外科护理精选试题(中级)Word文档下载推荐.docx
《外科护理精选试题(中级)Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科护理精选试题(中级)Word文档下载推荐.docx（35页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中
E
如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。
用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。
对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。
避免离断肢体直接与冰块接触。
7、子宫内膜从增生期转化为分泌期的直接原因是
A.促性腺激素释放激素的作用
B.促性腺激素的作用
C.雌激素的作用
D.孕激素的作用
E.人绒毛膜促性腺激素的作用
D[单项选择题]
8、属于减毒活疫苗的是
A.卡介苗、百日咳菌苗
B.卡介苗、麻疹疫苗
C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗；
卡介苗属于活菌苗；
百日咳属于死菌苗；
乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。
[单项选择题]9、1989年卫生部《医院分级管理办法（试行草案）》和《综合医院分级管理标准（试行草案）》中提出的医院各级护理人员编制的标准，三级医院病床与病房护理人员之比不少于A.1：
（0.7～0.8）B.1：
0.6C.1：
0.5D.1:
0.4E.1：
0.3
三级医院病床与病房护理人员之比不少于1:
0.4，医师与护理人员之比不少于1：
2。
10、急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是
A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎
急性血源性骨髓炎延误诊治可导致慢性骨髓炎。
11、防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.加强做功能锻炼
E.定时测肢体长度
持续牵引的观察：
观察患肢远端感觉、运动和血液循环情况；
定时观察记录患肢长度变化，以防过度牵引。
12、患者，男性，51岁，体重60kg，体外循环心内直视术后第3天，尿量应连续2小时<
20ml，此时的护理措施错误的是
A.准确记录出入量
B.检测血电解质变化
C.限制输入液量
D.增加香蕉、红枣等食物的摄入
E.停止使用肾毒性药物
香蕉，红枣属于高钾实物
13、治疗食管癌首选的方法是
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中医中药
E.免疫治疗
手术治疗是治疗食管癌首选的方法。
14、患者，女性，50岁，膀胱癌，行膀胱全切结肠代膀胱术后，输尿管支架引流管
A.关闭
B.定时开放
C.接无菌瓶
D.接负压吸引
E.以上全不对
C[单项选择题]
15、患者，男性，65岁。
左腹股沟疝修补术后第6天，体温38.2℃，左下肢皮温高，左下肢明显增粗，触痛不明显，可能发生的术后并发症是
A.伤口感染
B.左下肢深静脉血栓
C.左下肢蜂窝组织炎
D.左股静脉栓塞
E.左下肢丹毒
B
患者术后左下肢皮温高、明显增粗，触痛不明显，可能并发左下肢静脉血栓。
【该题针对“专业知识-深静脉血栓形成临床表现、治疗要点”知识点进行考核】[单项选择题]
16、肺毛细血管楔压<
0.8kPa的原因是
A.心脏前负荷升高
B.有效循环血量不足
C.血管容量过多
D.血压过高
E.心肌收缩力减弱
肺毛细血管楔压（PCWP）能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。
PCWP<
0.8kPa，表示心脏前负荷降低，有效循环血容量不足；
若PCWP>
2.4kPa，说明心脏前负荷升高，应用利尿药或血管扩张药降低前负荷。
17、食管癌主要的转移途径为
A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.肺内转移
B[单项选择题]
18、有关血胸的病理描述不正确的是
A.肺组织破裂出血多可自行停止
B.肋间血管损伤后出血较多，不能自行停止
C.出血量多时纵隔移向患侧
D.短期内大量出血，由于胸膜去纤维化作用，血液不凝固
E.血块机化后，束缚肺组织影响呼吸功能
患侧出血量多时，纵隔被挤压移向健侧。
19、关于急性肾功能衰竭，错误的是
A.病因可分为肾前性，肾性和肾后性
B.病理上有肾小管坏死和修复两个阶段
C.临床多表现为少尿（无尿）和多尿两个不同时期
D.少尿期多持续3~5天，迅即转变为多尿期
E.常伴有出血倾向
少尿期一般7~14。
[材料题]
20、患者，男性，70岁。
右腹股沟区可复性包块5年。
查体：
患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有4cm×
4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。
[子母单选]
1.该患者目前最可能的病情是
A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.交通性鞘膜积液
D[子母单选]
2.该患者最有效的治疗方法是
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.戒烟、控制呼吸道感染
C.局部注射硬化剂
D.行疝囊高位结扎术
E.择期行疝囊修补术
E[子母单选]
3.评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
·
1.依据患者年龄、病史、包块性状、不进入阴囊等临床特征符合直疝特点。
【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.确诊病例建议择期行疝修补术。
3.术前应积极治疗引起腹内压增高的因素，如慢性支气管炎。
21、在护理骨折行骨牵引的患者时，如牵引过度可引起
A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙
牵引过度会造成骨折断端分离，甚至形成骨折断端软组织嵌入，使骨折愈合延迟或不愈合。
22、溃疡病最主要的症状是
A.反酸
B.呕吐
C.嗳气
D.慢性周期性疼痛
E.腹胀
临床表现与诊断上腹部疼痛
1.慢性；
2.周期性发作；
3.节律性。
胃溃疡——进餐后上腹痛，容易引起大出血、急性穿孔等并发症，压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左。
十二指肠溃疡——上腹部饥饿痛，进餐后缓解，服抗酸药能止痛，体检在脐部偏右上方有压痛。
23、手术室划为限制区的有
A.休息室
B.护士办公室
C.手术间及刷手间
D.值班室
E.敷料准备间
C[材料题]
