内科护理习题(副高)Word文档格式.docx
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B.行为客体
C.行为环境
D.行为手段
E.行为结果
B[多项选择题]
8、心理健康教育的原则主要包括
A.科学性原则
B.针对性原则
C.尊重性原则
D.保密性原则
E.专业性原则
A,B,C,D,E[材料题]
9、患者男性，18岁，学生，既往体建。
3周前着凉后出现咳嗽、咳痰，为白色黏液痰，伴乏力、低热，自测体温38.0℃，自服"
感冒冲剂"
无明显效果。
2天前发现痰中带血而就诊。
胸部X线平片示：
右上肺有淡片状阴影。
初步诊断：
肺结核。
[案例分析]
1.
关于肺结核，下列叙述正确的有（）
A.是结核病最常见的临床类型
B.多数呈慢性过程
C.咯血是最常见的症状
D.部分患者可出现胸痛
E.原发型肺结核是指初次感染结核菌即发病的肺结核
F.继发性肺结核（Ⅲ型）多见于成年人
A,B,D,E,F[案例分析]
2.为明确诊断，该患者需要进行痰结核菌检查，下列有关叙述正确的有（）
A.是确诊肺结核的最特异方法
B.有助于化疗方案的制订
C.是考核疗效的主要依据
D.是判断有无传染性的依据
E.痰涂片检查是最常用的方法
F.多次涂片检查可提高痰涂片的阳性率
A,B,C,D,E,F[案例分析]
3.关于肺结核患者留取痰标本的方法，下列叙述正确的有（）
A.留取3份不同时间的痰标本，并做好标记
B.容器应是广口的
C.容器应有螺旋盖、可密闭的
D.清晨痰标本留取的是：
晨起立即用清水漱口后咳出的第2口、第3口痰液
E.深呼吸后，由肺部深处咳出的分泌物
F.留取的痰液量为3～5ml
4.提示：
患者查血常规：
红细胞4.8×
10/L，血红蛋白126g/L；
痰涂片找抗酸杆菌（+）。
对该患者目前的处理措施，下列叙述正确的有（）
A.呼吸道隔离
B.注意休息，避免劳累
C.保证充足的睡眠
D.加强营养，给予高蛋白、高热量饮食
E.抗结核治疗
F.定期复查胸片
5.提示：
医生拟为患者实施2HRZE/4HR的化疗方案。
下列对2HRZE/4HR化疗方案的解释，正确的有（）
A."
H"
代表异烟肼
B."
R"
代表利福平
C."
Z"
代表吡嗪酰胺
D."
E"
代表乙胺丁醇
E.下标数字"
3"
代表每周服药的次数为3次
F.药物前面的数字代表服药的月数
G.前组方案前面的"
2"
表示强化期为2个月
H.后组方案前面的"
4"
表示巩固期为4个月
A,B,C,D,E,F,G,H[案例分析]
6.提示：
患者用药1周后，出现恶心、厌油，伴乏力、食欲缺乏，无发热、腹痛、腹泻等不适。
此时首先应考虑，出现上述症状的最可能原因是（）
A.急性胃炎
B.药物引起的胃肠道反应
C.药物引起的肝损害
D.并发急性病毒性肝炎
E.肺结核病情加重
F.发生了肺外结核感染
C
·
结核病是由结核分枝杆菌经呼吸道传播引起的全身慢性传染病。
其中以肺结核最为常见。
除少数起病急骤外，多数呈慢性经过。
结核菌为细胞内寄生菌，所引起的免疫反应主要是细胞免疫。
感染结核菌后，90%以上的人可不发病。
初次感染即发病的肺结核，称原发型肺结核，即结核病分型的工型，多见于儿童。
继发性肺结核是由原发感染后潜伏在体内的结核菌活跃或再感染结核菌所致，为Ⅲ型结核病，多见于成年人。
多数肺结核患者起病缓慢，常伴有午后低热、盗汗、食欲缺乏、体重下降等结核中毒症状，肺结核最常见的症状是咳嗽，约1/2～1/3的患者会有不同程度的咯血，若炎症波及胸膜则可出现胸痛，重症肺结核或胸膜炎致大量胸腔积液者，可出现呼吸困难。
故此题
A、B、D、E、F选项正确。
该患者目前服用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，其中前三种药物均可引起肝脏损害。
而患者服药1周后出现恶心、厌油、乏力、食欲缺乏等症状，应首先考虑是药物引起的肝损害。
故C选项正确。
10、某白血病患者在化疗期间出现严重的心律失常，则其应用的化疗药物最可能是
A.长春新碱
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.环磷酰胺
E.甲氨蝶呤
C[单项选择题]
11、运用谈话法的关键是
A.问题的设计
B.活动的组织
C.问题的实施
D.教学内容的趣味性
E.语言的艺术性
12、健康的外显行为不包括
A.有良好的卫生习惯
B.遵守院规
C.愉快情绪
D.遵守服药时间
E.主动配合治疗
13、甲状腺功能亢进病人避免吃海带等海产品的理由是
A.减少纤维素摄入
B.避免对胃刺激
C.避免过敏
D.避免甲状腺素合成过多
E.避免消化不良
D
海带等海产品较其他食品碘的含量丰富，而碘又是合成甲状腺素的重要原料，这会使甲状腺素合成增多加重病人病情。
