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血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、白细胞计数(WBC)

成人:

109-10×

109/L(4000-10000/mm3)。

新生儿:

15×

109-20×

109/L(15000-201X0/mm3)。

生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。

另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数(DC)

中性秆状核粒细胞:

0.01-0.05(1%-5%)。

中性分叶核粒细胞:

0.50-0.70(50%-70%)。

嗜酸性粒细胞:

0.005-0.05(0.5%-5%)。

淋巴细胞:

0.20-0.40(20%-40%)。

单核细胞:

0.03-0.08(3%-8%)。

中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)

50-300×

106个/L(50-300个/mm3)。

二、出血性疾病检查:

1、血小板计数(PLT)

100×

109-300×

109个/L(10万-30万个/mm3)。

血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

2、出血时间测定(BT)

纸片法:

1-5min。

出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等

3、凝血时间测定(CT)

活化法:

1.14-2.05min;

试管法:

4-12min。

延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。

缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。

答案补充

(5)淋巴细胞(L):

正常参考值:

0.25~0.35(25%~35%)

【0.01】

临床意义:

增多:

某些病毒或细菌所致的传染病,常见于传染性单核细胞增多症,某些慢性感染,如结核病恢复期及淋巴细胞性白血病,淋巴肉瘤等.

减少:

接触放射线及应用皮质激素之后.

篇二:

血液细胞分析仪检验报告

编号:

姓名:

病例号:

参数

WBC白细胞数目Lymph#淋巴细胞数目Mid#中间细胞数目Gran#中性粒细胞数目Lymph%淋巴细胞百分比Mid%中间细胞百分比Gran%中性粒细胞百分比HGB血红蛋白RBC红细胞数目HCT红细胞压积MCV平均红细胞体积

MCH平均红细胞血红蛋白含量MCHC平均红细胞血红蛋白浓度

LLLLLH

H

LH

模式:

预稀释-全参数

床号:

6.32.40.53.437.79.153.2784.6027.459.616.928425.350.63738.113.80.302

时间:

201X-04-1609:

14性别:

男年龄:

74岁科室:

住院部结果×

×

%%%g/L×

%fLPgg/L%fL×

fL%

审核者:

10^9/L

10^12/L10^9/L10^9/L10^9/L10^9/L

参考范围4.0—10.00.8—4.00.1—0.92.0—7.020.0—40.03.0—9.050.0—70.0120—1604.00—5.5040.0—50.082.0—95.027.0—31.0320—36011.5—14.535.0—56.0100—3007.0—11.015.0—17.00.108—0.282

RDW-CV红细胞分布宽度变异系数RDW-SD红细胞分布宽度标准差PLT血小板数目MPV平均血小板体积PDW血小板分布宽度PCT血小板压积送检者:

检验者:

篇三:

如何看血化验单

1.血细胞:

成人每立方毫米5000~10000;

1~5岁儿童约为8000~11000。

2.红细胞:

成人男性每立方毫米400~500万;

成人女性350~450万;

新生儿600~700万;

两岁后逐渐下降。

3.血红蛋白;

成人男性13.5~15克%;

女性12~14.5克%。

4.血沉:

A、长管法,每小时儿童12毫米以下;

成人男性15毫米以下;

成人女性20毫米以下。

B、短管法,每小时儿童2~10毫米,成人男性0~8毫米,成人女性0~10毫米。

5.血小板:

每立方毫米10~30万。

6.出血时间:

1~5分钟。

7.凝血时间:

A、试管法4~12分钟;

B、毛细血管2~4分钟;

玻片法2~8分钟。

8.蛋白质:

总量6~7.5克%;

白蛋白3.5~4.8克%;

球蛋白2~3克%;

白蛋白/球蛋白3.8~4.8克%。

9.葡萄糖:

成人80~120毫克%;

儿童80~100毫克%。

10.总胆固醇:

成人100~230毫克%;

6岁以上儿童130~200毫克%。

11.甘油三酯:

比色法<5.45毫当量/升或40~150毫克%。

12.谷丙转氨酶:

定量法2~40卡门氏单位。

13.肝功能:

黄疸指数2~6单位;

总胆红素0.1~1毫克%;

麝香草酚浊度0~6单位;

硫酸锌浊度2~12单位。

红细胞系参考值

红细胞(RBC):

男性为(4.0~5.5)×

1012/L,女性为(3.5~5.0)×

1012/L

血红蛋白(HGB):

男性为120~160g/L,女性为110~150g/L

红细胞比容(Hct,又称红细胞压积PCV):

男性0.40~0.50L/L,女性0.37~0.48L/L

红细胞平均压积体积(MCV):

82~92fL

平均红细胞血红蛋白含量(MCH):

27~31pg

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320~360g/L

红细胞体积分布宽度(RDW)11.5%~14.5%

如果您的结果有异常,其参考值意义如下:

血红蛋白是红细胞内的主要成分,病态下的RBC和HGB可出现分离。

正常情况下人体每天约有1/120的RBC衰亡,同时又有1/120的RBC产生,从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡,所以健康成年人每3~4个月献血200~300ml对健康不会产生影响。

多种原因可使RBC生成与衰亡的动态平衡遭到破坏,导致RBC和HGB的数量减少或增加,或质量发生变化。

红细胞(RBC)及血红蛋白(HGB)的含量

相对增多:

如连续剧烈的呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可使血浆中水分丢失、血液浓缩,从而使RBC及HGB增多。

绝对增多:

可能是严重的先天性或后天性心肺疾病或血管畸形,如法洛四联征、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等可使RBC及HGB的绝对数量明显增多,属于病理性增多。

临床上RBC及HGB减少是很常见的,且病情较为复杂。

一般情况下血液中RBC与HGB的含量是一致的,成年男性HGB小于120g/L(女性HGB小于110g/L)为贫血。

临床根据其减少的程度将贫血分为4级:

轻度:

HGB小于正常值但大于90g/L;

中度:

HGB小于90g/L但大于60g/L;

重度:

HGB小于60g/L但大于30g/L;

极度:

HGB小于30g/L。

贫血又分为生理性贫血与病理性贫血两种。

生理性贫血:

3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童,可因生长发育迅速而造成原料供应相对不足,RBC与HGB较正常成人低10%~20%;

妊娠中、后期的孕妇由于造血原料不足及血容量相对增加,可出现轻度贫血;

老年人可因骨髓造血功能逐渐减弱导致RBC与HGB含量下降,这些属于生理性贫血,在临床上一般不造成严重危害,给予对症治疗可获得改善。

病理性贫血:

产生病理性贫血主要有3方面原因:

⑴红细胞生成减少。

包括骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血,或者造血原料缺乏或利用障碍引起的贫血,如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸或维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

(2)红细胞破坏过多。

由于红细胞膜、酶遗传性缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血和一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。

(3)失血过多。

由于各种原因造成的急性或慢性失血,如外伤、手术等所致的急性失血,消化道溃疡、钩虫病等引起的慢性失血均可导致不同程度的贫血。

还有各种慢性疾病或恶性病如慢性肾病、恶性肿瘤等也可致贫血。

这一类贫血虽伴随着有关疾病继发,但不可忽视,有些恶性疾病就是因为贫血的症状而被诊断出来。

相关检查

RBC、HGB降低需要做的检查项目有:

检查贫血类型和进行骨髓穿刺检查;

检查是否有慢性消耗性疾病。

如各种肿瘤(肿瘤五项检查)、某些慢性消耗性疾病如慢性肾炎(尿常规、肾功能检测)。

红细胞沉降率(ESR)的检查

参考值:

魏氏法成年男性:

0~15㎜/一小时末;

成年女性:

0~20㎜/一小时末

潘氏法成年男性:

0~10㎜/一小时末;

成年女性0~12㎜/一小时末

克氏法成年男性:

0~8㎜/一小时末;

成年女性0~10㎜/一小时末

增快:

在临床上血沉增快较为常见,魏氏法无论男女其血沉值达25㎜/一小时末,为轻度增快;

达50㎜/一小时末时为中度增快;

