病理生理学填空Word文档格式.docx
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11．①增强②右
12．①升高②加快③增加
13．①低张②静脉血分流入动脉血
14．①0.5②活性氧
15．①呼吸②神经
1．细胞凋亡重要的生理、病理意义是：
①②③。
2．细胞凋亡的大致过程是：
①②③④。
3．①是细胞凋亡抑制性基因，②是细胞凋亡诱导性基因。
4．细胞凋亡发生的机制是：
5．细胞凋亡时主要的生化改变是：
（一）答案填空题答案
①确保正常生长、发育，②维持内环境稳定，③发挥积极防御功能。
①凋亡信号转导，②凋亡基因激活③细胞凋亡的执行，④凋亡细胞的清除。
3．①Bcl-2是细胞凋亡抑制性基因，②p53是细胞凋亡诱导性基因。
①氧化损伤，②钙稳态失衡，③线粒体损伤。
①DNA片段化，②内源性核酸内切酶激活，③凋亡蛋白酶激活。
1．呼吸衰竭是指①严重障碍，以致PaO2低于②，伴有或不伴有PaCO2高于③的病理过程。
2．根据主要发病机制的不同，可将呼吸衰竭分为①和②性呼吸衰竭。
3．影响气道阻力的主要因素是①，生理情况下80%的气道阻力在的气管和支气管。
生理性肺泡通气血流比例是②，自肺底到肺尖的变化为③。
4．肺泡膜储备量大，只有当肺泡膜面积减少时，才会发生换气功能障碍。
5．气道阻塞部位在胸内的患者，其呼吸困难表现为①性呼吸困难。
气道阻塞部位在胸外的患者表现为②性呼吸困难。
6．中央型肺癌患者呼气时产生呼气性呼吸困难的机制是，呼气时①增加，②。
7．反映总肺泡通气量的最佳指标是①。
反映换气功能障碍的指标是②。
8．肺部疾患引起呼吸衰竭的最常见最重要的机制是①。
正常人PaO2比PAO2稍低的原因是②。
9．ARDS是典型的①型呼吸衰竭。
临床表现以②和③为特点，其血气变化特点是PaO2④，PaCO2⑤。
10．ARDS引起呼吸衰竭的早期，由于呼吸运动①，易发生②中毒，血清钾浓度③。
11．呼吸衰竭导致机体各系统功能代谢障碍的主要因素是①和②。
12．CO2可使脑血管①，皮肤血管②，肾血管③和肺小血管④。
13．I型呼衰的病人氧疗可吸入①浓度的氧。
II型呼衰的病人氧疗应吸入②浓度的氧，使PaO2上升到③即可。
14．缺氧对中枢有直接的①作用。
PaCO2升高时对呼吸中枢有②作用但当PaCO2超过80mmHg时，反而③呼吸中枢。
答案
（二）填空题
1．①呼吸功能②60mmHg③50mmHg
2．①通气②换气
3．①气道内径②直径>
2mm③0.8④增高
4．一半以上
5．①呼气②吸气
6．①胸内压②气道内压低于胸内压
7．①PaCO2②肺泡气氧分压与动脉血氧分压之差
8．①通气血流比例失调②生理性通气血流比例失调
9．①I②呼吸窘迫③顽固性低氧血症④降低⑤不变或降低
10．①增强②呼吸性碱③降低
11．①低氧血症②高碳酸血症
12．①扩张②扩张③收缩④收缩
13．①高②低③60mmHg
14．①抑制②兴奋③抑制
1.血氨升高引起肝性脑病的机理为:
①________,②________,③_______，④________。
2.假性神经递质的①_______与正常的神经递质相似，但其②________远较正常递质为弱。
3.肝性脑病病人血浆中氨基酸比值异常,表现在①________减少,而②________增加。
4.γ-氨基丁酸是中枢神经系统的①________性神经递质,它是②________经③酶形成,又可经④________分解。
*5.肝功能严重障碍或门－体分流时可因①_______血症，从而增强②_______组织对支链氨基酸的③_______，故导致血浆支链氨基酸浓度④_______。
6.神经毒质对脑的毒性作用表现为：
①_______；
②_______；
③_______；
④_______和⑤_______。
7.决定和影响肝性脑病发生发展的因素主要包括：
①_______,②_______。
1.①干扰脑的能量代谢②影响神经递质的产生和互相平衡
③干扰神经细胞膜的功能及其电活动④刺激大脑边缘系统
2.①化学结构②生理效应
3.①支链氨基酸②芳香族氨基酸
4.①抑制②谷氨酸③谷氨酸脱羧④转氨酶
5.①高胰岛素②骨骼肌和脂肪③摄取和分解④降低
6.①干扰脑的能量代谢②抑制脑细胞的内呼吸③抑制脑细胞钠泵的活性④使神经的传递功能障碍⑤对突触的毒性作用
7.①神经毒质②诱发因素
三、填空题
1.循环性缺氧血氧变化的特点是PaO2______，血氧容量_____，血氧含量______，血氧饱和度____，动-静脉血氧含量差________。
2.低钾血症时肾脏H+－Na+交换__________，重吸收__________增多，可引起_______中毒，并可出现___________尿。
3.临床诊断Ⅱ型呼吸衰竭的主要血气标准是：
（1）PaO2_______mmHg；
（2）PaCO2______mmHg。
4.通常将应激原粗略分为三大类：
（1）_________________
（2）_______________（3）__________________。
5.心力衰竭常见的诱因包括：
（1）____________
（2）_____________（3）____________（4）______________。
6.在单纯型酸碱平衡紊乱中，血浆[H2CO3]原发性增加见于___________，血浆[H2CO3]原发性减少见于_____________。
1.正常，正常，正常，正常，增大
2.增多，HCO3ˉ，代谢性碱，反常性酸性
