放射卫生(副高)历年真题精选Word格式文档下载.docx
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，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到
A.疾病的易感性
B.疾病的危害性
C.预防保护行为的益处
D.自我效能
E.预防保护行为的障碍
B
8、决定个人体力劳动能力的主要是下列哪一个系统的功能
A.呼吸系统
B.排泄系统
C.血液系统
D.心血管系统
E.神经系统
首先可以排除血液系统、排泄系统、神经系统。
比较之下，呼吸系统的能力远远高于心血管系统，例如：
心脏的最高输出量为每分钟35L。
可供给组织4.2L氧，边相当于有的锻炼者的最大摄氧量。
为摄取4.2L氧需有70~84L。
空气通过肺（空气给予血液的氧约为空气的5％～6％）。
而有的锻炼者的最大肺通气量为120L／min或更高，远超过摄取4.2L氧所需的空气量。
答案只能是D。
9、在健康教育领域内应用较为广泛的行为矫正技术有
A.脱敏法
B.示范法
C.厌恶法
D.强化法
E.以上都正确
E[材料题]
10、女，35岁，乏力，夜尿多。
[案例分析]
1.应首选哪些检查
A.US
B.CT
C.MRI
D.腹部平片
E.TCD
F.DSA
A[案例分析]
2.假如患者实验室检查发现血钾降低、肾素水平下降，同时表现为高血压、夜尿多、乏力，临床诊断考虑为哪种疾病
A.库欣综合征
B.原发性肾上腺皮质功能低下症
C.继发性肾上腺功能低下症
D.糖尿病E.甲状腺功能亢进症
F.嗜铬细胞瘤
3.诊断依据是什么
A.X线腹部平片可以诊断腹腔内占位性病变
B.CT表现为肾上腺的类圆形软组织影，边界清楚、均匀一致的低密度
C.直径多在3cm以上
D.增强扫描病变呈均一强化
E.病变在TWI上瘤体信号接近肝脏，在TWI上瘤体信号高于肝脏
F.CT可见钙化灶
B,D,E[案例分析]
4.临床考虑本病时首先做的检查是
D.TCD
E.DSA
F.KUB
B[案例分析]
5.根据临床表现及影像检查，应与下列哪些疾病鉴别
A.肾上腺囊肿B.肾上腺嗜铬细胞瘤
C.腹膜后脂肪肉瘤
D.腹膜后平滑肌肉瘤
E.肾上腺结核
F.肾上腺转移瘤
•
1.解题思路：
泌尿系统超声检查无创伤、无辐射，且价格相对较低廉，本例可首选。
2.解题思路：
参照化验室检查，临床诊断考虑为库欣综合征。
3.解题思路：
肾上腺的类圆形软组织影，边界清楚、均匀一致的低密度，增强扫描病变呈均一强化，病变在TWI上瘤体信号接近肝脏，在TWI上瘤体信号高于肝脏。
4.解题思路：
因为CT的空间分辨率较高，可以发现较小的肿块，故对于肾上腺肿瘤的检出率较高，多作为肾上腺病变的首选检查方法。
5.解题思路：
根据临床表现及影像检查，应与肾上腺嗜铬细胞瘤相鉴别，但肾上腺嗜铬细胞瘤体积多较大，且密度多不均，有坏死、囊性变及钙化，且临床症状及化验室检查均不相同，易于鉴别。
11、色素沉着绒毛结节性滑膜炎特点是
A.关节滑膜高度增生
B.绒毛结节形成
C.含铁血黄素沉着
D.以上都是
E.以上都不是
[材料题]
12、患者，女，55岁，血压160／100mmHg，行肾动态显像，左肾灌注不良，实质影小且淡，肾图为右侧正常、左侧小肾图。
[子母单选]
1.
诊断考虑为
A.肾盂积水
B.输尿管痉挛
C.肾动脉狭窄
D.肾上腺增生
E.输尿管狭窄
C
2.
