内分泌病人的麻醉真题精选Word文件下载.docx

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内分泌病人的麻醉真题精选Word文件下载.docx

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内分泌病人的麻醉真题精选Word文件下载.docx

  A.低比重尿

  B.尿钾减少

  C.尿钾增多

  D.碱性尿

  E.高血压

B

  7、关于糖尿病酮症酸中毒,下列哪种说法是不正确的()

  A.正规胰岛素治疗

  B.呼气中可有烂苹果味

  C.常见于胰岛素依赖型糖尿病

  D.首选碱溶液治疗

  E.及时补充液体

  [多项选择题]

  8、下列低温对内分泌功能的影响,正确的是()

  A.肾上腺皮质功能受抑制

  B.血儿茶酚胺浓度降低

  C.甲状腺功能在降温开始时有亢进现象

  D.血糖升高

  E.血乳酸下降

A,B,C,D

  9、糖尿病患者最常合并有以下哪些组织器官的病变()

  更多试卷请访问《睦霖题库》A.动脉粥样硬化

  B.白内障

  C.肾脏病变

  D.慢性支气管炎

  E.口腔溃疡

A,B,C

  10、下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷,说法正确的是()

  A.尿糖强阳性时,尿酮体阴性或弱阳性

  B.临床特征为严重高血糖(血糖>

300mg/dl以上)

  C.血浆高渗,但无酮症酸中毒

  D.用胰岛素治疗时,胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大

  E.多发生于非胰岛素依赖型糖尿病

A,C,E

  11、有关葡萄糖耐量试验(OGTT),说法正确的是()

  A.OGTT有口服法和静脉法两种

  B.OGTT可以了解机体对葡萄糖的利用情况

  C.OGTT可以帮助医生推测胰岛A细胞的贮备功能

  D.目前研究认为应激反应发生后,OGTT血糖曲线呈走低缩短图形

  E.甲亢、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症一等患者的糖耐量均增高

A,B

  12、关于酚妥拉明试验,哪些说法是正确的()

  A.该试验可以用来初步诊断嗜铬细胞瘤的存在

  B.正常人在静注酚妥拉明后2分钟内血压下降小于35/25mmHg

  C.嗜铬细胞瘤患者在血压>

170/110mmHg时,静注后2分钟内血压下降>

35/25mmHg,持续约15~30分钟

  D.静注酚妥拉明的量,成人为15mg

  E.酚妥拉明是肾上腺素能β受体阻滞药

  13、手术前对糖尿病病人的病情控制,下列哪些说法正确()

  A.无酮血症,尿酮体阴性或弱阳性

  B.空腹血糖应控制在120mg%(6.7mmol/L)以下

  C.尿糖检查为阴性或弱阳性

  更多试卷请访问《睦霖题库》D.对过去采用口服降糖药的病人,最好在术前改用正规胰岛素治疗

  E.对于胰岛素依赖型糖尿病病人,术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动

A,C,D

  14、生长激素(GH)垂体瘤的表现()

  A.内脏增大

  B.下颌大而突出

  C.声门相对狭小

  D.腭垂肥大

  E.上下齿反咬合

A,B,C,D,E

  15、下列有关甲亢病人的说法,正确的是()

  A.耗氧量增高

  B.疲乏无力是由于ATP和磷酸肌酸形成减少

  C.大便次数增多

  D.血胆固醇偏低

  E.血糖有降低倾向

  16、有关甲状腺功能减退症患者,下列说法哪些正确()

  A.术前应进行甲状腺激素治疗,改善全身情况

  B.对麻醉和手术耐受性差,术前药仅给阿托品即可

  C.麻醉后因体位变化易发生血压下降

  D.对升压药反应较弱

  E.术中如果发生昏迷,应静脉注射甲状腺激素和肾上腺皮质激素

  17、甲状旁腺功能减退的病人,应进行哪些治疗()

