强回声。
但若缺少胆汁的对比条件，如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部，则结石并非呈现为强回声团，但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在。
11、女性，68岁，上腹部疼痛不适半年余，近1周加重。
上腹部超声检查如图所示，考虑诊断是
A.浸润型胃癌
B.胃溃疡
C.肾癌
D.结肠癌
E.急性胃炎
患者上腹部胀痛不适半年余，加重1周，声像图显示胃壁增厚明显，呈假肾征样的低回声团，应考虑浸润型胃癌。
12、一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括
A.腹腔内见游离气体
B.局部胃肠管壁增厚
C.胃内较大强光团，后伴声影，可移动
D.小网膜囊局限性积液
E.腹腔内局限性积液
C项是胃结石的特征，不是胃溃疡穿孔的声像图表现。
13、卵巢非赘生性囊肿，下列不正确的是
A.黄素囊肿
B.黄体囊肿
C.卵巢冠囊肿
D.皮样囊肿
E.滤泡囊肿
14、男，10岁，心脏超声检查示右心室腔内异常肌束回声，肌束中央回声中断，近三尖瓣的心腔扩大，室壁肥厚，考虑为
A.右心室假腱索
B.右心室调节束
C.右心室双腔心
D.室间隔缺损
E.以上都不是
右心室双腔心是指右心室被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近肺动脉的低压腔。
15、关于前置胎盘的描述，以下不正确的是
A.无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状
B.前置胎盘多发生在妊娠中期
C.超声可以判断胎盘下缘
D.超声是检查胎盘的首选方法
E.前置胎盘分为低置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘
B
在中孕期超声检查发现的胎盘位置较低，甚至超过宫颈内口，多数会发生胎盘迁移，至足月移至正常位置，因此妊娠28周前一般不下前置胎盘的诊断。
16、子宫外形正常，宫底较宽，宫体中央可见条样衰减回声，将子宫分成对称或不对称两部分，各有宫角回声。
上述声像图特点的子宫畸形属于
A.单角子宫
B.鞍状子宫
C.双子宫
D.纵隔子宫
E.始基子宫
纵隔子宫是在一个外形正常的子宫腔内有纵隔，可分为：
完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
双子宫是两个分离的子宫，两套子宫间有结缔组织隔开，各自有单一的输卵管和卵巢。
17、一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，最可能的诊断为
A.胆总管结石
B.胆道蛔虫
C.胆道积气
D.肝炎
E.急性化脓性胆管炎
18、M型主动脉瓣曲线显示收缩期主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距减小，可提示存在主动脉瓣狭窄的是
A.右冠瓣和无冠瓣开放间距10mm
B.右冠瓣和无冠瓣开放间距16mm
C.右冠瓣和无冠瓣开放间距20mm
D.右冠瓣和无冠瓣开放间距25mm
E.以上均不正确
19、图中为胰周围组织声像图，在腹主动脉前方显示的横行血管为
A.肠系膜上动脉
B.腹腔动脉
C.左肾静脉
D.肠系膜上静脉
E.脾静脉
腹主动脉与肠系膜上动脉间探及左肾静脉。
20、经腹壁胃肠超声检查，下列正确的是
A.超声检查应在X线钡剂检查之后
B.检查中可饮水500～700ml以充盈胃腔
C.禁食48小时
D.大肠检查时需禁食
E.胃镜检查之后行超声检查
经腹壁胃肠超声检查可饮水500～700ml以充盈胃腔，观察胃壁有无病变。
21、患者，男性，50岁，肝炎病史18年，于肝右叶探及一较大的高回声团块，其内可见形态不规则无回声区，周边可见低回声晕环绕，CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布，PW示为动脉频谱V为66cm/s，则下列哪项诊断可能性较大
A.转移性肝癌
B.胆管细胞癌
C.肝细胞癌
D.肝海绵状血管瘤
患者肝炎病史多年，结合肿块形态、周边晕环及CDFI等声像图特点．首先应考虑为肝细胞癌。
22、胆囊不显像的常见原因不包括
A.萎缩性胆囊炎，充满型胆囊结石
B.进食后的胆囊排空状态
C.肿瘤占据整个胆囊腔
D.胆囊颈部嵌顿结石
E.胆囊先天缺如
胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄障碍，使胆囊肿大而不是胆囊不显像。
[材料题]
23、A.高回声
B.等回声
C.强回声
D.弱回声
E.低回声[配伍选择题]
1.正常肾窦回声强度属于
A[配伍选择题]
2.正常肾脏皮质回声强度属于
E[配伍选择题]
3.
