病案信息技术(师)历年真题精选[代码:213]Word文件下载.docx
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【题眼解析】病案信息管理质量包括病案的建立、收集、整理、装订、疾病分类、统计分析、信息提供和病案供应等环节质量,体现在病案资料及时、完整的收集,病案信息及时、准确、完整、有效的提供上。
质量监控主要是建立指标体系,检查是否达到设定的标准。
重点是病案流程在各个环节的畅通;
病案相关法律、法规和病案信息管理制度的实施;
病案信息人员的资质等。
对病案质量控制实际上是对病案流程中各个环节病案信息质量的控制。
故本题答案B正确,病案管理质控是对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估。
【知识拓展】
(1)病案质量:
4、ICD-10第一卷的分类"
核心"
是
A.三位数类目表
B.内容类目表
C.疾病性质分类
D.四位数亚目
E.特殊类目表
5、病毒性肝炎黄疸迅速加深、出血倾向、肝性脑病多见于()。
A.亚急性重型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎D.急性无黄疸性肝炎
E.慢性重型肝炎
急性重型肝炎为发生在病期10日内,各种病毒性肝炎出现黄疸后,症状不减轻反而加重,黄疸迅速加深,肝明显缩小,出血倾向明显,出现意识障碍、嗜睡等。
6、神经纤维末梢突触囊泡内神经递质的释放属于()。
A.主动转运
B.出胞作用
C.易化扩散
D.单纯扩散
E.人胞作用
出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。
如神经纤维末梢突触囊泡内神经递质的释放等。
7、脑栓塞常发生于
A.大脑中动脉
B.大脑前动脉
C.椎动脉
D.基底动脉
E.大脑后动脉
A
备选答案是可能发生栓塞的颅内血管。
理论上脑栓塞可发生于脑的任何部位,由于左侧颈总动脉直接源于主动脉弓,所以发病部位以左侧大脑中动脉的供血区域居多。
8、原发性化学性发绀常见于
A.药物或化学药品中毒
B.血管闭塞性脉管炎
C.法洛四联症
D.弥散性血管内凝血
E.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
E
药物或化学药品中毒的毒性作用引起的发绀为继发性化学性发绀,血管闭塞性脉管炎、弥散性血管内凝血出现的发绀为周围性发绀,法洛四联症出现的发绀为心源性中枢性发绀。
9、ICD-10特殊组合章中强烈优先分类章是指()。
A.第1章某些传染病和寄生虫病
B.第2章肿瘤
C.第15章妊娠、分娩和产褥期
D.第19章损伤、中毒和外因的某些其他后果
E.第20章疾病和死亡的外因
10、结核病的转归不包括()。
A.消散
B.消化道溃疡C.钙化
D.浸润进展
E.液化播散
B[单项选择题]
11、促进物质与能量代谢及生长发育中起主要作用的激素是()。
A.甲状旁腺素
B.甲状腺激素
C.生长激素
D.糖皮质激素
E.肾上腺皮质激素
甲状腺激素的生物学作用十分广泛,其主要的作用是促进物质与能量代谢,促进生长及发育过程。
12、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情(),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
A.选择权
B.同意权
C.隐私权
D.同意权和隐私权
D[单项选择题]
13、关于病案科(室)的设置和隶属关系,下列叙述错误的是A.病案科归属于医技科室
B.归属职能科室,具有行政管理职能
C.既有业务管理职能又有行政管理职能
D.二级以上医院应在院长领导下工作