24、患者，男性，69岁，前列腺增生。
1.前列腺增生症最主要的症状是
A.尿频
B.尿潴留
C.进行性排尿困难
D.尿失禁
E.血尿
C[子母单选]
2.前列腺增生症对患者的主要危害是
A.癌变
B.尿路梗阻，损害肾功能
C.引起尿路感染
D.并发膀胱结石
E.膀胱壁憩室形成
25、患者，男性，53岁。
近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×
2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。
1.对患者术前指导不正确的是
A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合
B.指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症
C.指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成
D.手术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势
E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑
2.手术后应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。
护理措施正确的是
A.全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量B.24小时补液量宜控制在4000ml内
C.补液速度以50～60滴/分为宜
D.当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水
E.肠蠕动恢复前，可进食清淡流质、半流质饮食
A[子母单选]
3.术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是
A.密切观察引流液量、色、性状
B.当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师
C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D.术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管
E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
1.手术前应向患者介绍胸腔引流设备，告诉患者在手术后安放引流管（或胸管）的目的及注意事项。
2.全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴/分为宜。
当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后即可开始饮水。
肠蠕动恢复后，即可开始进食清淡流质、半流质饮食。
3.密切观察引流液量、色、性状，当引流出多量血液（每小时100～200ml）时，考虑有活动性出血，立即通知医师。
全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态，为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。
可酌情放出适量的气体或引流液，以维持气管、纵隔于中间位置。
每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心搏骤停。
拔管：
术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除胸腔引流管。
26、胸腔闭式引流正常的水柱上下波动约为A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.2～5cmE.4～6cm
27、男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。
今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。
导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是
A.高血压病史
B.用力排便
C.年龄
D.糖尿病史
E.吸烟
该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝，题中诸多原因中，年龄因素是无法改变的。
【该题针对“基础知识-颅内压增高（病因、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】[材料题]
28、女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。
左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
1.该病人最可能的诊断是
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳癌
E.乳房结核
2.要进一步进行的检查是
A.乳房钼靶X线摄片
B.乳房热像图
C.乳房肿块穿刺活检
D.乳房肿块切除活检
E.乳房红外线扫描
3.该病人的治疗方法可能为
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳癌根治术
D.乳癌改良根治术
E.乳癌扩大根治术
4.病人的术后护理措施中不正确的是
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
5.病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是
A.术后第2～3天活动手部
B.术后第3～5天活动肘部
C.术后第5天进行肩关节活动
D.术后第8天进行上肢外展活动
E.术后第10～12天进行全范围关节活动
29、不符合多胎妊娠特点的是
A.家族中有多胎妊娠史者，多胎发生率明显上升
B.双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加
C.孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少
D.促排卵药物的应用
E.多胎妊娠的发生率在不同人种之间有一定差异
多胎妊娠的病因包括：
①遗传：
孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；
②年龄：
双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；
③胎次：
孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；
④药物（促排卵药物）。
多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。
