中西医执业医师历年真题-药理学A2型题Word文件下载.docx
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因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是A阿托品B地塞米松C毛果芸香碱D新斯的明E吡斯的明
D
1.0分第9题一病人因食冷饮后出现脐周绞痛，恶心呕吐，听诊肠鸣音增强，考虑为肠痉挛，应首选的药物是A胃复康B阿托品C吗啡D哌替啶E布桂嗪
B
1.0分第10题女，20岁。
因服用某些药物出现精神错乱，乱动而被送至急诊室。
在急诊室，体检发现心率140次／min，T30℃，皮肤潮红，瞳孔扩大。
此病人可能服用的药物是A巴比妥类B吗啡类C解热止痛药物D阿托品类E神经节阻滞药物
D
1.0分第11题男，56岁。
因无明显诱因出现眼睑下垂，复视。
前来就诊，医师给他服用新斯的明，请问该药物能直接激动N↓2受体，是治疗以下疾病的作用机制的是A手术后腹胀气B手术后潴留C重症肌无力
D支气管哮喘E阵发性室上性心动过速
1.0分第12题女，22岁。
因某种疾病就诊，医师给她静脉注射某种药物，这种药物给人静脉注射后产生轻度心动过速，但不改变平均动脉血压，该药物还扩大瞳孔并减少汗腺分泌，且不透过血-脑脊液屏障。
此药物所属种类是Aβ受体激动剂Bα受体阻滞药CM受体阻滞药D神经节N受体阻断剂E多巴胺受体阻滞药
1.0分第13题男，30岁。
感染性休克，除了积极抗感染、升血压等抗休克抢救措施外，临床上为解除血管痉挛，改善微循环，常使用大剂量的药物治疗是下列药物中的A东莨菪碱B肾上腺素C间羟胺D山莨菪碱E麻黄碱
1.0分第14题女性，24岁。
因服用某种物质而昏迷不醒，血压110／80mmHg，心率90次／min，肌肉震颤、皮肤湿冷、瞳孔针尖大小，口中有大蒜臭味，口唇发绀，双肺可闻及水泡音。
应考虑给予的治疗方案是
A碘解磷定+阿托品B碘解磷定+新斯的明C碘解磷定+毒扁豆碱D氯磷定+地塞米松E氯磷定+乙酰胆碱
1.0分第15题某男孩9岁。
因误服有机磷杀虫药1065（对硫磷），急送至当地村卫生所治疗，经肌内注射阿托品1mg后，病人症状无明显改善且出现瞳孔明显缩小，肌肉颤动、大汗、流涎、昏迷、嘴唇发绀，转至镇卫生院，除了洗胃、导泻、使用阿托品外，最重要的还应使用的药物治疗是A肾上腺素B碘解磷定C地塞米松D新斯的明E毛果芸香碱
1.0分第16题男，30岁。
早期神经源性休克，医师用去甲肾上腺素治疗，病人在静脉滴注去甲肾上腺素时，不慎外漏。
此时为防止局部组织缺血坏死，应选用作局部浸润以扩张血管的药物是A间羟胺B.肾上腺素C硫酸阿托品D酚妥拉明E异丙肾上腺素
1.0分第17题女，40岁。
呕鲜血伴黑便3天入院，神志清，口渴明显，皮肤苍白，湿冷，脉搏140次／min，血压88／70mmHg；
尿量极少，选用血管活性药物时最合适的是A去甲肾上腺素B异丙肾上腺素C麻黄碱D肾上腺素E多巴胺
1.0分第18题某病人在注射青霉素后出现大汗淋漓，面色苍白，胸闷气喘，血压80／65mmHg，心率120次／min。
应首先选用的药物抢救为A异丙肾上腺素B去甲肾上腺素C.多巴胺D肾上腺素E间羟胺
1.0分第19题男，28岁。
胸闷，心悸10天，病人半月前曾发上呼吸道感染，经治痊愈，10天前出现胸闷心悸，心率45次／min，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，初步诊断为病毒性心肌炎。
对此房室传导阻滞应选用的药物治疗是A麻黄碱B去甲肾上腺素
C多巴胺D异丙肾上腺素E间羟胺
1.0分第20题男性，36岁。
于晚上7：
00被家人发现躺在床上呼之不应，于7：
30分送至急诊室。
就诊时处于昏迷状态，双瞳孔大约1.5mm，口唇、颜面重度发绀，进入抢救间后发生呼吸、心跳停止，医师立即给予胸外按压、气管插管、简易呼吸器以维持呼吸道通畅等处理，建立静脉通道后应立即静脉注射的药物是A去甲肾上腺素B呼吸兴奋剂C肾上腺索D麻黄碱E以上都不是
