呼吸系统疾病与饮食营养试题文档格式.docx

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　　E.洋葱、大蒜

考查肺炎的食物选择。

肺炎患者需要丰富足量矿物质特别是铁、铜、钙等，动物内脏还有丰富的有机铁。

　　6、呼吸衰竭病人每千克体重能量消耗增高，能量计算公式是［66+13.7×

体重（kg）+5.0×

身高（cm）-6.8×

年龄］计算时应（）。

　　A.乘上校正系数C（男1.16，女1.19）

　　B.增加20％

　　C.增加35％

　　D.减少15％

　　E.增加食物特殊动力作用

A

为呼吸衰竭病人计算能量供给，应乘上校正系数C（男1.16，女1.19）。

　　7、呼吸衰竭病人代谢支持中，糖类与脂肪的能量比为（）。

　　A.4：

3B.4：

5C.4：

6D.6：

4E.6：

5

呼吸衰竭病人代谢支持中，应给予高蛋白、高脂肪和低糖类。

因为葡萄糖、蛋白质、脂肪最终都会生成CO，其中葡萄糖生成的量最多。

过量补充葡萄糖会导致呼吸商增加。

呼吸商＞1，耗氧量增加，呼吸做功也增加。

故采用100％非蛋白热源的患者，应当将糖类热量的比例限制在35％～45％，糖类与脂肪的能量比为4：

6。

　　8、呼吸功能减退的病人糖类占总能量的比例应（）。

　　A.1.0B.0.8C.0.7D.16％

　　E.＜50％

呼吸功能减退的病人糖类占总能量的比例应＜50％。

　　9、下列哪项是硅沉着病营养治疗原则（）。

　　A.高能量、低蛋白、高脂肪

　　B.能量适中、高优质蛋白、高膳食纤维

　　C.高能量、低蛋白、低脂肪

　　D.高能量、低蛋白、高膳食纤维

　　E.低能量、低蛋白、低脂肪

B

　　10、对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者从营养上应首先考虑（）。

　　A.加强体育锻炼

　　B.多吃蔬菜、水果

　　C.少吃主食、多吃肉类

　　D.减轻体重5～10kg以上

　　E.培养良好的饮食习惯

　　11、高脂肪膳食适用于以下哪一种呼吸系统疾病（）。

　　A.肺癌

　　B.肺结核

　　C.睡眠呼吸暂停综合征

　　D.慢性阻塞性肺病

　　E.哮喘

肺结核属于消耗性疾病，对能量需要量较高，而脂肪是高能量营养素，因此高脂肪膳食适用于肺结核。

　　12、下列哪项是肺炎患者膳食禁忌（）。

　　A.含高糖食品

　　B.含高胆固醇食品

　　C.含高蛋白食品

　　D.坚硬、高纤维、有刺激性食品

　　E.高热量食品

考查肺炎的食物禁忌。

坚硬和刺激性食品可能诱发咳嗽，增加能量的消耗，不利于患者的恢复。

　　13、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是（）。

　　A.能量消耗增加

　　B.消化吸收功能障碍

　　C.摄食量减少

　　D.分解代谢增加

　　E.肝衰竭

COPD患者的营养代谢变化特点如下：

高代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；

肺慢性炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质一能量营养不良；

感染增加能量消耗；

胃肠道消化吸收功能障碍，易发生多种营养素缺乏病。

　　14、急性支气管炎患者营养治疗不正确的（）。

　　A.增加液体摄入

　　B.补充维生素

　　C.奶制品

　　D.优质蛋白质

　　E.供给软食

奶制品易使痰液变稠，使感染加重，应避免食用。

　　15、慢性阻塞性肺疾病患者选择高脂肪低碳水化合物的食物，因为（）。

　　A.脂肪呼吸商高

　　B.葡萄糖呼吸商低C.脂肪呼吸商最低为0.7，葡萄糖为1

　　D.脂肪呼吸商最高为1，葡萄糖为0.7

　　E.脂肪比葡萄糖易消化

脂肪呼吸商最低，可节省能量的消耗。

　　16、慢性阻塞性肺疾病营养不良机制，除外（）。

　　A.机体能量消耗增加

　　B.基础代谢增加

　　C.营养物质摄入减少

　　D.机体分解代谢增加

　　E.胃肠道消化吸收功能障碍

　　17、女性，50岁，冠状动脉搭桥术后1年，现胸痛、憋气、喘息近3个月，胸部X线平片视双侧胸腔积液，诊断为“创伤性乳糜胸”。

忌用或少用的食物是（）。

　　A.咖啡

　　B.水果

　　C.豆制品

　　D.鱼

　　E.全脂乳

　　18、男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。

每日能量供给标准是（）。

　　A.实际体重kg×

25kcal／（kg·

D.