  A.甲状腺素

  B.甲状旁腺素

  C.钙剂

  D.磷剂

  E.维生素E

B,C,E

  更多试卷请访问《睦霖题库》[多项选择题]

  18、甲状腺功能亢进患者术前准备不充分,常表现为下列哪些情况是()

  A.脉率波动剧烈

  B.心房纤颤

  C.体重减轻

  D.精神紧张

  E.血压下降

  19、为防止发生急性肾上腺皮质功能不全,下列哪些病人应在麻醉前适当补充肾上腺皮质激素()

  A.术前证实有肾上腺皮质功能减退

  B.近期连续应用激素超过1周

  C.术前6个月曾用过皮质激素治疗

  D.行垂体手术

  E.行肾上腺手术

A,B,D,E

  20、醛固酮分泌增多可使下面哪些血清电解质发生改变()

  A.高Na+

  B.高K+

  C.低K+

  D.低Na+

  E.低Cl

  21、胰岛素瘤的诊断学特征包括()

  A.症状因摄取葡萄糖而改善

  B.禁食或活动产生症状

  C.常伴有高血压症状

  D.空腹血糖在50mg/dl以下

  E.类固醇可预防症状发作

A,B,D更多内容请访问《做题室》微信公众号

  22、下列关于甲状腺危象的说法,哪些是正确的()

  A.常被创伤、感染或酸中毒促发

  B.通常用大剂量碘治疗

  C.用皮质醇治疗是有益的

  D.必须用β受体阻滞剂以控制心率

  E.围手术期发生常系术前准备不足所致

  23、甲状腺功能亢进患者麻醉时,下列说话哪些正确()

  A.局麻时,局麻药中禁用肾上腺素

  B.由于心脏交感神经被阻滞,硬膜外麻醉有利于术中病人脉率保持平稳

  C.情绪激动、血压升高、心率增快达140次/分以上、体温上升是发生甲状腺功能亢进危象的征象

  D.术中如出现体温上升、脉率超过120次/分、血压增高等征象,应立即降温

  E.术前用药中镇静剂的用量应适当增加

  24、影响钙磷代谢的激素有()

  A.雄性激素

  B.雌性激素

  C.甲状腺素

  D.甲状旁腺素

  25、下列哪些不是嗜铬细胞瘤的临床特征()

  A.高血糖

  B.高代谢

  C.高血压

  D.向心性肥胖

  E.夜尿增多

D,E

  26、ACTH垂体瘤的有以下哪些表现()

  A.蛋白质代谢异常

  更多试卷请访问《睦霖题库》B.向心性肥胖

  D.低钾、高氯

  E.性功能障碍

A,B,C,E

  27、关于糖尿病酮症酸中毒,说法错误的有()

  A.常见于非胰岛素依赖性糖尿病

  B.病人有过度换气

  C.血糖一般在300~500mg/dl

  D.血酮体在300~500mg/L

  E.只有严重酸中毒或循环衰竭时,才须给予碱性溶液

A,D

  28、下列说法正确的有()

  A.肾上腺素刺激胰岛素分泌

  B.腹膜刺激和内脏牵拉使血管升压素分泌增加

  C.麻醉方法中以全麻对内分泌功能影响最大

  D.新的吸入麻醉药比静脉麻醉药对内分泌功能影响小

  E.儿茶酚胺增强糖原分解并促进糖异生

B,C,D,E

  29、对椎管内麻醉的影响,说法正确的有()

  A.肾上腺素分泌减少

  B.甲状腺功能无变化

  C.血糖无变化

  D.ACTH无变化

  E.高位脊麻时血糖上升

  30、下列说法正确的是()

  A.理想气体状态方程是在只考虑分子间相互碰撞,不考虑其他相互作用的条件得出的一种物理近似方程

  B.理想气体状态方程用于计算实际气体温度越低,压强越大,出现的偏差越大

  C.实际气体的范德瓦尔斯方程在任何情况下都是没有偏差的

  D.实际气体的范德瓦尔斯方程也不具有近似性

  更多试卷请访问《睦霖题库》E.由实际气体的范德瓦尔斯方程所作曲线上的各点都是实际能得到的

A,B,D

  31、关于甲亢危象,说法正确的是()

