放射医学题库(中级)文档格式.docx

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　　D.需要特别关照参加试验的重点人群的利益

　　E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑

C[单项选择题]

　　7、椎管呈三叶草样改变见于

　　A.钩椎关节钩突骨质增生

　　B.椎体后缘骨质增生

　　C.黄韧带肥厚

　　D.腰椎小关节突增生

　　E.椎间盘突出

D[单项选择题]

　　8、关于胸部组织的信号特征，下列叙述不正确的是

　　A.脂肪：

TWI呈高信号（白色），TWI呈稍高信号（灰白色）

　　B.快速流动血液在SE序列上：

长T和短T信号（黑色）

　　C.肺组织：

TWI呈高信号（白色），TWI呈高信号（白色）

　　D.成人胸腺：

TWI呈高信号（白色），TWI呈等信号（灰色）

　　E.血管壁：

TWI呈中等信号，T

　　9、WI呈稍低信号（灰黑色）

　　发生于视神经外的肌锥内肿瘤，最常见的是

　　A.横纹肌肉瘤

　　B.视神经鞘瘤

　　C.海绵状血管瘤

　　D.淋巴瘤

　　E.视神经脑膜瘤

C

海绵状血管瘤是常见的眶内肿瘤，常表现为眼球突出。

　　10、对诊断上颌窦癌，最有价值的征象为

　　A.窦腔密度高伴骨质破坏

　　B.窦腔密度高伴骨质增生

　　C.窦腔密度高伴骨壁膨胀

　　D.窦腔密度高伴气液平面

　　E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度

A

骨质破坏一般提示恶性，故选A。

　　11、下面对人体试验的理解，错误的是（

　　A.人体试验是医学的起点和发展手段）

　　B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节

　　C.人体试验必须在动物实验之后

　　D.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过多给报酬的办法增加志愿者

　　12、患者，女，52岁。

无痛性血尿4天。

双侧肾区CT平扫加增强扫描如图所示。

最有可能的诊断是

　　A.肾囊肿

　　B.肾结核

　　C.肾错构瘤

　　D.肾盂癌

　　E.肾癌

　　13、右心衰竭的X线表现不包括

　　A.肺静脉影增宽

　　B.心脏增大

　　C.上腔静脉影增宽

　　D.胸腔积液

　　E.以上都不是

右心衰竭的X线表现主要有：

心脏增大、上腔静脉影增宽、胸腔积液和横膈抬高。

　　14、有关MR血管造影下列论述错误的是

　　A.无需向血管内注射对比剂

　　B.仅向血管内注射少量对比剂

　　C.简单安全，属于无创性检查

　　D.常用技术有时间飞跃和相位对比

　　E.适用于各种血管病变的检查

　　15、下述"

骨纤维异常增殖症"

影像表现，哪项不对

　　A.颅骨改变以板障增宽为特征

　　B.囊状膨胀性病变，有硬化缘

　　C.可有硬化和斑点样钙化

　　D.本病特征样改变为地图样改变

　　E.肋骨、股骨、肱骨可见丝瓜瓤样改变

病变的磨玻璃样改变为特征样改变，而地图样改变在骨嗜酸性肉芽肿也可见，不是骨纤维异常增殖症的特征表现。

　　16、女，34岁。

查体B超示胰头部占位，内部呈无回声区。

CT检查发现胰头部2.9cm×

2.4cm大小的囊样病灶，囊壁菲薄，其内可见分隔，未见壁结节，增强扫描未见强化，如图所示，最可能的CT诊断为

　　A.囊性胰腺癌

　　B.浆液性囊腺瘤

　　C.浆液性囊腺癌

　　D.黏液性囊腺癌

　　E.胰腺假囊肿

胰腺囊性肿瘤分为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌。

　　肿瘤直径较小，边界清楚，增强扫描无强化，未发现壁结节提示可能为浆液性囊腺瘤。

　　17、下列不是原发性肺结核的X线征象的是

　　A.哑铃征

　　B.肺内结节灶

　　C.同侧肺门增大

　　D.局部淋巴管炎

原发性肺结核的典型X线征象为哑铃征，即肺内结节灶、同侧肺门增大、局部淋巴管炎。

　　[材料题]

