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耳鼻咽喉科学题库(副高)文档格式.docx

  7、面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()

  A.镫骨肌反射测定

  B.味觉检查

  C.泪腺分泌检查

  D.唾液腺分泌检查

  E.神经兴备性试验

  8、颈总动脉的体表投影()

  A.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线

  B.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角

  C.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂

  D.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下

  E.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面

D[材料题]

  9、患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。

检查:

左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。

  [子母单选]

  1.

  焊接该舌杆理想的焊接方法是

  A.点焊

  B.激光焊

  C.汽油吹管火焰焊

  D.锡焊

  E.银焊

B[子母单选]

  2.下面关于焊接过程叙述中错误的是

  A.舌杆断面准确复位

  B.舌杆磨光面两点定位焊接

  C.舌杆组织面两点定位焊接

  D.两端端面之间要留间隙

  E.双面焊接

D[子母单选]

  3.激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

  4.焊接过程中氩气吹入孔与被焊区的距离为A.1~1.5mmB.1.5~2mmC.2.5~3mmD.3~3.5mmE.5mm以上

B[多项选择题]

  10、属于言语缺陷为()

  A.学语滞迟

  B.口吃

  C.发音困难

  D.言语困难

  E.失话症

A,C,D,E[单项选择题]

  11、患者,男,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。

鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。

全身查体无阳性体征。

该肿物的诊断最可能为

  A.鼻息肉

  B.鼻腔乳头状瘤

  C.鼻腔血管瘤

  D.鼻腔淋巴瘤

  E.鼻腔癌

A

表面光滑、荔枝肉样肿物是鼻息肉的典型肉眼观特点。

  [多项选择题]

  12、刺激壶腹嵴毛细胞能引起()

  A.眼震

  B.眩晕

  C.耳鸣

  D.自主神经系统反应

  E.颈及肢体张力改变

A,B,D,E[单项选择题]

  13、胸部叩诊过清音的叩诊特点是

  A.以上都不是

  B.空响(性质)

  C.中等(时限)

  D.响亮(指强度)

  E.高(音调)

  14、在临床上,小儿急性喉气管支气管炎的表现中不包括()

  A.喉炎表现

  B.气管炎表现

  C.支气管炎表现

  D.肺炎表现

  E.急性咽炎表现

  15、患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。

鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。

鼻咽、鼻窦CT:

鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。

声阻抗检查:

双耳鼓室压图"

B"

型。

  1.该患儿应诊断为

  A.急性中耳炎

  B.慢性中耳炎

  C.分泌性中耳炎

  D.耳硬化

  E.蓝鼓膜

C[子母单选]

  2.该患儿应行下列哪种治疗

  A.乳突根治术

  B.鼓膜切开置管术

  C.鼓室成形术

  D.鼻窦内镜手术

  E.以上都不是

  3.在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗

  A.腺样体切除术

  B.扁桃体切除术

  C.鼻窦内镜手术

  D.上颌窦穿刺术

A[子母单选]

  4.以下哪种不是腺样体切除术的方法

  A.切除器切除法

  B.刮匙刮除法

  C.挤切刀挤除法

  D.切割器切除法

  E.等离子体消融法

C

  ·

  4.题干信息:

患儿8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余,检查鼓膜呈粉红色;

声阻抗检查,鼓室压图"

型,故该患儿应诊断为C分泌性中耳炎,分泌性中耳炎常规手术为B鼓膜切开置管术。

该患儿CT提示鼻咽顶后壁明显增厚,应存在腺样体肥大,由于腺样体肥大与分泌性中耳炎发病密切相关,故应行A腺样体切除术。

腺样体切除术的方法有多种,但挤切刀挤切法是切除扁桃体的方法,不是切除腺样体的方法。

  16、患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为

  A.脑脊液耳漏

  B.颞骨纵行骨折

  C.颞骨横行骨折

  D.颞骨混合型骨折

  E.无法判断

  1959年由Mchangh提出分为三种类型:

纵行、横行和混合型骨折。

纵行骨折骨折线起自颞骨鳞部,通过外耳道后上壁、中耳顶部,沿颈动脉管,至颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。

  横行骨折其骨折线常起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝。

  17、临床最常见的鼻出血部位是

  A.鼻中隔前下部

  B.鼻腔上部出血

  C.下鼻甲后端

  D.鼻腔中部出血

  E.鼻腔黏膜弥漫性出血

临床上最多见的出血部位是鼻中隔前下部的利特尔区,尤其是青少年儿童多见。

  18、哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利()

  A.甲介型

  B.鞍上型

  C.鞍前型

  D.鞍型

  E.鞍后型

  19、不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是

  A.QRS>

0.12s

  B.室上性起搏点

  C.V1呈rSR图形

  D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间

  E.V1V2呈QS

  型

B,C,D[单项选择题]

  20、头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是()

