急性化脓性腹膜炎病人的护理考试试题Word文件下载.docx

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1.0分第3题A．伴里急后重C．可出现膈下游离气体E．严重的全身中毒症状消化道穿孔

C

1.0分第4题

　　盆腔脓肿

　　B．可有胸腔积液D．可伴有失血性休克症状

A

1.0分第5题A．血性渗液，且淀粉酶含量高C．含臭味脓液E．淡黄色液体急性阑尾炎穿孔腹穿

1.0分第6题急性出血性坏死性胰腺炎腹穿

　　1

　　B．不凝固血液D．渗液混有食物残渣

1.0分第7题A．半卧B．侧卧C．仰卧中凹位（上半身及下腹各抬高15度～30度）D．平卧E．俯卧急性腹膜炎，病情稳定的卧位是

1.0分第8题破裂术后血压80/50mmHg，脉搏130次/min，应取的卧位是

1.0分第9题A．阵发性全腹绞痛C．剧烈持续性全腹痛E．腹膜刺激征原发性腹膜炎的腹痛特点是

1.0分第10题急性腹膜炎的主要体征

E

1.0分二、X型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。

）第1题关于膈下脓肿的描述正确的是A上腹部术后最常见并发症

　　B．逐渐加重的阵发性腹痛D．高热后全腹痛B采用足量的抗生素，全身支持疗法C及早手术引流D可发展成急性脓胸、败血症E中西医结合非手术疗法

B,C,D

1.0分第2题关子原发性腹膜炎，正确的是A腹腔内原有病灶存在B多发生在老年人C临床上较为少见D病原菌常为溶血性链球菌E常需手术治疗

C,D

1.0分第3题盆腔脓肿的特点是A全身中度症状重B有明显直肠刺激症C膀胱刺激症D直肠后壁压痛波动感E下腹痛明显

B,C,E

1.0分第4题急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列正确的是A原发性腹膜炎B非手术治疗无效C中毒症状明显伴休克D弥漫性腹膜炎无局限趋势E观察12小时症状及体征加重

B,C,D,E

1.0分第5题急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到A禁食、胃肠减压B给吗啡等止痛剂减轻疼痛C灌肠通便D纠正水与电解质平衡失调E应用有效抗生素控制感染

A,D,E

1.0分第6题急性腹膜炎的常见并发症为A腹腔脓肿B粘连性肠梗阻C急性呼吸功能衰竭D绞窄性肠梗阻E急性心功能衰竭

A,B

1.0分第7题急性腹膜炎的手术原则是A处理原发病灶B清理腹腔C腹腔引流D边抗休克边手术E先抗休克再手术

A,B,C

1.0分第8题急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列正确的是A术后6h后接通引流管B妥善固定C保持引流通畅D观察引流液性状E记录出入量

1.0分第9题胃溃疡穿孔引发急性腹膜炎的各项临床检查哪些错误AX线立位腹部透视见膈下游离气体B腹腔诊断性穿刺可抽得混有消化液得混浊液体C化验检查WBC计数增高，N比率增高DX线立位腹部透视见多个长液平面EB超、CT对急性腹膜炎可作定性诊断

D,E

1.0分第10题急性腹膜炎局限化后可能出现的并发症有A肠麻痹B肠坏死C膈下脓肿D肠袢间脓肿E盆腔脓肿

C,D,E

1.0分三、A1型题（本大题12小题．每题1.0分，共12.0分。

）第1题诊断盆腔脓肿最可靠的依据是A直肠刺激征B直肠前壁穿刺有脓C膀胱刺激征D全身中毒症状E下腹痛

1.0分第2题诊断急性化脓性腹膜炎中主要环节是A寻找原发病灶B明确诊断C严密观察D鉴别弥漫性或局限性E腹腔诊断性穿刺

1.0分第3题急性腹膜炎手术后1周体温升高至38℃，伴腹泻及里急后重，下列哪项检查最有意义A腹部平片B腹腔穿刺C直肠指检D大便常规检查E内窥镜检查

1.0分第4题腹膜炎的治疗最重要的是A禁食、胃肠减压B抗生素的联合应用C清理腹腔、吸尽腹腔脓液D有效的腹腔引流E腹膜炎的病灶处理

1.0分第5题下列哪种情况应立即采取手术治疗A盆腔感染所致腹膜炎B败血症所致腹膜炎C急性胆囊炎致局限性腹膜炎D阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成E急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者