正常肾髓质的椎体回声强度属于
24、患者，女，35岁，临床诊断卵巢浆液性囊腺癌。
下列哪项描述是错误的
A.为成人最常见的卵巢恶性肿瘤
B.肿瘤生长较快，常伴出血坏死
C.多为部分囊性，部分实性
D.乳头可显示较丰富的血流E.90%为单侧
卵巢浆液性囊腺癌为成人最常见的卵巢恶性肿瘤，常累及双侧。
25、胎儿腹围测量一般在妊娠的多少周使用，可以补充胎儿双项径估测胎龄的不足A.10～12周B.16～22周C.28～32周D.36～42周E.20～28
周
胎儿腹围测量一般在妊娠的36～42周使用。
腹围是晚期妊娠评价胎儿生长发育、估计体重、观察有无宫内生长迟缓的最佳指标。
26、睾丸网扩张的声像图特点：
①睾丸纵隔呈无回声和匍匐行管状结构；
②睾丸纵隔呈增强回声和网状结构；
③CDFI，无血流信号；
④CDFI，血流信号丰富。
上述正确的是
A.①③
B.②④
C.①④
D.②③
E.①②④
睾丸网扩张的声像图表现：
睾丸实质内细小不规则管状无回声区，主要分布在睾丸纵隔邻近区域，无回声区内无血流信号，邻近睾丸组织血流色彩正常。
27、女性，30岁，发现左侧乳腺内有一无痛的硬结，超声检查：
左侧乳腺见两个圆形无回声区，边界清晰，整齐光滑，内透声好，后方回声增强。
最有可能是
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺囊肿
C.乳腺结核
D.乳腺脓肿
E.乳腺囊性癌
乳腺囊肿表现为液性暗区，边界清楚，整齐，光滑，后方回声增强。
28、彩色多普勒血流成像仪性能评价指标不正确的是
A.血流量--定量、半定量分析
B.空间分辨力--细微分辨
C.速度分辨力--对比分辨
D.实时动态分辨力--单位时间成像帧速率
E.检查灵敏度--对低速血流的检测
使用彩色多普勒血流成像仪，可以对血流量进行定量、半定量应用分析，不属于仪器性能评价指标。
29、患者，女，29岁，足月产后1年，阴道不规则流血伴腹痛2个月，血HCG滴度为21×
10U/L。
超声检查如图所示。
最可能的诊断是
A.妊娠组织残留物
B.胎盘部位滋养细胞疾病
C.绒毛膜癌
D.局灶性子宫腺肌症
E.局部肌层血管畸形
绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。
少数可发生于异位妊娠后，多为生育年龄妇女。
偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。
血或尿内HCG测定滴定度升高。
病理诊断子宫肌层内或其他切除的脏器中，可见大片坏死组织和凝血块，在其周围可见大量生长活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。
30、超声检测膀胱有助于诊断以下哪情况
A.膀胱肿瘤
B.膀胱异物
C.膀胱结石
D.A、B和C
E.膀胱功能
超声检查能发现膀胱内的异物、肿瘤及结石，但是对膀胱功能的测定无实际意义。
31、男性，32岁。
反复腹泻、右腹痛1.5个月，低热1周入院。
入院查体：
T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝区轻叩痛，右下腹轻压痛，未扪及包块，血象WBC10×
10/L,N0.8;
超声检查：
右肝后叶上段见5.2cm×
5.0cm肿块，类圆形，边界清楚，有包膜，内部回声分布不均匀呈实性团块状，后方回声增强，CDFI示其内未见血流信号。
[案例分析]
1.仅从声像图上该肿块应与下列哪些病变鉴别
A.阿米巴肝脓肿
B.原发性肝癌
