传染病考试试题Word文档下载推荐.docx

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　　A2000～3000ml/B3000～4000ml/C4000～8000ml/D8000～10000ml/E10000～12000ml/

1.0分第10题戊型肝炎的主要传播途径是A粪-口传播B飞沫传播C唾液传播D血液传播E垂直传播

1.0分第11题霍乱典型病例发病后最先出现的症状是A畏寒、发热B呕吐C腓肠肌痛性痉挛D腹痛E腹泻

1.0分第12题

　　目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是A青霉素B磺胺嘧啶C氯霉素D庆大霉素E红霉素

1.0分第13题下列关于霍乱治疗的描述哪项是错误的A应尽快补充足够的液体及电解质B必要时可加用血管活性药物C抗菌药物的应用是治疗的关键D及时补钾E纠正酸中毒

1.0分第14题流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是A唇周单纯疱疹B皮肤黏膜瘀点、瘀斑C脾肿大D脑膜刺激征E病理反射

1.0分

　　第15题有关病毒性肝炎的流行病学表现，哪项是错误伪A输血后肝炎仅见于乙型或丙型肝炎B甲型肝炎可呈食物型或水型暴发流行C家庭内密切接触传播可见于各型肝炎D

　　HBV、HCV均可以通过母婴垂直传播E性接触也是

　　HBV、HCV的重要传播方式

1.0分第16题对确诊霍乱最有意义的是A不发热，无痛性腹泻B有典型的"

米泔水"

样粪便C粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌D粪便涂片见革兰氏阴性弧菌E粪便培养阳性

1.0分第17题伤寒患者进行沙门菌培养检查，以下标本培养阳性率最高的是A血培养B骨髓培养C尿培养D粪便培养E胆汁培养

1.0分第18题感染脑膜炎奈瑟菌后，最为多见的感染形式是A隐性感染而成为带菌者B短暂菌血症C上呼吸道感染D败血症E化脓性脑脊髓膜炎

1.0分第19题流行性脑脊髓膜炎与其他脑炎一个重要的鉴别点是A起病的急缓B发热的高低C神志障碍的程度D颅内压的高低E皮肤瘀点

1.0分第20题伤寒患者最严重的并发症是A中毒性肝炎B中毒性心肌炎C肠出血D肠穿孔

　　E急性胆囊炎

1.0分第21题下列关于脑膜炎球菌的描述错误的是A为革兰阴性双球菌B为专性需氧菌C共分13群，其中以

　　A、B、C三群最常见D可释放外毒素，为其致病的重要因素E体外生活能力极弱

1.0分第22题以下有关中毒型菌痢的治疗不恰当的是A应采用综合抢救治疗措施B常规应用大剂量糖皮质激素C应用有效抗菌药物静脉滴注D体温不降，且反复惊厥者，可用亚冬眠疗法E颅内高压时予20％甘露醇加压静滴

1.0分第23题下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性A抗-HBc阳性BHBsAg阳性，抗-HBeAg阳性，抗-HBc阳性C抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

　　DHBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E单纯HBsAg阳性

1.0分第24题作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学上意义相对较小A急性典型细菌性痢疾患者B非典型细菌性痢疾患者C慢性迁延型性痢疾患者D慢性隐匿型性痢疾患者E带菌者

1.0分第25题下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A血清胆红素明显升高B血清谷丙转氨酶明显升高C凝血酶原时间明显延长D血清胆碱酯酶活性明显降低E血清胆固醇明显降低

1.0分第26题下列有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是A多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重B多为黏液脓血便，量少

　　C疼痛多位于左下腹D结肠可见较多孤立的小脓肿，破溃后形成烧瓶样溃疡E大便培养可有痢疾杆菌生长

1.0分第27题伤寒患者血培养阳性率最高的时期是A潜伏期末B病程第1～2周C病程第2～3周D病程第3～4周E病程第5周

1.0分第28题我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是Aadr和adwBayr和aywCadr和ayrDadr和aywEayr和adw

1.0分第29题下列不属于O1群霍乱弧菌的是A古典生物型

　　B埃尔托生物型C彦岛型D小川型EO139血清型

1.0分第30题下列有关肥达反应描述错误的是A肥达反应抗体通常在病后1周左右出现B病程第3～4周阳性率最高C部分伤寒患者肥达反应始终为阴性D"

O"

抗体效价≥1∶80，"

H"

抗体效价≥l∶160为阳性E肥达反应阴性可排除伤寒

1.0分第31题下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是A早期发现病人并就地隔离治疗B密切接触者应医学观察3天C本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所D脑膜炎球菌A群菌苗预防接种E对密切接触者可预防性应用复方新诺明