E.初级医疗机构应隶属于主管医疗工作的部门
病案科在医院中既有业务管理职能又有行政管理职能。
病案管理有其专业理论和技能,与临床医疗关系密切,属于医技科室。
对于初级医疗机构,可以隶属于主管医疗的部门。
但二级以上医院,病案管理科室直属医院院长领导。
14、混合性血栓见于
A.毛细血管内
B.静脉血栓的尾部
C.延续性血栓的体部
D.动脉血栓的起始部
E.急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上
C[单项选择题]
15、国际疾病分类(internationalclassificationofdiseases)最早使用是为了()。
A.医院疾病统计
B.死亡原因统计
C.医疗管理
D.医疗付款
E.医疗保险
ICD最早是为了死亡原因的统计,这个目的直至今天仍然是重要的目的之一。
ICD自第六次修订以后,加入了对医院疾病的分类,特别是从第九次修订起,更加照顾到了医院疾病统计、医疗管理和医疗付款等方面的需要,这种演变拓宽了ICD的用途。
16、挂号的过程是分诊和财务收款的过程。
若一患者首诊,诉反复低热、乏力、腰酸痛,挂号员应建议首选的挂号科别为()。
A.内科
B.口腔科
C.骨科
D.皮肤科
E.眼科
【考点定位】本题出自病案信息技术[2015版]第十八章门急诊挂号第五节挂号操作流程相关知识点。
【题眼解析】挂号人员应具有一定的医学基础知识,了解本单位临床各专业的技术特点和各位专家医疗特长,掌握分诊挂号技能。
本题考查的是考生对临床基础知识的了解,根据题意,答案A正确。
1、挂号工作人员应具备的条件:
(1)文化知识;
(2)专业知识;
(3)计算机基础知识;
(4)医学基础知识
2、挂号前的正确分诊很重要,挂号(分诊)工作人员必须具有依据患者提供的疾病情况或临床表现为其推荐就诊科别或专家的能力,并熟知专家出诊时间。
这是我国各医疗机构门诊最常采用的分诊方式。
17、以下符合医技职业道德的是()
A.在医疗服务活动中收受患者及其亲友的财物B.回绝上级安排的社会公益性的扶贫、义诊、助残等医疗活动
C.以日常工作繁忙为由拒绝参加在职培训
D.在诊疗活动中为患者保守医疗秘密
E.为患者提供服务时态度"
生、冷、硬"
18、尾号归档描述不正确的是()。
A.使用尾号归档法减少了错放病案的机会
B.病案可均匀分布在100个尾号内
C.工作人员的工作量分配较均匀
D.使用尾号归档法减慢了归档速度
E.免除归档区域内工作人员拥挤的状况
19、淤血时扩张充盈的血管主要是
A.动脉
B.静脉
C.小动脉和毛细血管
D.小静脉和毛细血管
E.毛细血管、小动脉和小静脉
淤血是指由于静脉回流受阻使血液淤积在小静脉和毛细血管内而发生的充血。
20、下列关于病理性心悸的描述不正确的是()。
A.活动性肺结核病不会引起心悸
B.严重贫血者即使休息时亦常感心悸
C.心肌病因心室肥大及心脏扩大而产生心悸
D.低血糖时释放过多肾上腺素而产生心悸
E.嗜铬细胞瘤可引起心悸
A[材料题]
21、A.冠状窦左端
B.主动脉右窦
C.主动脉左窦
D.主动脉后窦
E.冠状窦右端[配伍选择题]
1.右冠状动脉起自于()。
【考点定位】本题出自教材第六章第七节循环系统,该题所提及的知识点是心的动脉供应
【题眼解析】动脉心的动脉供应主要来自左、右冠状动脉。
(1)右冠状动脉:
起于主动脉右窦,在石心耳与肺动脉于根部之间进人冠状沟向右后行,至房室交点处分为后室间支和左室后支。
右冠状动脉的主要分支有窦房结支,分布于窦房结。
右冠状动脉分布于右心房、右心室、室间隔后1/3、部分左心室后壁、窦房结和房•
(2)左冠状动脉:
起于主动脉左窦,在肺动脉干和左心耳之间左行,随即分为前降支和旋支。
主要分布于左心房、左心室和室间隔前2/3。
2.
