内科护理(中级)Word文档格式.docx
《内科护理(中级)Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科护理(中级)Word文档格式.docx（34页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
B.无菌导尿术操作完毕，脱去手套后，必须认真洗手
C.一副手套只用于一位病人一个部位的护理操作
D.紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手
E.连续进行下一台手术时，需更换无菌手术衣和无菌手套，不需重新行外科手消毒
ABC都是洗手的指征，可阻断细菌传播，对降低医院感染率有重要作用；
不便于洗手时，应配备快速手消毒剂；
连续进行下一台手术时，应重新按外科手消毒法进行手消毒。
所以，E为正确答案。
6、肠结核的好发部位是
A.升结肠
B.回盲部
C.空肠
D.横结肠
E.乙状结肠
B
结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。
【该题针对“基础知识-肠结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
7、影响气体弥散的因素不包括
A.呼吸膜两侧的气体分压差
B.气体溶解度和气体分子量
C.通气/血流比例
D.肺泡膜的弥散面积和厚度
E.外环境温度、湿度
影响气体弥散的因素有呼吸膜两侧的气体分压差、气体溶解度和气体分子量、通气／血流比例、肺泡膜的弥散面积和厚度等。
【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】[单项选择题]
8、皮质醇增多症的特征性表现为
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质酥松
A
1.脂肪代谢障碍特征性表现为向心性肥胖--满月脸、水牛背、球形腹，但四肢瘦小。
2.蛋白质代谢障碍大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。
病人因蛋白质过度消耗而表现为皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。
3.糖代谢障碍病表现为血糖升高，糖耐量减低。
4.电解质紊乱大量皮质醇有潴钠、排钾作用。
病人表现为轻度水肿或低血钾症。
5.心血管病变常表现为高血压。
6.神经精神障碍病人易出现不同程度的激动、烦躁、失眠、抑郁、妄想等神经精神的改变。
【该题针对“皮质醇增多症.”知识点进行考核】[单项选择题]
9、通常成人每日不显性失水约A.350mlB.500mlC.850mlD.1000mlE.1200ml
不显性失水为呼吸及皮肤蒸发水分，每天约850ml。
10、消毒后的内镜不得检出任何微生物，细菌菌落数应（）
A.每件≤20cfu
B.每件≤100cfu
C.每件≤200cfu
D.每件≤50cfu
E.每件≤1000cfu
A[单项选择题]
11、诊断慢性胃炎最可靠的确诊检查是
A.胃脱落细胞检查
B.钡餐检查
C.胃液分析
D.胃镜检查
E.胃泌素及壁细胞抗体测定
D
胃镜及胃黏膜活检是诊断慢性胃炎最可靠的方法。
通过胃镜在直视下观察黏膜病损，可取活组织检查进一步证实为何种类型胃炎[单项选择题]
12、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的
A.肺活量增加，残气量减少
B.肺总量减少
C.残气量/肺总量的比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加E.1秒率增加
肺功能检查：
COPD早期可有小气道功能异常，以后可出现第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少；
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，残气容积增加，残气容积占肺总量百分比增加。
【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
13、有机磷农药中毒后，血液中胆碱酯酶活性
A.不变
B.升至正常人的70%以上
C.降至正常人的70%以下
D.升至正常人的90%以上
E.降至正常人的90%以下
有机磷杀虫药的主要毒性是抑制胆碱酯酶，一般胆碱酯酶活性降至正常人的70%以下。
14、自发性气胸的护理措施，错误的是
A.应绝对卧床休息
B.吸氧流量为2～5L/min
C.妥善放置引流瓶
D.更换引流瓶时应用血管钳双重夹紧
E.鼓励病人咳嗽
提供舒适安静的环境。
嘱患者卧床休息避免用力和屏气。
告诉患者，抽气后呼吸困难可缓解，气胸可治愈，以消除患者紧张心理，必要时按医嘱给予镇静剂。
[材料题]
15、A.过敏反应
B.出血倾向
C.脑疝形成
D.消化道反应
E.精神症状[配伍选择题]
1.为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中，护士应该重点观察
B[配伍选择题]
2.护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是
C[材料题]
16、男性65岁，退休，既往体健。
近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。
今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。
家人迅速将其送至医院。
[子母单选]
1.分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是
A.年龄、性别
B.高脂血症
C.短暂性脑缺血发作
D.高血压
E.糖尿病
2.进一步行MRI检查后发现：
患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
结合病史，考虑患者目前的诊断为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.分水岭梗死
E.腔隙性梗死
B[子母单选]
3.经CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者从发病至今仅2小时。
则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
D[子母单选]
4.经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。
作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容不包括
A.注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外
B.合理服用抗血小板聚集药物
C.睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起
D.坚持语言康复治疗
E.进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食