1.0分第6题急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是A膈下脓肿B肠间脓肿C盆腔脓肿D脾周围脓肿E髂凹脓肿

1.0分第7题下列哪一脏器破裂早期症状，经常只有局限性腹膜炎A胃破裂B十二指肠破裂C外伤性胆道出血D脾破裂E结肠破裂

1.0分第8题胃肠减压护理中，避免胃管阻塞应该A每日重新更换胃管B加压吸引C以少量生理盐水冲洗胃管D夹住胃管1h，暂停吸引E停止减压吸引

1.0分第9题继发性腹膜炎的腹痛特点是A阵发性全腹绞痛B逐渐加重的阵发性腹痛C剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D高热后全腹痛E疼痛与进食有关

1.0分第10题对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可做A内窥镜检查BX线餐钡检查C选择性血管造影D同位素肝、胆、胰扫描E诊断性腹腔穿刺

1.0分第11题急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中，下列不正确的是A原发性腹膜炎B早期炎症未扩散C病因不明，全身情况良好D已有局限趋势E观察12小时体征加重

1.0分第12题急性腹膜炎的病人行腹腔穿刺检查，以下哪项说法是错误的A胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，可含食物残渣B急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味C绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重D如是血性渗出液，且胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能E若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂

1.0分四、A2型题（本大题5小题．每题1.0分，共5.0分。

）第1题患者女性，55岁。

急性阑尾炎穿孔，急性腹膜炎在观察中下列哪项护理不妥A严密观察全身情况B严密注意观察腹部病情C补液D进食流质E禁用吗啡

1.0分第2题患者男性，50岁。

胃穿孔继发性急性腹膜炎有严重休克，治疗原则是A积极抗休克使病人渡过休克关B首先手术处理原发病灶，再抗休克、抗感染C边抗休克边手术，同时积极抗感染D使用敏感抗生素E对症处理先用穿刺吸脓法，不可立即手术

1.0分第3题患者男性，40岁。

胃穿孔腹膜炎手术后第6天，检查：

体温38.8℃，切口无红肿，大便次数增多，有粘液，伴里急后重，应考虑并发A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D切口感染E肺部感染

1.0分第4题患者女性，33岁。

拟诊肠破裂急性腹膜炎入院，行肠修补术。

术后1固体温逐渐升高，伴右季肋部疼痛，局部有深压痛，为明确诊断应首选的检查A诊断性腹腔穿刺B腹腔镜检查CB型超声波D腹部X线检查E腹部CT

1.0分第5题患者男性，48岁。

急性化脓性腹膜炎。

下列关于体征描述不正确的是A腹式呼吸减弱B腹壁静脉曲张C腹肌紧张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱和消失

1.0分五、A3型题（子母单选）

　　（共3小题,共4.5分）第1题患者男性，50岁，骑摩托闯红灯与大卡车相撞，伤后右上腹痛，面色苍白，随即全腹疼痛，右上腹最重，检查：

全腹膜刺激征右上最重，血压12/8kpa，P110次/min，腹穿抽到不凝固血液临床可以诊断为A胆囊穿孔，继发性腹膜炎B胃穿孔，继发性腹膜炎C肠破裂，继发性腹膜炎D脾破裂，继发性腹膜炎E肝破裂，继发性腹膜炎

1.5分第2题护理措施不包括

　　A积极做好术前准备B用吗啡类药物止痛C严密观察病情变化D禁食补液E防止休克

1.5分第3题出现下列哪些症状可怀疑肝膈下脓肿

　　A腹腔手术后，恶心、呕吐，伴高热、寒战B腹腔手术后膀胱刺激征伴高热、寒战C腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战D腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战E腹腔手术后腹胀、腹痛伴高热、寒战

1.5分六、A4型题（子母单选题）

　　（共3小题,共4.5分）第1题患者，男性，40岁。

急性腹膜炎手术后1周体温升高至38.6℃，切口无红肿，大便次数增多而量少，粘液便，尿频，排尿困难应考虑并发A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D切口感染E肺部感染

1.5分第2题下列哪项检查最有意义A腹部平片B腹腔穿刺C直肠指检D大便常规检查E内窥镜检查

1.5分第3题下列治疗护理措施中，不正确的是

　　A应用抗生素B热水坐浴C温盐水保留灌肠D胃肠减压E物理治疗

1.5分