左冠状动脉起自于()。
右冠状动脉分布于右心房、右心室、室间隔后1/3、部分左心室后壁、窦房结和房
22、下列对抢救的描述中,不正确的是
A.对具有生命危险患者的抢救,每一次抢救都要有抢救记录和病程记录,无记录者不按抢救计算
B.经抢救的患者如果在病情平稳24小时以上再次出现生命体征不平稳进行抢救的,按第二次抢救计算C.患者数次抢救,最后一次抢救失败而死亡,前几次计为抢救成功,最后一次计抢救失败
D.凡对危、急诊入院患者均应计为抢救
E.慢性消耗性疾病患者的临终前救护不按抢救计算
23、某医院2006年5月同期内实际开放床日数为2250床日,期内实际占用床日数为1740床日,则该医院2006年5月病床使用率为()。
A.75.4%B.76.2%C.77.3%D.78.5%E.79%
C[材料题]
24、A.J00-J99
B.N00-N99
C.S00-T98
D.P00-P96
E.H00-H59[配伍选择题]
1.呼吸系统疾病的国际疾病分类(ICD-10)编码为
A[配伍选择题]
2.损伤、中毒和外因的某些其他后果的国际疾病分类(ICD-10)编码为
C[配伍选择题]
3.泌尿生殖系统疾病的国际疾病分类(ICD-10)编码为
B[配伍选择题]
4.眼和附属器疾病的国际疾病分类(ICD-10)编码为
E[配伍选择题]
5.起源于围生期的某些情况的国际疾病分类(ICD-10)编码为
25、关于咯血的描述,正确的是()。
A.鼻腔出血经口咳出也属于咯血
B.咯血是上部胃肠道出血
C.咯血是指喉以下的呼吸道或肺组织出血,经口排出
D.咯血外观呈咖啡色
E.小量咯血有明显症状
26、以下选项中,高血压病最严重的病变是()。
A.脑出血
B.脑软化
C.颗粒性固缩肾
D.左心室肥大E.视网膜出血
A[单项选择题]
27、关于慢性肾小球肾炎的描述错误的是
A.血尿
B.蛋白尿
C.肾功能不全
D.收缩压较高,可为持续性或波动性
E.病情发展缓慢,病程持续一年以上
慢性肾小球肾炎可合并高血压,且舒张压较高,可为持续性或波动性。
28、不属于内分泌腺的腺体是
A.松果体
B.前列腺
C.甲状腺
D.肾上腺
E.垂体
B[材料题]
29、A.其他常规随诊的疾病
B.随诊意义最为重大、发病人数罕见的疾病
C.随诊意义重大、发病人数较少的疾病
D.随诊意义大、发病人数多的主力科室重点疾病E.随诊意义大、发病人数少的重点疾病[配伍选择题]
1.三类随诊病种是指()。
2.二类随诊病种是指()。
30、血液中保持血管内皮完整、参与生理性止血的成分是()。
A.红细胞
B.白细胞
C.中性粒细胞
D.血小扳
E.单核细胞
31、下列选项中,区别癌与肉瘤的主要依据是()。
A.病理核分裂象
B.浸润性生长、无胞膜
C.组织来源
D.异型性明显
E.转移
肿瘤的命名一般根据其组织发生即组织来源来命名,人体在胚胎发育过程中可分为外胚层、间胚层和内胚层。
良性肿瘤采用细胞或组织的名称+瘤;
恶性肿瘤如果发生在来源于内、外胚层的组织,命名采用组织名称+癌;
恶性肿瘤如果发生在来源于间胚层的组织,命名采用组织名称+肉瘤。
32、个人健康档案管理的内容主要有①搜集信息②建档③登记④维护⑤整理⑥归档
A.①②③④
B.②③④⑤
C.②③④⑥
D.②③⑤⑥
E.①③⑤⑥
33、局限性水肿常见于
A.血栓性静脉炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肝硬化失代偿期
D.妊娠中毒症
E.甲状腺功能减退症
慢性肾小球肾炎、肝硬化失代偿期、妊娠中毒症、甲状腺功能减退症出现的水肿为全身性水肿。
34、常发生于细胞水肿的器官是
A.心、肺、肾
B.胰、脾、肾C.心、脑、肾
D.心、肝、肾
E.脑、肠、肺
细胞水肿是细胞损伤最常见的一种早期表现,主要见于线粒体丰富、代谢活跃的心、肝、肾等器官的实质器官。
35、在Windows中,最小化窗口应点击()。
A.
B.
C.
D.
E.