C.肝囊肿合并感染
D.转移性肝癌
E.肝血管瘤
F.肝结核
G.肝局灶性结节增生
H.肝腺瘤
A,B,C,D[案例分析]
2.为鉴别肿块的性质，需要进行的检查方法有
A.脂餐试验
B.变换体位，超声观察肿块内部回声是否移动
C.钡灌肠检查
D.超声引导下经皮肝穿刺活检
E.CT增强扫描
F.腹部X线平片
B,D,E[案例分析]
3.2天后超声检查：
肿块边界更加清楚，包膜厚约0.4cm，毛糙，内部团块回声可随体位改变移动，此时对患者处理包括
A.病情太重，放弃治疗
B.射频消融治疗
C.外科手术治疗
D.全身支持疗法，加强营养
E.抗阿米巴治疗
F.超声引导下穿刺引流
D,E,F[案例分析]
4.本病的并发症可有
A.肝-肺-支气管瘘
B.心肌炎
C.休克
D.脑栓塞
E.门静脉栓塞
F.化脓性腹膜炎
A,C,F[案例分析]
5.本病外科手术引流的指征为
A.病变的早期
B.超声引导下穿刺引流5次后
C.合并化脓性腹膜炎
D.内科治疗效果不佳
E.抗阿米巴治疗2～5天或后
F.原发病灶得到有效控制者
G.合并右侧胸腔积液
C,D[单项选择题]
32、膀胱癌（如鳞状上皮癌和腺癌）好发于
A.膀胱三角区
B.膀胱前壁与顶部
C.膀胱两侧壁
D.膀胱三角后区
E.膀胱后壁和颈部
膀胱癌中以移行细胞癌多见，好发于膀胱侧壁和三角区，鳞癌和腺癌少见，好发于膀胱前壁和顶部。
33、超声检查显示胆囊内可移动、无声影的病变可能是：
①泥沙样小结石；
②胆泥；
③出血；
④寄生虫
A.②③④
B.①②④
C.①②③
D.④
E.①②③④
所列几项均是超声检查显示胆囊内可移动、无声影的病变。
34、患者，男性，15岁，体检发现胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，超声心动图如图所示，诊断正确的是
A.房间隔膨出瘤伴破口形成
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.室间隔膜部瘤伴破口形成
E.心内膜垫缺损
如图所示，室间隔膜部局部变薄，向右心室膨出，CDFI:
其上可见左向右的穿隔血流信号，符合室间隔膜部瘤伴破口形成。
35、前列腺癌最确切的诊断方法是
A.经直肠前列腺超声检查
B.前列腺增强超声造影
C.CT检查、MRI检查
D.PSA检测
E.前列腺组织学活检病理学检查
前列腺组织学活检病理学检查是前列腺癌检查的金标准。
36、关于卵巢成熟畸胎瘤的描述，不正确的是
A.可发生于任何年龄
B.肿瘤成分以内胚层为主
C.肿瘤内容物含多种成熟组织
D.多发生于单侧
E.以20～40岁多见
成熟畸胎瘤由两个或三个胚层多种成熟组织构成，主要含外胚层组织，包括皮肤、皮脂腺、毛发、牙齿及神经组织等，也可见中胚层组织如脂肪、软骨等，极少有内胚层组织。
37、胆囊结石的非典型表现，不包括
A.WES征
B.胆囊颈部结石
C.分隔胆囊内结石
D.泥沙状结石
E.胆固醇结石
胆固醇结石是最常见的胆囊结石，不是胆囊结石的非典型表现。
38、超声的彩色血流图是指
A.振幅调制型
B.辉度调制型
C.彩色多普勒血流显像
D.多普勒频谱血流显示
E.活动曲线显示型
彩色多普勒血流显像是在脉冲多普勒技术基础上发展起来的一项技术，将血管中血流信号用彩色来表示，并与二维结构图像相结合，对血流做出直观、迅速和准确的判断。
39、患者，女，15岁，膝关节发现占位，超声表现是骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。
[子母单选]
1.