若双侧对比差异不大时，可以考虑进行
A.排尿后再显像
B.Captopril试验
C.利尿试验
D.乙酰唑胺试验
E.多巴酚丁胺试验
2.肾动态显像是单侧肾血管性高血压常用的筛选方法，肾动脉狭窄在肾动态显像表现为灌注不良，实质影小且淡，肾图为小肾图。
进行Captopril试验，可提高对单侧肾动脉狭窄检出的灵敏度和特异性。
2.内科治疗史和甲状腺手术史是I治疗甲亢剂量确定时要考虑的因素；
询问月经史和哺乳史鼍为了避免I对胎儿和幼儿的影响。
3.肾功能与甲亢的诊断关系不大。
4.TPO催化碘化酪氨酸的偶联，硫脲类药物通过抑制TPO治疗甲状腺功能亢进。
5.甲亢伴房颤、手术治疗后复发等都首选I为主的综合治疗。
6.I经过肾脏排泄，严重肾功能障碍患者I可能加重肾功能损害。
7.海带、紫菜等高碘食物会抑制患者对
I的吸收，影响甲亢治疗效果。
8.甲亢性突眼与甲亢病程不呈平行关系，目前未发现其影响甲亢I治疗效果。
9.性别对I治疗甲亢无影响。
10.畏寒、乏力、食欲稍减退等为甲减症状。
11.FT、FT和TSH能灵敏反映患者甲状腺功能状况，尤其是TSH更敏感。
12.放射性碘治疗后也会出现甲减。
13.游离甲状腺激素浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整，因此，TSH是测试甲状腺功能尤其是甲减的非常敏感的特异性指标。
亚临床甲减时TSH浓度升高，但
T、T浓度正常。
13、不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.足叶乙苷
E.顺铂
D[多项选择题]
14、关于数字减影血管造影，描述错误的是
A.提高了空间分辨率
B.消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影
C.可进行多种后处理，提供更多诊断信息
D.图像数字化便于储存和传输
E.难以达到实时显影
A,E[单项选择题]
15、健康相关行为的影响因素有
A.知识因素、信念因素、行为因素B.倾向因素、促成因素、强化因素
C.化学因素、物理因素、生物因素
D.生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境
E.不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差
任何健康行为都受到三类因素的影响，每类因素都会对行为产生不同的影响，此三类因素是倾向因素、促成因素和强化因素。
16、某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊入院。
体检：
皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，具体最可能是
A.一氧化碳中毒
B.硫化氢中毒
C.苯胺中毒
D.砷化氢中毒
E.氰化物中毒
E
呼出气有苦杏仁味及皮肤黏膜呈樱桃红色，这均为氰化物中毒的症状表现。
一氧化碳为无气味气体，硫化氢有臭鸡蛋味。
苯胺中毒出现发绀，砷化氢有大蒜味，有时可见黄疸。
正确答案是E，氰化物中毒。
17、下列哪种方法不是用于进行免疫毒性检测的
A.淋巴细胞增殖反应
B.体液免疫功能检测
C.宿主抵抗力试验
D.巨噬细胞功能试验E.细胞恶性转化试验
18、有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述错误的是
A.一经诊断，原则上应早期手术切除
B.大都有完整的包膜，易于完整摘除
C.多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系
D.肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3～4交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
E.来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经
纵隔神经源性肿瘤一经诊断，原则上应早期手术切除。
此类肿瘤大都有完整的包膜，易于完整摘除。
多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系，有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔，也有呈哑铃状，部分在椎管内，部分在椎管外。
有椎管内伸延的病例，手术注意勿损伤脊髓。
肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1～2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。
来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。
19、某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁，1989年女性平均预期寿命是73.47岁。
两年的平均预期寿命可以比较，是因为寿命表指标
A.不受环境或地区的影响
B.不受总死亡率的影响
C.不受人口数量的影响
