中医肛肠学试题(正高)Word下载.docx

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中医肛肠学试题(正高)Word下载.docx

  C.药物的质地轻重

  D.药物的配伍、炮制

  E.服药的时间和服药的方法

  9、醋制的作用有

  A.醋炒五灵脂矫味和矫臭

  B.醋制延胡索以增强活血止痛

  C.醋制芫花、甘遂、大戟以降低毒性

  D.醋炙香附、柴胡以增强疏肝止痛

  E.醋炙麻黄、紫菀、款冬花以增强润肺止咳

  10、可用治湿热黄疸的药物有

  A.大黄

  B.郁金

  C.秦艽

  D.栀子

  E.蒲公英

  11、肛内有堵塞感,应考虑下列疾病

  A.直肠内脱垂

  B.直肠前突

  C.直肠肿瘤

  D.直肠炎

A,B,C[多项选择题]

  12、能补肝肾之阴的药物是

  A.墨旱莲

  B.女贞子

  C.龟甲

  D.鳖甲

  E.百合

  13、根类药材的最佳采收时间是

  A.早春萌芽前

  B.幼苗期

  C.开花期

  D.结果期

  E.苗叶枯萎后

A,E[多项选择题]

  14、细辛的使用注意包括

  A.用量不可过大

  B.肺热干咳忌用

  C.反藜芦

  D.阴虚阳亢头痛忌用

  E.阳虚外感,恶寒发热、无汗忌用

  15、桔梗的主治证有

  A.咳嗽痰多,胸闷

  B.咽喉肿痛、失音

  C.胸痹

  D.肺痈

  E.心下痞

A,B,D[多项选择题]

  16、早期肛裂的治疗方法有

  A.熏洗法

  B.外敷法

  C.扩肛法

  D.侧切法

  E.纵切横缝法

  17、肛提肌上部脓肿包括

  A.肛周脓肿

  B.坐骨直肠窝脓肿

  C.骨盆直肠脓肿

  D.直肠后窝脓肿

  E.高位肌间脓肿

C,D,E[多项选择题]

  18、可用于气虚下陷,久泻脱肛的药物是

  A.葛根

  B.升麻

  C.木贼

  D.浮萍

  E.柴胡

B,E[多项选择题]

  19、沉降药物的作用有

  A.泻下

  B.清热

  C.重镇安神

  D.收敛

  E.止咳平喘

  20、黄芪的功效为

  A.益卫固表

  B.利尿消肿

  C.缓和药性

  D.补气升阳

  E.托毒生肌

  21、内痔的好发部位为

  A.3°

B.6°

C.7°

D.9°

E.11°

A,C,E[多项选择题]

  22、具有敛汗作用的药物是

  A.麻黄根、浮小麦

  B.山茱萸

  C.诃子

  D.糯稻根须

  E.五味子、五倍子

  23、防风的功效有

  A.透疹消疮

  B.解表祛风

  C.胜湿止痛

  D.止痉

  E.止血

B,C,D,E[多项选择题]

  24、桑叶、菊花的功效共同点是

  A.疏散风热

  B.平抑肝阳

  C.清肺润燥

  D.清肝明目

  E.清热解毒

  25、药性咸寒的药物是

  A.石决明

  B.珍珠母

  C.羚羊角

  D.地龙

  E.僵蚕

  26、克罗恩病治疗原则

  A.综合治疗

  B.控制发作

  C.减少复发

  D.防治并发症

  E.饮食治疗

A,B,C,D

  27、莲子、芡实均能

  A.益肾固精

  B.补脾止泻

  C.止带

  D.养心

  E.止咳

  28、苦味药的作用是

  A.清泄火热

  B.通泄大便

  C.降泄气逆

  D.燥湿、坚阴

  E.散结

  29、属于相杀的配伍关系是

  A.金钱草与雷公藤

  B.绿豆与巴豆

  C.生姜与黄芩

  D.黄连与木香

  E.麝香与杏仁

A,B,E[多项选择题]

  30、菟丝子的适应证是

  A.肾虚腰痛,阳痿遗精,尿频、带下

  B.肝肾不足之目昏目暗,视力减退

  C.脾肾虚泻

  D.肝肾不足之胎动不安

  E.肾虚消渴

  31、出口梗阻的主要原因有

  A.脱肛痔

  B.耻骨直肠肌肥厚

  C.直肠内脱垂

  D.直肠前突

B,C,D[多项选择题]