1.0分第32题急性乙型肝炎病人血中抗-HBe阳性，HBeAg阴转，一般认为

　　A病人进入恢复期，无传染性B病人血中Dane颗粒较多，传染性较大CHBV复制减少D病情易进展为肝硬化E病情易演变为肝癌

1.0分第33题流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高A新生儿B2～6个月C6个月～5岁D5～10岁E青壮年

1.0分第34题细菌性痢疾的传播途径为A密切接触传播B消化道传播C飞沫传播D虫媒传播E体液传播

1.0分第35题

　　重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是A骨髓造血功能障碍，血小板减少B由肝脏合成的多种凝血因子缺乏C毛细血管脆性增加D维生素K吸收障碍E

　　X、Ⅻ因子减少

1.0分第36题流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是A冬春季发病B高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征C脑脊液呈化脓性改变D皮肤黏膜瘀点、瘀斑E皮肤瘀点涂片查到病原菌

1.0分第37题电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为A管形颗粒B小球形颗粒（直径20nC特异的DNA多聚酶DHBeAgEDane颗粒

　　第38题以下有关中毒型痢疾的描述错误的是A多见于儿童B以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现C全身毒血症状严重D可迅速发生循环及呼吸衰竭E结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡

1.0分第39题伤寒患者肠道病变最明显的部位是A空肠B回肠上段C回肠下段D升结肠E乙状结肠

1.0分第40题感染哪一群痢疾杆菌后，较易转为慢性A宋内志贺菌B痢疾志贺菌C鲍氏志贺菌D福氏志贺菌E以上都不是

1.0分第41题急性病毒性肝炎早期主要的治疗措施是A卧床休息B保肝药物C糖皮质激素D干扰素E核苷类似物

1.0分第42题细菌性痢疾病理改变最严重的部位是A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠

1.0分第43题确诊的伤寒患者，其病原治疗首选下列哪类抗生素A喹诺酮类B青霉素C氨基甙类D氯毒素

　　E头孢菌素类

1.0分第44题急性黄疽型肝炎，起病多长时间出现重型肝炎表现者，可诊断为亚急性重型肝炎A7天B10天以内C10天以上D14天以内E14天以上

1.0分第45题以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现A食欲减退、恶心B乏力C肝肿大及肝功能损害D部分病例出现黄疸E消瘦

1.0分第46题细菌性痢疾患者病程超过多长时间称为慢性菌痢A2周B1月C6周

　　D2月E3月

1.0分第47题重型肝炎时应用"

乳果糖"

的目的是A增加肝脏营养B补充能量C减少肝细胞坏死D减少肠道氨的吸收E促进肝细胞再生

1.0分第48题引起霍乱流行的最主要途径是A经水传播B经食物传播C经呼吸道传播D经接触传播E经虫媒传播

1.0分二、A2型题（本大题25小题．每题1.0分，共25.0分。

）第1题男，22岁。

腹痛、腹泻黏液便2天，每日10余次，伴恶心及里急后重。

体检：

体温39℃，血压100/65mmHg，脐周及左下腹轻压痛，肠鸣音亢进。

大便常规每高倍视野脓细胞10～15个，红细胞3～6个。

该患者病原治疗在以下抗生素中应首选

　　A喹诺酮类B磺胺类C氯霉素D四环素E呋喃唑酮

1.0分第2题男，36岁。

反复乏力、恶心、纳差3年，明确诊断为慢性乙型病毒性肝炎，肝功时有波动。

10天前因参加麦收而过于劳累，近1周来感高度乏力、食欲不振，伴恶心、呕吐、腹胀、尿黄，皮肤、巩膜黄疸进行性加深。

化验：

肝功TBIL342/μmol/L，DBIL170μmol/L，ALT160U/L，HBsAg阳性。

对此患者，下列哪项处理措施是错误的A绝对卧床休息B高蛋白饮食C给予人血白蛋白或新鲜血浆D促肝细胞生长素静滴E防治各种并发症

1.0分第3题男，23岁。

5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为"

急性细菌性痢疾"