D.不受总发病率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
20、动脉法数字减影血管造影不具有的特点是A.密度分辨率高，2％～3％的碘浓度即可使血管显影
B.减去了与靶血管重叠的其他组织和血管影像
C.弥补了静脉数字减影空间分辨率低的缺点
D.使用各种图像处理技术，可提供较多的血管生理病理信息，方便诊断和治疗
E.可避免呼吸、吞咽、肠胃蠕动、心血管搏动的影响
21、下列有关Gd－DTPA的临床应用，错误的是
A.常规临床用量为0.1mmol／kg
B.怀疑脑转移病变时可加大剂量2～3倍
C.只限于中枢神经系统疾患的应用
D.常规临床用量为0.2ml／kg
E.用于关节造影时应稀释
Gd－DTPA可应用于全身，常规临床用量为0.2ml／kg。
“Gdl－DTPA的临床应用常规剂量为每千克体重0.1mmol，FDA最大允许剂量为每千克体重0.3mmol。
主要临床应用：
脑脊髓病变、垂体腺瘤或微腺瘤的检查、脑灌注加权成像（主要用于急性脑缺血的检查）、腹部脏器如肝胆胰脾及肾脏的动态增强扫描、心脏灌注成像、对比增强
MRA、全身其它部位病变的检查特别是肿瘤病变的检出。
22、在腰椎后斜位片上，腰椎附件（椎弓及椎骨的突起）的投影似"
猎狗"
形状，椎弓峡部相当于
A.狗嘴
B.狗眼
C.狗耳D.狗颈
E.狗腿
腰椎斜位片腰椎附件的投影状似"
，近片侧椎弓峡部的投影形成"
狗颈"
的影像，椎弓峡部崩裂时，则示猎狗戴"
项圈征"
。
23、心脏与大血管后前位适于观察
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.室间隔
E.右心耳
正位胸片心影左缘最突出部分下1／3段为左室段，而右心缘下半段为右心房段。
24、下列哪项不属于磁共振功能成像
A.DWI
B.PWI
C.MRA
D.MRS
E.BOLD
MRA是磁共振血管成像。
25、PTA治疗如下哪一部位的动脉硬化性狭窄成功率最高
A.髂动脉
B.股动脉
C.腘动脉
D.锁骨下动脉
E.腋动脉
26、机体活动时直接利用的能量来自
A.ATP
B.ADP
C.碳水化合物
D.脂肪
E.蛋白质
A
这是劳动生理中一个普通的问题，要注意“直接利用的能量”，不难回答，答案是A。
27、高分辨率CT技术条件不正确的是
A.宽窗宽
（7100）
B.低窗位（7~600）
C.薄层扫描
D.高
kVE.软组织算法重建
高分辨CT技术包括：
薄层（1~2mm）、小视野、高
kV、骨算法。
28、鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为
A.早期放射性颞叶反应
B.早期放射性小脑反应
C.早期放射性颈段脊髓反应
D.早期放射性垂体反应
E.放射性椎体脱钙
颈段脊髓急性放疗后因为肿胀、缺血等出现感觉障碍，常表现为麻木、蚁行感、闪电感、温觉异常等可逆性改变。
29、人体重要淋巴结的分布①人体重要淋巴结分布在人体全身各部位区域②淋巴结一般为集合群，分布在身体特定区域③人体重要淋巴结分布在胸腹颈部腹股沟区④人体重要淋巴结分布在颈、腋窝、纵隔、腹主动脉、髂、腹股沟和咽窝区
A.①③
B.②④
C.①④
D.②③
E.③④
30、"
重点放在静脉吸毒和卖淫嫖娼等具有高风险行为的人群"
属于艾滋病健康教育
A.治"
标"
措施
B."
"
本"
兼治措施
C.治"
D.消除社会歧视措施
E.以上均不正确
31、在哺乳期妇女从事的作业场所中不允许超过国家标准，除外的物质是
A.锰
B.二硫化碳
C.氟
D.甲醇
E.有机氯化物
B[单项选择题]
32、下列化学物中属于非遗传毒性致癌物的是
A.烷化剂
B.多环芳烃
C.石棉
D.铬
E.镍
33、关于胶质瘤，叙述正确的是
A.星形细胞瘤最常见的分子学变化是染色体1p和19q（LOH1p/19q）杂合性丢失
B.弥漫侵袭性低级别胶质瘤最常见的症状是颅内压升高
C.放射治疗的最佳剂量是45~50Gy
D.弥漫侵袭性低级别胶质瘤放射治疗后加单药环己亚硝脲可以提高患者总生存率
E.放射治疗是高度恶性胶质细胞瘤标准的治疗手段
34、男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。
1.应该做哪些检查
A.X线平片
B.US
D.DSA
E.ECT
F.CT
B,C,E,F[案例分析]
2.多数前列腺癌发生在
A.周围带
B.中央带
C.移行带D.周围带与移行带交界部
E.周围带与移行带交界区
F.前肌纤维质
3.具有确诊意义的检查是
A.B超检查
B.MRI
C.直肠指诊
D.穿刺活细胞检查
E.血清PSA升高
F.ACT
D[案例分析]
4.MRI有利于发现前列腺癌其他部位的骨转移，其中以骨转移最常见，依次为
A.脊柱、骨盆、股骨近端
B.骨盆、脊柱、股骨近端
C.脊柱、股骨近端、骨盆
D.骨盆、股骨近端、脊柱
E.股骨近端、骨盆、脊柱
F.股骨近端、脊柱、骨盆
5.前列腺癌从病理上可分为A.高分化腺癌
B.移行细胞癌
C.内膜样癌
D.中分化腺癌
E.鳞状细胞癌
F.低分化腺癌
A,B,C,D,E,F
多数前列腺癌发生在周围带，表现为TWI等信号，TWI在高信号周围带内见低信号结节影，穿刺活细胞检查具有确诊意义，前列腺癌骨转移依次为骨盆、脊柱、股骨近端，前列腺癌病理上腺癌最多见。
