甲状腺功能亢进考试试题Word格式文档下载.docx

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肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。

进一步治疗时，以下哪个方案是错误的A定期随访

　　B定期查FT3，FT4C定期查WBC+DCD症状消失，甲状腺功能正常时可停药E抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂

1.0分第4题男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°

肿大，有房颤。

经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。

此病治疗应A继续原有治疗B继续原治疗+心得安C继续原治疗+地高辛D改用放射性131I治疗E改用手术治疗

1.0分第5题女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°

肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3，FT4正常，应采用下述哪项治疗A继续原治疗B手术治疗C加用甲状腺素片D加大丙基硫氧嘧啶用量E减少丙基硫氧嘧啶用量

1.0分第6题

　　在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A自主性高功能甲状腺结节BGraves病C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E亚急性甲状腺炎伴甲亢

1.0分第7题女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×

10的9次方/L，粒细胞<

1.5×

10的9次方/L，下述哪种处置最为合适A继续现有治疗B改用进口丙基硫氧嘧啶C维持现有治疗+升白细胞药D改用同位素治疗E停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

E

1.0分第8题60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°

肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。

首选的治疗措施为A立即手术B立即131I治疗C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术E抗甲状腺药物长期治疗

1.0分第9题用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次131I治疗A1个月B2个月C3个月D6个月E12个月

1.0分第10题男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。

下述哪项描述是错误的A停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重C同位素不适于本型甲亢的治疗D抗甲状腺药物治疗效果好E以上都是不对

1.0分第11题下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感ATT3BFT3CTT4DFT4

　　EsTSH

1.0分第12题男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°

肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graˉves病。

首先的治疗为下列哪种A丙基硫氧嘧啶治疗B他巴唑治疗C心得安治疗D手术治疗E131I治疗

A

1.0分第13题下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致A甲状腺肿大B浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水肿E甲状腺血管杂音

C

1.0分第14题甲亢时最具有诊断意义的体征A心率加快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼

　　D脉压差大E心脏增大

1.0分第15题抗甲状腺药停药的关键指征是AT3，T4正常BT3，T4正常，TRAb明显下降或转阴CTSH正常DRT3正常E临床甲亢表现消失

1.0分第16题女性，28岁，已婚。

因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。

近2年应用口服避孕药。

哪项检查对患者最有意义ATT3，TT4，TSH测定BFT3，FT4，sTSH测定C甲状腺吸碘率测定DTSH受体抗体测定ETGAb，TPOAb测定

1.0分第17题TRH兴奋试验在Graves病时结果应为ATSH升高BTSH异常升高

　　CTSH无变化DTSH降低E以上都不是

1.0分第18题女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°

肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。

给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。

此时应考虑的诊断是AGraves病，病人对抗甲状腺药物敏感B碘甲亢，药物性甲低C慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。

药物性甲低D亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

1.0分第19题下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断AT3抑制试验抑制率>

50%BTSAb阳性CTGAb和TPOAb阳性DTSH降低ErT3升高

1.0分第20题女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断

　　A血沉快BFT3高，TSH降低CFT3正常，TSH正常DTSAb阳性E甲状腺摄取功能降低

1.0分第21题14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°

肿大，TT4为160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。

既往:

慢性活动性肝炎史2年。

下述哪项检查更有助于诊断ATT3测定BTSAb测定CT3抑制试验DrT3测定ETGAGb，TPOAb测定

1.0分第22题放射性131I治疗A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5′-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞

1.0分

　　第23题女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°

应首先考虑下列哪项检查ATSAb测定BTGAb，TPOAb测定C复查FT3，FT4，TSHD甲状腺超声检查E甲状腺远红外线扫描

1.0分第24题非浸润性突眼的突眼度一般不超过A14mmB15mmC16mmD18mmE19mm

1.0分第25题下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义ATT3BTT4CFT3DFT4

　　ERT3

1.0分第26题与桥本病有关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿面容D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛

1.0分第27题甲状腺激素是由A甲状腺胶质细胞分泌B甲状腺腺泡细胞分泌C甲状旁腺细胞分泌D甲状腺腺泡旁细胞分泌E以上都不是

1.0分第28题女性，28岁，已婚。

病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的A立即行甲状腺手术B继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术C同位素治疗

　　D继续药物治疗至分娩E以上都不对

1.0分第29题对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A131I治疗B甲状腺次全切C复方碘溶液D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E抗甲状腺药物治疗

1.0分第30题女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是A甲状腺摄131I试验B血清反T3测定C血清FT3，FT4测定D血清sTSH的测定ETRH兴奋试验

1.0分第31题女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌A甲基硫氧嘧啶

　　B他巴唑C甲亢平D甲状腺素片E心得安

1.0分第32题妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A甲状腺肿大B多食，心率快CT3，T4升高D消瘦EFT3，FT4升高

1.0分第33题男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ°

肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择A加大抗甲状腺药物剂量B减少抗甲状腺药物剂量C继续目前治疗D手术治疗E除原治疗外，加免疫抑制剂

1.0分第34题甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是

　　A丙基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺E复方碘溶液

1.0分第35题近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关A大肠杆菌B幽门螺杆菌Cα链球菌D耶尔森菌E肺炎球菌

1.0分第36题甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A重症肌无力B周期性麻痹C周围神经炎D甲亢性肌病E肌营养不良症

1.0分第37题

　　一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A心得安B甲状腺片C复方碘液D再加一种抗甲状腺药E皮质醇

1.0分第38题Graves病，手术治疗最常见的并发症A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血，感染D肝功损害E发热

1.0分第39题14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°

如FT3，FT4，TSH结果正常，本例应如何治疗A次全甲状腺切除术B放射性碘治疗C放射治疗D抗甲状腺药物治疗E以上都不是

1.0分第40题甲基硫氧嘧啶A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5′-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞

1.0分第41题与亚急性甲状腺炎有关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿面容D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛

1.0分第42题对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A甲状腺摄131I率测定BFT3，FT4CTRAbDTT3

　　ETSH

1.0分第43题男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。

下述哪项检查结果是错误的?

　　A甲状腺吸131I率升高BFT4明显升高，FT3正常或略升高CsTSH降低D甲状腺肿大不明显，质地硬ETSAb阴性

1.0分第44题Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出ATSH受体抗体（TRAb）B甲状腺刺激性抗体（TSAb）CTSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）D甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）E甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）

1.0分第45题32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°

肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑A他巴唑治疗B丙基硫氧嘧啶治疗

　　C手术治疗D他巴唑+心得定治疗E131I治疗

1.0分第46题女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°

此时应选择的治疗方案是A继续原有治疗B继续原有治疗+甲状腺制剂C减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D停药观察E改用同位素治疗或手术治疗

1.0分第47题关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A抑制甲状腺过氧酶活性B抑制碘的活化C抑制酪氨酸碘化D抑制碘化酪氨酸的缩合E抑制甲状腺素的释放

1.0分第48题女性，28岁，已婚。

下述哪项体征最有诊断意义

　　A心动过速B双手震颤C双眼裂增宽D皮肤潮润E甲状腺Ⅱ°

肿大，双上极可闻及血管杂音

1.0分第49题女性，28岁，已婚。

当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗A丙基硫氧嘧啶治疗B他巴唑治疗C丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗D过氯酸钾治疗E碳酸钾治疗

1.0分第50题Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血，感染D肝功损害E发热

1.0分第51题

　　复方碘溶液A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5′-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞

1.0分第52题男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。

查体:

心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌AFT3，FT4，TSHBTSAC甲状腺吸碘率DT3b抑制试验ETRH兴奋试验

1.0分第53题女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲亢术后感染C甲亢危象D甲亢危象前期E甲亢术后感染性腹泻

1.0分第54题与Graves病有关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿面容D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛

1.0分第55题抗甲亢药物治疗一般疗程是A症状缓解即可停药B症状缓解后3个月C症状缓解后半年D疗程>

一年E疗程>

一年半