心律失常试题Word文档格式.docx

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　　A.压迫眼球

　　B.静推ATP

　　C.给异搏定

　　D.给西地兰

　　E.给利多卡因

E

　　6、梯形图主要用于（）

　　A.心肌梗死的分析

　　B.电解质紊乱的判断

　　C.心律失常的分析

　　D.房室肥大的研究

　　E.流行病学调查

　　7、绘制梯形图时应将A行中的竖线对准（）

　　A.P波顶峰

　　B.P波起点

　　C.QRS波群起点

　　D.T波顶峰

　　E.U波终点

　　8、下列不属于窦性心律失常的是（）

　　A.窦性心动过速

　　B.窦性心动过缓

　　C.窦性心律不齐

　　D.窦性停搏

　　E.房性逸搏心律

E[单项选择题]

　　9、成年人窦性心动过缓通常是指心率小于（）A.220一年龄）次／分B.100次／分C.50次／分D.60次／分E.160次／分

　　10、不适宜性窦性心动过速的特点是（）

　　A.持续性窦性心动过速

　　B.多见于中青年

　　C.女性多见

　　D.平均心率可达140次／分

　　E.以上都对

　　11、关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是（）

　　A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢

　　B.前者心动过速发作有突发突止的特点

　　C.后者经电生理刺激不能诱发和终止

　　D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作

　　E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率

　　12、下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是（）

　　A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人

　　B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人

　　C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐

　　D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐

　　E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童

A

　　13、关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是（）

　　A.窦性P波规律出现

　　B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏

　　C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数

　　D.传出阻滞的比例可为2：

1，3：

2，4：

3等

　　E.P波形态一致

　　14、对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）

　　A.阵发性房性心动过速

　　B.室性期前收缩

　　C.心室颤动

　　D.心房颤动

　　E.预激综合征

　　15、不符合典型并行心律的心电图特征的是（）

　　A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定

　　B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒

　　C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系

　　D.常可见室性融合波或房性融合波

　　E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定

　　16、窦性心动过速很少见于（）

　　A.正常健康人

　　B.贫血

　　C.心力衰竭

　　D.急性心肌梗死

　　E.甲状腺功能减退

　　17、下列符合二度I型窦房阻滞的心电图特征的是（）

　　A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏

　　B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：

PP间期之和

　　C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和

　　D.PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：

PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍

　　E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。

　　18、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）A.1.5～2.5B.2.0～3.0C.2.5～3.5D.1.0～2.0E.2.5～3.0

　　19、男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）

　　A.停服地高辛，给氯化钾

　　B.停服地高辛，给苯妥英钠

　　C.停用地高辛，加用阿托品

　　D.停用地高辛，加用氨茶碱

　　E.安置心脏起搏器

　　20、男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）

　　A.休息30分钟

　　B.短时间快速蹲立运动

　　C.深吸气

　　D.深呼气

　　E.左侧卧位

　　21、奎尼丁最严重的不良反应是（）

　　A.金鸡纳反应

　　B.药热，血小板减少C.奎尼丁晕厥

　　D.胃肠道反应

　　E.心室率加快

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　　22、患者，女性，54岁。

有甲亢病史。

近日因过劳和精神刺激而出现失眠、心悸、胸闷。

体检见心率160次/分。

心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。

此时最好选用（）

　　A.胺碘酮

　　C.普鲁卡因胺

　　D.普萘洛尔

　　E.利多卡因

　　23、下列叙述与胺碘酮不相符的是（）

　　A.结构中含有苯并呋喃环

　　B.结构中含有碘原子

　　C.为钾通道阻滞剂

　　D.临床上可以作为抗心律失常药

　　E.体内代谢为

　　N.脱乙基胺碘酮失去活性

　　24、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）

　　A.缩短心房有效不应期

　　B.减慢房室传导

　　C.抑制窦房结

　　D.直接抑制心房纤颤

　　E.延长心房不应期

　　25、属于Ⅰc类的抗心律失常药物是（）

　　A.奎尼丁

　　B.利多卡因

　　C.普罗帕酮D.胺碘酮

　　E.维拉帕米

　　26、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.同步电复律

　　D.人工起搏超速抑制

　　E.压迫颈动脉窦

　　27、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（）

　　A.服用阿托品

　　B.植入型心脏转复除颤器

　　C.服用奎尼丁

　　D.安置房室顺序起搏器

　　E.静脉维拉帕米

　　28、男，45岁，有高血压史。

因阵发性心悸2天来诊，体检：

血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。

1分钟后心率降至80次／分，律齐。

30秒后又回复至180次／分。

最可能的诊断为（）

　　B.阵发性心房颤动

　　C.阵发性室上性心动过速

　　D.阵发性心房扑动

　　E.第三度房室传导阻滞

　　29、具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）

　　A.可乐定

　　B.普萘洛尔

　　C.利多卡因

　　D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪

　　30、治疗强心苷中毒所引起的快速型心律失常最好选用（）

　　C.维拉帕米

　　D.胺碘酮

　　E.苯妥英钠

　　31、有轻度的β受体阻断作用和钙拮抗作用的钠通道阻滞药是（）

　　B.普鲁卡因胺

　　C.普萘洛尔

　　D.普罗帕酮

　　32、急性心肌梗死时室性早搏的首选药物是（）

　　A.普萘洛尔

　　33、可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是（）

　　A.维拉帕米

D[单项选择题]

