儿童保健考试题库(副高)文档格式.docx
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C.提高血氧浓度
D.保持患儿体温稳定
E.以上都是
8、目前对肾病综合征患儿不主张使用清蛋白注射的主要原因是()
A.价格太高.增加病人经济负担
B.可以用血浆代替,价格较便宜
C.可以增加血液黏滞度,诱发血栓形成
D.可能感染艾滋病病毒
E.输入清蛋白后很快由尿中排出,达不到提高血浆蛋白水平的目的,并可能使肾病缓解延迟
E[多项选择题]
9、新生儿寒冷损伤综合症正确复温的措施是
A.若肛温>
30℃,TA-R≥0,将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,4~6小时内可恢复正常体温
B.若肛温>
30℃,TA-R≥0,将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,6~12小时内可恢复正常体温
C.当肛温<
30℃,TA-R<
0,将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行外加温,每小时提高箱温0.5~1℃
D.当肛温<
0,在12~24小时内恢复正常体温
E.当肛温<
30℃,TA-R>
B,C,D[单项选择题]
10、访谈法是由调查员对调查者逐个访问,这种调查方法的优点是
A.节约经费和时间
B.具有更好的隐匿性
C.几乎不存在调查员个人素质对调查结果的影响
D.可以控制答卷环境
E.调查范围广
D[单项选择题]
11、下列说法哪种是正确的
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
E[单项选择题]
12、超低出生体重儿(ELBW)是指()
A.出生1小时内体重不足1.5kg
B.出生1小时内体重不足2kg
C.出生1小时内体重不足2.5kg
D.出生1小时内体重不足1kg
E.出生1小时内体重不足1.25kg
13、早期诊断婴儿苯丙酮尿症时,血清苯丙氨酸的浓度达到以下哪个数值及以上A.0.06mmol/LB.0.08mmol/LC.0.18mmol/LD.0.24mmol/LE.0.36mmol/L
D
当苯丙氨酸含量>
0.24mmol/L(4mg/dl)即两倍于正常参考值时,应复查或采静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。
[多项选择题]
14、新生儿黄疸的基础护理包括
A.保暖
B.尽早喂养
C.保持安静
D.注意皮肤护理
E.停止母乳喂养
A,B,C,D[单项选择题]
15、一种社会因素可以直接作用于健康,也可以为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康,这是社会因素作用于健康的下列哪个特点
A.作用的广泛性
B.持久性
C.积累性
D.交互作用
E.作用的发散性
社会因素影响人类的健康基本规律和特点主要表现在四个方面:
一是泛影响性,主要是指社会因素的广泛存在、对人体危害作用的发散性等;
二是恒常性,是指一种社会因素一旦形成对健康的影响,在一定期间内是稳定的,而且很难消除掉的;
三是积累性,社会因素对健康的影响不是一次接触就能起到决定性作用的,往往需要很长时间的应答累积和功能损害累加或健康效应累加;
四是交互作用,是指一种社会因素可以直接作用于健康,也可以为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康。
16、吸烟者可以患肺癌,但吸烟者并非均能患肺癌,此现象是
A.多因一果
B.一因多果
C.有因未必有果
D.有因无果
E.多因多果
C[多项选择题]
17、疱疹性咽峡炎的临床表现包括
A.通常为高热
B.结膜炎
C.咽部充血
D.口腔疱疹或溃疡
E.易伴发热性惊厥
A,C,D[单项选择题]18、21-三体综合征属
A.常染色体畸变
B.X-连锁显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.常染色体显性遗传
E.X-连锁隐性遗传
19、下列属于筛查性测试的是
A.CessellScale-R
B.WPPSI
C.WISC-R
D.DDST
E.NBNA
20、疾病的社会性体现在
A.病因的社会性
B.疾病结果的社会性
C.疾病防治策略的社会性
D.以上全包括
E.以上都不对
21、媒体材料使用范围的确定要根据项目实施范围和目标人群的
A.分布
B.特点
C.习惯
D.数量
E.喜好
A
媒体材料的制作是健康教育工作者必须熟悉和掌握的基础技能之一,其制作的数量和使用范围都必须根据项目的实施范围和目标人群的分布来确定,否则不但达不到预期的目标,还会造成浪费。
只有答案A最符合题意,其他都不是材料使用范围涉及的主要问题。