17、资料表明，肺癌的一个最重要致病因素是
A.长期接触放射性物质
B.长期接触致癌物质
C.长期吸入污染的空气和烟尘
D.长期大量吸烟
E.长期接触石棉、铬、镍等物质
长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。
吸烟量越多，年限越长，开始吸烟年龄越早，肺癌死亡率越高。
【该题针对“基础知识-原发性支气管肺癌病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
18、护士长在管理过程中，遇到问题时经常发动护士们共同讨论，共同商量，集思广益，然后决策，并要求病房护士每个人各尽所能，各施其长，分工合作，这种领导作风属于
A.专权型领导作风
B.命令型领导作风
C.权威型领导作风
D.民主参与型领导作风
E.自由放任型领导作风
民主参与型领导作风权力在团体之中，方针策略是由集体讨论后决定的，领导者在其中以平等的身份加以指导、激励与协助。
19、急性单纯性胃炎的主要病因
A.细菌或其毒素
B.激素
C.饮烈酒和咖啡
D.进过冷或过热食物
E.暴饮暴食
急性单纯性胃炎主要由化学、物理因素和微生物感染、细菌毒素等引起。
20、男性，26岁。
受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，咳嗽，咳少量白痰，无咽痛及淋巴结肿大，双肺可闻及干性啰音。
最可能的诊断是
A.急性病毒性支气管炎
B.急性病毒性咽炎
C.急性病毒性喉炎
D.急性细菌性喉炎
E.急性细菌性扁桃体炎
病人因受凉后出现症状，考虑为病毒感染，根据急性病毒性支气管炎病人主要表现为受凉后出现咳嗽、无痰或有少量黏痰，伴有发热、乏力、声嘶，体检可闻干性啰音，故选A。
急性病毒性咽炎：
临床特征为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。
体检咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大，可有触痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。
急性病毒性喉炎：
以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征，常有发热、咽炎和咳嗽。
体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大，伴触痛，可闻喘鸣音。
【该题针对“急性呼吸道感染”知识点进行考核】
21、三腔两囊管压迫止血时注入胃囊内的气体压力约为A.30mmHgB.40mmHgC.45mmHgD.50mmHgE.80mmHg
三腔两囊管压迫止血时注入胃囊内的气体压力约为50ml。
22、支气管自哪级开始参与气体交换
A.支气管
B.终末细支气管
C.呼吸性细支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊
从气管至第16级终末细支气管为气体通道，不参与气体交换，从第17级呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换。
23、关于围生医学的描述，正确的是
A.围生期是指产前到产时的一段时间
B.我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C.围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重2500g以上）
D.围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E.围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
围生期是指产前、产时和产后的一段时间，我国将妊娠满28周至出生后7天（出生体重≥1000g或身长≥35cm）作为围生期。
围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重1000g以上）。
围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤。
围生期保健内容指孕早期、孕中期、孕晚期及分娩期的保健管理。
故选项
A、B、C、E错误，选项D是正确答案。
24、高度危险性物品的处理必须选择
A.灭菌方法
B.高效消毒方法
C.中效消毒方法
D.低效消毒方法
E.清洁方法
高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。
25、多孔材料表面消毒方法可选择（）
A.喷雾消毒法
B.低温蒸汽消毒法
C.微波消毒法
D.浸泡消毒法
E.熏蒸法
26、为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症，最主要的观察项目是
A.体温改变
B.血压改变
C.意识状态的改变
D.液体出入量的平衡情况
E.心理反应
通过对意识状态的观察，可发现严重并发症，如心室颤动、脑梗死等。
27、组织在决策或处理问题时指导思想的方针和一般规定是
A.策略
B.政策
C.规则
D.规章
E.规程
政策是组织在决策或处理问题时，指导及沟通思想活动的方针和一般规定。
【该题针对“概述”知识点进行考核】[单项选择题]
28、慢性浅表性胃炎的最主要病因是
A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫
C.饮食和环境因素
D.十二指肠液反流
E.长期食用刺激性食物和药物
流行病学研究表明，我国属幽门螺杆菌高感染率国家。
幽门螺杆菌感染无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体难以清除而变成慢性感染。
此菌是慢性浅表性胃炎的最主要病因。
29、门脉高压症形成后首先出现的病理改变是
A.腹水
B.肝大
C.交通支扩张
D.食管-胃底静脉破裂出血
E.脾大
门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。
门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。
临床上除有脾肿大外，还有外周血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。
30、患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
由题干提示患者咳痰量为中度，为防止痰液阻塞呼吸道，患者年龄等允许，故应采取体位引流。
可保持气道通畅，减少激发感染和减轻全身中毒症状，故最佳
答案：
C。
【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
31、最易发生幽门梗阻的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.胃多发性溃疡
幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。