　　34、伴支气管哮喘的心律失常患者禁用（）

　　D.维拉帕米

　　E.普萘洛尔

　　35、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）

　　B.苯妥英钠

　　36、奎尼丁对心脏的作用是（）

　　A.加快房室传导

　　B.缩短有效不应期

　　C.降低心肌自律性

　　D.阻断心肌β受体

　　E.增强心肌收缩力

　　37、阵发性室上性心动过速最重要的机制为（）

　　A.自律性增加

　　B.激动传导异常

　　C.触发活动

　　D.折返机制

　　E.自主神经调节

　　38、心力衰竭患者，频发室性期前收缩，但无自觉症状，无晕厥，Holter检查示有短阵性室性心动过速（最多连续5个异位QRS波）。

针对室性期前收缩选用最适当的药物（）

　　A.普罗帕酮

　　D.美托洛尔

　　E.地高辛

　　39、患者男，25岁，因急性病毒性心肌炎住院2周，Holter监测结果为夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为48次/min，此时的处理是（）

　　A.人工心脏起搏

　　B.异丙肾上腺素静脉滴注

　　C.激素治疗

　　D.维持原治疗

　　E.干扰素治疗

　　40、心室纤颤，胸外直流电除颤能量选择（）A.20～50wsB.50～100wsC.100～150wsD.150～200wsE.200～300ws

　　41、哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞（）

　　A.阿托品

　　B.钾盐

　　C.洋地黄

　　D.琥珀胆碱

　　E.钙剂

　　42、QRS波代表哪部分心脏兴奋产生的电活动（）

　　A.心房

　　B.心室

　　C.房室结D.希氏束

　　E.浦肯野纤维

　　43、阵发性室性心动过速时心率为（）A.75～175次/分B.160～220次/分C.100～150次/分D.150～300次/分

　　E.>

300次/分

　　44、下列哪种情况可出现窦缓（）

　　A.休克

　　B.发热

　　C.洋地黄中毒

　　D.甲亢

　　E.情绪激动

　　45、下列哪种静脉麻醉药对心律失常影响最小（）

　　A.丙泊酚

　　B.羟丁酸钠

　　C.硫喷妥钠

　　D.依托咪酯

　　E.氯胺酮

　　46、对窦性心动过缓的处理，不正确的是（）

　　A.首先解除病因

　　B.心率在50bpm时一般常用阿托品处理

　　C.伴有血压下降时要用阿托品或麻黄碱

　　D.有症状的窦房结功能低下，术前应考虑安装起搏器

　　E.均首选异丙肾上腺素

　　47、同步电击是指（）

　　A.让病人先屏气，电击时做吸气与电击同步

　　B.电击电流大小要与病人心电电流大小同步

　　C.电击放电应与病人心电的QRS波同步

　　D.医生安置电极动作要与放电时间同步

　　E.心电监测要与电击时间同步

　　48、心房波为哪种（）

　　A.P波

　　B.QRS波

　　C.T波

　　D.P-R间期

　　E.U

　　波

　　49、下列哪种药物过量，可使QRS时间延长（）

　　B.硝酸甘油

　　C.消心痛

　　D.吗啡

　　50、P-R间期正常为（）A.0.12～0.20秒B.0.14～0.18秒C.0.16～0.20秒D.0.10～0.18秒E.0.11～0.13

　　秒

　　51、Ⅲ度AVB时可出现（）

　　A.班布里吉反射B.阿斯综合征

　　C.预激综合征

　　D.莫氏现象

　　E.文氏现象

　　52、每隔两次正常心跳有一次室性期前收缩时属于（）

　　A.二联律

　　B.三联律

　　C.多源室性期前收缩

　　D.预激综合征

　　E.短暂性室性心动过速

　　53、平均Q-T间期为（）

　　A.O.30秒B.0.36秒C.0.38秒D.0.32秒E.0.35

　　[多项选择题]

　　54、长期预防致命性心律失常的方法包括（）

　　A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD.

　　B.口服胺碘酮

　　C.口服地高辛

　　D.口服心律平

　　E.口服阿替洛尔

A,B,E

　　55、心律失常发生的电生理学机制有（）

　　A.自律性增高

　　B.传导阻滞

　　C.折返形成

　　D.冲动起源异常

　　E.冲动传导异常

A,B,C,D,E

　　56、控制阵发性室上性心动过速可选用（）

　　E.地尔硫

A,B,D,E

　　57、隐匿性传导可发生于（）

　　A.房室交界区

　　B.窦房交界区

　　C.左、右束支

　　D.普肯耶纤维

　　E.房室旁路

　　58、下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是（）

　　A.P-P间期及R-R间期均不等

　　B.相邻的R-R间期进行性缩短

　　C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍

　　D.最常见的传导比例为2∶1

　　E.受阻P波前的一个P-R间期延长

A,D,E

　　59、下列哪些情况可有P-R间期延长（）

　　A.迷走神经紧张时

　　B.药物作用，洋地黄

　　C.急性风湿性心肌炎

　　D.慢性冠状动脉供血不全

　　E.房间隔缺损

　　60、室性心动过速的治疗原则（）

　　A.利多卡因为首选

　　B.以单一用药为原则

　　C.药物无效应给予直流电击复律

　　D.如药物和直流电击复律未成功，可给予溴苄胺治疗

　　E.纠正诱发因素