  A.近年来认为甲状腺危象是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致

  B.甲亢危象时,体温一般≥40.3度,脉搏120~140bpm

  C.麻醉前用药宜选用剂量较大的神经安定镇痛药

  D.一般治疗措施经12~24小时仍不见效或病情恶化时,可考虑换血疗法或腹膜透析

  E.普萘洛尔可改善高动力循环状态

  32、下列疾病均伴有基础代谢率增高,哪项错误()

  A.甲状腺功能亢进

  B.贫血

  C.高热

  D.肾上腺皮质功能亢进

  E.甲状腺功能减低

  33、嗜铬细胞瘤的诊断中,下列哪项不符合()

  A.去甲肾上腺素分泌增加

  B.静注酚妥拉明后2分钟血压下降<

35/25mmHg

  C.尿vWA呈阳性

  D.阵发性或持续性血压升高

  E.心悸、多汗、精神紧张

  34、如果选用普萘洛尔作为甲亢术前准备用药,下列情况应慎用或不用,除外()

  A.哮喘

  B.中重度房室传导阻滞

  C.低血压

  D.心功能Ⅳ级

  E.心肌肥厚

  35、原发性醛固酮增多症一般不出现()

  A.夜尿增多

  B.肌无力

  D.高血钾

  E.周期性麻痹

  36、在以下疾病中,血浆胰岛素水平均升高。

下列哪项是不正确的()

  A.嗜铬细胞瘤

  B.胰岛素瘤

  C.糖尿病

  D.库欣综合征

  E.肢端肥大症

  37、患者男性,40岁。

半年前接受泼尼松治疗8周。

现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。

术前用药下列哪个应禁用()

  A.吗啡

  B.普萘洛尔

  C.阿托品

  D.东莨菪碱

  E.咪达唑仑

A

  38、肾素-血管紧张素系统活动加强时,下列哪项正确()

  A.醛固酮释放减少

  B.静脉回心血量减少

  C.肾脏排钠量减少

  D.体循环平均充盈压减低

  E.交感神经末梢释放递质减少

  更多试卷请访问《睦霖题库》39、下列胰岛素制剂哪一个属于长效制剂()

  A.普通胰岛素

  B.珠蛋白锌胰岛素

  C.鱼精蛋白锌胰岛素

  D.低精蛋白锌胰岛素

  E.结晶锌胰岛素

  40、患者女性,28岁。

患甲状腺功能亢进。

经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分)。

宜选下列哪项()

  A.卢戈液

  B.地西泮

  C.普萘洛尔+卢戈液

  D.甲状腺素片

  E.盐酸普萘洛尔

  41、分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤患者,手术前应予下列药物准备,哪项正确()

  A.盐酸普萘洛尔

  B.苯苄明(benzaminE.

  C.普萘洛尔与苯苄明

  D.巴比妥类药与普萘洛尔

  E.巴比妥类药与苯苄明

  42、严重糖尿病酮症酸中毒时,酮体生成增多。

酮体主要由下列哪项成分构成()

  A.尿素与肌酸酐

  B.尿素与氯化物

  C.草酸与羟丁酸

  D.羟丁酸与乙酰乙酸

  E.丙酮酸与草酸

  43、严重肝功能不良者用糖皮质激素作全身治疗时应选用()

  更多试卷请访问《睦霖题库》A.可的松

  B.氢化可的松

  C.泼尼松

  D.氟轻松

  E.地塞米松

  44、嗜铬细胞瘤患者发生心动过速时,首选()

  A.洋地黄

  B.奎尼丁

  C.艾司洛尔

  D.苯妥英钠

  E.苄胺唑啉

  45、在下列利尿剂中,具有保钾作用的是()

