32节 水肿文档格式.docx

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D．毛细血管的平均流体静压

E．毛细血管的流体静压减去组织间液的流体静压

7.机体体循环静脉压增高的常见原因是（）

A．血栓阻塞静脉腔

B．肿瘤转移到静脉

C．瘢痕压迫静脉壁

D．右心衰竭

E．左心衰竭

8.下列哪项不是影响正常人组织生成与回流平衡的因素（）

B．组织间液静水压

C．血浆胶体渗透压

D．毛细血管壁通透性

E．淋巴回流

9.正常机体在调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器和组织是（）

A．皮肤

B．肺

C．肾

D．肝

E．胃肠道

10．当肾循环血量减少时肾内血液分布表现为（）

A．大部分血液流经皮质肾单位

B．大部分血液流经髓旁肾单位

C．皮质和髓旁肾单位平均分配血量

D．仍按照正常的比例分配

E．以上都不对

11．妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是（）

A．毛细血管流体静压增高

B．淋巴回流受阻

C．毛细血管通透性增高

D．营养不良血浆蛋白减少

E．钠水潴留

12．水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）

A.毛细血管有效流体静压增高

B．毛细血管壁通透性升高

C．有效胶体渗透压下降

D．淋巴回流障碍

E．球-管失衡

13．下列哪种情况会出现近曲小管上皮细胞对钠、水的重吸收

增多（）

A．醛固酮分泌增多

B．抗利尿激素分泌增多

C．利钠激素分泌增多

D．肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高

E．前列腺素分泌增多

14．炎性水肿的主要发生机制是（）

A．淋巴回流障碍

B．组织间液胶体渗透压下降

C．局部血管内血浆胶体渗透压下降

D．微血管壁通透性增高

E．组织间隙流体静压增高

15．肝性水肿以腹腔积水为突出表现的最主要的机制是（）

A．肝灭活醛固酮和ADH功能障碍

B．肝内合成蛋白质减少

C．肝静脉和门静脉回流受阻

D．继发性醛固酮分泌增加

E．继发性ADH释放增加

16．肝性水肿最常见的病因是（）

A．急性病毒性肝炎

B．急性中毒性肝炎

C．早期原发性肝癌

D．门脉性肝硬化

E．肝内血管瘤

17．左心衰竭引起肺水肿的主要机制是（）

A．肺泡毛细血管流体静压增高

B．血浆胶体渗透压降低

C．肺泡毛细血管通透性增高

D．肺淋巴回流障碍

E．肺泡表面活性物质减少

18．氯气中毒产生肺水肿的主要机制是（）

B．肺间质的负压突然增大

E．肺血容量急骤增加

19．肾病综合征时水肿发生的主要原因是（）

A．肾小球滤过率明显减少

B．醛固酮分泌增加

C．抗利尿激素分泌增加

D．利钠激素分泌减少

E．肾小球滤过膜通透性增加

20．下述关于水肿对机体影响不正确的是（）

A．体腔积液量增多可以使相应的器官功能降低

B．炎性水肿液可稀释局部毒素，运送抗体增加局部抵抗力

C．局部水肿对机体不产生严重影响

D．长期水肿可使局部组织抵抗力降低，易发生感染

E．严重的肺、脑、喉头水肿可以危及生命

21．下列哪项不是肝硬化腹水形成的重要因素（）

A．肝静脉回流受阻

B．门静脉回流受阻

C．血浆胶体渗透压下降

D．抗利尿激素灭活减少

E．有效循环血量增加

22．象皮腿病的发生主要是由于（）

A．局部淋巴管阻塞所致急性局部水肿

B．局部毛细血管静脉端阻塞所致局部水肿

C．丝虫病局部淋巴管阻塞伴有局部皮肤色素沉积

D．丝虫病局部淋巴管阻塞导致局部水肿并有结缔组织增生

E．丝虫病局部淋巴管阻塞伴有局部皮下钙盐沉积

23．可以引起肾内血液重新分布的机制是（）

A．交感神经兴奋，皮质肾单位血管收缩强烈

B．皮质肾单位血管扩张

C．髓旁肾单位血管强烈收缩

D．髓旁肾单位血管扩张

E．皮质和髓旁肾单位的血管同等程度收缩

24．ANP主要存在于（）

A．心房肌细胞胞核

B．心房肌细胞胞浆

C．心室肌细胞胞浆

D．心室肌细胞胞核

