护士执业资格考试真题及答案解析Word格式文档下载.docx
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【解析】心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时，而不是在劳累之后。
【解析】奇脉常见于大量心包积液病人。
【解析】呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。
【解析】肾脏疾病引起的水肿主要有两种：
肾炎性水肿和肾病性水肿，前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低；
后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。
7.E【解析】靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。
C【解析】细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。
9.D【解析】急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。
B【解析】感染是呼吸系统疾病最常见的病因。
11.最常见的继发性肺结核是
I型肺结核
□型肺结核
m型肺结核
E.V型肺结核
12.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积
A.小于1cm2
1〜1.5cm2
1.5〜2cm2
2〜2.5cm2
2.5〜4cm2
13.急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是
A.加速退热
B.保持口腔清洁
C.维持体液平衡
D.减少药物不良反应
E.促进细菌、毒素排出
14.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
支原体
革兰阴性杆菌
草绿色链球菌
乙型溶血性链球菌
15.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是
A.后室间支
B.右冠状动脉旋支
C.右冠状动脉主干
D.左冠状动脉主干
E.左冠状动脉前降支
16.有关心源性水肿发生机雠错误的是
B.继发性醛固酮增多
C.毛细血管静水压增高
D.组织液生成增多
E.血浆胶体渗透压增高
17.肠结核的好发部位是
A.空肠
B.回肠上端
C.回盲部
D.升结肠
E.乙状结肠
18.
特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为
10〜11天
19.
与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是
A.血糖过多
B.代谢产物潴留
C.脂肪过多
D.血清锌过多
E.血清铁过多
20.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是
A.胰岛素抵抗
B.内分泌异常
C.血管内皮功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.肾素一血管紧张素系统常
11
.C【解析】m型肺结核是最常见的继发性肺结核。
12.A
【解析】正常二尖瓣的大小面积是
4〜6cm2；
二尖瓣面积l.5cm2以上为轻度狭窄；
二尖瓣面积
1.5cm2
为中度狭窄；
二尖瓣面积Wl.0cm2为重度狭窄。
13.E
【解析】急性。
肾盂肾炎病人多饮水，对尿路具有冲洗作用
14.D
【解析】亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌，而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
15.
【解析】冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支
16.
【解析】血浆胶体渗透压降低可致心源性水肿。
17.
【解析】肠结核的好发部位是回盲部。
18.
【解析】正常情况下，血小板的寿命约为命明显缩短为1〜3天。
7〜11天，特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿
19.B【解析】体内代谢产物潴留与慢性肾衰竭病人临床表现有关。
20.D【解析】原发性高血压的发病机制:
⑵肾素一血管
紧张素一醛固酮系统异常。
⑶肾脏潴留过多钠盐。
⑷血管重建。
（5）内皮细胞功能受损。
（6）胰岛素抵抗。
（1）交感神经活性亢进：
大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神
经和副交感神经之问的平衡失调，交感神经兴奋性增加，从而引起小动脉和静脉收缩，心排出量增加，还可改变正常的肾脏容量关系，使血压升高，是高血压发病机制中最重要的因素，占主导位。
21.有关冠心病发病的血脂变化，错误的是
总胆固醇增高
三酰甘油增高
低密度脂蛋白增高
高密度脂蛋白增高
高密度脂蛋白降低
22.已被肯定可致白血病的化学物质是
A.氯霉素
B.保泰松
C.青霉素
D.长春新碱
E.苯及其衍生物
23.异位妊娠发生的部位最常见于
A.宫颈
B.子宫残角
C.腹腔
D.卵巢
E.输卵管
24.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A.柯萨奇A病毒
B•柯萨奇B病毒
C.副流感病毒
D.流感病毒
E.埃可病毒
25.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.全心
26.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.厌氧菌
27.外科感染的特点
外科感染的大多数为特异性感染
多数为单一细菌所致
感染容易扩散至全身
大部分感染有明显而突出的局部症状和体征
感染多由一些特殊的病菌、真菌引起
28.属于良眭骨肿瘤的是
A.骨髓瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨细胞瘤
29.慢性肺心病最常见的病因是
A.尘肺
B.脊柱畸形
C.重症肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
E.肺小动脉栓塞
30.速发型支气管哮喘变态反应性质属
A.