  32、具有补益作用的润肠药是

  A.肉苁蓉

  B.锁阳

  C.杏仁

  D.菟丝子

  E.牛蒡子

  33、升麻与葛根的功效是

  A.解表

  B.利咽

  C.透疹

  D.明目

  E.解毒

A,C[材料题]

  34、患者女,38岁。

左乳发现一无痛性肿块,约"

黄豆"

大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。

  [子母单选]

  1.最可能的诊断是

  A.乳房囊性增生病

  B.乳癌

  C.乳管内乳头状瘤

  D.乳房纤维腺瘤

  E.乳房结核

C[子母单选]

  2.外科治疗应采取

  A.乳腺单小叶切除

  B.乳腺多小叶切除

  C.乳腺导管内切除

  D.乳腺区段切除术

  E.乳腺两个区段切除

D

  ·

  参考解析:

  乳管内乳头瘤多见于40~50岁妇女,常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中,瘤体一般较小,其血管丰实,极易出血。

临床主要表现是乳头溢血。

本病无特效药物治疗,手术切除为唯一的治疗方法。

故答案应选C。

  35、善治黄疸的药有

  A.栀子

  B.大黄

  D.秦皮

  E.龙胆

A,B,C,E[多项选择题]

  36、直肠癌临床组织学分型

  A.腺癌

  B.粘液性癌

  C.未分化癌

  D.基底细胞癌

  E.鳞状细胞癌

A,B,C,D,E

  37、可以清泻肝经实火的药物是

  A.旱莲草

  B.夏枯草

  C.青黛

  D.龙骨

  E.龙胆革

B,C,E[多项选择题]

  38、中药炮制的主要目的是

  A.增强作用,提高疗效

  B.降低毒副作用

  C.改变性能和功效

  D.便于调剂

  E.便于定向用药

A,B,C,D,E[材料题]

  39、患者男,64岁。

左腹股沟可复性包块5年。

吸烟史40年,偶有咳嗽。

近3个月来夜尿次数增多。

查体:

左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×

8cm"

梨形"

  包块,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。

X线胸片:

肺纹理增多。

肛门指诊:

前列腺增大,中央沟消失。

  1.正确的诊断是

  A.左侧腹股沟完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症

  B.左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症

  C.左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症

  D.左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症

  E.左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

A[子母单选]

  2.根据患者情况,目前的处理宜采取

  A.Bassini法疝修补术

  B.McVay法疝修补术

  C.疝成形术

  D.Ferguson法疝修补术

  E.暂不手术

E

  1.易复性疝的最早期表现是腹股沟区坠胀感,伴以该区时现时隐的肿块。

  肿块多于行走、咳嗽等腹内压增高时出现,休息、平卧或推送回纳腹腔而消失。

早期疝块呈圆形或椭圆形而局限于腹股沟区内,随着病程进展,疝块(斜疝)可突至外环之外,再后可坠入阴囊。

患者前列腺增大,中央沟消失,考虑为良性前列腺增生症。

故答案应选A。

  40、独活的功效是

  A.清湿热

  B.祛风湿

  C.活血

  D.解表

  E.止痛

B,D,E[多项选择题]

  41、肛裂临床典型症状有

  A.疼痛

  B.脱出

  C.便血

  D.流脓

  E.便秘

  42、麦冬用治阴虚有热的心烦不眠,是取其什么功效

  A.养血安神

  B.养阴清心

  C.益胃生津

  D.清火益胃

  E.除烦安神

  43、大青叶的主治证是

  A.热入营血温毒发斑

  B.外感风热

  C.喉痹口疮

  D.丹毒痄腮

  E.湿热泻痢

A,B,C,D[材料题]

  44、男性,62岁。

阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。

2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。

腹稍胀,上腹部压痛。

  1.此患者首先应该做的检查是

  A.腹部B超

  B.腹部X线平片

  C.肛门指诊

  D.上消化道造影

  E.胃镜检查

B[子母单选]

  2.最可能的诊断是

  A.粘连性肠梗阻

  B.肠套叠

  C.肠系膜血管栓塞

  D.胃肠吻合口梗阻

  E.膈疝

  3.入院检查:

Hb13.2g/L,WBC11×

10/L,首选的治疗方案是

  A.胃肠减压、补液及抗生素治疗

  B.应用镇吐及止痛、解痉治疗

  C.急诊开腹探查手术

  D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能

  E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

  4.患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。

腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×

10/L,此时最恰当的治疗方案是

  A.加大抗生素用量

  B.加快输液速度,补足有效血容量

  C.应用止痛、解痉治疗

  D.急诊剖腹探查手术

D[多项选择题]

