常见恶性肿瘤试题Word格式文档下载.docx

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　　2、诊断肿瘤最准确、可靠的方法是（）。

　　A.临床表现

　　B.血清学检查

　　C.影像学检查

　　D.内镜检查

　　E.病理学检查

E

诊断肿瘤最准确、可靠的方法是病理学检查，包括细胞学和组织学检查。

　　3、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（）。

　　A.肿瘤距肛门的距离

　　B.肿瘤的病理类型

　　C.肿瘤是否已侵犯肠管周围

　　D.肿瘤有无远处转移

　　E.左半结肠的长度

A

肠道肿瘤的根治术要求切除肿瘤及上下各一段肠管及其系膜淋巴结，因此，直肠癌根治术是否能保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离，而非病理类型和左半结肠的长度。

对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌，也要视肿瘤距肛门的距离，采取保留或切除肛门，或单纯造瘘等姑息性手术。

　　4、结肠癌Dukes分期中B期是指（）。

　　A.癌达粘膜下层

　　B.癌累及肠壁肌层

　　C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移

　　D.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结

　　E.有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结

C

根据我国对Dukes结肠癌分期法的补充，分为：

癌仅限于肠壁内为DukesA期；

穿透肠壁但无淋巴结转移为B期；

穿透肠壁有淋巴结转移为C期；

有腹腔转移或远处转移，或广泛侵及邻近器官无法切除者为D期。

　　5、男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。

体检：

腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（－），B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案是（）。

　　A.化疗

　　B.肝动脉插管化疗

　　C.胃大部切除加肝左叶切除

　　D.免疫治疗

　　E.放疗

本例病人根据临床表现和B超检查可诊断为原发性肝癌，手术切除是目前首选的、最有效的治疗方法。

胃镜显示，胃窦部受侵犯，在切除原发病变的同时，应连同受侵脏器一并切除。

　　6、肺癌常见的症状是（）。

　　A.脓性痰

　　B.白色泡沫样痰

　　C.刺激性咳嗽和血痰

　　D.胸闷，气短

　　E.肺部干啰音

肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。

刺激性咳嗽是癌肿在较大支气管内生长引起，血痰为痰中带血点血丝或断续少量咯血。

中年以上久咳不愈或出现血痰，就应提高警惕。

　　7、男性，40岁。

20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。

X线：

右肺上叶前段有2cm×

2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）。

　　A.肺结核

　　B.肺脓肿

　　C.肺囊肿

　　D.肺癌

　　E.肺良性肿瘤

中年男性，3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶带血丝，应考虑到肺癌可能。

X线片显示右肺上叶前段有2cm×

2.5cm块状阴影，边缘不整分叶状，为周围型肺癌的表现。

痰细胞学检查3次阴性不能否定诊断。

　　8、以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是（）。

　　A.CEA

　　B.CA19-9

　　C.PSA

　　D.AFP

　　E.CA125

血清AFP检测是当前诊断原发性肝癌常用而又重要的指标，对原发性肝细胞癌有相对的专一性，诊断正确率可达90％以上。

PSA是前列腺特异性抗原，是前列腺癌的特异性血清学肿瘤标志物，CEA、CA19-9、CA125相对多见于胃肠道癌、胰腺癌及卵巢癌。

　　9、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是（）。

　　A.有无包膜

　　B.生长速度

　　C.分化程度

　　D.疼痛程度

　　E.有无溃疡

良性肿瘤与恶性肿瘤主要鉴别在于分化程度不同，良性肿瘤组织分化程度较好，异型性小，与原有组织形态相似。

恶性肿瘤组织分化不好，异型性大。

　　10、诊断肺癌常用的最主要的手段是（）。

　　A.痰细胞学检查

　　B.支气管检查

　　C.胸部X线检查

　　D.胸水检查

　　E.经胸壁穿刺活检

　　11、女，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处3×

3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。

若选择手术，最佳术式为（）。

　　A.经腹会阴直肠癌根治术

　　B.经腹直肠癌切除术

　　C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

　　D.拉下式直肠癌切除术

　　E.局部切除加放疗术

B

距肛门7cm以上的直肠癌最常选用的术式为经腹直肠癌切除术（即Dixon手术）。

　　12、怀疑胃癌者的首选诊断方法是（）。

　　A.X线钡餐

　　B.胃镜检查

　　C.B超

　　D.CT

　　E.核磁共振

对于任何疾病组织病理学检查是唯一准确的方法。

胃镜下便于活体组织病理学检查，能明确胃癌的诊断，而X线钡餐、B超、CT、核磁共振等仅能提供对病变性质的参考意见。

　　13、关于直肠癌，以下哪项是错误的？

（）

　　A.约占大肠癌的60％左右

　　B.常见部位为直肠壶腹部

　　C.大体类型以溃疡型多见

　　D.组织学分型中粘液癌多见，约占50％以上

　　E.淋巴转移是主要扩散途径

D[单项选择题]

　　14、肺癌常见的临床症状不包括（）。

　　A.胸痛

　　B.咳嗽

　　C.血痰

　　D.声音嘶哑

　　E.胸闷

　　15、胃癌最好发的部位是（）。

　　A.幽门管

　　B.胃窦大弯侧

　　C.胃体大弯侧

　　D.胃窦小弯侧

　　E.贲门小弯侧

胃癌的好发部位以胃窦部为主，占一半以上，其次是胃底贲门部，胃体较少见。