依据临床资料和超声表现提示为
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.成骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤
D[子母单选]
2.该疾病表现正确的是
A.青少年为高发人群，多见于四肢长骨，尤以股骨远端和胫骨远端为著
B.肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成
C.典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"
针状瘤骨"
呈放射状排列
D.是临床常见的良性肿瘤中之一
E.骨膜增厚，回声减弱，进而隆起抬高与骨皮质分离，是其声像图特异性表现。
C[子母单选]
3.其超声多普勒表现正确的是
A.肿瘤内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富
B.肿瘤本身无血流显示
C.肿瘤内血流信号较少
D.肿瘤内部有血流，边缘无血流信号
E.肿瘤内部无血流信号，边缘有血流信号
·
成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年，多发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端和胫骨近端的干骺端。
超声表现：
肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。
典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"
呈放射状排列。
骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，是其声像图特异性表现。
彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富。
彩色多普勒显示瘤体内动、静脉血流频谱共存。
40、于患者肝中静脉左侧检出一圆形高回声占位病变，大小为1.8cm×
1.8cm，内部呈筛网状，可见边缘裂隙征，后方回声无变化，此患者应诊断为
A.肝左叶血管瘤
B.肝左叶小肝癌
C.肝右前叶血管瘤
D.肝右前叶小肝癌
E.肝左叶包虫病
肝中静脉左侧是肝左叶，其圆形强回声占位病变的声像图特征，符合肝内血管瘤。
41、关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现，不正确的是
A.因肿瘤成分多以外胚层为主，故又称皮样囊肿
B.是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤
C.血流特征为少血流或无血流信号
D.不会发生恶变
E.可误诊为肠管回声
成熟畸胎瘤的恶变率为2%～4%，多见于绝经后妇女。
42、子宫体癌的病理特点，下列错误的是
A.发生在子宫内膜层
B.以内膜样腺癌为主
C.绝经前后妇女多见
D.弥漫型子宫体癌子宫内膜呈息肉状
E.局限型癌肿呈息肉样突向宫腔
弥漫型子宫体癌：
癌组织播散到整个子宫内膜，使之显著增厚，并可有不规则的乳头状突起，少数可侵蚀肌层。
43、超声仪接收器的功能包括：
①检波；
②压缩；
③排斥；
④放大。
A.②③
B.①②③④
C.②④
D.①③
E.①③④
接收器接受由人体组织反射的超声信号后，主要处理包括：
对高频超声信号检波，放大和对数压缩，对无效信号应加以抑制或排斥。
44、患者，男性，38岁，右上腹不适，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。
超声可见肝大，肝实质回声均匀减低，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小正常，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为
A.低位梗阻性黄疸
B.溶血性黄疸
C.高位梗阻性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
超声见肝大，肝回声减低、均匀，胆囊表现为急性肝炎的胆囊征象，且肝内外胆管不扩张，故D为正确答案。
45、羊水穿刺前，超声检查的目的是
A.确定有无胎盘早剥或前置胎盘
B.确定胎儿位置
C.确定脐带位置
D.寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位
E.确定胎儿数目
羊水穿刺前，超声检查的主要目的是寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位。
46、患者女性，42岁，孕3产1。
经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。
妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛[子母单选]
1.临床首选的辅助检查项目为
A.CT
B.超声
C.腹部X片
D.MRI
E.宫腔镜
B[子母单选]
2.根据临床表现及声像图特征，该患诊断为子宫腺肌病，关于子宫腺肌病的声像图描述，不正确的是
A.子宫饱满增大、圆钝
B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀
C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状，内有多发小点状暗区
D.子宫内膜线多向前移位，也可向后移位
E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区
3.于子宫后壁还可见一大小56mm×
52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位，内部血流信号较丰富，周边无环状或半环状血流信号，最可能的诊断为
A.子宫壁间肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.子宫肉瘤
D.子宫腺肌瘤
E.子宫体癌
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