22、支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是
A.长期应用抗生素
B.长期规则吸入糖皮质激素
C.口服泼尼松
D.长期应用短效β2受体激动剂
E.长期口服氨茶碱
23、初级卫生保健在疾病预防和保健方面不包括
A.传染病防治
B.慢性病管理
C.公共卫生服务
D.健康体检
E.专科医疗
24、轻度智力低下IQ为A.55~70B.40~54C.20~39D.70以上分E.20以下
25、癌症病人生活功能指标量表(FLIC)适用对象是
A.慢性病人
B.脑血管病人
C.心脏病人
D.意外伤害
E.癌症病人
26、建立传播关系必须依靠共同的经验范围、反馈和
A.共同的经历
B.相同的背景
C.契约关系
D.良好沟通
E.交流空间
C
建立传播关系必须依靠共同的经验范围、契约关系和反馈这三个基本条件。
[材料题]
27、患儿女,8岁,因“乏力、咳嗽、低热2周,咳嗽加重3d”来诊。
咳嗽剧烈,影响睡眠。
查体:
肺部听诊仅在右肺下部偶闻及中水泡音。
实验室检查:
支原体抗体IgM(-),PPD试验(+)。
胸部X线片示:
右肺下部呈片状浸润影。
[子母单选]
1.此患儿最应考虑的诊断是
A.肺结核
B.结核感染
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎衣原体肺炎
E.沙眼衣原体肺炎
D[子母单选]
2.治疗选用的抗生素是
A.头孢呋辛
B.头孢噻肟
C.阿莫西林
D.氨苄西林
E.阿奇霉素
28、女孩,3岁。
自1岁半后每遇发热38℃以上,即出现左侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。
体格检查无异常,患儿最可能的诊断是
A.脑性瘫痪
B.低钙惊厥
C.复杂性热性惊厥
D.单纯性热性惊厥
E.继发性癫痫
C[材料题]
29、女婴,出生后安静或吸奶时青紫,呼吸困难。
啼哭时青紫减轻。
1.本例最可能的诊断为
A.支气管食管瘘
B.后鼻孔闭锁
C.新生儿湿肺
D.红细胞增多症
E.先天性心脏病(右向左分流)
B[子母单选]
2.为明确诊断,选何种检查
A.碘油造影
B.用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部
C.胸部平片
D.测红细胞压积
E.心脏超声波检查
30、生命质量测量中最敏感的部分是
A.情绪反应
B.注意力
C.记忆力
D.思维
E.机智
31、先天性甲状腺功能减退症的治疗原则不包括()
A.需甲状腺素终身替代治疗
B.治疗时间愈早愈好
C.根据血清
T、TSH变化随时调整用药剂量
D.根据身高增长和骨龄发育情况随时调整用药剂量
E.根据药物手册和患儿体重调整用药剂量
E
【解析】先天性甲状腺功能减退症治疗时强调注意根据血清
T、TSH变化及身高增长和骨龄发育情况,随时调整用药剂量。
32、预防接种时出现超敏反应,应如何处理
A.患儿平卧,头稍低
B.保暖
C.吸氧
D.皮下或静脉注射1:
1000肾上腺素
E.给予少量热开水或糖水
33、诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为
A.食管动力功能检查
B.上消化道内镜检查
C.胃-食管放射性核素闪烁扫描
D.B超检查
E.食管pH值动态监测
34、严重的新生儿窒息可发生下列哪些情况
A.缺氧缺血性脑病
B.胎粪吸入综合征
C.急性肾功能不全
D.应激性溃疡
E.低血糖
A,B,C,D,E[单项选择题]
35、下列不属于社区要素的选项是
A.社区居委会
B.某一时段
C.居民的健康观念
D.健康保险制度
E.某地域
B[多项选择题]
36、关于病毒性心肌炎的预后,叙述正确的有
A.少数患儿可发展成扩张性心肌病
B.新生儿病毒性心肌炎往往病情重
C.暴发起病者如能存活,多数会发展成扩张性心肌病
D.绝大多数患者预后良好,经适当治疗后可痊愈
E.暴发起病者急性期死亡率高
A,B,D,E[多项选择题]
37、心源性休克的病因包括
A.心肌收缩功能障碍
B.心室的压力负荷过重
C.心室的容量负荷过重
D.心舒张充盈障碍
E.严重心律失常
38、健康促进重点应该解决的是
A.预防疾病
B.政府立法
C.社会动员
D.促进健康
E.资源调配
健康促进重点应该是解决社会动员、社会倡导和相关部门及社区的协调问题,通过动员和倡导,实现协调和协作的目标,然后才能在政策的制定、环境的建设和保护、健康支持环境的提供等方面产生作用。
39、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。
体检:
体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。
1.
对该患儿首先应该做的处置为
A.按需饮用口服补液盐
B.采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定