　　B.标准体重kg×

　　C.实际体重kg×

20kcal／（kg·

　　D.标准体重kg×

　　E.平日摄入基础上减去1000kcal

　　19、男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。

该病人在营养治疗上应首先考虑（）。

　　A.高纤维膳食B.减肥饮食

　　C.低脂肪饮食

　　D.低盐饮食

　　E.高蛋白、高能量饮食

　　20、男性，80岁，患大叶性肺炎，持续高热1周，咳嗽，咳铁锈色痰，经治疗体温正常，但呼吸困难加重，口周发绀，消瘦，食欲差，体重进行性下降，既往有慢性支气管炎史。

临床诊断为“肺恶病质综合征”。

该病人体内二氧化碳大量积聚，饮食治疗应减少哪种营养素可减轻肺的换气负担（）。

　　A.脂肪

　　B.蛋白质

　　C.钙

　　D.糖类

　　E.膳食纤维

　　21、男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作，经鼻胃管给予匀浆膳。

当呼吸商＞1时，可能有关的因素是（）。

　　A.过量糖类摄入

　　B.过量脂肪摄入

　　C.过量蛋白质摄入

　　D.过量热能摄入

　　E.过量胆固醇摄入

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　　22、男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作，经鼻胃管给予匀浆膳。

若病人出现呼吸急促，需呼吸机治疗，建议（）。

　　A.短期使用静脉营养支持治疗

　　B.管饲匀浆膳

　　C.管饲要素膳

　　D.管饲流质

　　E.口服匀浆膳

　　23、女，65岁。

从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等症状。

近2年加重，稍微活动就会出现气短症状，体重减轻，并有轻度贫血，吃海鲜会出现呼吸急促的症状。

该患者现在每天服用茶碱药物，病情有所缓解。

饮食治疗原则是（）。

　　A.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪

　　B.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪

　　C.高能量、高碳水化合物、高蛋白、高脂肪

　　D.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪

　　E.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪

　　24、男，16岁。

与同学在操场打球，突然下起大雨，第二天上学感到上呼吸道疼痛，干咳、伴少量黏痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血、胸闷、气急。

到医院检查，两肺呼吸音粗糙，可闻及散在于、湿性啰音。

实验室检查：

外周血白细胞计数和分类无明显改变。

该病首选的营养治疗是（）。

　　A.高能量、高碳水化合物、高蛋白

　　B.高能量、高蛋白、足量矿物质

　　C.高能量、高碳水化合物、给予开胃食品

　　D.低能量、高蛋白、低脂肪

　　E.低能量、低碳水化合物、高蛋白

　　25、哮喘患者膳食原则（）。

　　A.低能量、高蛋白、低脂肪

　　B.加强营养治疗、排除引起过敏反应的食品

　　D.高能量、高蛋白、足量矿物质

　　E.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪

　　26、乳糜胸患者应选择的膳食种类是（）。

　　A.中链三酰甘油膳食

　　B.高蛋白质、高能量膳食

　　C.高脂肪膳食

　　D.高纤维素膳食

　　E.低蛋白膳食

A[单项选择题]

　　27、慢性阻塞性肺病应选择的膳食种类是（）。

　　28、脂肪肝患者膳食原则（）。

　　29、慢性阻塞性肺疾病患者膳食原则（）。

　　30、水溶性强、吸收快，不依赖胰脂酶，易生成酮体的脂肪是（）。

　　A.长链脂肪

　　B.中链脂肪

　　C.短链脂肪

　　D.动物脂肪

　　E.多不饱和脂肪酸

1.中链脂肪水溶性强、吸收快，不依赖胰脂酶，易生成酮体。

　　2.乳糜胸患者的食物烹调油应最好使用中链脂肪。

　　31、乳糜胸患者的食物烹调油应最好使用哪种（）。

　　32、女性，60岁，于3年前确诊为肾炎，近日出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、高血压、贫血等症状，经检查血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），血红蛋白7g，血肌酐450μmol/L，血尿素氮（BUN）35.4mmol/L，尿蛋白（+++）。