　　18、男，56岁。

上腹不适3个月，CT检查如图。

　　[子母单选]

　　1.CT诊断最可能为

　　A.胰腺癌

　　B.胰腺囊肿

　　C.慢性胰腺炎

　　D.胰腺假囊肿

　　E.急性胰腺炎

A[子母单选]

　　2.CT诊断的主要依据是

　　A.胰腺肿块+肿块远侧胰管扩张

　　B.胰腺囊性病灶+肿块远侧胰腺萎缩

　　C.胰腺肿块+肿块远侧胰腺萎缩

　　D.胰管扩张+胰腺萎缩

　　E.胰腺内低密度灶+腹水

A[单项选择题]19、64排螺旋CT，探测器宽度0.5mm，螺距为1时准直器的宽度应是多少（）。

　　A.0.5mmB.1.0mmC.32mmD.64mmE.128mm

考的是准直螺距的概念和应用。

准直螺距（或称螺距因子、射线束螺距）的定义是：

不管是单层还是多层螺旋CT（与每次旋转产生的层数无关），螺距的计算方法是扫描时准直器打开的宽度除以所使用探测器阵列的总宽度。

如16层螺旋CT每排探测器的宽度为0.75mm，当准直器宽度打开为12mm时，16排探测器全部使用，则此时多层螺旋扫描的螺距为1（16×

0.75mm＝12mm，12／12=1）。

　　20、下述胃溃疡征象，哪项提示为恶性

　　A.黏膜纠集

　　B.狭颈征

　　C.项圈征

　　D.腔外龛影

　　E.局部胃壁僵硬

　　ABCD均为良性溃疡的特征。

　　21、此膝关节后处理图像为

　　A.冠状MIP（最大密度投影）

　　B.冠状MPR（多方位重组）

　　C.冠状SSD（表面阴影遮蔽）

　　D.矢状MPR（多方位重组）

　　E.矢状MIP（最大密度投影）

　　MIP（maxiumintensityprojection）最大密度投影，是把扫描后的若干层图像叠加起来，把其中的高密度部分做一投影，低密度部分则删掉，形成这些高密度部分三维结构的二维投影。

　　22、痛风性关节炎的早期病变发生于

　　A.软骨下骨组织

　　B.关节软骨

　　C.关节滑膜

　　D.关节周围肌腱、韧带

　　E.关节周围皮下软组织

初期尿酸钠沉积于关节软骨及滑膜面，刺激滑膜引起炎症反应，导致滑膜增厚，肉芽组织形成。

　　23、关于上颌窦癌，不正确的是

　　A.肿瘤呈浸润性生长，边界不清

　　B.可见广泛的骨质破坏

　　C.肿块密度均匀或不均匀，可见钙化

　　D.增强扫描轻度至中度强化

　　E.CT对于显示骨质破坏较差

　　24、垂体瘤不会引起的症状是

　　A.泌乳闭经综合征

　　B.Cushing综合征

　　C.肢体偏瘫

　　D.肢端肥大症和巨人症

　　E.视力障碍

垂体瘤内分泌亢进症状：

泌乳素腺瘤出现闭经、泌乳，生长激素腺瘤出现肢端肥大，促肾上腺皮质激素腺瘤出现库欣病。

不会引起肢体偏瘫。

压迫视交叉引起视力障碍。

　　25、横轴位鼻咽腔CT图像表现为双梯形的层面位于

　　A.咽隐窝水平

　　B.软腭上水平

　　C.咽旁间隙水平

　　D.硬腭水平

　　E.咽鼓管隆突水平

鼻咽腔咽鼓管圆枕两侧壁半圆形隆起为咽鼓管隆突，在CT横轴位上表现为双梯形。

　　26、按骨折的好发部位可将上颌骨骨折分为三型，其中的Ⅲ型，骨折线不能穿过

　　A.翼突基底部

　　B.颧骨上部

　　C.眼眶内外侧壁

　　D.鼻嵴

　　E.上颌窦底部

　　上颌骨骨折中的Ⅲ型为：

骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内外壁、颧骨上部、直达翼突基底部，常伴有颅底骨折。

　　27、脑静脉和静脉窦血栓形成的特征表现是

　　A.平扫有"

带"

征，增强有"

空三角征"

　　B.靠近脑表面的大片低密度区内见小的高密度影

　　C.双侧出血性脑梗死

　　D.脑萎缩，脑室系统扩大

　　E.大片低密度区内见高密度影

　　CT平扫可见到硬膜窦、脑表面静脉和深部静脉内高密度影，平行层面上呈线条状，称为束带征，增强后，硬膜窦中心不强化称为空三角征。

　　28、[子母单选]

　　1.