，经口服环丙沙星治疗4天好转。

1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。

粪便镜检每高倍视野脓细胞20～40个，红细胞20～30个。

考虑诊断为A急性非典型细菌性痢疾B急性典型细菌性痢疾C慢性迁延型细菌性痢疾D慢性隐匿型细菌性痢疾

　　E慢性细菌性痢疾急性发作

1.0分第4题男，18岁。

乏力、恶心、尿黄2周，否认既往有肝炎病史。

皮肤、巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，轻触痛，脾未及，腹水征阴性。

肝功TBIL96μmol/，DBIL56μmol/，ALT640U/。

最可能的诊断是A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D淤胆型肝炎E溶血性黄疽

1.0分第5题女，35岁。

因发热、恶心、纳差、尿黄2周，加重，伴嗜睡、牙龈出血1天入院。

皮肤、巩膜重度黄染，可见皮下瘀斑，肝、脾肋下未触及。

化验肝功TBIL241μmol/L，ALT340U/L，PT24s。

诊断首先考虑A慢性活动性肝炎B淤胆型肝炎C亚急性重型肝炎D急性重型肝炎E急性黄疸型肝炎

1.0分第6题女，5岁。

高热、头痛1天，昏迷4小时，于1月9日来诊。

体温

　　39.℃，血压120/0mmHg，呼吸节律不整，全身皮肤见散在多个大小不等的瘀点、瘀斑，两侧瞳孔不等大，颈项强直，Kernig征阳性。

外周血白细胞

　　21.×

109/，中性粒细胞0.2．淋巴细胞0.8。

针对患儿目前情况，下列哪项处理是不恰当的

　　A立即腰椎穿刺，行脑脊液检查B快速静滴20%甘露醇C应用有效抗生素D应用呼吸兴奋剂E应用肾上腺皮质激素

1.0分第7题沿海某城镇，于9、10月间发生一批症状类似的急性病人约200余人，多数为儿童及青少年，症状主要是短期发热，伴乏力、恶心、纳差，大部分病人有黄疸及肝肿大。

血常规正常，尿蛋白阴性，血培养阴性。

考虑该地区此次流行的疾病最可能是A急性甲型病毒性肝炎B急性乙型病毒性肝炎C急性戊型病毒性肝炎D伤寒E钩端螺旋体病

1.0分第8题女，6岁。

因高热、头痛、精神萎糜l天，于2月5日入院。

体温39.5℃，血压70/40mmHg，胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑，颈软，心、肺无异常发现。

外周血白细胞28.2×

109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13。

　　诊断首先考虑为A流行性出血热B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D败血症

　　E过敏性紫癜

1.0分第9题男，8岁。

诊断为流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型，出现昏迷、潮式呼吸、两侧瞳孔不等大。

当前最迫切的治疗是A立即行气管切开B应用有效抗生素C肌内注射苯巴比妥钠D应用呼吸兴奋剂E应用20%的甘露醇加压静滴

1.0分第10题女，30岁。

农民，8月7日发病，持续高热1周，伴头痛、腹泻、食欲不振。

体温39．℃，肝右肋下2cm，质软，无明显压痛，脾左肋下lcm。

　　4.×

109/中性粒细胞0.6．淋巴细胞0.4；

肝功TBIL14./moll/，ALT110U/。

　　为明确诊断，下列实验室检查中最有价值的是A尿常规B大便培养C血培养D肥达氏反应E乙肝五项指标

1.0分第11题男，36岁。

发热2周，伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。

体温39.3℃，心率80次/min，脾左肋下2cm可及。

　　外周血白细胞4.5×

109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40；

肥达反应：

"

抗体效价1:

160，"

160。

考虑该患者诊断为

　　A伤寒B副伤寒C流行性出血热D病毒性肝炎E疟疾

1.0分第12题男，10岁。

高热、头痛、呕吐l天，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈软，血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.015×