3.低于60，高于50
4.环境因素，机体的内在因素，心理、社会因素
5.全身感染，酸碱平衡及电解质紊乱，心律失常，妊娠与分娩
6.呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒
1．病理生理学总论，又称疾病________。
[答案]概论
2．基本病理过程，又称________。
[答案]典型病理过程
3．病理生理学各论，又称________。
[答案]各系统器官病理生理学
4．病理生理学是着重从________和________角度研究患病机体生命活动的规律和机制的科学。
[答案]功能代谢
5．疾病概论主要包括________和________两部分。
[答案]病因学发病学
6．基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的________、________和________的变化。
[答案]功能代谢结构
7．病理生理学的主要研究方法是________、________和________。
[答案]动物实验临床观察流行病学研究
1．机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体________调节紊乱而发生的________过程称为疾病。
[答案]自稳异常生命活动
2．病因在疾病发生中的作用是________和决定________。
[答案]引起疾病疾病特异性
7.先天性致病因素是指能够______的有害因素，由先天性因素引起的疾
病称为________。
[答案]损害胎儿生长发育先天性疾病
8.遗传性因素致病主要是通过遗传物质________或________发生的。
[答案]基因突变染色体畸变
10.同一个因素可以是某一个疾病发生的________，也可以是另一个疾病发
生的________。
[答案]原因条件
11.疾病发生发展的规律包括________、________和________。
[答案]损伤与抗损伤因果交替局部与整体
12.疾病发生的基本机制包括________机制、________机制和_______机制。
[答案]神经体液组织细胞分子
16.疾病的转归有________或________两种结局。
[答案]康复死亡
17.康复可分为________和________。
[答案]完全康复不完全康复
18.目前一般均以________以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
[答案]枕骨大孔
19.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是________，它是指_______
的永久性丧失。
[答案]脑死亡全脑功能
二、填空题
2.低容量性低钠血症的特点是，,和。
[答案]失Na+多于失水血清Na+浓度〈130mmol/L血浆渗透压〈280mmol/L伴有细胞外液量减少
3.低容量性低钠血症主要表现为量减少，易发生；
其中量减少更为明显，故出现明显的。
[答案]细胞外液休克组织间液失水征（脱水征）
6.低容量性高钠血症的特点是和。
[答案]失水多于失钠血清钠浓度〉150mmol/L血浆渗透压〉310mmol/L细胞内、外液量均减少
7.高容量性低钠血症发生的主要原因是，故最易发生于时。
[答案]过多的低渗性体液在体内潴留急性肾功能不全的病人而又输液不当
8.低容量性高钠血症的补液原则是。
[答案]补水为主，适当补钠
9.水肿的发病机制主要是和。
[答案]血管内外液体交换平衡失调体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留
10.近曲小管重吸钠水增多的机制是和。
[答案]肾小球滤过分数增加心房肽分泌减少
11.导致远曲小管和集合管重吸收钠水增加的机制是和。
[答案]醛固酮分泌增多ADH分泌增多
12.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制，即和。
[答案]肾的调节钾的跨细胞转移
16.引起低钾血症的三大原因是、和，其中最主要的原因是。
[答案]钾摄入不足钾丢失过多钾的跨细胞分布异常钾丢失过多
19.高钾血症对机体的主要影响和威胁是。
[答案]各种心律失常（特别是致死性心律失常）
3.在所有酸碱平衡指标中，三个基本变量是，，。
[答案]pHHCO3-（AB）PaCO2
5.PaCO2是反映的主要指标，正常值为，平均值为。
[答案]呼吸性酸碱平衡紊乱33~46mmHg（4.39~6.25kPa）40mmHg（5.32kPa）
8.严重代谢性酸中毒对心血管系统的影响是、和。
[答案]室性心律失常心收缩力降低血管对儿茶酚胺的反应性降低
10.高钾血症引起的代谢性酸中毒，排尿，低钾血症引起的代谢性碱中毒，排--------------尿。
[答案]反常性碱性反常性酸性
1.缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。
根据发生缺氧的原因和血氧变化，一般将缺氧分为，，，四种类型。
[答案]供氧不足用氧障碍低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧
2.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为,血氧指标变化为:
PaO2,SaO2。
[答案]低张性缺氧下降下降