　　最可能的诊断是（）。

　　A.慢性肾盂肾炎

　　B.慢性肾衰竭

　　C.急性肾衰竭

　　D.急性肾小球肾炎

　　E.肾病综合征

　　33、女，65岁。

该患者疑似患有（）。

　　A.大叶性肺炎

　　B.急性支气管炎

　　C.过敏性哮喘

　　D.慢性阻塞性肺疾病（喘息型）

　　E.支气管扩张症

　　34、女，65岁。

比较合理的食物选择（）。

　　A.猪肉、豆制品、萝卜、水果

　　B.鸡肉、牛奶、姜、苹果C.猪肉、豆腐、辣椒、冬瓜

　　D.鱼、虾、牛肉、蘑菇

　　E.猪肉、牛肉、萝卜、梨、咖啡

　　35、男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作，经鼻胃管给予匀浆膳。

经治疗，症状缓解，置留鼻胃管，可给予（）。

　　A.普通匀浆膳

　　B.要素膳

　　C.牛奶

　　D.高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳E.5％米汤

　　36、男性，80岁，患大叶性肺炎，持续高热1周，咳嗽，咳铁锈色痰，经治疗体温正常，但呼吸困难加重，口周发绀，消瘦，食欲差，体重进行性下降，既往有慢性支气管炎史。

　　该病人的饮食治疗哪项是错误的（）。

　　A.半流

　　B.流食+肠外营养

　　C.软食

　　D.流食

　　E.高能量、高蛋白膳食

蛋白质和碳水化合物（糖类和淀粉类）每克含16.7J（4cal）热能，对一般病情不重的慢阻肺患者，补充此类食品是适宜的。

对于呼吸衰竭病人，尤其是严重的“肺恶病质综合征”患者则不宜进食蛋白或糖类（淀粉）比例过多的食品，否则会加重呼吸困难，因碳水化合物的呼吸商高于脂肪和蛋白质，过多的摄入碳水化合物会消耗大量的氧气，产生大量的二氧化碳，势必会增加通气负担，所以对此类患者不能给予过多的碳水化合物。

　　37、男性，80岁，患大叶性肺炎，持续高热1周，咳嗽，咳铁锈色痰，经治疗体温正常，但呼吸困难加重，口周发绀，消瘦，食欲差，体重进行性下降，既往有慢性支气管炎史。

该病人应限制哪组食物（）。

　　A.米饭、豆沙包、冰激凌

　　B.米饭、油条、水果

　　C.植物油、蔬菜D.坚果、水果

　　E.香菇、木耳

　　38、男性，80岁，患大叶性肺炎，持续高热1周，咳嗽，咳铁锈色痰，经治疗体温正常，但呼吸困难加重，口周发绀，消瘦，食欲差，体重进行性下降，既往有慢性支气管炎史。

呼吸功能减退的病人饮食中的脂肪应占总能量的多少（）。

　　A.20％B.30％～35％C.5％D.10％E.25％

　　39、男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。

蛋白质供给原则（）。

　　A.2g／（kg·

D.B.3g／标准体重（kg·

　　C.占总能量15％～20％

　　D.占总能量30％～35％

　　E.植物蛋白质占总蛋白质的60％～65％

　　40、男性，43岁，身高167cm，体重109kg，患睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。