E．心房肌细胞线粒体

25．水通道蛋白是一组（）

A．广泛存在于动物界的蛋白质

B．广泛存在于植物界的蛋白质

C．广泛存在于微生物界的蛋白质

D．构成水通道与水通透性有关的细胞膜转运蛋白

E．构成水通道与细胞膜通透性有关的细胞膜转运蛋白

26．水肿对机体影响的大小主要取决于下列因素，除了（）

A．水肿的部位

B．水肿的程度

C．水肿发生的速度

D．水肿持续的时间

E．水肿的性质

【B型题】

题27～30

C．毛细血管壁通透性升高

E．GFR降低

27．肾炎性水肿是由于（）

28．乳腺癌根治术后上肢水肿是由于（）

29．炎性水肿是由于（）

30．妊娠后期下肢水肿是由于（）

题31～33

A．水肿一般先出现于面部和眼睑，之后逐渐扩散至全身

B．水肿先出现于下垂部位

C．水肿只见于妇女，以中年妇女多见

D．全身性水肿不明显，但常有腹水

E．皮肤压之不凹陷，但体重可以突然增加

31．肝性水肿（）

32．心性水肿（）

33．肾性水肿（）

题34～36

A．蛋白含量高于10g/L

B．蛋白含量高于25g/L

C．蛋白含量低于25g/L

D．蛋白含量低于10g/L

E．分为渗出液和漏出液

34．水肿液（）

35．渗出液（）

36．漏出液（）

【C型题】

题37～39

A．肾小球滤过分数增高

B．肾远曲小管对钠水重吸收加强

C．两者均有

D．两者均无

37．充血性心力衰竭（）

38．醛固酮分泌增加导致（）

39．利钠激素增高导致（）

题40～41

A．体内外液体交换失衡导致组织间液增多

B．血管内外液体交换失衡导致组织间液增多

40．心性水肿发生是由于（）

41．心源性肺水肿的发生是由于（）

题42～44

A．近曲小管重吸收钠水增加

B．远曲小管重吸收钠水增加

42．心钠素分泌减少可以导致（）

43．血管紧张素Ⅱ增多可以导致（）

44．醛固酮分泌增加导致（）

题45～47

A．肾小球滤过率下降

B．肾小管对钠水重吸收增多

45．心性水肿引起钠水潴留的因素是（）

46．肾炎性水肿引起钠水潴留的因素是（）

47．肝性水肿引起钠水潴留的因素是（）

【X型题】

48．血管内外液体交换失衡的基本因素是（）

A．微血管壁通透性增高

B．毛细血管流体静压增高

C．血浆胶体渗透压降低

D．醛固酮增多

E．肾小管重吸收钠水增多

49．组织间液增多的主要原因有（）

C．微血管壁通透性增高

D．组织间液中蛋白积聚

E．淋巴回流受阻

50．扎紧动物一侧后肢2小时引起局部水肿的因素有（）

C．淋巴回流受阻

E．动脉供血减少

51．造成毛细血管流体静压增高的疾病有（）

A．左心衰竭

B．右心衰竭

C．门脉性肝硬化

D．急性肾小球肾炎

E．肾病综合征

52．引起有效胶体渗透压下降的原因有（）

A．恶性肿瘤晚期

C．大量钠水潴留

D．蛋白质丢失增加

E．微血管壁通透性增高

53．引起血浆白蛋白减少的原因有（）

A．营养不良

B．慢性感染性疾病

C．肾病综合征

D．肝功能障碍

E．恶性肿瘤

54．烧伤引起微血管壁通透性增加的原因是（）

A．血管紧张素Ⅱ的作用

B．直接损伤微血管壁

C．组织胺的作用

D．血栓素A2的作用

E．激肽的作用

55．下列何种情况可以导致GFR降低（）

A．急、慢性肾小球肾炎

B．肝硬化有腹水形成

C．心力能衰竭

D．贫血

E．休克

56．影响肾小球滤过率的因素有（）

A．肾小球毛细血管流体静压

B．肾小球滤过膜通透性

D．肾小球滤过面积

E．肾小球囊流体静压

57．有效胶体渗透压的作用是（）

A．促进毛细血管动脉端液体滤出

B．对抗液体由毛细血管滤出

C．促进淋巴回流

D．促进组织间液向毛细血管回流

E．减少毛细血管静脉端液体回流

58．心性水肿发生的机制包括（）

A．体静脉压增高

B．肾小球滤过率下降

C．肾小管重吸收钠水增加

D．血浆胶体渗透压下降

E．淋巴回流障碍

59．肾病综合征和肝硬化发生水肿的相同机制是（）

A．血浆胶体渗透压下降

B．淋巴回流障碍

C．醛固酮分泌增多

D．毛细血管通透性增加

E．毛细血管流体静压增高

60．急性肾小球肾炎导致球-管失衡的原因有（）

A．肾小球血流量减少