C.发热时采血做细菌培养
D.禁食水以减少呕吐及腹泻
E.肌内注射抗生素以预防感染性休克
2.该患儿初步诊断是
A.婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C.婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒
D.婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒
E.婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒
A[子母单选]
3.引起该患儿腹泻的最可能病原为
A.志贺痢疾杆菌
B.白色念珠菌
C.梨形鞭毛虫
D.Norwark病毒
E.轮状病毒
4.该患儿治疗中应避免的治疗措施是
A.静脉快速扩容
B.立即给碳酸氢钠纠酸
C.立即静脉补钾避免低钾血症的发生D.1/2~2/3张液体纠正累积损失量
E.补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kg·
h)
40、卫生事业的生产性包括
A.物质资料的生产和人类自身的生产
B.物资资料的生产和药品的生产
C.人类自身的生产和产品的生产
D.原材料的生产和人类自身的生产
E.原材料的生产和药品的生产
41、下列说法哪种是正确的
A.人群易感性增高,就可导致疾病的爆发或流行
B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行
C.人群人口数增加,就使人群易感性增加
D.人群人口数减少,就使人群易感性降低
E.人群易感性增高,只是为一次流行或爆发准备了条件
42、患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。
T37.5℃,R35次/min;
双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。
诊断应首先考虑
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.哮喘性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支原体肺炎
A[单项选择题]43、8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。
母乳喂养。
一般情况好,心、肺无异常,肝、脾不大。
WBC7.5×
10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35;
血清IgG12g/L。
IgM1.8g/L,IgA
A.X-连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷病
C.X-连锁高IgM血症
D.营养紊乱性免疫功能低下
E.胸腺发育不全
B[材料题]44、1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。
易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。
体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。
RBC3.5×
10[子母单选]
1./L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。
最可能的诊断是
A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.钩虫感染
2.引起本例贫血的原因是
A.相关营养素补充不足
B.钩虫感染
C.慢性肠道吸收不良
D.牛奶过敏所致铁丢失
E.先天性血红蛋白异常
3.该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是
A.诊断错误
B.硫酸亚铁吸收不良
C.诱发原因未除
D.药物剂量不够
E.硫酸亚铁剂型不好
4.解决上述情况最佳的方法是
A.停止鲜牛奶
B.驱钩虫治疗
C.改为注射铁剂
D.增加叶酸口服
E.予维生素B
45、WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式A.1974年B.1975年C.1976年D.1980年E.1985
年
46、患儿,男,8岁。
患急淋2年,以MTX+6-MP为主进行维持治疗。
近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。
以下哪项是其首选治疗()
A.叶酸口服
B.输少量新鲜血浆
C.维生素B肌肉注射肌注
D.维生素B+叶酸治疗