1.0分第21题男性，38岁。
因急性肾衰竭住院，为舒张肾血管、增加肾血流量，临床上常应用的药物治疗是A多巴胺B去甲肾上腺素C间羟胺D异丙肾上腺素E肾上腺素
1.0分第22题
女，30岁。
近1个月卧位时常突发头痛、心悸，血压200／130mmHg，坐起后可缓解，白天当次血压正常，接诊医师初步考虑嗜铬细胞瘤。
可用作诊断试验的药物是A酚妥拉明B去甲肾上腺素C普萘洛尔D尼群地平E异丙肾上腺素
1.0分第23题男，45岁。
用硝苯地平后出现心率加快和心排血量增多，血浆肾素活性增高。
临床上应选用缓解其副作用的药物是A奎尼丁B异丙肾上腺素C卡托普利D普萘洛尔E哌唑嗪
1.0分第24题男，60岁。
有支气管哮喘病史，近日血压高达180／105mmHg。
治疗时应禁用的药物是A钙通道拮抗剂B血管紧张素转换酶抑制剂C血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D利尿剂
Eβ肾上腺受体拮抗剂
1.0分第25题男，78岁。
近日，心绞痛发作次数增多，血压180／110mmHg，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。
下述药物不宜使用的是A地高辛B氢氯噻嗪C普萘洛尔D依那普利E缬沙坦
1.0分第26题男，50岁。
颈粗20年，心悸乏力1年，加重1个月，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大无结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率115次／min，闻及期前收缩6～8次／min，诊断为Oraves病。
其最佳治疗方案为A丙硫氧嘧啶B碘剂C普萘洛尔DA+CE以上都不是
1.0分第27题女，52岁。
因高血压10年，胸闷气短3天，前来就诊，血压170／100mmHg，心界向左下扩大，心脏B超示左心室扩大，考虑高血压性心脏病心功能Ⅳ级。
下述药物不宜使用的是A卡托普利
B硝苯地平C普萘洛尔D地高辛E氢氯噻嗪
1.0分第28题女，29岁。
因晕动症呕吐前来就诊。
为对症治疗呕吐，下述药物不能选用的是A苯海拉明B异丙嗪C美克洛嗪D布可立嗪E阿司咪唑
1.0分第29题男，13岁。
因全身强直抽搐，昏迷35分钟至急诊室就诊，既往有癫痫病史，诊断为癫痫持续状态。
应首选的药物治疗是A地西泮B苯妥英钠C苯巴比妥D丙戊酸盐E戊巴比妥
1.0分第30题
女，20岁。
因服用过量苯巴比妥后出现昏迷，呼吸浅慢似有呼吸停止之态。
急救时错误的措施是A静脉注射呋塞米B呼吸兴奋剂C静脉滴注氯化铵D静脉滴注碳酸氢钠E上述措施抢救无效时血液透析
1.0分第31题男，60岁。
呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病。
但病人同时又患有青光眼，所以治疗最好不要用A溴隐亭B左旋多巴C卡比多巴D培高利特E金刚烷胺
1.0分第32题女，32岁。
因精神分裂症长期服用氯丙嗪，最近几天出现双上肢震颤，行走缓慢，张口缓硬，流涎，舌伸出口外。
对此副作用可给予的药物治疗是A金刚烷胺B左旋多巴C异丙嗪D苯海索E溴隐亭
1.0分第33题男，50岁。
因四肢不自主震颤，动作僵硬1个月前来就诊，既往无高血压、高脂血症、脑卒中等病史，也未服用抗精神病药物史，诊断为帕金森病。
可选用的药物治疗是A多巴胺B左旋多巴C异丙肾上腺素D氯丙嗪E氟哌啶醇
1.0分第34题女，12岁。
诊断为部分性发作形式的癫痫。
应首选的药物治疗是A苯妥英钠B苯巴比妥C丙戊酸盐D扑痫酮E卡马西平
1.0分第35题女，20岁。
自服用大量的苯巴比妥引起昏迷，呼吸微弱，被家人发现后急送医院。
抢救病人不应采取的措施是A维持呼吸B静脉注射氯化铵C静脉注射碳酸氢钠
