间质性肺疾病与结节病试题Word文档下载推荐.docx

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C

　　3、能确诊特发性肺纤维化的依据是（）

　　A.肺高分辨CT

　　B.肺组织活检

　　C.支气管肺泡灌洗

　　D.肺功能检查

　　E.血清学检查

　　4、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润（）

　　A.吕弗勒综合征

　　B.微丝蚴病

　　C.结节性多动脉炎

　　D.支气管肺曲菌病

　　E.肺泡蛋白沉积症

E[单项选择题]

　　5、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）

　　A.红霉素

　　B.青霉素

　　C.乙胺嗪

　　D.糖皮质激素

　　E.甲氨蝶呤

　　6、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。

胸片示双肺门影增大，肺野清晰。

胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。

双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：

淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。

根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）

　　A.PPD试验呈阳性反应

　　B.贫血

　　C.SACE活性增高

　　D.抗核抗体滴度增高

　　E.血钙降低

　　7、支气管哮喘指（）

　　A.杵状指（趾）

　　B.局限性的喘鸣音

　　C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

　　D.双下肺固定部位的湿啰音

　　E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音

E

　　8、关于特发性肺间质纤维化正确的是（）

　　A.原因不明的肺间质纤维化

　　B.RV／TLC明显增加

　　C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影

　　D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少

　　E.支气管舒张试验，FEV／FVC改善率>

15％

A[单项选择题]

　　9、有关肺气肿（）

　　10、患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。

查体：

双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚为明确诊断，需做的最佳检查为（）

　　A.经支气管肺活检

　　B.支气管肺泡灌洗

　　C.开胸肺活检

　　D.检查血中免疫指标有无异常

　　E.薄层CT检查

　　11、患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。

双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）

　　A.肺总量增加

　　B.阻塞性通气障碍

　　C.残／总比增加

　　D.限制性通气障碍

　　E.弥散功能无变化

D

　　12、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指最可能的诊断是（）

　　A.IPF

　　B.COPD

　　C.支气管扩张

　　D.肺结核

　　E.肺癌

　　13、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指应首选的检查是（）

　　A.肺功能检查

　　B.普通CT

　　C.经纤维支气管镜肺活检，BALF

　　D.胸部X线片

　　E.痰培养检查

A

　　14、结节病活动期（）

　　15、结节病Ⅰ期（）

　　16、特发性肺间质纤维化指（）

　　17、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列疾病不符合的是（）

　　A.复发性肺栓塞

　　B.囊性纤维化

　　C.结节病

　　D.硬皮病

　　E.系统性红斑狼疮

　　18、女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。

体检：

消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。

胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30％，FEV／FVC为86％，行支气管肺泡灌洗。

BALF最可能的结果是（）

　　A.淋巴细胞增加，巨噬细胞减少

　　B.嗜酸性粒细胞明显增多

　　C.细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常

　　D.中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

　　E.上述情况均可出现

　　19、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。

杵状指，肺底部Velcro啰音。

胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。

肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。

本患者最可能的诊断为（）

　　A.脱屑性间质性肺炎

　　B.非特异性间质性肺炎

　　C.急性间质性肺炎

　　D.寻常性间质性肺炎

　　E.隐源性机化性肺炎

　　20、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除外（）

　　A.丝虫补体结合试验阳性

　　B.血嗜酸性粒细胞增多

　　C.血清华氏反应阳性

　　D.X线肺结节影治疗后不能消失

　　E.慢性者X线呈间质纤维化表现

D[单项选择题]

　　21、不符合限制性通气功能障碍表现的是（）

　　A.FEV／FVC正常或增高

　　B.RV／VC正常或轻度增高

　　C.TIE减低

　　D.RV增高

　　E.VC减低

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　　22、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述不正确的是（）

　　A.血清华氏反应阴性

　　B.是丝虫感染后引起的变态反应

　　C.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病

　　D.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影

　　E.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状

　　23、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是（）

　　A.多伴肺外表现

　　B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

　　C.肺部听诊有Velcro啰音

　　D.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

　　E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难（活动后加重）

　　24、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是（）

　　A.泼尼松

　　B.先锋霉素

　　C.甲氨蝶呤

　　D.胺碘酮

　　E.博来霉素

　　25、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是（）

　　A.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织

　　B.主要症状是慢性、进行性呼吸困难

　　C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音

　　D.可由药物或自身免疫疾病引起

　　E.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响

　　26、以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的是（）

　　A.矽肺

　　B.支气管扩张

　　C.特发性肺纤维化

　　D.狼疮性肺炎

　　E.慢性支气管炎