营养宣教应突出强调（）。

　　A.多吃蔬菜、水果

　　B.补充维生素、钙片

　　C.少吃零食和甜食

　　D.每天锻炼不少于40min

　　E.注意烹调方法，减少脂肪

　　41、女性，50岁，冠状动脉搭桥术后1年，现胸痛、憋气、喘息近3个月，胸部X线平片视双侧胸腔积液，诊断为“创伤性乳糜胸”。

膳食原则和要求（）。

　　A.低脂肪、低钠、低蛋白质，高糖类

　　B.低盐、低糖类、低脂肪、高蛋白质

　　C.低脂肪、少渣、适量蛋白质和热量、高维生素

　　D.高蛋白质、高纤维、低脂肪

　　E.低脂肪、低钠、高蛋白质、高糖类

　　42、女性，50岁，冠状动脉搭桥术后1年，现胸痛、憋气、喘息近3个月，胸部X线平片视双侧胸腔积液，诊断为“创伤性乳糜胸”。

最首先考虑的膳食因素是（）。

　　A.优质大豆蛋白占总蛋白质50％以上

　　B.新鲜的水果和蔬菜以补充维生素

　　C.用中链三酰甘油代替大部分烹调油

　　D.避免动物脂肪

　　E.及早应用肠内营养制剂

　　43、慢性阻塞性肺疾病营养治疗为（）。

　　A.适当能量，满足机体正常代谢

　　B.适量能量，满足患者生理需要

　　C.增加能量，应增加5%的基础能量消耗

　　D.增加能量，应增加10%的基础能量消耗

　　E.低能量，减少胃肠道负担

考查慢性阻塞性肺疾病患者的能量需求。

为了使降低的体重得以纠正，应增加10%的基础能量消耗。

　　44、慢性阻塞性肺疾病患者营养途径（）。

　　A.首选静脉营养治疗

　　B.首选肠内营养治疗

　　C.缓解期的患者，使用静脉营养治疗

　　D.肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗

　　E.肠内营养和肠外营养可互换

　　45、慢性阻塞性肺疾病患者，碳水化合物与脂肪的能量比为（）。

A.4：

6B.5：

5C.6：

4D.7：

3E.8：

2

　　46、慢性阻塞性肺疾病营养治疗原则是（）。

　　A.适量能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪

　　C.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪

如果碳水化合物作为绝大部分的能量来源，会产生大量的二氧化碳和消耗大量的氧气，增加通气负担，所以要以低碳水化合物、高脂肪作为能量供应形式。

　　47、在呼吸功能衰竭时，应适当增加下列哪种营养素在膳食中的比例（）。

　　A.碳水化合物

　　C.脂肪

　　D.膳食纤维

　　E.矿物质

在呼吸功能衰竭时，体内的氧供给不足，为了在氧不足的情况下，多供给机体能量，需要增加膳食中耗氧低的营养素。

在机体供能时，碳水化合物耗氧最多，脂肪耗氧最低，故应提高脂肪在膳食中的比例。

　　48、慢性支气管炎患者可选用哪种食品（）。

　　A.花椒、桂皮

　　B.辣椒

　　C.新鲜蔬菜、豆制品

　　D.姜、葱

　　E.适量饮酒

考查慢性支气管炎患者营养治疗原则。

补充优质蛋白质和丰富维生素类食品，忌烟酒及一切辛辣刺激性食物。

　　49、慢性阻塞性肺疾病患者，膳食中应注意补充（）。

　　A.钾

　　B.钠

　　C.镁

　　D.钙

　　E.铁

慢性阻塞性肺疾病患者，膳食中应注意补充钙和磷。

　　50、在慢性阻塞性肺病的患者中，如果开始发生进行性的体重降低，说明其预后（）。

　　A.合并症减少

　　B.感染倾向下降

　　C.复发率低

　　D.死亡率增高

　　E.肺部病变缓解

　　51、慢性呼吸衰竭病人发生胃肠道功能受损的原因是（）。

　　A.缺氧

　　B.缺氧和二氧化碳潴留

　　C.抗生素

　　D.吸氮

　　E.营养不良

胃黏膜的缺氧和二氧化碳的刺激可引起严重的胃肠功能障碍。

　　52、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见的病因是（）。

　　A.慢性鼻炎

　　B.肥胖

　　C.慢性支气管炎

　　D.哮喘

　　E.高血压

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见的病因。

　　53、呼吸衰竭病人的能量消耗采用Harris-Benedict公式计算，并乘以校正系数，校正系数应为（）。

　　A.男性0.80，女性0.92

　　B.男性1.10，女性0.98

　　C.男性1.16，女性1.19

　　D.男性1.22，女性1.32

　　E.男性1.30，女性1.45

校正系数男性为1.16，女性为1.19。

　　54、男性，69岁，肺部感染伴呛咳，消瘦和轻度昏迷，该患者营养支持的方式应首选（）。

　　A.静脉营养

　　B.鼻饲肠内营养制剂

　　C.高蛋白流食

　　D.清流食

　　E.少渣半流

患者呛咳、消瘦和轻度昏迷，鼻饲肠内营养制剂可防止吸入性肺炎及营养不良的发生。

　　55、呼吸衰竭病人，若膳食中糖类过多，会引起（）。

　　A.低氧血症

　　B.高碳酸血症

　　C.代谢性酸中毒

　　D.肺小动脉栓塞

　　E.慢性呼吸道感染

呼吸衰竭病人对于糖类的代谢会有障碍，摄入过多容易造成高碳酸血症。

　　56、呼吸衰竭病人的饮食中糖类应小于（）。

　　A.15％B.20％C.30％D.40％E.60％

呼吸衰竭病人的饮食中糖类应小于40％。

　　57、呼吸衰竭合并营养不良的患者，营养支持中供能营养素的比例是（）。

　　A.糖类30％，脂肪30％，蛋白质40％

　　B.糖类60％，脂肪25％，蛋白质15％

　　C.糖类70％，脂肪20％，蛋白质10％

　　D.糖类45％，脂肪35％，蛋白质20％

　　E.糖类25％，脂肪45％，蛋白质30％

　　58、乳糜胸的营养治疗饮食应选择（）。

　　A.高蛋白、高糖类、低脂、低钠饮食

　　B.低蛋白、高脂肪、高糖类、高维生素饮食

　　C.低盐饮食

　　D.低盐低脂饮食

　　E.低脂低钠饮食

乳糜胸的营养治疗饮食应选择高蛋白、高糖类、低脂、低钠饮食。

　　59、慢性支气管炎（）。

　　A.暴饮暴食

　　B.引起过敏反应的食品