5．急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为：
动脉血氧分压，氧含量，氧容量，动-静脉血氧含量差。
[答案]降低降低正常减少
6．循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。
[答案]动-静脉血氧含量差增大
7．氰化物中毒引起的组织性缺氧的机制是该物质迅速与型细胞色素氧化酶的三价铁结合为细胞色素氧化酶，使之不能转变为型细胞色素氧化酶，以致呼吸链中断，组织不能利用氧。
[答案]氧化氰化高铁还原
10．慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放增加所致。
[答案]促红细胞生成素
11．和是急性缺氧时主要的代偿方式,和是慢性缺氧时的主要代偿方式。
[答案]肺通气量增加心输出量增加组织利用氧的能力增强红细胞增加
1.病理性体温升高有如下两种：
，。
[答案]发热过热
2.最常见的外致热原是。
[答案]内毒素
4.发热体温调节中枢可能由两部分组成，一个是正调节中枢，主要包括等；
另一个是负调节中枢，主要包括，。
[答案]POAHVSAMAN
5．目前认为致热信号传入中枢的途径可能为，，。
[答案]EP通过血脑屏障转运入脑EP通过终板血管器作用于体温调节中枢EP通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号
二.填空题
1.应激反应的主要神经内分泌改变是,。
[答案]蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋
2.应激原可粗略地分为、、三类。
[答案]外环境因素机体的内在因素心理、社会环境因素
3.全身适应综合征分为、、三期。
[答案]警觉期抵抗期衰竭期
4.应激时蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现为血浆、浓度的迅速升高。
[答案]肾上腺素去甲肾上腺素
13.应激性溃疡形成的最基本条件是。
[答案]胃粘膜缺血
14．应激性溃疡形成的必要条件是。
[答案]胃腔内H+向粘膜内反向弥散
15．应激时情绪反应的主要结构基础是。
[答案]大脑边缘系统
1.休克的始动环节有、和。
[答案]：
急性循环血量减少、血管容量增加、心功能障碍
2.休克代偿期代偿意义表现为和。
回心血量增加和动脉血压维持、血液重分布、保证心脑血供
3.按微循环的改变，休克可分为三个时期、和。
缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、微循环衰竭期（休克的难治期）
4.休克时心肌抑制因子（MDF）具有下列主要作用，即、和。
抑制心肌收缩性、收缩腹腔脏器血管、抑制网状内皮系统功能
5.低动力（低排、高阻）型休克的血流动力学特点是：
、、
、。
CO↓、TPR↑、CVP↓、BP↓
6.休克的细胞代谢障碍表现为；
和。
供氧不足、糖酵解加强；
能量不足、钠泵失灵、钠水内流；
局部酸中毒
7.微循环（microcirculation）一词是指与之间微血管的血液循环。
微动脉、微静脉
1．典型的DIC临床上可分为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三期。
[答案]高凝期、消耗性低凝期、继发纤亢期
2．按DIC发生的速度，一般将DIC分成＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三型。
[答案]急性型、亚急性型、慢性型
3．在DIC发生过程中，按凝血因子的生成与消耗情况，可将DIC分成＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三型。
[答案]代偿性、失代偿型、过度代偿型
4．DIC的主要临床表现有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]出血、休克、脏器功能障碍、微血管病性溶血性贫血
5．DIC病人发生出血的主要机制是＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]凝血因子消耗、继发性纤溶亢进、FDP的作用
6．DIC患者并发休克的原因是＿＿＿、＿＿＿、———和＿＿＿。
[答案]微栓塞导致回心血量减少、心功能障碍、出血致血容量减少、外周血管扩张致外周阻力降低
7．影响DIC发生发展的因素有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]单核吞噬细胞系统功能受损、血液凝固的调控失调、肝功能障碍、血液的高凝状态、微循环障碍
8．外源性凝血系统是由于损伤的组织、细胞释放＿＿＿并与＿＿＿结合而开始的；
内源性凝血系统的启动因子是＿＿＿。
[答案]组织因子、凝血因子VII、XII因子
五、填空题
1．心衰常见诱因为，-------------、------------、--------------、--------------。
[答案]全身感染，酸碱、电解质紊乱，心律失常，妊娠和分娩
2．根据发病部位可把心衰分为----------，------------，--------------；
根据心输出量高低分为--------------和---------------。
[答案]左心衰竭，右心衰竭，全心衰竭，低心输出量心力衰竭，高心输出量心力衰竭