14、皮肌炎患者常用的护理诊断是（）
A.疼痛
B.躯体移动障碍
C.便秘
D.皮肤完整性受损
E.焦虑
B,D[单项选择题]
15、患者女性，38岁。
诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在对该患者进行健康教育时不妥的指导是
A.为患者介绍此病的有关知识
B.告知患者应遵医嘱坚持服药
C.服药期间应定期复查血小板
D.应禁止活动以减少外伤的发生
E.患病期间不宜使用阿司匹林
16、超声波雾化吸入术的目的有（）
A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能
17、患者病情危重，出现意识障碍，处于熟睡状态，不易唤醒，经压迫眶上神经等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。
醒时答话含糊或答非所问。
此时患者的意识状态属于（）
A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.深度昏迷
18、孙某，男，28岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其进行
A.接触隔离
B.消化道隔离
C.严密隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离
19、急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关
A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄
A,B,C[单项选择题]
20、确定达到组织目标所采取的程序、途径、手段和措施的决策是
A.战术决策
B.战略决策
C.常规决策
D.非常规决策
E.个人决策
A[多项选择题]
21、属于强化因素的有
A.知识因素
B.资源
C.技术
D.信念和价值面
E.矫正行为
A,B,C,D[多项选择题]
22、生态平衡是（）
A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的
A,B,C[多项选择题]
23、能使肾功能急骤减退的因素有
A.感染
B.持续高血压
C.劳累
D.肾毒药物
E.呕吐腹泻
24、郑某，男，21岁。
因四肢末端麻木无力3天入院。
入院前一周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。
[子母单选]
该病人最可能的医疗诊断为（）
A.脑梗死
B.重症肌无力
C.周期性麻痹
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
E[子母单选]
2.该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）
A.感冒症状加重
B.合并肺部感染
C.吸入异物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累
D[子母单选]
3.该疾病的辅助检查中，最具特征性的改变是（）
A.四肢弛缓性瘫痪
B.脑脊液蛋白-细胞分离
C.脑神经损害
E.末梢型感觉障碍
B
25、患者，男性，50岁。
诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，此时行血气分析检查显示
A.PaO＜60mmHg
B.PaCO＞50mmHg
C.PaCO＜50mmHg
D.PaO＜60mmHg，PaCO＜50mmHg
E.PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg
E
Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺氧，不伴有二氧化碳潴留或伴二氧化碳降低；
Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，记忆便可。
26、患者女性，32岁，因经常出现皮肤粘膜出血倾向，月经过多而在医院就诊，体检：
脾脏轻度肿大，余无其他异常发现。
初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。
符合该疾病诊断的实验室检查项目是（）
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板计数减少
D.骨髓巨核细胞增加
E.毛细血管脆性试验阳性
A,C,E[多项选择题]
27、长期反复或大量输注库血可出现（）
A.伤口渗血
B.心率缓慢
D.呼吸缓慢
E.手足抽搐
A,B,E[多项选择题]
28、精神障碍康复的任务包括