D静脉注射呋喃苯氨酸E必要时用中枢兴奋药
1.0分第36题女，21岁。
因精神分裂症入院，用氯丙嗪治疗两个月后，突发体温升高，肌强直等，然后出现体温高达40℃，昏睡，呼吸困难，痉挛等症状。
其属于氯丙嗪的不良反应中的A过敏反应B恶性综合征C迟发性运动障碍D静坐不能E急性肌张力障碍
1.0分第37题男，27岁。
近期表现悲观，自卑，少动，对周围事物漠不关心，还伴有食欲低下，失眠，并有自杀倾向。
对该病人应采取的治疗药物是A氯丙嗪B舒必利C氟哌啶醇D氯氮平E冬眠灵
1.0分第38题男，58岁。
因突发呼吸困难，咯粉红色冷泡沫痰，30分钟前来就诊，血压210／120mmHg，心率140次／min，双肺满布哮鸣音，双肺底闻及细湿啰音，心尖
区有舒张期奔马律，既往无支气管哮喘病史，病人精神极度紧张，恐惧不安。
为解除病人的精神紧张及扩张血管，应选用的药物治疗是A吗啡B肾上腺素C沙丁胺醇D地塞米松E以上都不是
1.0分第39题男，32岁。
因运动后突发左腰部绞痛伴肉眼血尿前来就诊，查左肾区轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，B超示左肾多发性结石。
以下治疗方案中最好的是A阿托品B罗通定C哌替啶D哌替啶十阿托品E罗通定+阿托品
1.0分第40题男，10岁。
持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温38.5℃，心率118次／min，血压105／75mmHg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节3～4个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。
应首选A青霉素抗感染B阿司匹林抗风湿C泼尼松抗炎抗免疫D甲氨蝶呤抑制免疫
E以上都不是
1.0分第41题一肝癌晚期病人在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓。
根据癌痛治疗原则，应首选A可待因B阿司匹林C布桂嗪D美沙酮E吲哚美辛
1.0分第42题男，50岁。
因脑动脉硬化，短暂性脑缺血发作长期服用阿司匹林，现鼻腔及牙龈无诱因出血。
宜首选A维生素KB肾上腺素外用C氨基己酸D垂体后叶索E氨甲苯酸
1.0分第43题男，35岁。
因自觉清晨手指间和掌指关节强直，疼痛，肿胀，而前来就诊，查类风湿因子++、抗核抗体（-）抗双链DNA（-），素有十二指肠溃疡病史。
以下解热镇痛药物中最好选用A阿司匹林B非那西丁
C对乙酰氨基酚D布洛芬E吲哚美辛
1.0分第44题女，50岁。
体型肥胖，因头昏头痛半年前来就诊，血压180／100mmHg，既往有痛风史。
下列哪种药物不宜选用A氢氯噻嗪B卡托普利C美托洛尔D硝苯地平E哌唑嗪
1.0分第45题男，25岁。
因呼吸困难伴双下肢中度凹陷性水肿前来就诊，既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿病史，查血钾32mmol／L.为防止利尿排钾，应使用的利尿剂是A氢氯噻嗪B呋塞米C螺内酯D依他尼酸E以上都不是
1.0分第46题
某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药。
他最好应服用的药物是A钙拮抗剂B利尿药C神经节阻断药D中枢性降压药E血管紧张素转换酶抑制剂
1.0分第47题男，65岁。
高血压病10年，血压170／95mmHg，心电图示左心室肥厚。
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
不宜使用的药物是A利尿剂Bβ受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D钙通道拮抗剂Eα肾上腺素能受体阻滞药
1.0分第48题女，50岁。