B．肾小球滤过面积缩小

C．肾小管周围毛细血管胶体渗透压降低

D．体静脉压增高

E．醛固酮分泌增多

61．肾病性水肿的发生与下列哪些因素有关（）

A．低蛋白血症

B．利钠激素分泌减少

C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

D．ADH分泌增多

E．肾小球滤过膜通透性增高

62．肾小球滤过率降低引发水肿可见于（）

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾功能衰竭

D．肝硬化腹水

E．充血性心力衰竭

63．肝性水肿的发生与下列哪些因素有关（）

A．肠系膜区毛细血管压升高

B．肝窦流体静压升高

C．醛固酮增高

D．有效胶体渗透压增加

64．心功能不全时快速大量输液引起肺水肿的机制是（）

A．肺毛细血管流体静压升高

B．肺毛细血管通透性升高

C．肺淋巴回流障碍

D．肺血管收缩

E．血浆胶体渗透压降低

65．引起钠水潴留的重要因素有（）

A．远曲小管和集合管重吸收钠水增多

C．近曲小管重吸收钠水增多

D．心房肽分泌增多

E．醛固酮和抗利尿激素分泌增多

66．机体抗水肿的因素包括（）

A．组织间液的负压

B．淋巴回流量的增加

C．蛋白质从淋巴管运走

D．血浆胶体渗透压的减少

E．组织间液胶体渗透压增加

67．肾病综合征发生继发性钠水潴留的机制包括（）

A．抗利尿激素分泌增多

B．醛固酮分泌增多

C．肾内血流重新分布

D．心钠素分泌减少

E．肾小球滤过分数增加

【判断题】

68．过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。

（）

69．水肿发生的基本因素包括血管内外液体交换失衡和钠水潴留两大类。

70．所谓“毛细血管有效流体静压”是毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压。

71．水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球-肾小管失平衡。

72．心房利钠多肽主要在心房肌细胞线粒体中产生。

73．各种原因引起的有效循环血量减少时，肾小球滤过率降低是产生钠水潴留、引起全身性水肿的主要发病环节。

74．血浆胶体渗透压下降和淋巴回流障碍是引起心性水肿的主要因素。

75．妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是：

毛细血管流体静压增高。

76．发生左心衰竭时引起肺水肿的机制是：

肺泡毛细血管的通透性增高。

77．过多过快的给病人输液、输血可以引起肺水肿。

【填空题】

78．水肿是指过多的液体在或中积聚。

79．引起血管内外液体交换失衡的主要因素有：

、、、

。

80．水肿发生的基本机制是：

和。

81．发生钠水潴留的基本机制是：

失衡。

82．ANP主要存在于胞浆内。

83．常见的全身性水肿是、和。

84．水通道蛋白是一组构成水通道与有关的细胞膜。

85．引起毛细血管流体静压增高最常见的原因是增高；

引起血浆胶体渗透压下降最常见的原因是含量减少。

86．有效循环血量下降引起肾血流重新分布，表现为血流明显减少，

血流相对增加，其机制是和。

87．左心衰竭出现水肿；

而右心衰竭出现水肿。

88．脑水肿按发病机制可以分为、和。

89．远曲小管和集合管重吸收钠水增多的主要机制是和分泌增多。

【名词解释】

90．水肿（edema）

91．心房利钠多肽（ANP）

92．水通道蛋白（aquaporins，AQP）

93．隐性水肿（recessiveedema）

94．肾小球-肾小管失衡

95．肾内血流重新分布

96．心性水肿

97．肝性水肿

98．肾性水肿

【问答题】

99．简述造成血管内外液体交换失平衡，引起组织液生成增多的主要因素。

100．简述引起血浆胶体渗透压下降的因素。

101．简述哪些情况可以引起肾小球-肾小管失平衡。

102．试述水肿发生的机制。

103．试述肾小球滤过分数增加为何可以引起钠水潴留。

104．试述心性水肿发生的机制。

105．试述肝硬化腹水形成的机制。