35、众多的研究表明，心脑血管疾病的主要危险因素是
A.保健
B.心理
C.行为
D.气候
E.遗传
心脑血管疾病发病隐匿、潜伏期长，常常是多种因素共同作用的结果。
众多研究表明，主要危险因素是行为因素。
故答案C最佳。
36、患者男性，40岁，近4个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，食欲减退。
查体：
T37.5℃，消瘦，右下腹压痛（+），似可扪及边界欠清晰包块，杵状指。
Hb89g/L，WBC12.5×
10/L，ESR46mm/h，PPD试验：
（-）。
X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。
继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
1.若行Ga炎症显像，显像方法不正确的是
A.显像前无需肠道准备
B.成人常用注射剂量为74～185MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%
D.注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像
E.必要时行腹部断层显像
A[子母单选]
Ga炎症显像的临床作用可包括
A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.疗效的评估
E.以上均是
E[子母单选]
3.下列有关肠道Ga炎症显像的叙述，正确的是
A.特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变
B.影像结果不受糖皮质激素应用的影响C.24小时后肠道显像不易受干扰
D.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBCE.若24小时影像肠道无异常浓聚，则表示肠道无炎性病灶存在，无需加做48小时显像。
1.Ga腹部显像时，为减少肠道内放射性干扰，应当先清洁灌肠或每日给予缓泻药，直至检查结束，故显像前无需肠道准备做法不正确，本题答案为A。
2.Ga炎症显像可用于炎症性肠道疾病（如Crohn'
氏病）等病变的诊断、部位及病变范围检测、疗效评估，故答案为E。
3.肠道是Ga的主要排泄途径之一，肠道内放射性常会干扰显像，尤其是24小时后。
Ga除在炎性病灶浓聚，肿瘤病变亦会浓聚，其在炎性病变部位聚集是非特异性的。
应用糖皮质激素治疗后可造成假阴性结果。
少数炎性病灶在24小时后才呈阳性，若24小时影像肠道无异常浓聚，应加做48小时显像。
发热病程在2周内者以标记的WBC显像较好，而病程超过2周以上者，则用Ga显像更为适宜。
答案
A、B、C、E均不正确，唯有答案D正确。
[多项选择题]
37、介入放射学中常用的血管扩张剂是
A.前列腺素
B.肾上腺素
C.罂粟碱
D.加压素
E.妥拉苏林
A,C,E
肾上腺素、加压素属于血管收缩药。
38、脑室系统不包括
A.中脑导水管
B.侧脑室C.枕大池
D.四脑室
E.三脑室
脑质内部的室管系统。
在大脑半球内有左、右侧脑室；
在间脑内有第3脑室；
小脑和延髓、脑桥之间为第4脑室；
第3脑室和第4脑室由中脑导水管相连。
所以脑室系统不包括枕大池。
39、患者女，43岁。
智力低下。
MRI结果如下图所示。
1.可能的诊断是
A.胼胝体缺如
B.脑裂畸形
C.灰质异位
D.结节性硬化
E.Sturge-weber综合征
2.关于该病的描述，错误的是A.常与其他畸形伴发，如前脑无裂畸形、Chiari畸形、胼胝体脂肪瘤等
B.均为全部缺如
C.矢状位显示最佳，无胼胝体结构
D.脑回放射状排列，指向侧脑室
E.影像学首选MR矢状面、冠状面
40、主动脉瘤在主动脉造影时的表现不符合的是
A.双腔改变影像
B.主动脉局限性扩张
C.主动脉增宽、延长、迂曲，梅毒性动脉瘤多见
D.升主动脉根部动脉瘤可伴主动脉瓣关闭不全
E.真性动脉瘤表现为囊状、梭形或混合扩张
41、患者男性，53岁，大便带血伴消瘦2个月余，怀疑结肠癌。
F-FDGPET/CT显像示升结肠局灶性浓聚，为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤，拟应优先采用的简便、无创的检查方法是
A.结肠镜检查
B.CT增强扫描
C.F-FDGPET延迟显像
D.Tc-MIBI显像
E.超声检查
若F-FDGPET早期显像示肠道局灶性浓聚，此时应优先进行F-FDGPET延迟显像以进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤，故答案C正确。
42、使用MRI对比剂的目的主要是
A.增加各组织之间及组织与病变之间信号强度对比
B.降低病灶的信号强度
C.提高图像的信噪比和对比噪声比，有利于病灶的检出
D.减少图像伪影
E.用于CT增强未能检出的病灶
Gd－DTPA是顺磁性物质，能显著缩短T与T时间，从而改变组织的信号特性。
43、椎体巨细胞瘤的好发部位是
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
D[单项选择题]
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