近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。
30、A.交叉感染
B.自身感染
C.医源性感染
D.二重感染
E.呼吸道感染[配伍选择题]
1.慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染
[配伍选择题]
2.输血后肝炎属于哪种感染
31、原发性醛固酮增多症时，实验室检查不可能的是
A.高血钠
B.低血钾
C.低肾素
D.尿钾高
E.酸中毒
32、分泌胃泌素的胃黏膜细胞是
A.主细胞
B.壁细胞
C.G细胞
D.嗜银细胞
E.黏液细胞
G细胞是分泌胃泌素的胃黏膜细胞[单项选择题]
33、以下哪项是晚期乳腺癌的特征
A.乳头溢液
B.酒窝征
C.腋窝淋巴结融合固定
D.肿块3cm左右
E.肿块表面高低不平
晚期——1.全身——恶病质表现：
消瘦、乏力、贫血、发热等。
局部：
皮肤破溃——溃疡；
侵入胸筋膜、胸肌——固定、不易推动；
侵入大片皮肤，出现多个坚硬小结或条索——卫星结节；
铠甲胸——呼吸受限。
晚期乳腺癌——铠甲胸乳腺癌结节彼此融合、弥漫成片——胸壁，使胸壁紧缩呈铠甲状。
34、不属于小儿贫血的病因的是
A.钩虫病
B.外伤大出血
C.铁、维生素B
D.脾功能亢进
E.G-6-PD缺乏
铁、维生素
B、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏是小儿贫血最常见的原因，由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等。
35、颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是
A.早期出现视力障碍
B.晚期出现视力障碍
C.不出现视力障碍
D.出现双颞偏盲、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量
E.出现同侧偏盲
视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，常为双侧性，早期多不影响视力，存在时间较久者有视力减退，严重者失明。
36、急性化脓性关节炎早期治疗不包括
A.静脉输注抗生素
B.关节腔注入抗生素
C.关节灌洗
D.牵引
E.内固定
37、医疗用品按其污染后造成危害的程度，可分为几类A.1类B.2类C.3类D.4类E.5
类
医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。
根据其危害程度将其分为3类。
38、肝癌特异性的血清标志物是
A.谷氨酰转肽酶
B.甲胎蛋白
C.谷丙转氨酶
D.乳酸脱氢酶同工酶
E.a-抗胰蛋白酶
凡是肝功能受损的疾病，其他4项检验项目均可升高，只有甲胎蛋白对肝癌具有较强的特异性。
【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】[单项选择题]
39、外阴癌中最常见的病理类型是
A.基底细胞癌
B.汗腺癌
C.前庭大腺癌
D.恶性黑色素瘤
E.鳞状细胞癌
外阴癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌、前庭大腺癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌等，其中以鳞状细胞癌最为常见。
40、下列预防医护人员发生医院感染的措施不正确的是
A.定期进行身体检查
B.养成良好的洗手习惯
C.接触被患者血液污染的器械时戴手套
D.为患者进行口腔治疗时，戴口罩和眼防护罩
E.被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时，应及时进行乙肝疫苗的注射
41、李某，女，50岁，性格内向，平时与人相处时非常依顺忍让，但经常独自生闷气，而且从不与家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行为模式特征符合
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.E型行为
致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，其中，A型行为模式与冠心病的发生有关，C型行为模式与肿瘤的发生有关。
42、男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。
治疗时重点应注意
A.及时扩充血容量
B.及时使用甘露醇
C.药物对各脏器的毒性
D.避免使用血管收缩药
E.急性肾衰竭的发生
休克患者的治疗的关键是尽早去除病因，迅速恢复有效血容量。
[单项选择题]43、6个月小儿进行免疫接种后第二天，接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大，属于
A.局部弱反应
B.局部中等反应
C.局部强反应
D.全身弱反应
E.全身中等反应
仅有红肿并伴淋巴结轻度肿大为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.6～5cm者为中度反应。
44、休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa（25cmHO），表示
A.肺梗死
B.静脉血管床过度收缩
C.肺循环阻力增加
D.血容量不足
E.充血性心力衰竭
中心静脉压正常为0.59～1.18kPa（6～12cmHO）。
中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系，若心脏射血能力较强，能及时将回流入心脏的血液射入动脉，则中心静脉压较低，反之则中心静脉压升高，反映心功能不全或回流量过多，超出心脏负担能力。
45、患者，男性，65岁。
食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。
1.
患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括
A.控制血糖
B.肌注维生素K
C.加强营养，必要时给予肠外营养
D.术前30分钟应用抗生素
E.入院后给予禁食水，胃肠减压
2.患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施不正确的是
A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理
3.护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为
A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
4.为了保护瘘口周围皮肤，护理措施不正确的
A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软
升级会员 