　　最可能的CT诊断为

　　A.中心型肺癌

　　B.周围型肺癌

　　C.淋巴瘤

　　D.炎性假瘤

　　E.肺结核

　　2.患者有以下哪种症状或体征更有助于上述诊断

　　A.大口咯血

　　B.发热

　　C.血沉快

　　D.血丝痰

　　E.腋窝淋巴结肿大

D[子母单选]

　　3.为进一步明确诊断，应行以下哪种检查

　　A.USG

　　B.MR

　　C.纤维支气管镜

　　D.PPD

　　E.仿真内镜

　　·

　　1.中央型肺癌是指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌，主要为鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌和类癌。

　　2.支气管肺癌的高峰发病年龄为50～60岁，临床表现多种多样，最常见的有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。

　　29、A.右肺水平裂外侧部上移

　　B.侧位呈底向前胸壁、尖指向肺门的三角形阴影

　　C.正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影

　　D.纵隔向健侧移位

　　E.斜裂向前上方移位[配伍选择题]

　　1.右肺上叶不张的X线表现为

A[配伍选择题]

　　2.右肺下叶不张的X线表现为

C[配伍选择题]

　　3.右肺中叶不张的X线表现为

　　双肺下叶不张的X线表现相似，为正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影，肺门向下移位。

右肺中叶不张正位片表现为底向右心缘的三角形影，上界较清楚、下界模糊不清，侧位呈底向前胸壁、尖向肺门的三角形阴影。

　　右肺上叶不张正位片表现为扇形密度增高影，水平裂外侧部上移，侧位片扇形尖端指向肺门。

　　30、胰头癌与壶腹癌的鉴别要点是

　　A.十二指肠肿块

　　B.胆胰管扩张

　　C.肿块内的回声

　　D.胆道是否一致性扩张

　　E.病理组织学检查

　　31、关于T，正确的说法是

　　A.横向弛豫

　　B.纵向弛豫

　　C.横向弛豫时间

　　D.纵向弛豫时间

　　E.纵向磁场恢复到原来37%时所需要的时间

横向弛豫时间简称T，是指横向磁化矢量由最大减小到最大值的37%所需的时间。

　　32、诊断纵隔畸胎瘤特征性的CT征象是

　　A.肿块位于前上纵隔

　　B.肿块有分叶

　　C.肿块内有齿样骨化

　　D.肺内转移

畸胎瘤病理上可分为两类：

一类为囊性畸胎瘤，含外胚层与中胚层组织，其内可有鳞状上皮、脂肪、汗腺、毛发、钙化、牙齿及骨骼等；

另一类为实性畸胎瘤，含有三个胚层，结构更加复杂。

肿瘤多位于前纵隔的中部偏下。

　　33、纵隔肿瘤中，见不到钙化的是

　　A.畸胎类肿瘤

　　B.胸腺瘤

　　C.胸骨后甲状腺肿

　　D.神经源性肿瘤

　　E.支气管囊肿

E[材料题]

　　34、A.肺转移癌

　　C.炎性假瘤

　　D.错构瘤

　　E.结核球[配伍选择题]

　　1.右肺中叶多见，病灶呈圆形，轮廓清楚光滑，无分叶，密度均匀，边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚，应诊断为

　　2.

