脊髓空洞症与Chiari畸形真题精选Word文档下载推荐.docx

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　　参考答案：

D

　　2、脊髓空洞症可伴有的症状有（）

　　A.根性疼痛

　　B.上肢无脉

　　C.直立性低血压

　　D.Lhermitt征

　　E.Charcot关节

E

　　[多项选择题]

　　3、可用于脊髓空洞症的治疗措施有（）

　　A.给予B族维生素B.4脑室闩部堵塞术

　　C.前路减压术

　　D.脊髓切开空洞引流术

　　E.颅后窝减压术

A,B,C,D,E

　　4、患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。

3岁时曾患病毒性脑膜炎。

查体：

生命体征平稳，无发热，意识清，脑神经未见异常，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸2～腰1浅痛觉减退，右侧胸4～胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。

颈椎MRI示颈4以下脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影，未见异常强化。

　　最可能的诊断是（）

　　A.脊髓室管膜瘤B.脊髓星形细胞瘤

　　C.脊髓空洞症

　　D.多发性硬化

　　E.肌萎缩侧索硬化

C

　　5、患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。

　　不宜采取的诊疗措施是（）

　　A.脑脊液检查

　　B.胸椎MRI检查

　　C.颈椎X线片检查

　　D.予以抗生素治疗

　　E.可行空洞-蛛网膜下腔引流术

　　6、患者男性，45岁，因“慢性胸背部及四肢麻木不适20余年，加重5个月”就诊。

意识清，双瞳等大等圆，光反应阳性，未见眼震，软腭上提可，吞咽良好，颈软，无抵抗，双上肢远端肌力4级，骨间肌萎缩，呈“爪形手”，下肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸4～胸11浅痛觉减退，右侧颈4～胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。

颈椎MRI示小脑扁桃体下端变尖，下端疝入颈椎管内约1cm，颈2～胸12脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影，未见异常强化。

　　为明确诊断，可进行的检查包括（）

　　A.脊髓MRI

　　B.头部MRI

　　C.寰枕区三维CT

　　D.颈椎X线片

　　E.血常规

　　F.血生化

A,B,C,D,E,F

　　7、患者男性，45岁，因“慢性胸背部及四肢麻木不适20余年，加重5个月”就诊。

　　提示：

拟行后颅窝减压术。

可能出现的手术并发症有（）

　　A.脑脊液漏

　　B.伤口感染

　　C.后颅窝假性囊肿

　　D.吞咽困难

　　E.视物模糊

　　F.听力障碍

A,B,C,D

　　8、患者男性，45岁，因“慢性胸背部及四肢麻木不适20余年，加重5个月”就诊。

患者目前诊断为“Chiari畸形，脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝”。

还可能合并的诊断有（）

　　A.颈椎分节不良

　　B.寰枕融合

　　C.颅底陷入

　　D.扁平颅底

　　E.寰枢椎半脱位

　　F.脑积水

　　9、患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。

　　其最可能的病因是（）

　　A.Chiari畸形

　　B.小脑扁桃体下疝

　　C.椎管内蛛网膜炎

　　D.颈椎病

　　E.脊髓栓系

　　10、需要与脊髓空洞症鉴别的诊断有（）

　　A.脊髓髓内肿瘤

　　B.运动神经元疾病

　　C.颈椎病

　　E.梅毒