因心悸、胸痛、站立时出现头晕前来就诊，彩色多普勒示室间隔有明显非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与后壁之比大于1∶3，考虑肥厚型心肌病。
最宜选用的药物治疗是A呋塞米B氢氯噻嗪C普萘洛尔D硝酸甘油
1.0分第49题男，76岁。
因头昏，胸闷气短，夜间阵发性呼吸困难前来就诊，B超示左心室心肌肥厚，心电图有心肌缺血的表现。
最宜选用的药物治疗是A.硝苯地平B卡托普利C肼屈嗪D氯噻嗪E氢氯噻嗪
1.0分第50题男，58岁。
心绞痛反复发作，多在夜间休息时发作，含服硝酸甘油难以缓解，心电图示变异型心绞痛。
治疗最好选用A普萘洛尔B双嘧达莫C血管紧张素转换酶抑制剂D右旋糖苷40E硝苯地平
1.0分第51题女，30岁。
因心悸不适前来就诊，心电图示窦性心动过速，既往有甲状腺功能亢进史。
一直服用丙硫氧嘧啶。
治疗应首选A苯妥英钠B普萘洛尔
C乙胺碘夫酮D美西律E奎尼丁
1.0分第52题男，45岁。
素嗜烟酒，有十二指肠溃疡病史，近日觉头昏眼花、耳鸣前来就诊，血压190／105mmHg。
最好选用的降压药物是A可乐定B利舍平C氢氯噻嗪D卡托普利E硝苯地平
1.0分第53题男，38岁。
素嗜烟酒，因间歇性跛行，发现足背动脉搏动减弱前来就诊，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
不能选用的药物治疗是A前列腺素E↓1B妥拉唑林C酚妥拉明D酚苄明E肾上腺素
1.0分第54题
男，62岁。
有高血压冠心病史多年，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压240／130mmHg，心尖区可闻及舒张期奔马律，双肺满布哮鸣音。
应首选的药物治疗是A硝苯地平B硝普钠C卡托普利D肾上腺素E甲基多巴
1.0分第55题女，30岁。
因心悸心慌30分钟前来就诊，心电图示阵发性室上性心动过速，按压眼球及颈动脉窦无效。
不宜选用的药物是A奎尼丁B维拉帕米C毛花苷CD利多卡因E普罗帕酮
1.0分第56题男，59岁。
因慢性心功能不全服用地高辛，现觉心悸、心慌、恶心、呕吐，视物出现黄绿色光影，心电图示频发室性期前收缩，考虑为洋地黄中毒。
宜选的药物是A苯妥英钠B奎尼丁C美托洛尔D胺碘酮
E普鲁卡因胺
1.0分第57题女，68岁。
急性广泛前壁心肌梗死2天，现自觉心跳不规则，心电图示室性期前收缩、二联律。
首选治疗是A普罗帕酮B氟卡尼C奎尼丁D利多卡因E维拉帕米
1.0分第58题因不遵医嘱将两次的药一次服用，还说这叫“首次剂量加倍”，结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速。
此时应采用的治疗是A停药B服用利尿药C服用氯化钾D吸氧治疗E以上都不是
1.0分第59题男性，30岁。
病毒性感冒1个月，自觉心悸，于劳累后加重，诊断为病毒性心肌炎，心电图示频发室性期前收缩，心率85次／min。
不宜应用的药物是A奎尼丁B普萘洛尔
C维拉帕米D美西律E普罗帕酮
1.0分第60题男，19岁。
先天性室缺，因心悸气促、房颤2天入院体检，心率180次／min，胸骨左缘第2肋间2级收缩期杂音伴震颤，心电图示心房颤动并预激综合征。
本例治疗中错误的是A奎尼丁B胺碘酮C电复律D洋地黄E双异丙吡胺
1.0分第61题女，45岁。
因心慌气短，头晕就诊，心电图示阵发性室上性心动过速，曾试图用压迫颈动脉窦等方法无效。
应首选的药物治疗是A奎尼丁B普萘洛尔C新斯的明D维拉帕米E普罗帕酮
1.0分第62题
女，29岁。
风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，劳累后呼吸困难1周，体查发现交替脉，心率95次／min，血压120／80mmHg时，心脏向左下扩大，胸骨左缘第
3、第4肋间有舒张期哈气性递减型杂音。
