皮肤与性病学(中级)历年真题精选[代码:338]Word格式.docx

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  D.呼吸道黏膜分泌减少

  E.血压下降

D[单项选择题]

  7、变应性皮肤一系统性血管炎可见于

  A.白塞综合征

  B.变应性皮肤血管炎

  C.皮肤结节性血管炎

  D.变应性肉芽肿

  E.血清病

B[材料题]

  8、患儿,6岁。

因发现脱发斑伴头皮瘙痒2周就诊。

查体头皮散在5~6处1~2cm直径大小脱发斑,表面少许白色鳞屑,其上可见断发2~4mm长。

  [子母单选]

  1.最可能的诊断是

  A.黄癣

  B.白癣

  C.黑点癣

  D.石棉癣E.脓癣

B[子母单选]

  2.首选的治疗药物是

  A.酮康唑

  B.伊曲康唑

  C.咪康唑

  D.灰黄霉素

  E.氟康唑

D[材料题]

  9、患儿,女,10岁。

主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。

自觉干燥疼痛,与季节无关。

家长述患儿爱舔口唇。

  A.光化性唇炎

  B.接触性唇炎

  C.剥脱性唇炎

  D.肉芽性唇炎

  E.腺性唇炎

C[子母单选]

  2.目前的处理措施是

  A.教患儿不要舔唇

  B.不食用辛辣刺激食物C.外用黏膜保护剂

  D.外用糖皮质激素乳膏

  E.以上措施均可使用

E[子母单选]

  3.与其他唇炎的鉴别要点是

  A.本病唇红,特别是下唇缘处反复发生鳞屑,结痂性皮损

  B.本病有明确的接触史

  C.本病起病前有日光照射史,夏季多见

  D.本病患唇可见肥大的腺体和扩张的腺管开口

  E.本病好发于上唇或下唇,偶尔有同时累及的复发性、慢性、进行性肿胀

A

  •

  3.根据女孩,爱舔唇,下唇缘处反复发生鳞屑,结痂,可诊断为剥脱性唇炎。

接触性唇炎有明确的接触史;

光化性唇炎起病前有日光照射史,夏季多见;

腺性唇炎患唇可见肥大的腺体和扩张的腺管开口;

肉芽肿性唇炎可见上唇或下唇,偶尔同时累及的复发性、慢性、进行性肿胀,可形成永久性巨唇。

治疗上主要叮嘱患者不要舔唇,禁食辛辣刺激食物,外用黏膜保护剂及外用激素软膏等。

  10、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为()

  A.优秀

  B.良好

  C.中等D.一般

  E.较差

  11、孕妇抗过敏治疗不宜用()

  A.钙剂

  B.氯苯那敏(扑尔敏)

  C.维生素C

  D.苯海拉明

  E.西替利嗪

  12、下列可出现继发性毛细血管扩张的是

  A.血管瘤

  B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张

  C.红斑狼疮

  D.匍行性血管瘤

  E.血管性母斑

  13、女性患者,30岁,染发几小时后,面部出现红斑,肿胀明显,应考虑

  A.变态反应性接触性皮炎

  B.原发刺激性接触性皮炎

  C.过敏D.特应性皮炎

  E.急性湿疹

  14、患者,女性,25岁。

消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。

不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。

血常规提示WBC12×

10/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×

10/L,尿常规正常,ESR35mm/h。

  1.结合其病史特点,该患者的诊断为

  A.结节性多动脉炎

  B.Wegener肉芽肿

  C.结节性红斑

  D.脂膜炎

  E.硬红斑

  2.针对此病最具有特征性的检查手段为

  A.血常规

  B.ENA多肽抗体谱C.24小时尿蛋白定量

  D.皮损组织病理检查

  E.血管彩超

D[子母单选]

  3.此病的发病病因最不可能为A.细菌感染

  B.病毒感染

  C.真菌感染

  D.结核菌感染

  E.梅毒螺旋体感染

E

  3.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,首先抓住临床表现可以明确诊断。

考查结节性红斑诊断要点、临床特点及治疗手段。

  15、血吸虫的尾蚴钻入皮肤后,错误的是

  A.死亡

  B.脱去尾部及体部的皮质发育成童虫

  C.可进入肝肠循环

  D.虫卵主要沉积在肝和结肠

  E.在局部引起皮炎样损害

B

血吸虫的尾蚴钻入皮肤后在体内继续发育成成虫。

  16、H受体拮抗剂的作用机制()