IgE介导的
I型变态反应
B.
IgA
介导的
C.
igM
D.
igG
E.
IgD
22.
21.D【解析】高密度脂蛋白降低是引起冠心病的因素。
E【解析】与白血病发病相关的因素有病毒感染，电离辐射，遗传因素，化学因素等。
其中化学因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化学物质。
23.E
【解析】输卵管是异位妊娠最常发生的部位。
24.B
【解析】很多病毒都可引起心肌炎，其中以肠道病毒包括柯萨奇
A、B组病毒，脊髓灰质炎病毒等
为常见，
尤其是柯萨奇B病毒为最多，约占30%〜50%。
25.D
【解析】慢性肺心病主要累及的是右心室。
26.C
27.D
【解析】A组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。
【解析】外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。
少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。
非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局
部症状和体征。
28.C【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。
本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。
29.D【解析】慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病
（COPD）最为多见，占80%〜90%，其次是支气管扩张、支
气管哮喘、重症肺结核等。
IgE介导的I型变态反应。
30.A【解析】速发型支气管哮喘变态反应性质属
31.急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A.心律失常
B.剧烈疼痛
C.左心室输出量下降
D.左心室前负荷加重
E.右心室后负荷加重
32.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是
A.血流缓慢
B.室后负荷过重
C.室前负荷过重
D.心肌收缩力减弱
E.心室舒张充盈受限
33.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.脾
34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑底动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑动脉硬化
D.脊髓或椎管内动脉瘤
E.先天性颅内动静脉痿
35.女，50岁，患慢性肾小球肾炎
20年，近来精神萎靡、食欲差，
24小时尿量80ml，下
腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为
B.尿失禁
C.少尿
D.无尿
E.排尿正常
36.长期饮酒致肝硬化的机制是
A.引起肝门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动
37.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确
A.壁细胞对胃泌素特别敏感
胃酸反馈性抑制机制失灵
对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
晚间胃酸分泌明显增多
胃排空减慢
38.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为
A.难复性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.滑动性疝
39.腹外疝的发病基础是
A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损
营养不良
腹腔压力增加
腹部穿透伤
继发于腹腔内脏器的损伤
40.恶性肿瘤的临床特点是
A.细胞分化低
B.膨胀性生长
C.多无转移
D.危害较小
E.界限清楚
31.c【解析】急性心肌梗死发生后，心肌收缩力明显下降，致使左心室输出量下降，出现周围循环
衰竭。
故此时发生休克的主要原因是左心室输出量下降。
32.
B【解析】高血压引起室后负荷加重。
33.
症，
C【解析】肾脏损害包括肾炎和肾病综合征，肾功能早期一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒肾脏损害是SLE致死的主要慢性原因，
SLE的。
肾脏损害称狼疮性肾炎。
34.
A【解析】颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形常见，约占自发性
SAH的70%。
其中
前者较后者常见。
35.D【解析】
称为少尿。
如
为多尿。
36.B【解析】
主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。
正常人24小时排尿量为1000〜2000mt，如果24小时的尿量<
400ml或每小时尿量％l7ml,
24小时尿量<
100ml，或12小时内完全无尿，称为无尿或尿闭。
如24小时尿量>
2500ml,称
37.E【解析】
（1）腹壁强度减弱：
属于解剖
⑵腹内压力憎加：
是一种诱发因素，如慢性咳
42.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂
出血主要死亡原因是
胃排空减慢反而会减弱胃酸的分泌，而壁细胞对胃泌素特别敏感，胃酸反馈性抑制机制失灵，对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强，晚间胃酸分泌明显增多，可导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常。
38.C【解析】疝的临床类型有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。
易复性疝的疝内容物很容
易回纳腹腔。
难复性疝是指疝内容物不能回维或不能完全回纳入腹腔者，其中包括滑动疝。
当疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种疝称为嵌顿性疝。
疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死者称为绞窄性疝。
39.A【解折】腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因:
结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。
嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。
40.A【解析】恶性肿瘤细胞分化低，恶性度高，多呈浸润性生长，早期即可发韭转移。
41.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为
A.真性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.尿频
A.失血性休克
B.感染
C.肝功能衰竭
D.肾功能衰竭
E.大量腹水
43.不属于孕激素生理作用的是
使子宫肌肉松弛
抑制输卵管蠕动
使乳腺腺泡增生
对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
使排卵后体温下降0.3〜0.5C
44.属于糖尿病微血管病变的是
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.肾动脉狭窄
E.下肢坏疽
45.代表生殖功能成熟的重要标志是
A.月经初潮
B.规律月经
C.子宫体增大明显
D.卵巢开始发育
E.女性第二性征发育明显
46.分娩的主力是
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
47.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是
A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈黏膜炎
48.念珠菌性阴道炎多见于妊娠合并
A.胆囊炎
B.阑尾炎
C.糖尿病
D.青光眼
E.心脏病
49.胎头径线最短的是
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径
50.正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为
E.双颞径
41.D【解析】尿失禁指尿不能控制而自行流出。
可分为以下
尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。
4种类型：
（1）真性尿失禁：
又称完全性
（2）假性尿失禁：
又称充盈性尿失禁，指膀胱功能完
全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。
（3）急迫性尿失禁：
指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制
而发生排空。
（4）压力性尿失禁：
指腹腔压力突然增高时，尿液不自主地流出。
尿潴留是指膀胱内积有大量
尿液而不能排出。
尿痿是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，
表现为漏尿。
正常成人刍天排尿4〜
6次，夜间0〜2次，次数明显增多称尿频。
42.C【解析】门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝脏严重缺血、缺氧，引发急性肝功能衰竭而死亡。
43.E【解析】孕激素的生理作用：
降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。
使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。
使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。
抑制输卵管肌节律性收缩的
振幅。
加快阴道上皮细胞的脱落。
促进乳腺腺泡发育。
在月经中期具有增强雌激素对垂体
LH排卵峰释放
的拒反馈作用；
在黄体期下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。
44.C【解析】糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，微血管病变主要发生在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病。
肾病和视网膜病变为主。
该妇女月经周
期为32天，其排卵日应在月经周期的第
18天。
51.子宫内膜异位症发生率最高的部位是
A.子宫骶韧带
B.直肠阴道隔
C.腹膜
D.直肠子宫陷凹
E.卵巢
52.继发性闭经最常见的发病机制是
A.子宫性
B.卵巢性
C.下丘脑性
D.垂体性
E.输卵管性
53.羊水过少是指
A.妊娠满32周时羊水量少于300ml
E.妊娠足月时羊水量少于
200ml
54.鹅口疮的病原体为
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.变形杆菌
D.白色念珠菌
E.乳酸杆菌
55.关于老年性阴道炎错误的说法是
A.阴道上皮变薄，糖原含量减少
B.常为一般化脓性细菌的混合感染
C.可用碱性溶液冲洗阴道
D.可加用乙烯雌酚局部治疗
E.如有血性白带，需作防癌检查
56.在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯屈
E.衔接
57.对卵巢的描述正确的是
A.是一对圆形的腺体
B.左右两侧卵巢重量相同
C.卵巢表面有腹膜覆盖
D.绝经后萎缩、变小
E.卵巢组织皮质在内、髓质在外
58.胎盘完全形成的时间是
A.妊娠
4周末
12周末
59.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过
9%
10%
15%
20%
60.骨盆入口平面的后端是
A.第5腰椎棘突下
B.骶骨岬前缘
C.骶骨下端
D.骶尾关节
坐骨棘
61.咼危妊娠指
对胎儿有咼度危险的妊娠
对母亲有高度危险的妊娠
对新生儿有高度危险的妊娠
凡能危害母儿或导致难产的妊娠
凡可能导致难产的妊娠
62.过期妊娠指妊娠达到或超过
40周末
41周末
42周末
43周末
44周末
63.