36、病人的病案号是54613,医院采用的编号方法是()。
A.字母-数字编号
B.直接数字顺序编号
C.社会安全编号
D.家庭编号
E.冠年编号
B[单项选择题]
37、病案表格功能中不包括
A.审核资料
B.收集资料
C.记录资料
D.转送资料
E.检索资料
38、使用条码技术管理病案,有其应用面广、技术成熟、成本低等诸多优点,下列描述不正确的是
A.条码自动识别系统采集信息量大,数据输入速度快
B.条码符号不能单独使用,必须和有关设备线组成识别系统
C.条码符号识别设备操作简单,无须专门训练
D.在没有自动识别设备时,可以通过手工键盘输入
E.条形码标签对印刷技术设备和材料无特殊要求
条码符号可单独使用也可以和有关设备组成识别系统实现自动化识别。
还可以和其他控制设备联系起来实现整个系统的自动化管理。
39、组织坏死后主要为灰白色或黄白色、较干燥、无光泽的凝固体属于
A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.凝固性坏死D.液化性坏死
E.气性坏疽
凝固性坏死,坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变为灰白色或灰黄色、较干燥、无光泽的凝固体。
40、WWW上的超文本传输协议是()。
A.DoC
B.PPT
C.HTTP
D.TXT
E.DLC
浏览器和Web服务器之间按照超文本传输协议即HTTP协议通信,是WWW上的客户机和服务器之间基本的协议。
41、对于诊断"
脑血管病后偏瘫"
,其主要编码是()。
A.偏瘫
B.脑血管病后遗症
C.脑血管病
D.脑血管病恢复期
E.活动能力降低
42、A.飞沫传播为主
B.性接触传播为主
C.血行感染为主
D.通过胃肠道传播
E.遗传为主[配伍选择题]
1.流行性感冒的传播途径以
2.甲肝的传播途径以
流行性感冒和肺结核的传播途径以飞沫传播为主。
43、下列不属于一维条码通用标准的是
A.UPC
B.EAN
C.摩斯码D.39码E.128
码
44、关于病案质控,正确的是()。
A.包括病案管理质控与病案内容质控
B.分为三级质控
C.一般为主治医师质控
D.指的是终末质控
E.是期中质控
45、下列设备组完全属于输出设备的一组是()。
A.打印机、绘图仪、显示器
B.喷墨打印机、显示器、键盘
C.激光打印机、键盘、鼠标
D.键盘、鼠标、扫描仪
E.显示器、扫描仪、绘图仪
46、重度再生障碍性贫血的描述不正确的是()。
A.除外引起全血细胞减少的其他疾病
B.一般无脾大
C.一般抗贫血治疗有效
D.网织红细胞绝对值减少
E.骨髓中至少一个部位增生减低或重度减低
再生障碍性贫血一般抗贫血治疗无效。
47、A.掌指及近端指关节
B.肩关节、髋关节
C.肘、腕、踝关节隆凸部位
D.肩、髋关节隆凸部位
E.远端指关节[配伍选择题]
1.类风湿关节炎最早累及
2.类风湿关节炎风湿结节多见于
类风湿关节炎病变部位,最早从掌指及近端指关节开始,早期常为游走性,后期关节僵硬、畸形。
类风湿小结多见于关节隆凸部位,常见肘、腕、踝等部位。
48、视觉最敏锐的部位是
A.黄斑
B.视网膜盲部
C.视盘
D.视网膜中央凹
E.脉络膜
脉络膜丰富的血管对眼球起营养作用,色素可吸收光线,防止光线反射干扰物像;
视网膜盲部和视盘无感光作用,视网膜中央凹是视觉最敏锐的部位。
49、患者女,23岁。
汉族,身高1.65米,体重56公斤,尿蛋白++,行甲状腺大部切除术,切口(I/甲)。
下面描述正确的是()。
A.23岁、身高1.65米、体重56公斤等为计数资料;
女、汉族等为计量资料;
尿蛋白++、切口(I/甲)等为等级资料
B.23岁、身高1.65米、体重56公斤等为计量资料:
女、汉族等为计数资料尿蛋白++、切口(I/甲)等为计量资料
C.23岁、身高1.65米、体重56公斤等为计量资料;
女、汉族等为计数资料;
D.23岁、身高1.65米、体重56公斤等为计量资料:
女、汉族等为计数资料:
尿蛋白++、切口(I/甲)等为计数资料
E.23岁、身高1.65米、体重56公斤等为计数资料女、汉族等为计量资料;
尿蛋白++、切口(I/甲)等为等差资料
50、影响疾病编码的因素是
A.病因+临床表现
B.病因+病理
C.病因+病理+部位+临床表现
D.部位+病因
E.部位+临床表现
影响疾病编码的因素有病因、病理、部位、临床表现几个方面,但并不是每一个疾病诊断都必须含有这些成分。
51、关于呼吸困难的描述不正确的是()。
A.癔症的呼吸困难表现为呼吸非常频数、浅表
B.重症贫血可引起呼吸困难
C.巴比妥中毒时呼吸缓慢而浅表
D.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
酸中毒时血pH下降,刺激呼吸中枢,引起深、大呼吸。
52、棘突最长的颈椎()。
A.第6颈椎
B.第5颈椎
C.第4颈椎
D.第3颈椎