  A.降低机体对组胺的反应

  B.阻止和减少组胺的释放C.促进组胺在体内分解、排泄

  D.与组胺竞争结合受体

  E.以上说法均不对

  17、哪一项属于药疹的引发的途径()

  A.口服

  B.吸入

  C.外用

  D.灌注

  E.以上均是

  18、关于心血管梅毒的治疗,错误的是

  A.应住院治疗,如有心力衰竭,应先控制后,再开始驱梅治疗

  B.水剂青霉素应从小剂量开始,逐渐增加剂量

  C.对青霉素过敏者,可选用多西环素或红霉素

  D.首日10万U,1次/天,肌注

  E.次日20万U,1次/天,肌注

次日20万U,分2次肌注。

  19、SLE患者神经系统损害的主要表现为

  A.偏头痛B.癫痫样发作

  C.周围神经炎

  D.失明

  E.偏瘫

  SLE患者的神经症状主要表现为癫痫样发作,占中枢神经系统SLE的17%~50%,发生在本病活动中或发病前数年。

  20、直接免疫荧光检测ANA常提示肾脏受累的是

  A.均质型

  B.核仁型

  C.周边型

  D.斑点型

  E.大斑点型

C[单项选择题]

  21、正常表皮更替时间为A.10~15天B.30~40天C.50~75天D.90~105天E.120

  天

  22、A.皮损最初为壁薄的水疱,尼氏征阳性,破溃后在糜烂面形成乳头状的肉芽增殖

  B.水疱常发生于红斑基础上,尼氏征阳性,疱壁更薄易破裂,在表浅糜烂面上附有黄褐色、油腻性痂和鳞屑

  C.皮损除有天疱疮常见的糜烂、结痂与水疱外,更多见的是红斑鳞屑性损害

  D.好发于皮肤褶皱部位,皮损为红斑基础上的无菌性脓疱,伴瘙痒,尼氏征大都为阴性

  E.皮损为张力性大疱,尼氏征阴性[配伍选择题]

  1.符合增殖型天疱疮临床特点是()

A[配伍选择题]

  2.符合红斑型天疱疮临床特点是()

C[配伍选择题]

  3.符合落叶型天疱疮临床特点是()

  23、急性女阴溃疡可伴有

  A.发热

  B.乏力

  C.附近淋巴结肿大

  D.阴部灼痛

  E.以上都是

急性女阴溃疡可伴有发热、乏力、附近淋巴结肿大和阴部灼痛等。

  24、臭汗症下列哪项不正确

  A.无遗传性

  B.夏季多发

  C.常伴多汗症

  D.足部和腋部最常见

  E.多在青春期开始发病

臭汗症受种族和遗传的影响。

  25、关于角质形成细胞下列叙述正确的是

  A.基底层亦称生发层

  B.棘层一般有10~15层多角形细胞

  C.颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒

  D.透明层见于全身各部位

  E.角质层细胞内均有细胞核

正常情况下,基底细胞不断地增殖产生新的角质形成细胞,故称生发层。

棘层一般有4~10层多角形细胞。

颗粒层的特征是细胞内可见形态不规则的透明角质颗粒。

透明层仅见于掌跖部位。

角质层由5~20层扁平、无核细胞组成,胞内细胞器结构消失。

  26、正常头发生长期为

  A.2~6年B.3~4个月C.6~8个月D.1~2年E.3~4

  年

A[单项选择题]

  27、雷诺现象的诊断依据错误的是

  A.多发生于中青年女性

  B.单侧发病,特别限于1~2指

  C.发病后迅速发展成组织坏死、溃疡

  D.动脉搏动减弱或消失

  E.有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常

雷诺现象的诊断依据之一是发病年龄在50岁以上者,而非中青年。

  28、下列哪种疾病不属于细菌感染性疾病

  A.臁疮

  B.丹毒

  C.蜂窝织炎

  D.毛囊炎

  E.脓癣

脓癣是真菌性皮肤病。

  29、治疗疥疮的正确方法是

  A.口服杀虫药

  B.全身外涂硫磺软膏,连续3~4天

  C.皮损处外涂硫磺软膏,连续3~4天

  D.全身外涂硫磺软膏,至全部皮疹消退

  E.皮损处外涂硫磺软膏,至全部皮疹消退

  30、基底细胞分裂周期约为A.133小时B.311小时C.14小时D.28小时E.36小时

基底细胞分裂周期为13~19天。

  31、下列与冻疮发病关系最为密切的机体因素是()

