间质性肺疾病与结节病试题.docx
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间质性肺疾病与结节病
[单项选择题]
1、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是（）
A.泼尼松
B.先锋霉素
C.甲氨蝶呤
D.胺碘酮
E.博来霉素
参考答案：
A
[单项选择题]
2、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述不正确的是（）
A.血清华氏反应阴性
B.是丝虫感染后引起的变态反应
C.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
D.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影
E.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状
参考答案：
A
[单项选择题]
3、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）
A.红霉素
B.青霉素
C.乙胺嗪
D.糖皮质激素
E.甲氨蝶呤
参考答案：
C
[单项选择题]
4、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列疾病不符合的是（）
A.复发性肺栓塞
B.囊性纤维化
C.结节病
D.硬皮病
E.系统性红斑狼疮
参考答案：
A[单项选择题]
5、关于特发性肺间质纤维化正确的是（）
A.原因不明的肺间质纤维化
B.RV／TLC明显增加
C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影
D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少
E.支气管舒张试验，FEV／FVC改善率>15％
参考答案：
A
[单项选择题]
6、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指最可能的诊断是（）
A.IPF
B.COPD
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
参考答案：
A
[单项选择题]
7、患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。
查体：
双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）
A.肺总量增加
B.阻塞性通气障碍
C.残／总比增加
D.限制性通气障碍
E.弥散功能无变化
参考答案：
D
[单项选择题]
8、患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。
查体：
双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚为明确诊断，需做的最佳检查为（）
A.经支气管肺活检
B.支气管肺泡灌洗
C.开胸肺活检
D.检查血中免疫指标有无异常
E.薄层CT检查
参考答案：
B
[单项选择题]
9、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指应首选的检查是（）
A.肺功能检查
B.普通CT
C.经纤维支气管镜肺活检，BALF
D.胸部X线片
E.痰培养检查
参考答案：
A
[单项选择题]
10、有关肺气肿（）
A.原因不明的肺间质纤维化
B.RV／TLC明显增加
C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影
D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少
E.支气管舒张试验，FEV／FVC改善率>15％
参考答案：
B
[单项选择题]
11、结节病活动期（）
A.原因不明的肺间质纤维化
B.RV／TLC明显增加
C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影
D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少
E.支气管舒张试验，FEV／FVC改善率>15％
参考答案：
D
[单项选择题]
12、结节病Ⅰ期（）
A.杵状指（趾）
B.局限性的喘鸣音
C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
D.双下肺固定部位的湿啰音
E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音
参考答案：
C[单项选择题]
13、特发性肺间质纤维化指（）
A.杵状指（趾）
B.局限性的喘鸣音
C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
D.双下肺固定部位的湿啰音
E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音
参考答案：
A
[单项选择题]
14、支气管哮喘指（）
A.杵状指（趾）
B.局限性的喘鸣音
C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
D.双下肺固定部位的湿啰音
E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音
参考答案：
E
[单项选择题]
15、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。
胸片示双肺门影增大，肺野清晰。
胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。
双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：
淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。
根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）
A.PPD试验呈阳性反应
B.贫血
C.SACE活性增高
D.抗核抗体滴度增高
E.血钙降低
参考答案：
C
[单项选择题]
16、女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。
体检：
消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。
胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30％，FEV／FVC为86％，行支气管肺泡灌洗。
BALF最可能的结果是（）
A.淋巴细胞增加，巨噬细胞减少
B.嗜酸性粒细胞明显增多
C.细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常
D.中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数
E.上述情况均可出现
参考答案：
D[单项选择题]
17、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。
体检：
杵状指，肺底部Velcro啰音。
胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。
肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。
本患者最可能的诊断为（）
A.脱屑性间质性肺炎
B.非特异性间质性肺炎
C.急性间质性肺炎
D.寻常性间质性肺炎
E.隐源性机化性肺炎
参考答案：
D
[单项选择题]
18、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除外（）
A.丝虫补体结合试验阳性
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.血清华氏反应阳性
D.X线肺结节影治疗后不能消失
E.慢性者X线呈间质纤维化表现
参考答案：
D
[单项选择题]
19、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润（）
A.吕弗勒综合征
B.微丝蚴病
C.结节性多动脉炎
D.支气管肺曲菌病
E.肺泡蛋白沉积症
参考答案：
E
[单项选择题]
20、不符合限制性通气功能障碍表现的是（）
A.FEV／FVC正常或增高
B.RV／VC正常或轻度增高
C.TIE减低
D.RV增高
E.VC减低
参考答案：
D[单项选择题]
21、能确诊特发性肺纤维化的依据是（）
A.肺高分辨CT
B.肺组织活检
C.支气管肺泡灌洗
D.肺功能检查
E.血清学检查
参考答案：
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[单项选择题]
22、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是（）
A.多伴肺外表现
B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影
C.肺部听诊有Velcro啰音
D.组织病理学检查肺泡管内有明显机化
E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难（活动后加重）
参考答案：
A
[单项选择题]
23、不是特发性肺纤维化特点的是（）
A.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化
B.病因不明
C.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
D.肺部可闻及Velc-ro啰音
E.胸部X线片上双肺间质浸润影
参考答案：
C
[单项选择题]
24、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是（）
A.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织
B.主要症状是慢性、进行性呼吸困难
C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音
D.可由药物或自身免疫疾病引起
E.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响
参考答案：
E
[单项选择题]
25、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是（）
A.肺小动脉内膜增厚
B.弥漫性肺泡纤维化
C.胸部皮肤弹性减弱
D.肋椎关节硬化
E.膈神经病性变性
参考答案：
B
[单项选择题]
26、以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的是（）
A.矽肺
B.支气管扩张
C.特发性肺纤维化
D.狼疮性肺炎
E.慢性支气管炎
参考答案：
C
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