下述治疗是错误的是A地高辛B呋塞米C卡托普利D氨茶碱E.维拉帕米
1.0分第63题女，39岁。
风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，心电图示快速房颤，某医师给予其地高辛负荷剂量，并加用氢氯噻嗪治疗服后3天心电图示ST段典型鱼钩样改变。
此类作用是A洋地黄剂量不足B洋地黄中毒C洋地黄作用D低钾血症E以上都不是
1.0分第64题男，68岁。
冠心病，慢性心功能不全，心脏B超示左室肥厚，为逆转心室重构，延长病人生存期。
应给予的药物治疗是A地高辛B氢氯噻嗪C硝普钠D卡托普利
E.硝酸甘油
1.0分第65题男，78岁。
近日来，心绞痛发作次数增多，血压180/100mmHg，并出现夜间阵发性呼吸困难，体检双肺底闻及水泡音。
最适宜应用的药物是A奎尼丁B胺碘酮C糖皮质激素+硝苯地平D洋地黄+硝酸甘油E抗生素+β肾上腺能受体阻滞药
1.0分第66题女，40岁。
既往有支气管哮喘病史，近一段时间来频繁发作胸骨后压榨样疼痛，就诊时查心电图示ST段水平下移。
下列禁用的药物是A硝酸甘油B钙拮抗药物Cβ受体阻滞药物D冠状动脉扩张剂E速效救心丸
1.0分第67题男，42岁。
因过量服用某种药物中毒而急诊。
为加速药物从肾脏排泄，宜首选的利尿药物是A氢氯噻嗪B呋噻米
C氨苯喋啶D螺内酯E高渗葡萄糖
1.0分第68题男，27岁，因服用鱼胆致急性肾衰竭，现无尿，全身浮肿，可选用的利尿剂是A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯喋啶E甘油果糖
1.0分第69题男，30岁。
因高血压，口渴多尿，四肢麻木乏力前来就诊，血压180／100mmHg，血钾33mmol／L，血浆醛固酮40mg／dL，血浆肾素活性降低，宜首选的药物治疗是A螺内酯B卡托普利C硝苯地平D美托洛尔E哌唑嗪
1.0分第70题
女，50岁。
既往有高血压病史10余年，突发神志不清，呕吐，二便失禁2小时前来就诊。
体格检查：
昏迷状态，血压195／105mmHg，CT示基底核区出血。
急诊脱水降颅压首选A甘露醇B甘油果糖C高渗葡萄糖D呋塞米E山梨醇
1.0分第71题女，35岁。
挤压伤后3天，现无尿，全身浮肿，临床拟诊为急性肾衰竭。
可用以保护肾小管的利尿剂是A氢氯噻嗪B螺内酯C甘露醇D氨苯喋啶E以上都不能用
1.0分第72题男，15岁。
阵发性呼吸困难、喉间痰鸣3年，发作4小时前来就诊，体检两肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，未闻杂音，吸氧、注射氨茶碱未缓解。
现应立即给予以下药物中的A毛花苷CB呋塞米C吗啡D氢化可的松琥珀酸钠
1.0分第73题男，20天，婴儿出生后不久发现脑袋较常人大，而且该婴儿总是啼哭不止，后确诊为大脑积水。
那么可作为首选的药物为A呋塞米B甘露醇C氢氯噻嗪D螺内酯E布美他尼
1.0分第74题女，9岁。
支气管哮喘病史5年，现处于缓解期，为预防哮喘发作，应首选A异丙肾上腺素B沙丁胺醇C色苷酸钠D麻黄碱E以上都不是
1.0分第75题男，30岁。
支气管哮喘25年，咳嗽伴气喘2年，体检大汗，发绀，呼吸32次／min，两肺满布哮鸣音，心率128次／min，律齐，有奇脉，诊断考虑为哮喘重度发作。
如用糖皮质激素治疗，最佳制剂是A氢化可的松B地塞米松
C泼尼松D丙酸倍氯米松E甲泼尼龙琥珀酸钠
1.0分第76题男，37岁。
因长期工作紧张，而且不能一日三餐按时吃饭，造成胃溃疡，他应服的最好药物是A氢氧化镁B法莫替丁C异丙嗪D特非那定E阿司咪唑
1.0分第77题男，35岁。
十二指肠溃疡，经饮食控制、西咪替丁正规治疗2个月无效。
应首选的药物治疗是A雷尼替丁B法莫替丁C奥美拉唑D复方氢氧化铝E多潘立酮
1.0分第78题
女，32，岁。
因近2个月痔疮出
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