  A.末梢血液循环差

  B.缺乏运动

  C.营养不良

  D.鞋袜过紧

  E.贫血

  32、与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是

  A.编码K5和K14的基因突变

  B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变

  C.编码Ⅶ型胶原基因突变

  D.角化细胞黏附障碍

  E.类固醇硫酸酯基因缺陷

  33、关于玫瑰糠疹,不正确的是

  A.中青年好发

  B.春秋季多见

  C.皮疹一般呈向心性分布

  D.发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退

  E.皮疹消退后常复发

E[材料题]

  34、A.Touton细胞

  B.Kogoj微脓肿

  C.Pautrier微脓肿

  D.Munro微脓肿

  E.真皮大片浸润,细胞核异形,深染,大小不一[配伍选择题]

  1.蕈样肉芽肿斑块期组织病理特征

  2.蕈样肉芽肿肿瘤期组织病理特征

  35、关于硬肿病不正确的是

  A.发病与感染有关

  B.发病与糖尿病有关

  C.可有低热,乏力等前驱症状

  D.皮损多首发于腰部

  E.触之坚实

  36、慢性单纯性苔藓的基本皮损为()

  A.大而圆扁平丘疹

  B.风团样丘疹

  C.圆形丘疱疹

  D.对称性斑丘疹

  E.苔藓化扁平丘疹

  37、深在性红斑狼疮治疗首选()

  A.氯喹B.羟氯喹

  C.激素

  D.甲氨蝶呤

  E.沙利度胺

  38、红皮病见到无菌小脓疱时,最可能的原发性皮肤病是

  A.脓疱疮

  B.掌跖脓疱病

  C.疱疹样皮炎

  D.汗疱疹

  E.脓疱型银屑病

  39、关于引起瘙痒的介质不正确的是

  A.组胺

  B.蛋白酶

  C.激肽

  D.电刺激

  E.氧气

  40、大疱性类天疱疮主要发生在

  A.新生儿B.青年男性

  C.青年女性D.60岁以上老人

  E.儿童

  41、PPD试验出现++为A.5cmB.5~0.9cmC.9cm

  D.红晕及硬结直径>2cm

  E.除红晕及硬结外还有疱疹或坏死

  42、以下关于离心性环状红斑临床表现的描述正确的是()

  A.皮损好发于四肢末端,特别是手足

  B.无自觉症状

  C.红斑虽可扩展,但不会反复发作

  D.病程慢性,预后欠佳

  E.典型皮损为呈环形、弓形红斑,上覆糠秕样鳞屑

  43、核黄素缺乏症所引起症状不包括

  A.阴囊炎B.舌炎

  C.牙髓炎

  D.唇炎

  E.口角炎

牙髓炎是一种感染性疾病[单项选择题]

  44、促进表皮细胞生长的生长因子,除了

  A.表皮生长因子

  B.转化生长因子

  C.白介素1

  D.白介素6

  E.干扰素-α

表皮生长因子、转化生长因子、白介素

  1、白介素6具有促进表皮细胞生长的特性。

  45、下列哪项不支持白癜风发病与免疫有关

  A.血中可找到抗黑素抗体

  B.常伴发晕痣

  C.皮损Langerhan细胞增加

  D.皮质类固醇激素治疗有效

  E.精神创伤可加重疾病

精神创伤可加重疾病支持白癜风的发病与神经精神因素有关。

  46、皮肤最薄处是

  A.小腿

  B.眼睑

  C.足跖

  D.手背

  E.小腹

  47、以下疾病容易发生皮肤癌的是

  A.先天性皮肤异色症

  B.色素痣

  C.毛周角化病

  D.着色性干皮病

  E.毛囊角化病

  48、湿疹的临床特点为

  A.皮损分布对称、形态单一,以伸侧为主

  B.皮损为红斑、丘疹、水疱,以肢端分布为主,可见虹膜样红斑

  C.皮损单发、不痒、持续不变

  D.皮损分布对称,泛发、剧痒,病程迁延

  E.皮损形态单一,泛发、剧痒

D

湿疹的临床特点为皮损分布对称,泛发、剧痒,病程迁延。

  [材料题]

  49、男性,40岁,头面、四肢皮肤发红伴脱屑1周,起病前有上感,咽喉部疼痛,家族中无类似患者,体检:

颜面潮红,有多数细碎鳞屑:

第1、2指节背面,手腕毳毛贯穿,除去角栓,可见小凹陷,血痰聚集成片,指趾甲混浊肥厚。

  1.确诊的首选检查

  A.组织病理检查

  B.真菌培养+镜检

  C.vitA含量测定

  D.血生化检查

  E.VitA诊断性治疗试验

A[子母单选]

  2.该患者最可能的诊断是

  A.毛发红糠疹

  B.银屑病

  C.维生素A缺乏症

  D.毛周角化症

  E.进行性对称性红斑角化症

  3.若该患者治疗不当,发展为剥脱性皮炎时,可出现下面情况

  A.典型的毛囊角化性丘疹不明显B.皮损中有岛屿状正常皮肤

  C.口角部可发生痛性等皮裂

  D.下眼睑可外翻

  E.以上均正确

  4.若患者口服维甲酸治疗,以上哪项正确

  A.定期摄X线片,观察骨骼异常

  B.育龄妇女在服药期及服药后2年内必须避孕

  C.定期查肝功能

  D.定期查血脂

  2.毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病。

表现为毛囊性坚硬的尖形小丘疹,中央有黑色角栓,常密集成片,表面伴糠状鳞屑。

  50、下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是

  D.脓癣

  E.体癣

黄癣病发显示暗绿色荧光;

白癣病发显示亮绿色荧光;

黑点癣病发无荧光。

  51、以下哪项与变应性皮肤血管炎的临床表现不符()

  A.皮损具有多形性

  B.皮损消退处留有色素沉着或萎缩性瘢痕

  C.常对称分布

  D.病程较长,但不会迁延反复

  E.关节疼痛

  52、男,28岁。

前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕。

诊断首先考虑为

  A.寻常狼疮

  B.囊肿性痤疮

  C.寻常性痤疮

  D.痤疮样药疹

  E.职业性痤疮

  53、扁平苔藓患者指甲的特征性损害是

  A.甲顶针样改变

  B.匙状甲

  C.甲胬肉样改变D.黑甲

  E.脆甲

C[材料题]54、60岁,女性,因面部、躯干、四肢伸侧皮损3年来就诊。

查体:

面部、躯干、四肢伸侧散在分布淡红色浸润性斑块,边界不清。

眉毛外1/3稀疏。

周围神经干无肿大,浅感觉减退,未见皮肤溃疡。

  1.最有助于诊断的实验性检查是哪项

  B.RPR

  C.组织病理加抗酸染色

  D.毛果芸香碱试验

  E.立毛肌功能试验

  2.最可能的诊断是

  A.结节红斑

  B.瘤型麻风

  C.结核样型麻风

  D.梅毒

  E.血管炎

  55、对SLE诊断有特异性的是A.抗RNP抗体

  B.抗dsDNA

  C.PM-1抗体

  D.抗单链DNA

  E.抗Jo-1抗体

  56、白塞病"

特殊类型"

的主要表现不包括()

  A.肠损害

  B.中或大血管受累

  C.神经系统及骨髓受累

  D.复发性口腔溃疡

  E.心、肺、肾受累

  57、A.表皮

  B.真皮

  C.表皮与真皮

  D.皮肤

  E.皮下组织[配伍选择题]

  1.人体最大的器官是()

  2.朗格汉斯细胞位于()

  58、典型的神经性皮炎皮疹为

  A.边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹

  B.浸润性斑块,基底较硬

  C.片状苔藓样变

  D.边缘清楚的红斑丘疹

  E.边缘不清浸润和色素脱失

神经性皮炎的皮肤损害特点就是皮肤片状苔藓样变、皮肤变厚、皮沟深、皮疹隆起,其他均不是神经性皮炎的特征。

  59、患者女,23岁,未婚,有性生活史。

发现外阴赘生物7天。

无痒,无痛。

外阴,阴道及宫颈可见多数淡红色的菜花状赘生物,触之易出血。

阴道中量黄色分泌物。

本病最可能的诊断是

  A.尖锐湿疣

  B.扁平湿疣

  C.生殖器鲍温样丘疹病

  D.假性湿疣

  E.宫颈癌

  60、在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集,形成脓疱,多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是A.Kogoj微脓肿

  B.表皮水肿

  C.肉芽肿

  D.Pautrier微脓肿

  E.Munro微脓肿

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