　　肺上叶前段多见，病灶呈圆形、椭圆形或不规则形肿块影，密度均匀，边缘呈分叶状或有脐样切迹，边缘毛糙，并有短细毛刺阴影，可形成空洞，常考虑为

B[配伍选择题]

　　3.肺内团块状阴影，轮廓清楚、光滑、密度均匀，常有钙化，呈少量至大量斑点状或爆米花状，无空洞形成，应诊断为

　　35、下列关于眶内脑膜瘤的影像特点，哪项说法错误

　　A.视神经肿块

　　B.常有沙粒样钙化

　　C.增强扫描，肿瘤明显强化

　　D.肌锥内分布，圆形、卵圆形肿块

　　E.视神经轨道征

肿瘤早期可穿破硬脑膜，围绕视神经增长，CT显示肿瘤呈梭形、椭圆形、管状等高密度影像，晚期呈锥形。

故D不正确。

　　36、女，25岁，因眼部外伤来院就诊，CT如图所示，最可能的诊断是

　　A.右侧颧弓骨折伴筛窦积血

　　B.右眼眶内侧壁骨折伴筛窦积血

　　C.右眼眶外侧壁骨折伴筛窦积血

　　D.右眼眶内外侧壁骨折伴筛窦积血

　　E.蝶骨骨折伴筛窦积血

　　37、在横断层面上，右肺门出现的标志性结构为

　　A.奇静脉

　　B.奇静脉弓

　　C.上腔静脉

　　D.气管权下间隙

　　E.主动脉弓

胸部横断层面上，右肺门出现的标志性结构为奇静脉弓的显现。

　　[单项选择题]38、40岁男性，右下颌骨膨隆。

CT示右下颌角有一2.5cm×

3.0cm囊实性肿块，分叶多房状，最可能的诊断是

　　A.造釉细胞瘤

　　B.含牙囊肿

　　C.纤维瘤

　　D.软骨瘤

　　E.骨肉瘤

造釉细胞瘤多见于青壮年，男性略多于女性，80%发生于下颌骨，CT表现为低密度与等密度混合的囊状区，多为房状、蜂窝状或单房状；

含牙囊肿病灶一般轮廓清晰，边缘光滑整齐。

　　39、患者，男，53岁，发热、咳嗽、咳痰3天，查体：

体温38.6℃，右上肺叩浊。

　　胸片如图：

　　最可能的诊断为

　　A.右肺上叶不张

　　B.右肺上叶大叶性肺炎

　　C.过敏性肺炎

　　D.右肺上叶占位性病变

　　E.右肺上叶肺结核

B[子母单选]

　　2.此病例处于

　　A.早期

　　B.晚期

　　C.实变期

　　D.消散期

　　E.亚临床期

C[子母单选]

　　3.此病的主要致病因素为

　　A.霉菌

　　B.肺吸虫

　　C.结核菌

　　D.肺炎双球菌

　　E.放线菌

　　4.若此患者有糖尿病史10年，且经常规抗炎治疗无效，则需重点鉴别的疾病为

　　A.肺不张

　　B.肺癌

　　C.肺脓肿

　　D.干酪性肺炎

　　E.肺水肿

　　1.结合急性发作的病史及肺叶实变的影像表现，大叶性肺炎为最可能诊断。

　　2.本病例处于大叶性肺炎的实变期（即病理的红色肝样变或灰色肝样变期）。

　　3.大叶性肺炎的致病菌多为肺炎双球菌。

　　4.如患者有免疫力低下的情况（如多年糖尿病病史）则应考虑干酪性肺炎的可能。

　　40、高密度性肾囊肿，最常见于

　　A.囊肿合并感染

　　B.囊肿内出血

　　C.囊液蛋白质含量高

　　D.囊肿壁钙化

　　E.囊肿与肾盂、肾盏交通，对比剂进入

　　BC均可呈高密度，但B较常见。

　　41、道德最显著的特征是（）

　　A.继承性

　　B.实践性

　　C.自律性

　　D.他律性

　　E.客观性

　　42、以下描述不正确的是

　　A.骨质增生与骨质疏松的X线表现相反

　　B.骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低

　　C.X线片显示关节面不规则缺损，表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏

　　D.骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少

　　E.骨膜增生的常见原因是：

炎症，肿瘤，外伤，骨膜下出血，血管性病变和生长发育异常

单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少为骨质疏松。

　　43、下列是肺隔离症的影像学表现的是

　　A.肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

　　B.肺内孤立结节，内有爆米花样钙化

　　C.右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化

　　D.肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

　　E.左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

　　44、十二指肠瘀滞症形成的主要原因是

　　A.十二指肠动力功能失调

　　B.先天性畸形

　　C.肠系膜上动脉压迹

　　D.十指肠炎性狭窄

　　E.胰腺肿瘤

肠系膜上动脉开口过低，小肠系膜与后腹壁固定过紧，或腹壁松弛内脏下垂，使腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角变小，肠系膜上动脉压迫十二指肠升段，引起慢性十二指肠壅积。

