心脏传导系统真题精选文档格式.docx

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此患者显示出的起搏点位于（）。

　　A.窦房结、房室交界区

　　B.窦房结、心室内特殊传导纤维

　　C.房室结、心室内特殊传导纤维

　　D.希氏束、心室内特殊传导纤维

　　E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维

A

　　3、结间束损伤可引起（）。

　　A.Bachmann束

　　B.James束

　　C.传导速度比心房肌慢

　　D.P波增宽切迹

　　E.具有潜在自律性

D

　　4、连接右心房到左心房的结间束称为（）。

　　B.James束C.传导速度比心房肌慢

　　5、引起正常心脏搏动的动作电位起源于（）。

　　A.希氏束

　　B.房室结

　　C.左、右束支

　　D.窦房结

　　E.结间束

　　6、以下不属于心脏传导系统的是（）。

　　A.窦房结和结间束

　　B.房室结和希氏束

　　C.左、右束支及其分支

　　D.心房肌和心室肌

　　E.普肯耶纤维

　　参考解析：

心脏传导系统一般不包括心房肌和心室肌，心房肌和心室肌为工作心肌。

　　7、急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示（）。

　　A.右冠状动脉近端闭塞

　　B.右冠状动脉远端闭塞

　　C.左前降支近端闭塞

　　D.左回旋支近端闭塞

　　E.左前降支的对角支闭塞

C

右束支主要由左前降支第一穿隔支供血，急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞说明闭塞部位在左前降支第一穿隔支水平以上，属前降支近端血管病变。

　　8、关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是（）。

　　A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织B.属横纹肌，与一般骨骼肌相同

　　C.与一般平滑肌相同

　　D.相互交错呈网状

　　E.有收缩性

心脏传导系统的心肌组织是由心肌分化来的特殊神经肌肉组织，属于横纹肌，但肌纤维明显少，无收缩性。

　　9、关于希氏束的描述，正确的是（）。

　　A.希氏束传导纤维排列呈束状

　　B.希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同

　　C.其上端分出左、右束支

　　D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束

　　E.含有P细胞和移行细胞（T细胞），其传导纤维交织成网状

房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构，传导速度较慢。

希氏束纵向排列呈束状，传导速度快。

　　10、房室结是心脏传导的"

交通枢纽"

，其位置及功能非常重要。

正常房室结的传导特性（）。

　　A.仅能单向传导

　　B.多具有双向传导

　　C.常有双径路传导

　　D.常有多径路传导

　　E.无递减传导

B

　　11、男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。

夜间睡眠时，平均心率下降的机制是（）。

　　A.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高

　　B.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低

　　C.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低

　　D.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高

　　E.以上都不是

　　12、男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。

窦房结位于（）。

　　A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm

　　B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm

　　C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm

　　D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm

　　E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm

　　13、男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。

关于正常窦房结的描述，正确的是（）。

　　A.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉

　　B.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉

　　C.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉

　　D.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉

　　E.其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉

　　14、房室结是心脏传导的"

关于房室结的描述，正确的是（）。

　　A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快

　　B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势

　　C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维

　　D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉

　　E.房室交界区无起搏功能

　　15、窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（）。

　　A.起搏细胞

　　B.普通心肌细胞

　　C.普肯耶细胞

　　D.移行细胞

　　E.传导纤维

窦房结主要由4种类型的细胞组成：

①起搏细胞（P细胞）；

②移行细胞（T细胞）又称为过渡细胞；

③普肯耶细胞；

④普通心肌细胞。

最重要的细胞是起搏细胞（P细胞）。

　　16、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是（）。

　　A.心房肌

　　C.心室肌

　　D.普肯耶纤维

兴奋在心脏各部位的传导速度是不同的，普肯耶纤维的传导速度最快，可达4000mm／s。

　　17、关于窦房结激动的描述，正确的是（）。

　　A.由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生

　　B.由窦房结内单一起搏细胞放电产生

　　C.由窦房结内T细胞放电产生

　　D.由窦房结内普肯耶细胞放电产生

　　E.窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞

窦房结激动并不是由单一起搏细胞发放，而是由一群起搏细胞同步放电产生。

　　18、心室内动作电位快速传导与扩布的部位是（）。

　　19、在窦房结与房室结之间动作电位快速传导的部位是（）。

E[单项选择题]

　　20、结间束的电生理特性之一是（）。

　　21、房室结是心脏传导的"

房室结位于（）。

　　A.房间隔下方，右心房面心内膜下

　　B.房间隔下方，左心房面心内膜下

　　C.房间隔上方，右心房面心内膜下

　　D.室间隔上方，左心房面心内膜下

　　E.室间隔下方，右心房面心内膜下

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　　22、患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1个月。

有关房室结的描述，正确的是（）。

　　A.位于房间隔上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧

　　B.位于房间隔上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧

　　C.位于房间隔下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧

　　D.位于房间隔下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧

　　E.位于房间隔下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