3．引起心肌收缩性减弱的基本机制是--------、---------、----------和-------------。
[答案]收缩蛋白破坏，能量代谢紊乱，兴奋-收缩藕联障碍，心肌肥大不平衡生长
4．当左心室梗死面积达-----时，便可发生心力衰竭。
[答案]23%
5．引起心肌细胞坏死最常见的原因是--------------------。
[答案]急性心肌梗死
6．VitB1缺乏可导致------障碍ATP生成减少，心肌能量生成障碍
[答案]丙酮酸氧化脱羧酶
7．引起心肌能量生成障碍的最常见原因是--------，能量利用障碍最常见的原因是----------。
[答案]心肌缺血缺氧，心肌过度肥大
8．影响心脏舒缩活动协调性最常见的原因是--------。
[答案]心律失常
9．心衰发病的关键环节是-------------。
[答案]心输出量减少
10．心肌肥大可在-----------和----------两方面发挥代偿作用。
[答案]增加心肌收缩力，降低室壁张力
11．左心衰竭发生肺水肿的机制是---------和-------------。
[答案]肺毛细血管压升高，毛细血管通透性增加
12．右心衰竭产生心性水肿最主要的发病因素是--------和----------。
[答案]水钠潴留，毛细血管压升高
13．心输出量明显下降以致外周血液灌注不足表现为--------、---------、---------和--------------。
[答案]皮肤苍白发绀，乏力失眠嗜睡，尿量减少，心源性休克
14．心衰临床表现大致归为三类，即---------、---------和------------。
[答案]肺循环充血，体循环淤血，心输出量不足
1．呼吸衰竭一般是指PaO2＿＿＿＿＿伴或不伴PaCO2＿＿＿＿。
PaO2＜60mmHg（8.0kPa）PaCO2＞50mmHg（6.7kPa）
2．肺换气障碍的类型有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿。
[答案]弥散障碍通气/血流比例失调
3．ARDS最基本的病理变化是＿＿＿＿＿，它通常引起＿＿型呼吸衰竭
[答案]肺泡毛细血管膜损伤I
4．胸外中央型气道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难，外周气道阻塞主要表现为＿＿＿＿性呼吸困难。
[答案]吸气呼气
5．死腔样通气导致病变部分肺泡通气/血流比＿＿，功能性分流增加使病变肺泡通气/血流比＿＿
[答案]升高下降
6．呼吸衰竭引起右心衰竭主要机制是＿＿和＿＿＿＿。
[答案]肺动脉高压缺氧使心肌代谢异常
1．诱发肝性脑病的因素有以下几种＿＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
[答案]上消化道出血水电解质紊乱感染摄入大量蛋白质
2．目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。
[答案]氨中毒学说假性神经递质学说血浆氨基酸失衡学说GABA学说
六．填空题
1．ARF的发病机制有＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]肾缺血、肾小管阻塞、肾小管原尿反流.
2．急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现＿＿＿、＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]高钾血症、氮质血症、水中毒、代谢性酸中毒
3．急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是＿＿＿，其对生命的主要危害是造成对＿＿＿功能的损害。
[答案]高钾血症、心脏
4.少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段：
＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
[答案]少尿期、多尿期、恢复期
5．慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现＿＿＿尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现＿＿＿尿。
[答案]低渗、等渗
1.病理生理学的主要任务是研究疾病发生发展的一般________，研究患病机体的__________，从而探讨疾病的本质。
[答案]规律与机制
功能代谢的变化和机制
2.病理生理学的基本教学内容包括疾病的概论、__________和________。
[答案]基本病理过程
各系统病理生理学
六、填空题
1.疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体__________紊乱而发生的
。
[答案]自稳调节
异常生命活动过程
2.发病学主要研究疾病发生发展过程中的____规律和_____机制。
[答案]一般
共同
3.死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止，因此近年来提出了___________的概念。
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