109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/l。

　　下列哪项检查有利于快速诊断A血培养B脑脊液培养C脑脊液涂片D皮肤瘀斑涂片E咽拭子培养

1.0分第13题男，30岁。

渔民，腹泻1天，大便10余次，为稀水样，无脓血便及里急后重，无发热、腹痛。

呕吐2次，为米泔水样。

体温36.5℃，血压90/60mmHg，轻度脱水貌。

粪便镜检每高倍镜视野见白细胞l～2个，粪便悬滴镜检见运动力很强的细菌。

此患者最可能的诊断是A急性胃肠炎B细菌性痢疾C阿米巴痢疾D霍乱E胃肠型食物中毒

1.0分第14题女，24岁。

因高热2周，血便l天入院。

大便为鲜红色血便，共3次，总量约500ml，伴乏力、纳差、头晕。

　　39.℃，血压100/60mmHg，脉搏90次/分。

109/L。

针对患者目前情况，下列检查治疗措施不恰当的是A立即行血培养检查B立即行结肠镜检查C查肥达反应D应用抗生素E应用止血药物

1.0分第15题女，50岁。

2月前因右侧乳腺癌行根治手术，术中输血800ml，术后采用头孢唑啉钠4g/d静滴1周，近10天出现乏力、纳差、尿黄。

否认既往有肝炎病史。

肝功TBIL51μmoll/L，ALT280U/L。

考虑最可能的诊断是A药物性肝炎B急性甲型病毒性肝炎C急性乙型病毒性肝炎D急性丙型病毒性肝炎E转移性肝癌

1.0分第16题男，4岁。

高热、头痛、呕吐2天于2月3日急诊来院。

体温40℃，血压70/40mmHg，精神萎糜，四肢皮肤见散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征不明显。

　　外周血白细胞23．5×

109/，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。

病原治疗应首选

　　A青霉素肌内注射B大剂量青霉素静脉滴注C氯霉素静脉滴注D头孢噻肟静脉滴注E复方新诺明口服

1.0分第17题男，30岁，海员。

平素体健，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便10余次，量多，无明显发热、腹痛。

中午开始出现呕吐，为米泔水样，共4次，尿量减少。

　　就诊时神志淡漠，皮肤干燥，弹性差，脉搏细速，血压85/55mmHg。

经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱。

该患者临床类型属于A非典型B轻型C中型（典型）D重型E暴发型

1.0分第18题女，32岁。

持续高热2周，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振。

临床高度怀疑伤寒。

　　下列检查对诊断帮助不大的是A血常规B血培养C肥达反应D骨髓培养E血沉

1.0分第19题男，38岁。

反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。

皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。

化验，血清TBIL46moll／L，DBIL25/μmoll/L，ALT210U/L，AFP280μg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性，最可能的诊断是A急性乙型病毒性肝炎B慢性乙型病毒性肝炎（中度）C慢性重型肝炎D肝硬化E原发性肝癌

1.0分第20题男，5岁。

高热4小时于7月30日急诊来院。

体温高达

　　40.℃，惊厥3次，神志不清。

应首先进行下列哪项检查A血常规B血培养C血涂片查疟原虫D盐水灌肠取粪便镜检E脑脊液常规检查

1.0分第21题男，8岁。

　　畏寒、高热、头痛、呕吐8小时于3月2日急诊来院。

　　体检：

体温40.2℃，血压40/0mmHg，脉细速，四肢厥冷，神志不清，呼之不应，全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑，部分融合成片，颈软，脑膜刺激征不明显。

外周血白细胞32.5×

109，中性粒细胞0.9l，淋巴细胞0.9。

为明确诊断，临床常用且阳性率较高的检验方法是

　　A特异性抗原检测B血培养C脑脊液培养D脑脊液涂片检菌E刺破皮肤瘀点取组织液涂片检菌

1.0分第22题男，36岁。

7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。

昨晚进食较硬食物，l0时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失。

X线检查膈下有游离气体。

外周血白细胞3.2×

109/，中性粒细胞0.85．嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。

1∶640，"

1:

640，外斐反应1:

80。

考虑诊断为A斑疹伤寒B伤寒并发肠穿孔C胃穿孔D化脓性胆管炎E败血症

1.0分第23题男，4岁。

因高热、反复惊厥2小时于8月12日急诊入院，体检：

体温40.1℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，血常规：

白细胞26.2×

109/L，中性粒细胞0.94。

诊断应首先考虑A暴发型流行性脑脊髓膜炎B流行性乙型脑炎C脑型疟疾D败血症E中毒型细菌性痢疾

1.0分第24题女，28岁。

　　发热、恶心、呕吐、尿黄10天。

化验肝功TBIL68gmol/L，ALT480U/L，HAV-IgM阳性，抗-HBs阳性、抗-HBC阳性。

诊断应为A病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型B病毒性肝炎、甲乙混合型、急性黄疸型C病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型D病毒性肝炎、乙型、急性无黄疸型E病毒性肝炎、甲型、急性无黄疸型

1.0分第25题男，24岁。

腹泻2天，大便每日10余次，为稀水样，呕吐4次，无发热、腹痛及里急后重。

发病前3天曾去过有腹泻流行的江南海滨农村，并曾多次饮生水。

体温36.5℃，血压85/60mmHg，中度脱水貌。

粪便镜检见少量白细胞及红细胞。

下列检查对诊断帮助不大的是A大便涂片革兰染色镜检B大便悬滴镜检C血培养D血清凝集试验E大便碱性蛋白胨增菌培养