患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为
7天，量多，查血常规示：
血红蛋
白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是
A.病毒感染
C.铁吸收不良
E.电离辐射
64.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是
A.睡眠时头低位，易淤血
B.血压降低，脑缺血
C.心排血量下降，脑缺血
D.下肢静脉血栓堵塞脑血管
E.血流变慢，易形成脑血栓
65
5肋间处见直径约4cm不规
.男，34岁，车祸伤半小时。
查体：
发绀，烦躁不安，呼吸困难。
左胸第则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是
A.纵隔扑动造成循环衰竭。
B.急性肺水肿造成气体交换降低
C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
66.患者，男，60岁。
肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。
今日家属发
现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病。
其发病诱因为
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
67.患者，男，29岁。
I年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗，尿检查：
酸性尿，镜下
见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是
A.大肠埃希菌
B.破伤风杆菌
C.真菌
D.结核杆菌
E.铜绿假单胞菌
68.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的
10
1518
E.第21天
69.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出者的时间超过
15分钟
20分钟
30分钟
1小时
2小时
70.
患者，女，32岁。
妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心
70〜80次/分，阴道检查有索条状
物脱出宫颈2cm。
其胎心异常的最可能原因为
A.胎头受压
脐带打结
脐带脱垂
脐带先露
脐绕颈
71.患儿，男，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：
体温
补液中突发抽搐，持续约1分钟。
抽搐最可能的原因是
38.6C,
中度脱水，患儿在
B.急性心衰
C.低钙血症
D.低钠血症
中毒性脑病
72.女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为
妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦
怀孕后病变组织坏死而症状缓解
怀孕可分散对痛经的注意力
分娩后哺乳可缓解痛经
怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经
73.属右向左分流型的先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
74.左向右分流型先天性心脏病最易并发
A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎
75.初孕妇，妊娠28周。
近日自感头晕、头痛。
产检时发现血压
诊断为子痫前期重度，该病基本的病理变化是
158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），
A.水肿
B.蛋白尿
C.高血压
D.全身小动脉痉挛
E.宫腔内张力过高
76.最早出现青紫的疾病是
D.法洛四联症
77.关于营养性缺铁性贫血的病因，错误的是
A.先天储铁不足
B.铁的摄入不足
C.铁需要量增加
D.红细胞破坏过多
E.铁的丢失过多
78.引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是
A.体内铁缺乏
C.生长发育快，需铁量增加
D.某些疾病的影响
E.铁丢失过多
79.急性肾小球肾炎的性质属于
感染后免疫反应性疾病
病毒直接感染肾脏
细菌直接感染肾脏
单侧肾脏化脓性炎症
双侧。
肾脏化脓性炎症
80.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是
A.尿液为酸性
B.尿相对密度增高
C.尿酸盐结晶
D.饮水少
E.尿蛋白太高
71.C【解析】该患儿腹泻、中度脱水，应考虑低钙抽搐。
72.B【解析】子宫内膜异位指覆盖子宫内侧的内膜，随着月经周期反复增殖、出血和脱落，在偶然的机会里，内膜出现在子宫以外的部位上。
子宫内膜异位症目前没有很好的药物治疗方法，其治疗最佳方法是
腹腔镜手术及怀孕，但子宫内膜异位症本身也可导致不孕，且子宫内膜异位症术后也可能再复发，若明确
是子宫内膜异位症建议最好尽早怀孕，若不能怀孕则最好采用腹腔镜手术进行治疗。
73.D【解析】根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为
3大类：
（1）左向右分流型：
正常情况下由于体循环压力高于肺循环，平时血液从左向右分流而不出现发绀，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间
隔缺损等。
（2）右向左分流型：
某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时，使血流经常从右向左分流，
如法洛四联症和大动脉错位等。
（3）无分流型：
心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，如肺动
脉狭窄和主动脉缩窄。
74.B【解析】左向右分流型先心病由于肺血流增多，易并发肺炎、充血性心力衰竭等；
右向左分流型先心病易并发脑栓塞、脑脓肿、细菌性心内膜炎。
75.D【解析】该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。
76.D【解析】右向左分流型先天性心脏病
（青紫型）：
某些原因（如右心室流出道狭窄）致使右心压力增高并
超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流人体循环，均可出现持续
性青紫，如法洛四联症和大动脉转位等。
77.D【解析】
（1）先天储铁不足。
（2）铁摄入量不足。
（3）生长发育因素，铁的需要量增加。
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