32、左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是
A.发绀
B.呼吸困难
C.水肿
D.疲乏
E.心悸
当右心衰继发于左心衰出现后，因右心排血量减少，阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。
【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】[单项选择题]
33、小儿肝脏在肋缘下摸不到的时间是A.8岁后B.6岁后C.3岁后D.5岁后E.7岁后
婴幼儿在右肋缘下1～2cm易触及，6岁后肋缘下不能触及。
【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】[单项选择题]
34、下列不宜放置宫内节育器的情况是
A.哺乳期
B.产后3个月
C.人工流产术后，宫腔深8cm
D.月经干净后3～7天
E.剖宫产术后半年
放置时间：
①月经干净后3～7天；
②产后3个月，剖宫产术后半年；
③人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；
④哺乳期排除早孕者。
35、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。
检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳性。
对下列用药指导错误的是
A.硫糖铝在餐前服用
B.吗丁啉在餐前服用
C.法莫替丁在餐后1小时口服
D.氢氧化铝可在睡前服用
E.奥美拉唑应在餐前服用
从题干描述可推断王先生患消化性溃疡。
可口服降低胃内酸度、增加胃肠黏膜抵抗力和消灭幽门螺杆菌的药物进行治疗。
其中抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，增加胃肠黏膜抵抗力及胃动力药等应在餐前1小时及睡前1小时服用。
在以上选项中硫糖锅、氢氧化铝为增加胃肠黏膜抵抗力的药物，吗丁啉为胃动力药，可在餐前及睡前服用。
法莫替丁、奥美拉唑为抗酸药，应在餐后服用。
故选项E错误。
【该题针对“专业实践能力-消化性溃疡护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
36、咳铁锈色痰应考虑为
A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺炎球菌肺炎
D.肺脓肿
E.肺结核
咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。
37、正常2岁小儿心率每分钟为A.60～70次
B.80～90次C.100～120次D.130～140次E.150～160
次
新生儿时期，心率120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。
【该题针对“基础知识-正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】[单项选择题]
38、适度变化语音引起对方注意属于非语言传播技巧中的
A.面部表情
B.仪表形象
C.动态语言
D.同类语言
E.体态语言
同类语言即通过适度的语音、语调、节奏变化和鼻音、喉音等辅助性发音引起对方的注意或调节气氛。
【该题针对“人际传播”知识点进行考核】[单项选择题]
39、护士在儿童保健门诊讲解锌缺乏症的主要原因是
A.长期吃谷类食物
B.长期吃动物性食物
C.外伤
D.腹泻
E.失血
本题主要分析造成锌缺乏的原因。
锌在植物性食物中的含量少于动物性食物，故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。
其次，锌吸收减少或丢失过多亦可造成锌缺乏症，如腹泻，可减少锌的吸收；
反复失血，外伤等使锌随体液丢失。
本题正确答案是A。
40、肾病综合征最根本的病理生理特点是
A.血尿
B.蛋白尿
C.高血压
D.高蛋白血症
E.低钾血症
蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。
【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
41、乙状结肠扭转患者X线检查的特征性表现
A.杯口状阴影
B.鸟嘴状阴影
C.立位腹平片见多个气液平面
D.不对称腹胀
E.龛影
B[单项选择题]
42、成人主动脉瓣狭窄的主要治疗方法是
A.抗风湿
B.抗心衰
C.人工瓣膜置换
D.抗感染
E.抗心律失常
人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法，重度狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭为手术的主要指征。
【该题针对“专业知识-主动脉瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】[单项选择题]
43、确诊血管相关性感染时，导管尖端培养结果为阳性的是
A.细菌数≥3cfu
B.细菌数≥5cfu
C.细菌数≥10cfu
D.细菌数≥12cfu
E.细菌数≥15cfu
导管尖端培养细菌数≥15cfu为阳性。
44、下列有关妇女保健工作的意义，不正确的描述是
A.保护妇女身心健康，关系到中华民族素质的全面提高
B.定期开展妇女病普查普治，可以做到早发现、早诊断、早治疗
C.每半年对女性进行普查，可以提高疾病的治愈率
D.普及新法接生，提高产科质量，降低孕产妇死亡率
E.根据妇女生理特点，协助有关部门制定劳动条例及规定
要求定期对育龄妇女进行妇女常见病及良恶性肿瘤的普查普治工作，每1～2年普查1次，中老年妇女以防癌为重点，做到早期发现、早期诊断及早期治疗。
【该题针对“基础知识-第二十二章妇女保健”知识点进行考核】[单项选择题]
45、肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A.肠球菌
B.克雷伯杆菌
C.大肠埃希菌
D.副大肠杆菌
E.粪链球菌
肾盂肾炎为细菌直接引起的感染性肾脏病变，致病菌以肠道细菌最多，大肠杆菌（又叫大肠埃希菌）约占60%～80%，其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等，偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。
【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
46、佝偻病激期临床典型表现是（）
A.易激惹
B.枕秃
C.骨骼改变
D.肌肉松弛、肌张力低下
E.多动
佝偻病分初期、激期、恢复期和后遗症四期，其中激期最突出表现是骨骼改变，初期最突出表现是神经精神症状。
47、下列不属于非权力性影响力的特点的是
A.以正式的职位为基础
B.影响力持久，可起潜移默化的作用
C.比较稳定，不随地位而变化
D.下属信服、尊敬，激励作用大
E.对下属态度和行为的影响起主导作用
非权力性影响力的特点是：
由领导者个人素质和现实行为形成自然性影响力，不以正式职位为基础，影响力持久，可起潜
升级会员 