A.训练心理社会功能
B.促使患者逐步回归社会
C.改善生活环境条件
D.进行家庭及社会干预
E.强化患者的遵医行为
A,B,D,E[单项选择题]
29、家庭健康护理原则中，协助家庭成员改善和建立利于健康的环境和生活是指
A.有效利用社区资源
B.有效利用家庭资源
C.建立良好的人际关系
D.提供家庭所需的保健指导，改善生活环境和生活方式
E.解除陌生感
D[单项选择题]
30、革兰阳性菌脓毒症的主要病菌是
A.大肠埃希菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.结核杆菌
E.铜绿假单胞菌
革兰阳性球菌主要是体表的细菌。
31、脑膜炎球菌的主要致病因素是
A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变
32、肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测
A.磷代谢异常
B.低血钙
C.高血钙
D.低血钾
E.高血钾
肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾，如血钾过高会导致心脏停搏，因此要特别注意监测。
33、一老年男性，主诉排尿困难1年，下肢水肿、尿少3个月，化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常，临床诊断为肾衰竭。
造成该病人肾衰竭的原因可能是
A.严重挤压伤
B.严重脱水
C.大面积烧伤
D.前列腺增生
E.感染性休克
34、许某，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病。
血气分析结果示：
PaO53mmHg，PaCO61mmHg。
其氧疗要求是（）
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.间断高浓度给氧
D.持续中浓度给氧
E.持续高浓度给氧
A
经鼻导管持续低流量吸氧[单项选择题]
35、能引起周围神经炎的药物是
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A
酸
36、Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧方式为
A.吸入纯氧B.4～6L/min乙醇湿化吸氧C.2～4L/min鼻导管吸氧D.1～2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧
37、结核性脑膜炎的主要播散方式为
A.血行播散
B.淋巴播散
C.支气管播散
D.沿胸腹蔓延
E.局部蔓延
结核性脑膜炎的主要播散方式为血行播散。
38、某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO52mmHg，PaCO67mmHg，此时给氧宜采用
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
39、风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.流感嗜血杆菌
E.甲族乙型溶血型链球菌
E[单项选择题]
40、李女士,35岁，因猩红热入院治疗，为其固定使用的体温计消毒最好选用的是
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.苯扎溴铵
E.环氧乙烷
41、肝硬化腹水患者的护理措施正确的是（）
A.食盐摄入每天不超过2g
B.定期测量腹围和体重
C.每天饮水1500ml以上
D.多活动
E.记录每天出入液量
A,B,E[单项选择题]
42、原发性肝癌由于癌肿本身代谢异常产生伴癌综合征，下列不属于其表现的是
A.高血钾
B.高血脂
D.低血糖
E.红细胞增多症
原发性肝癌伴癌综合征系指原发性肝癌（PHC）患者由于癌肿本身代谢异常或癌肿产生的一些物质进入血流并作用于远处组织，对机体发生各种影响而引起的一组症候群。
表现有低血糖症、红细胞增多症、高钙血症、高脂血症、高胆固醇血症、性征改变、皮肤卟啉症、类白血症样反应、血小板增多症、高纤维蛋白原血症等。
43、指导患者服用枸橼酸铋钾（CBS）时，叙述错误的是
A.可有恶心、一时性血清转氨酶升高
B.可用吸管直接吸入
C.可出现便秘和黑便
D.最好在餐后半小时服用
E.极少数患者可出现急性肾衰竭
44、如果要消耗热量300kcal，自行车运动需要多长时间A.20分钟B.40分钟C.60分钟D.80分钟E.100分钟
45、管理的艺术性集中体现在
A.管理活动中对于"
度"
的把握
B.管理活动是一种创造性的活动
C.管理活动有其特殊规律性
