临床医学检验技术考试题库(副高)Word文档下载推荐.docx
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D.亲和素易与酶、铁蛋白、荧光素、核素结合
E.亲和素和生物素有极强的亲和力
B
1个亲和素分子可结合4个生物素分子。
7、下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法
A.叠氮高铁法
B.氰化高铁法
C.十二烷基硫酸钠法
D.沙利化酸化法
E.碱羟血红蛋白法
B[单项选择题]
8、判断骨髓外铁，需要观察
A.中幼红细胞
B.晚幼红细胞
C.网织红细胞
D.骨髓小粒
E.红细胞
骨髓外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。
9、粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有的形态改变包括
A.中性成熟粒细胞减少
B.双核粒细胞
C.可见杜勒小体
D.分叶过多
E.中毒颗粒
A,C,E[单项选择题]
10、人类肠道病毒，不包括
A.埃可病毒
B.柯萨奇病毒
C.新型肠道病毒
D.轮状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
D[单项选择题]
11、Coombs试验的用途不包括
A.新生儿溶血症
B.冷凝集素综合征
C.药物诱导的溶血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.伤寒副伤寒
E
诊断伤寒副伤寒的肥达试验属于试管凝集反应。
12、儿茶酚胺的终末代谢产物是
A.胆固醇
B.皮质醇
C.尿香草扁桃酸
D.醛固酮
E.雌二醇
C
尿香草扁桃酸是儿茶酚胺的终末代谢产物。
13、与补体有关的超敏反应性疾病是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.链球菌感染后肾小球肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.血小板减少性紫癜
A,B,C,E[多项选择题]
14、下列属于漏出液变化的是
A.一般不凝固
B.蛋白质含量小于25g/L
C.浆液黏蛋白试验阳性
D.葡萄糖含量小于3.3mmol/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
A,B,E[单项选择题]
15、下列经皮肤、黏膜接触感染并以疱疹为主要损害的病毒是
A.HSV
B.CMV
C.HPV
D.EBV
E.VZV
C[单项选择题]
16、染色体结构畸变不包括
A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复
结构畸变是指染色体出现各种结构的异常，主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。
17、在应用化学发光法检测中性粒细胞的吞噬功能和代谢活性时，加入体系中增强发光效率的物质是
B.鲁米诺
C.硝基四氮唑蓝
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶
中性粒细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中，出现呼吸暴发，产生大量活性氧自由基，同时产生微弱的发光现象，在反应体系中加入鲁米诺能起增强效应，使发光效率大大增强，可用化学发光仪测定。
18、Mancini曲线（）
A.适用于大分子抗原
B.抗原浓度与沉淀环直径的平方呈线性关系
C.使用普通坐标纸作图
D.用于IgM测定
E.利用公式表示：
C/d2=K
A,B,C,D,E[多项选择题]
19、HCG检验的临床意义是
A.早期妊娠诊断
B.异常妊娠的诊断
C.流产的诊断和监察
D.滋养层细胞肿瘤的诊断
E.卵巢癌的诊断
A,B,C,D[单项选择题]
20、离子选择电极法目前最多用于检测下列哪一项
A.Na+
B.ALP
C.Glu
D.ALT
E.BUN
A
本题考查离子选择电极法的应用，主要用于测定钠、钾离子。
21、标准正态分布曲线下，中间的90%面积所对应的横轴尺度（u）的范围应为
A.-1.645～+1.645
B.-0.01～+1.645
C.-1.282～+1.282
D.-0.01～+1.282
E.-3.925～+3.925
A[单项选择题]
22、贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。
检验：
血红蛋白70g／L，网织红细胞8%；
血清铁14.32μmol／L（80μg／dl），ALT正常；
Coombs试验（+）。
诊断首先考虑为
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.黄疸型肝炎
E.肝炎合并继发性贫血
自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。
23、以下哪些免疫应答是细胞免疫介导的（）
A.化妆品引起的接触性皮炎
B.系统性红斑狼疮
C.肾移植排斥反应
D.念珠菌病
E.机体对某些寄生虫感染的免疫力
A,C,D,E[多项选择题]
24、以下哪些物质利于铁的吸收
A.乳酸
B.糖类
C.维生素C