E.肌肉注射甲酸四氢叶酸钙
【解析】MTX能阻止体内叶酸的代谢过程,故需补充甲酸四氢叶酸钙才能有效。
47、X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误的
A.拍摄一张胸片即有助于诊断与鉴别诊断
B.可检出结核病的范围、性质、类型
C.重复拍片可观察治疗效果
D.重复拍片有助于结核病的诊断和鉴别诊断
E.可检出病灶活动和进展情况
48、某中学欲开展学校健康促进工作,其实施内容中属于“学校健康政策”的是
A.请家长或学校所在社区的组织团体
B.监测学生生长发育,并培训师生预防疾病的技能
C.制定进行健康筛查的规定与时间表
D.改造学校的体育卫生设施
E.安排健康教学课程,组织学生参加的是健康服务活动
学校健康政策的内容包括:
①学校有关于食品的政策;
②完全禁止吸烟,禁止喝酒,禁止使用非法的影响精神的物质;
③学校保证男生和女生在利用学校资源方面完全平等;
④学校在药品分配方面有正式的程序;
⑤学校对急救有相应的政策和规划;
⑥学校制定适合本地情况和控制蠕虫或其他寄生虫病的政策;
⑦学校制定避免日晒损伤的政策;
⑧学校制定进行健康筛查的政策;
⑨学校制定在发生急症或其他可能危及学生健康时关闭学校的政策;
⑩当发生自然灾害或其他事件时,学校有切实可行的安全计划;
以及学校应有关于艾滋病病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)控制及其安全管理的政策等。
49、新生儿生理性黄疸的特点是
A.出生后2~5d出现
B.出生后14d内消退
C.早产儿3~4周内消退
D.有核RBC和网织红细胞明显升高
E.以上都不是
A,B,C[单项选择题]
50、以下哪种属于资源分配适宜
A.卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高
B.卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低
C.资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分
D.资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡
E.卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度
51、小儿腹泻治疗原则不包括()
A.合理用药
B.预防和纠正脱水
C.调整饮食
D.积极应用抗生素
E.加强护理,预防并发症
【解析】小儿腹泻的病因多为病毒,只有在明确细菌感染时才选择有效的抗生素。
52、我国围产期的定义为
A.妊娠26周至出生后28天
B.妊娠20周至出生后7天
C.妊娠28周至出生后7天
D.妊娠28周至出生后28天
E.妊娠20周至出生后28
天
53、下列观点正确的是
A.健康促进可以替代健康教育
B.健康促进比健康教育“高级”
C.健康教育比卫生宣传“高级”
D.卫生宣传信息涵盖范围比健康教育小
E.健康促进、健康教育与卫生宣传不能互相代替
这是一道澄清概念题,考生必须明确这三项工作的联系及各自的目标,备选答案
A、B、C都是教材中要澄清的错误理解。
D的错误在于卫生宣传信息涵盖范围比健康教育广泛,E是教材中特别强调的观点,所以,正确答案是E。
54、营养性缺铁性贫血的骨髓象中,下列哪项不符合
A.幼红细胞增生活跃
B.各期红细胞体积均较小
C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆
D.粒细胞系无明显异常
E.巨核细胞系无明显异常
55、以社区为范围的社区卫生服务的对象人数最多的是
A.严重病人
B.常见健康问题的就诊人
C.专科病人
D.慢性病人
E.健康人
56、在烟草烟雾中主要有毒物质有一氧化碳、尼古丁和
A.芳香烃
B.烟焦油
C.黄曲霉素
D.氮氧化物
E.酚类化合物
B[材料题]
57、男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。
2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。
眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
1.下列哪一种诊断较符合患儿的疾病
A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病
2.进一步需做哪项检查对诊断有意义
A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素(ASO)的测定
B.抗链球菌溶血素(ASO)和补体的测定
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.中段尿培养