　　45、A.三叉神经鞘瘤

　　B.听神经鞘瘤

　　C.颅咽管瘤

　　D.星形细胞瘤

　　E.胆脂瘤[配伍选择题]

　　1.以上哪种肿瘤最易出现蛋壳样钙化

　　2.以上哪种肿瘤最易跨中后颅凹生长

　　1.三叉神经鞘瘤起源于三叉神经，可侵犯主干、半月结和海绵窦。

可跨中后颅凹生长。

　　2.颅咽管瘤20岁以下的发病率最高，肿瘤边界锐利，有纤维包膜，大多数为单或多房囊性，只有少数为实性或囊实混合性，实质部分和囊壁皆可钙化。

　　46、患者，男性，53岁，发现鼻塞及左侧颈部包块、面部疼痛1个月余，查体左颈部有一质硬包块。

MRI如下图所示

　　1.该患者最可能的诊断为

　　A.鼻咽结节病

　　B.黑色素瘤

　　C.腺样体肥大

　　D.脊索瘤

　　E.鼻咽癌

E[子母单选]

　　2.以下关于本病的描述，不正确的是

　　A.发生于鼻咽黏膜上皮

　　B.男性多于女性

　　C.与EB病毒无关

　　D.好发于鼻咽侧壁和顶壁

　　E.MRI对鉴别本病复发有重要价值

　　鼻咽癌在TWI呈与肌肉类似的等信号或略低信号，TWI呈较高信号，介于肌肉与脂肪组织的信号之间。

　　本病例结合临床表现，可诊断为鼻咽癌。

　　鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮发生的癌肿，男性多于女性，已知发病因素有种族、家族因素，EB病毒感染及环境致癌因素等。

由于肿瘤的长T信号与放疗后纤维化的短T信号有显著差异，MRI对鉴别鼻咽癌复发有重要价值。

　　47、儿童骨折的特点是

　　A.横行骨折

　　B.斜行骨折

　　C.粉碎性骨折

　　D.骺离骨折

　　E.旋转骨折

　　48、关于食管走行的说法不正确的是

　　A.正位观察位于中线偏左

　　B.在第6颈椎水平与下咽部相连

　　C.在第11胸椎水平与胃贲门相接

　　D.右前斜位观察食管的常规位置

　　E.右前斜位观察其前缘可见四个压迹

　　49、婴幼儿胸片见沿肺纹理走行的小三角形或斑点状密度增高影及泡性小透亮区，最先考虑的诊断为

　　A.病毒性肺炎

　　B.原发性肺结核

　　C.支原体肺炎

　　D.支气管肺炎

　　E.大叶性肺炎

支气管肺炎的典型影像表现为双肺内中带沿支气管分布的散在小斑片影，常合并阻塞性小叶肺不张及肺气肿，即"

小三角形致密影及泡性小透亮区"

；

可由细菌、病毒或真菌引起，单凭胸片表现难以确定其病原性质。

原发性肺结核影像表现为原发复合征；

支原体肺炎表现为单侧下叶受累；

大叶性肺炎多发于青壮年，且为叶段受累。

　　50、关于胆管细胞癌错误的是

　　A.为肝脏恶性肿瘤的第二位

　　B.起源于胆管上皮细胞

　　C.增强扫描动脉期肿瘤呈明显团块样强化

　　D.间质中常含黏液成分

　　E.常见肿瘤远侧胆管扩张

胆管细胞癌增强扫描动脉期病灶较平扫时边缘清楚，病灶有不均匀强化，但增强程度明显低于正常肝实质。

　　51、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是

　　A.需要根据病人的意见，开具诊断书

　　B.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为

　　C.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见

　　D.是住院治疗还是门诊治疗，由