D.A+B
E.以上都不是
46、在重症肌无力的治疗中，对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者，应选用哪种方法
A.新斯的明+阿托品
B.血浆置换
C.小剂量递增隔日疗法
D.甲基泼尼松龙冲击疗法
E.胸腺切除
47、呼吸道和消化道的共同通道是
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
咽是呼吸道与消化道的共同通道，吞咽时会厌将喉关闭，防止食物进入下呼吸道。
48、患者，男性，31岁。
突发高热，血常规检查示白细胞明显增高，红细胞减少，需进行骨髓检查，至少应抽取骨髓液A.0.2mlB.0.5mlC.1mlD.2mlE.5ml
A[多项选择题]49、45岁女性患者，3个月前因怕热多汗，心悸，食欲亢进，体重减轻，情绪激动，心动过速，证实为甲状腺功能亢进症，用抗甲状腺药物等治疗。
目前症状消失，体重增加，心率＜80次/分，FT、FT正常。
你认为抗甲状腺药物的治疗方法，应作何调整（）
A.停药
B.原量
C.加量
D.维持量
E.维持治疗1.5～2
年
D,E[单项选择题]
50、肾炎性水肿最初发生水肿的部位是
A.双下肢
B.颜面部
C.骶尾部
D.四肢
E.全身
B[单项选择题]
51、支气管扩张出现
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
52、有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确
A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血
53、白血病的病因不包括
A.病毒感染
B.遗传因素
C.免疫功能亢进
D.电离辐射
E.某些药物如烷化剂
54、患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。
尿量4～5L/d。
实验室检查：
尿相对密度1.005，禁水后1.012，皮下注射血管加压素5U后1.020。
治疗中不宜使用的药物是
A.氢氯噻嗪
B.酰胺咪嗪
C.氯苯丁酯
D.氯磺丙脲
E.二甲双胍
55、实现母乳喂养的强化因素是
A.母亲愿意进行母乳喂养
B.母亲了解母乳喂养的好处
C.丈夫对妻子进行母乳喂养给予支持
D.医务人员指导母亲如何正确哺乳
E.在时间、地点上方便母亲进行母乳喂养
C[材料题]
56、患者女性，25岁，1型糖尿病，长期使用诺和灵50R皮下注射治疗；
因患有其他疾病，需使用甲泼尼龙，入院治疗。
治疗期间血糖高达18.6～24.2mmol/L，将胰岛素治疗量调至早上24U，晚上16U；
血糖控制在空腹5.1～6.7mmol/L，餐后7.8～11.1mmol/L；
患者其他疾病治疗好转，停用甲泼尼龙，并办理出院，患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。
出院后能遵医嘱按时用药，血压、心律正常。
1.目前，该患者存在的首要护理问题是（）
A.潜在并发症：
有大血管病变的危险
B.潜在并发症：
有低血糖发生的危险
C.焦虑：
与新发疾病有关
D.皮肤完整性受损，与长期注射胰岛素有关
E.潜在并发症：
有发生微血管病变的危险
F.潜在并发症：
有酮症酸中毒发生的危险
B[案例分析]
2.可引起血糖升高的胰岛素拮抗激素有（）
A.生长激素
B.肾上腺激素
C.皮质醇
D.促甲肾上腺激素
E.胰高血糖素
F.糖皮质激素
3.提示：
出院后，患者自述夜间常有出汗，心跳，噩梦等情况。
次日清晨空腹血糖8.2～9.5mmol/L。
目前，患者最可能出现的问题是（）
A.夜间血糖升高
B.晚上注射的胰岛素剂量不足
C.出现糖尿病大血管病变
D.Somogyi现象
E.出现糖尿病微血管病变
F.焦虑所致夜间睡眠欠佳
D[案例分析]
4.此时，为查找原因，应监测患者哪些时间点的血糖值（）
A.空腹血糖
B.三餐后血糖
C.凌晨0点
D.凌晨3点
E.早晨6点
F.三餐前血糖
C,D,E[案例分析]
患者喜欢运动，平时喜欢在晚餐前到楼下打羽毛球，周末两天各运动2～3小时，运动后患者出汗较多，运动时自测心率为160次/分，运动过程中偶有饥饿感，未进食，因在楼下运动，故未带食物与水。
对于患者的运动方式，下列叙述正确的是（）
A.不应空腹去运动
B.运动时出现饥饿感应进食
C.运动时出汗较多，应注意补充水分
D.运动强度过大、时间过长
E.应有防范低血糖的措施
F.患者使用胰岛素，最好每天定时活动
6.关于糖尿病患者的运动指导，下列叙述正确的（）
A.糖尿病患者最佳的运动时间
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