  45、槟榔治食积气滞,泻痢后重,与其何项功效有关

  A.利水消肿

  B.杀虫

  C.消积导滞

  D.行气

  E.缓泻通便

  46、溃疡性结肠炎与肠易激综合征的共同症状有

  A.腹痛

  B.粘液脓血便

  C.里急后重

  D.粘液稀便

  E.腹泻

  47、雄黄使用时应注意

  A.内服宜慎,不可过量、久服

  B.月经期忌用

  C.孕妇忌用

  D.切忌火煅

  E.肾阳虚忌用

  48、反乌头的中药是

  A.瓜蒌

  B.贝母

  C.知母

  D.夏枯草

  E.半夏

A,B,E

  [材料题]

  49、男性,68岁。

病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。

  1.体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是

  A.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

  B.肛指检查直肠内有肿块无压痛

  C.发现有混合痔

  D.肛指检查正常

  E.肛门镜见有内痔核

  2.如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是

  A.直接切开引流

  B.穿刺抽出脓液

  C.MRI

  D.B型超声波检查

  E.CT检查

  3.病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为

  A.混合痔

  B.复杂性肛瘘

  C.肛门周围脓肿

  D.骨盆直肠间隙脓肿

  E.坐骨肛管间隙脓肿

D[子母单选]

  4.病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现

  A.直肠黏膜脱垂

  B.肛旁脓肿发作

  C.大便失禁

  D.切开引流后形成肛瘘

  E.形成慢性肛裂

  5.考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是

  A.避免切断肛管外括约肌下部

  B.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

  C.切开肛管直肠环

  D.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

  E.切开瘘管壁,散开引流

  50、既用于疝气疼痛,又可用于寒性痛经的药物有

  A.乌药

  B.香附

  C.小茴香

  D.荔枝核

  E.川楝子

  51、痔瘘术后常见的不良反应有

  B.小便不利

  C.水肿

  D.发热

  52、南沙参与北沙参都具有的功效是

  A.补肺阴

  B.补胃阴

  C.补心阴

  D.祛痰

  E.补气

A,B[多项选择题]

  53、紫苏可用治

  A.水肿

  B.脾胃气滞

  C.胸闷呕吐

  D.风寒感冒

  E.进食鱼蟹中毒

B,C,D,E[材料题]

  54、女性,45岁。

肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。

  1.本患者可诊断为A.1型糖尿病

  B.肾性糖尿

  C.食后糖尿D.2型糖尿病

  E.类固醇性糖尿病

  2.本患者应首选下列药物或治疗方法的是

  A.促泌剂

  B.磺脲类降糖药

  C.胰岛素

  D.饮食治疗+双胍类

  E.糖苷酶抑制剂

  2型糖尿病诊断标准。

  55、藿香的功效是

  A.化湿

  B.燥湿

  C.胜湿

  D.止呕

  E.解暑

A,D,E[多项选择题]

  56、在肛肠局部解剖中,齿线下区的重要结构有

  A.直肠柱

  B.肛门括约肌间沟

  C.栉膜

  D.肛乳头

  57、五倍子主治的病证是

  A.肺虚久咳

  B.遗精滑精

  C.久泻久痢

  D.自汗盗汗

  E.崩漏下血

  58、结肠癌的中成药治疗药物有

  A.天马颗粒剂

  B.肝复乐片

  C.艾油注射液

  D.康艾注射液

  E.甲硝唑

  59、女性,56岁。

大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,退出指套染血。

  1.此时对确诊最有意义的检查

  A.CEA测定

  B.内镜检查及活检

  C.腹部B超

  D.钡剂灌肠

  2.若证实为直肠癌则其最主要转移途径是

  A.血行转移

  B.淋巴转移

  C.种植转移

  D.直接浸润

  E.以上都是

  3.若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式

  A.Dixon术

  B.Miles术

  C.Hartmann术

  D.局部切除

  E.横结肠造口术

  4.术后予以化疗,目前最常用化疗方案是A.5-Fu+丝裂霉素

  B.铂类+阿霉素C.5-Fu+亚叶酸钙+铂类

  D.丝裂霉素+阿霉素

  E.亚叶酸钙+铂类

C[多项选择题]

  60、滑石用治暑湿、湿温,是取其什么功效

  A.利水湿

  B.化湿

  C.收湿敛疮

  E.解暑热

A,E

  

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