大于50㎜/一小时末为重度增快。

血沉增快分为生理性因素、技术性因素和病理性因素3种。

生理性因素:

多见于妇女月经期、妊娠3个月以上孕妇、60岁以上的高龄者,血沉加快。

技术性因素:

测定时如温度变化较大、血沉管或血沉架倾斜也会使血沉加快。

病理性因素:

各种炎症,如肺炎、脑膜炎、风湿热、猩红热、结核病、类风湿关节炎、硬皮病等;

组织损伤及坏死:

如较大型手术、心肌梗死等;

恶性肿瘤:

如肺癌、肝癌、淋巴瘤、白血病等;

高球蛋白血症:

可见于亚急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、肾病综合征、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等;

贫血;

高胆固醇血症;

金属中毒:

如铅、砷中毒等。

血沉加快对观察慢性炎症,特别是判断疗效很有价值。

鉴于血沉加快多数是因血浆中蛋白质成分改变引起,而这种改变一旦发生并不能迅速消除,因此复查血沉的间隔时间不宜太短,至少需要1周。

减慢:

血沉减慢意义不大。

但红细胞数量明显增多和纤维蛋白原含量严重减低可致减慢,可见于各种原因所致的脱水,使血液浓缩,真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血(DIC)等。

医生建议

明显增高者需做其他检查以排除恶性病变轻度增高者应结合病史、年龄、性别等情况综合分析增高者动态观察。

如复查中逐渐上升,常提示病情加重,若逐渐下降常提示病情好转。

白细胞参数及其意义

白细胞(WBC):

(4.0~10)×

109/L

白细胞分类计数:

N:

0.50~0.70(原用单位50%~70%)

L:

0.25~0.40(原用单位20%~40%)

M:

0.02~0.09(原用单位2%~9%)

E:

0.00~0.05(原用单位0%~5%)

B:

0.00~0.01(原用单位0%~1%)

(一)增加

1、中性粒细胞增加

急性化脓性感染、粒细胞性白血病、溶血、急性出血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒等。

2、嗜酸性粒细胞增加

变态反应性疾病:

如支气管哮喘。

寄生虫病。

皮肤病:

如湿疹、剥脱性皮炎。

血液病:

如慢性粒细胞白血病。

某些恶性肿瘤。

尤其是肿瘤转移或有坏死灶的恶性肿瘤,嗜酸性粒细胞可有中度增高。

某些传染病。

传染病感染期时,嗜酸性粒细胞常减少,在恢复期时则可见暂时性增高,惟有猩红热的急性期时,嗜酸性粒细胞可增高。

其他,风湿性疾病、脑垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症时,常伴有嗜酸性粒细胞增多。

高嗜酸性粒细胞综合征,是一组嗜酸性粒细胞增多的较少见类型。

这组疾病包括肺浸润的嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞心内膜炎等。

3、嗜碱性粒细胞增加

慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅中毒等。

4、淋巴细胞增多

在儿童时期,淋巴细胞可生理性增多。

病理性淋巴细胞增多见于:

感染性疾病:

主要为病毒感染,也可见于百日咳杆菌、结核杆菌、布氏杆菌、梅毒螺旋体等的感染。

淋巴细胞白血病、淋巴瘤。

其他疾病:

组织移植后的排斥反应、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、慢性炎症等。

5、单核细胞增加

正常儿童单核细胞可较成人稍高,平均为0.09。

2周内的婴儿可达0.15或更多。

两者均为生理性增多。

(二)病理性减少

1、中性粒细胞

伤寒、病毒性肝炎等。

血液系统疾病:

再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等。

物理与化学因素。

单核—巨噬细胞系统功能亢进。

其他:

系统性红斑狼疮、某些自身免疫性疾病等。

2、嗜酸性粒细胞

其临床意义较小,可见于长期应用肾上腺皮质激素后。

在某些急性传染病如伤寒的极期,因机体应激反应增高,皮质激素分泌增加,使嗜酸性粒细胞减少,恢复期时嗜酸性粒细胞又重新出现。

如嗜酸性粒细胞持

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