  A.颅内段

  B.管段

  C.眶内段

  D.球内段

  E.以上都不对

B[单项选择题]

  21、迷路瘘管多位于

  A.外半规管

  B.上半规管

  C.后半规管

  D.耳蜗

  E.前庭

  22、颈动脉体位于()

  A.颈总动脉分叉处的前方

  B.颈总动脉分叉处的后方

  C.颈外动脉起始处后方

  D.颈外动脉起始处前方

  E.颈内动脉起始处前方

  23、MDS的血液学改变特征,错误的是

  A.红系明显增生

  B.巨核细胞正常或增生

  C.全血细胞减少

  D.骨髓增生明显活跃

  E.粒系明显增生

E[多项选择题]

  24、功能性发热包括

  A.非感染性发热

  B.生理性低热

  C.夏季低热

  D.感染性发热

  E.原发性低热

B,C,E[多项选择题]

  25、影响身体发育的因素有

  A.营养代谢

  B.生活条件

  C.内分泌

  D.体育锻炼

  E.种族遗传

  26、在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应

  A.查出过敏原,脱敏治疗

  B.抗过敏治疗

  C.气管切开

  D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物

  E.镇静剂+解痉药物

变态反应性喉水肿属Ⅰ型变态反应,首选抗过敏治疗,密切观察1小时后堵塞症状仍不减轻时,可考虑气管切开。

  27、患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。

外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。

最可能的诊断是

  A.外耳道疖

  B.坏死性外耳道炎

  C.慢性化脓性中耳炎

  D.慢性乳突炎

  E.慢性外耳道炎

  28、检查远曲小管功能的方法有

  A.尿β2C

  B.尿糖

  C.尿NAG

  D.禁饮尿渗量

  E.尿钠

  29、周围性发绀可见于

  A.缩窄性心包炎

  B.血栓性静脉炎

  C.下肢静脉曲张

  D.右心衰竭

  E.肢端发绀症

A,B,C,D,E[多项选择题]

  30、扁桃体的血液供应来自()

  A.腭升动脉

  B.腭降动脉

  C.面动脉扁桃体支

  D.咽升动脉扁桃体支

  E.舌背动脉

  31、鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括

  A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧

  B.纸样板极菲薄或先天缺损

  C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内

  D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内

  E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损

  32、颈部淋巴结结核()

  A.通过血行途径感染

  B.通过淋巴途径感染

  C.常见于儿童

  D.全身症状明显

  E.是一种弥漫性炎症

A,B,C

  33、与海绵窦无密切关系的结构是下列哪一种()

  A.眼动脉

  B.三叉神经

  C.视神经

  D.动眼神经

  E.筛前神经

A[材料题]

  34、患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。

近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。

  电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。

  1.最可能的诊断是

  A.声带息肉

  B.声带真菌病

  C.喉结核

  D.喉癌

  E.慢性咽喉炎

  2.不必要采取的检查方法为

  A.B超

  B.胸片

  C.咽喉活检

  D.痰液细菌涂片

  E.细菌培养

  2.喉结核是耳鼻咽喉结核中最常见的,多为继发性。

主要症状为声嘶和喉痛。

  电子喉镜见黏膜肿胀、溃疡伴肉芽和白膜。

  如怀疑本病,可考虑胸片。

  但阴性者仍不能排除,可考虑做咽喉活检抗酸染色、痰液细菌涂片和细菌培养。

  35、药物性鼻炎治疗中不正确的是

  A.鼻腔冲洗:

温生理盐水等

  B.可口服鼻减充血剂

  C.鼻内减充血剂

  D.激素滴鼻

  E.激素下鼻甲封闭

C[单项选择题]

  36、关于耳源性脑积水,错误的是

  A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多

  B.表现为颅内压增高症状

  C.多有中耳炎病史

  D.预后较差

  E.脑脊液实验室检查可正常

耳源性脑积水在彻底清除中耳乳突病变、控制感染后,多有自愈倾向,故预后一般良好。

故选D。

  37、在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为

  A.后壁心肌梗死

  B.前壁心肌梗死

  C.广泛前壁心肌梗死

  D.侧壁心肌梗死

  E.下壁心肌梗死

  38、闭合性喉外伤需外科手术修复喉内损伤,最佳修复时间是A.12小时B.24小时C.32小时D.48小时E.72小时

A[多项选择题]

  39、尿胆红素试验阳性的疾病有

  A.肝硬化

  B.梗阻性黄疸

  C.胆石症

  D.胰头癌

  E.Rotor综合征

A,B,C,D,E[材料题]

  40、患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"

鼻中隔偏曲"

及"

慢性肥厚性鼻炎"