  A.呋塞米

  B.双氢克尿噻

  C.螺内酯

  D.乙酰唑胺

  E.甘露醇

  46、机体保钠的主要激素是()

  A.醛固酮

  C.ACTH

  E.ADH

  47、原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为()

  A.尿钾排出减少

  B.尿钾排出增加

  C.高钾血症

  D.血浆肾素水平升高

  更多试卷请访问《睦霖题库》E.血浆醛固酮水平下降

  48、血浆ACTH升高可见于如下病症,哪项除外()

  A.库欣综合征

  B.异位ACTH分泌综合征

  C.双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征

  D.原发性艾迪生病

  E.垂体性皮质醇增多症

  49、TSH值升高>

10mU/L,通常提示不是下列哪个疾病()

  A.原发性甲状腺功能减退

  B.继发性甲状腺功能减退

  C.缺碘性甲状腺肿

  D.慢性淋巴性甲状腺炎

  E.甲亢手术或核素治疗后

  50、醛固酮增多症描述中,下列哪项是错误的()

  A.高钠血症

  B.低血钾

  C.持续高血压

  D.儿茶酚胺合成增加

  E.头痛、无力、夜尿、感觉异常

  51、下列治疗剂量几乎没有保钠排钾作用的糖皮质激素是()

  A.泼尼松

  B.氟轻松

  C.泼尼松龙

  D.地塞米松

  E.氢化可的松

  52、GIK溶液又称极化液,其标准组成为()A.10%葡萄糖500ml+胰岛素10u+氯化钾1.0gB.10%葡萄糖1000ml+胰岛素10u+氯化钾1.0gC.5%葡萄糖500ml+胰岛素20u+氯化钾10.0gD.5%葡萄糖1000ml+胰岛素20u+氯化钾10.0gE.5%葡萄糖1000ml+胰岛素10u+氯化钾10.0g

  53、无症状的糖尿病的诊断标准是()

  A.空腹血糖6.7mmol/L

  B.空腹血糖2次≥6.7mmol/L

  C.空腹血糖≥7.8mmol/L

  D.空腹血糖2次≥7.8mmol/L

  E.空腹血糖≥6.7mmol/L和餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

  54、鉴别肾上腺皮质功能亢进的病因(增生或腺瘤)时,常选用()

  A.ACTH兴奋试验

  B.小剂量地塞米松抑制试验

  C.大剂量地塞米松抑制试验

  D.GH葡萄糖抑制试验

  E.过夜地塞米松抑制试验

  55、从麻醉的观点来看,甲状腺功能亢进最危险的并发症是()

  A.动脉硬化

  B.心动过速

  C.血压升高

  D.肌肉无力

  E.心功能代偿不全

  56、甲亢病人手术中体温达40.2,心率130次/分,大汗,极度烦躁,首先应考虑()

  A.感染性休克

  更多试卷请访问《睦霖题库》B.心力衰竭

  C.甲亢危象

  D.急性肾上腺功能减退

  E.嗜铬细胞瘤高血压危象

  57、血浆ACTH浓度有昼夜节律性,其最高值一般在每天的()A.4:

00B.8:

00C.12:

00D.16:

00E.20:

00

  58、甲状腺危象的特点是()

  A.皮肤血管收缩、发热、无汗

  B.发热、心动过速、皮肤血管扩张

  C.心动过速、无汗

  D.心动过缓、多汗

  E.兴奋、低温、心动过缓

  59、下列糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷描述中,哪种说法不恰当()

  A.多发生在老年病人和以往无糖尿病史

  B.临床特征为严重高血糖,最高可达200mmol/L以上

  C.血浆呈高渗状态

  D.治疗原则为应用比酮症酸中毒病人更大量的胰岛素

  E.可补充生理盐水和胰岛素

  60、西蒙.席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适()

  A.静注50%葡萄糖50ml

  B.静滴氢化可的松300~500mg/24h

  C.补充盐溶液

  D.使用大量抗生素

  更多试卷请访问《睦霖题库》E.人工冬眠

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