D.叶酸
E.三丁酸
B,C[多项选择题]
25、了解细菌有无动力可用哪些方法（）
A.特殊染色法
B.压滴法
C.革兰染色法
D.半固体培养基穿插接种法
E.墨汁染色法
A,B,D[单项选择题]
26、Coombs试验不正确的表达是
A.可分为直接Coombs试验和间接Coombs试验
B.又叫血凝试验
C.检测的是红细胞表面的完全抗体
D.主要用于诊断新生儿溶血症
E.应用在交叉和不相容输血后抗体测定
Coombs试验又称为血凝试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方法。
它分为直接Coombs试验和间接Coombs试验，直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。
可用于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血的诊断。
27、引起严重急性呼吸综合征（SARS）的病毒是
A.流行性感冒病毒
B.副流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.冠状病毒
E.腺病毒
冠状病毒可以导致严重急性呼吸综合征。
28、对造血起负调控作用的生长因子有
A.转化生长因子
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素
D.集落生长因子
E.胰岛素类生长因子
A,B,D,E[多项选择题]
29、以下测定方法的指示反应产物是NADH或NADPH有
A.IFCC推荐法测定ALT
B.IFCC推荐法测定AST
C.IFCC推荐法测定CK
D.IFCC推荐法测定LDH
E.IFCC推荐法测定GGT
30、医学实验室分析前质量管理中不属于生物学影响因素的是
A.种族
B.情绪
C.饮食
D.运动
E.药物
A,C,D,E[单项选择题]
31、冷凝集素在以下哪一温度时与红细胞结合最好A.4℃B.22℃C.32℃D.37℃E.42℃
冷凝集素（coldagglutinin）是冷反应型抗红细胞抗体，在0～4℃时最易和红细胞膜抗原结合。
32、抗人球蛋白试验阳性时，应首先怀疑下列哪种疾病（）
A.白血病
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
D[多项选择题]
33、下列哪些疾病表现出PAdT减低：
A.血管性血友病
B.肝硬化
C.巨大血小板综合征
D.糖尿病
E.血栓性疾病
A,B,C[多项选择题]
34、哪些因素影响酶活性的测定
A.缓冲液的种类和离子强度
B.最适PH
C.反应温度
D.激活剂浓度
E.比色皿光径
35、急性心肌梗死发生后，血中CK一般何时恢复到正常水平A.1～2dB.3～4dC.5～7dD.8～14d
E.15～16d
CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平。
36、染色血涂片中靶形红细胞增多见于
A.失血性贫血
B.地中海贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血
靶形红细胞：
在扫描电镜下，红细胞中心向一侧凹陷，凹陷另一侧面凸出，其凸出的顶部较锐。
根据凹陷的深度可分为Ⅰ～Ⅳ型。
靶形红细胞增多可见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及其他血红蛋白病。
37、HLA-Ⅰ类抗原血清学分型目前使用的是Terasaki改良的微量补体依赖的细胞毒试验，该方法被美国国立卫生研究院认可，成为国际通用的标准技术。
A.微量补体依赖的细胞毒试验
B.T淋巴细胞增殖试验
C.T细胞介导的细胞毒试验
D.溶血空斑试验
E.混合淋巴细胞培养
HLA-Ⅰ类抗原血清学分型目前使用的是Terasaki改良的微量补体依赖的细胞毒试验，该方法被美国国立卫生研究院认可，成为国际通用的标准技术。
38、产毒性霍乱弧菌在肠道内定居繁殖引起疾病，并刺激机体产生免疫反应，诱发的保护性抗体主要为（）
A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG和IgM
39、类脂质沉积病常累及下列哪些组织和器官
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.生殖系统
E.淋巴结
A,B,C,E[单项选择题]
40、伤寒沙门菌分离培养原则上第一周取
A.血
B.粪便
C.尿液
D.骨髓
E.十二指肠引流液
41、从自然界动物或患者中发现的狂犬病病毒称之为（）
A.固定毒
B.野毒株或街毒株
C.强毒株
D.病毒原型
E.减毒株
42、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为
A.PAS反应
B.过氧化物酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶染色
E.以上都不正确
NAP主要存在于成熟粒细胞，故呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。
中性粒细胞碱性磷酸酶染色：
慢性粒细胞白血病阴性，类白血病反应阳性。
43、目前临床上检测抗核抗体主要采用
A.ELISA
B.直接免疫荧光法
C.间接免疫荧光法
D.放射免疫法