并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。

  1.对此患者的诊断,你认为

  A.诊断已很明确,可直接手术治疗

  B.还需行鼻腔鼻窦CT检查

  C.先行鼻内镜检查

  D.先行上颌窦穿刺

  E.颅脑CT扫描

  2.患者在完成鼻中隔偏曲矫正术后,如头痛并未完全解除,其原因可能是

  A.鼻中隔偏曲矫正术不成功

  B.有相关疾病未被发现

  C.患者的心理作用

  D.以上都是

  3.该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是

  A.在鼻内镜下综合手术

  B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗

  C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术

  D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗

  E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解

  4.患者术后3个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是

  A.系术后正常反应,可继续观察

  B.上次下鼻甲后端切除不够,可再次手术

  C.对该下鼻甲后端取活检

  D.对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗

  E.以上都不妥

  41、梅尼埃病的病理改变主要是

  A.毛细胞退变

  B.血管纹增多

  C.前庭窗硬

  D.膜迷路积水

  E.内淋巴囊膨大

D[单项选择题]

  42、喉咽部后壁与第几对颈椎平()A.3~4B.3~5C.3~6D.4~5E.4~6

  43、有关上颌窦的发育,下列哪项是正确的()A.2岁前,前后径增大B.7岁左右,生长发展迅速C.10岁后,生长缓慢

  D.最易引起病变

  E.以上都对

  44、晕厥伴有明显的自主神经功能障碍的是

  A.高压性晕厥

  B.尿性晕厥

  C.低血糖性晕厥

  D.心原性疾病

  E.血管抑制性晕厥

C,E

  45、食管异物的诊断下列哪项最重要()

  A.X线摄片

  B.间接喉镜检查

  C.纤维喉镜检查

  D.误吞异物病史

  E.CT检查

  46、下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中,不正确的是

  A.耳石复位

  B.习服治疗

  C.手术治疗

  D.中耳给药

  E.前庭康复

  47、与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的是()

  A.维生素P

  B.维生素C

  C.维生素E

  D.维生素K

  E.维生素B

A,B,D[单项选择题]

  48、儿童腺样体肥大可引起()

  A.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄

  B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样

  C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷

  D.鞍鼻畸形

  E.鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满

  49、患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。

体检:

左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。

  1.最准确的诊断是

  A.急性化脓性扁桃体炎

  B.扁桃体周围脓肿

  C.咽旁脓肿

  D.咽旁间隙肿瘤

  E.脓毒性咽炎

  2.对该患者诊断最有意义的检查是

  A.血常规

  B.咽部CT扫描

  C.局部穿刺检查

  D.声阻抗检查

  E.咽拭培养

  3.以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施

  A.立即施行扁桃体切除术

  B.抗感染治疗

  C.经口内切开引流

  D.颈部封闭治疗止痛

  E.口内局部漱口消毒

  50、在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()

  A.过分分离前气管前筋膜

  B.气管切口过长

  C.切口缝合过紧

  D.插管套管时发生剧烈咳嗽

  E.气管内分泌物未吸尽

A,B,C,D[单项选择题]

  51、耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内

  A.皮肤

  B.浅筋膜

  C.颞筋膜

  D.颞肌

  E.骨膜

  52、下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是

  A.可出现咽干、声嘶

  B.可有耳鸣和听力下降

  C.可有头痛

  D.鼻塞,即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔

  E.呼出气中有特殊的臭味,患者本人常可闻到

E

萎缩性鼻炎患者呼出气中有特殊的臭味,但由于嗅觉减退或丧失,患者自己不能闻到。

  53、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似,包括()

  A.长期慢性炎症刺激

  B.经常接触致癌物质

  C.良性肿瘤恶变

  D.放射性物质

  E.遗传基因

  54、抗原抗体反应所致的发热常见于

  A.结缔组织病

  B.风湿热

  C.药物热

  D.组织损伤

  E.甲状腺功能亢进

A,B,C[单项选择题]

  55、患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()

  A.皮下气肿

  B.气胸

  C.纵隔气肿

  D.继发性出血

  E.肺气肿

  56、关于咽扁桃体,下列说法错误的是

  A.位于鼻咽顶后壁

  B.呈橘瓣状

  C.能引起OSAHS

  D.婴幼儿时已发育,6~7岁时最大,10岁后开始萎缩

  E.成人无咽扁桃体肥大

  57、用于鉴别遗传性球形红细胞增多症和自身免疫溶血型贫血的是

  A.家族史

  B.红细胞渗透脆性试验

  C.Coombs试验

  D.自身溶血试验及纠正试验

  E.酸溶血试验

  58、人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是

  B.猪囊尾蚴

  C.疟原虫

  D.弓形虫

  E.血吸虫

  59、下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()

  A.前庭神经炎

  B.位置性眩晕

  C.前庭神经元炎

  D.迷路炎

  E.突性性聋

  60、由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()

  A.先天性原发性胆脂瘤

  B.后天性原发性胆脂瘤

  C.先天性继发性胆脂瘤

  D.后天性继发性胆脂瘤

  E.混合型胆脂瘤

  

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