E.免疫印迹法
目前临床上检测抗核抗体主要采用间接免疫荧光法。
44、关于CLL正确的是
A.可并发自身免疫性溶血性贫血
B.有时Coombs试验（+）
C.其形态与正常小淋巴细胞不易区别
D.少数表达T淋巴细胞抗原
E.以上都对
45、骨髓移植后引起GVHR的主要效应细胞是
A.T细胞
B.B细胞
C.基质细胞
D.造血干细胞
GVHR是指移植物中的免疫活性细胞（主要是T细胞）对宿主组织抗原发起的免疫攻击。
46、存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的
A.因子Ⅰ
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.Ca2+
因子Ⅲ是唯一由多种组织细胞合成，且不存在于正常人血浆中，而广泛分布于各种不同组织细胞中的凝血因子。
47、目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法
IFCC推荐的测定血浆葡萄糖的参考方法是己糖激酶法，我国目前常用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。
48、补体结合试验中，补体最主要的特性是
A.与抗原结合
B.与抗体结合
C.与抗原抗体复合物结合
D.溶解红细胞
E.溶解抗原抗体复合物
补体结合抗原抗体复合物，但不结合游离的抗原或抗体。
49、时间分辨荧光免疫分析中检测到的是
A.短寿命荧光
B.长寿命荧光
C.长、短寿命的荧光
D.偏振光
E.激光
检测的是长寿命荧光。
50、Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外
A.在Levey-Jennings方法基础上发展起来的
B.通过单值质控图进行简单的数据分析和显示
C.具有低的假失控或假报警概率
D.只能对多个批号质控值进行评价
E.能确定产生失控的误差类型
Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。
[材料题]
51、患者男性，50岁。
农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。
大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：
体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：
Hb156g／L，WBC16.0×
10／L，N0.80，L0.20，尿蛋白（+++）。
[子母单选]
1.该患者最可能的诊断是
A.钩体病
B.急性细菌性痢疾
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.上呼吸道感染
C[子母单选]
2.下列处理措施错误的是
A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温
52、红细胞膜异常导致的贫血是
A.丙酮酸激酶缺乏症
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.血红蛋白病
红细胞膜异常导致的贫血有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
53、进行过敏原皮肤试验，出现假阴性的原因可能是
A.注入抗原量过少
B.试验者服用了抗组胺药物
C.试验者服用了免疫抑制药
D.皮试季节选择不当
E.以上都正确
A-D4个选取项皆有致假阴性的可能。
54、试带法尿亚硝酸盐的膜块主要含
A.对氨基苯砷酸
B.对氨基苯甲酸
C.吲哚酚酯
D.溴酚蓝
E.N-萘基乙二酸
A,E[多项选择题]
55、较理想的临床化学质控物应该具备以下特征（）
A.人血清基质，无传染性
B.添加剂和调制物的数量尽可能少
C.瓶间变异小
D.冻干品复溶后稳定
E.到实验室后有效期应在半年以内
56、螺旋体的运动决定于
A.鞭毛
B.菌毛
C.内鞭毛（或称轴丝）
D.芽孢
E.以上都不是
螺旋体的原生质圆柱体（相当于细菌菌体）上紧紧缠绕着几根内鞭毛，具有与细菌鞭毛相似的功能，与其运动有关。
57、制备单克隆抗体通常采用
A.体外培养
B.小鼠腹腔内接种
C.大白鼠体内接种
D.小鼠肌肉内接种
E.小鼠皮下注射
目前制备单克隆抗体以体内诱生法为主，先向小鼠腹腔注射降植烷等造成无菌性腹膜炎，1周后将杂交瘤细胞注入小鼠腹腔，1～2周后小鼠可产生明显腹水，收集腹水可获得高浓度的单克隆抗体。
58、不属于红细胞破坏过多引起的贫血是
A.血红蛋白病
B.恶性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.G-6-PD缺陷症
E.冷凝集素综合征
恶性贫血是骨髓异常增殖综合征的一种。
59、高比重尿常见于
A.高热
B.脱水
C.心功能不全
D.大量进水
E.尿崩症
A,B,C[单项选择题]
60、假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，某一天质控测定结果为5.0mmol/L，该测定结果的Z-分数为（）
A.-0.5
B.+0.5C.0
D.+1
E.-1
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