水利工程施工单位常用表格Word格式文档下载.docx
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3
年月日
]
监理机构：
CB03施工图用图打算报告
（承包[]图计号）
合同编号：
（监理机构）
我方今提交工程（名称及编码）的：
□（总）用图打算
□时段用图打算
请贵方审核。
2
监理机构将另行签发审核意见。
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04资金流打算申报表
（承包[]资金号）
合同编号：
单位：
致（监理机构）
我方今提交工程项目资金流打算，请贵方审核。
年
月
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
打算使用金额运算说明
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05施工分包申报表
（承包[]分包号）
依照施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、体会、技术与治理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额（万元）
占合同总金额的%
合计
分包人简况（包括分包人资质、体会、能力、信誉、财务，要紧人员经历等资料）
本表一式份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06现场组织机构及要紧人员报审表
（承包[2009]机人号）
现提交第一次现场机构及要紧人员报审表，请贵方审核。
附件：
1．组织机构图。
2．部门职责及要紧人员数量及分工。
3．人员清单及其资格或岗位证书。
4．
承包人：
日期：
（审核意见）
监理工程师：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07材料/构配件进场报验单
（承包[2009]材验001号）
乾安县所字镇高效节水灌溉工程民办公助项目合同编号：
我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。
拟用于下述部位：
1、1、；
2、；
3、
经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
序号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
材料/构配件进场日期
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
1、出厂合格证；
2、检验报告；
3、质量保证书；
负责人：
监理工程师：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB08施工设备进场报验单
（承包[2009]设备001号）
我方于年月日进场的施工设备如下表。
1、
2、
3、
设备名称
规格型号
进场日期
打算
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
项目经理：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。
CB09工程预付款申报表
（承包[2009]工预付001号）
乾安县玉米产业区节水灌溉项目第二标段合同编号：
吉林省东禹水利水电工程监理咨询乾安监理部
我方承担的合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第1次预付款，
金额总计为（大写）伍拾肆万叁仟捌佰柒拾肆元整
（小写543874.00元元）。
1已具备的条件；
2运算依据及结果。
承包人（全称及盖章）：
项目经理（签名）
日期：
通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
（全称及盖章）
签收人：
注：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB10工程材料预付款报审表
（承包[]材预付号）
下列材料已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请材料预付款，请贵方审核。
项目号
材料、设备名称
规格
型号
合价
付款收据编号
监理审核意见
小计
1、材料、设备采购付款收据复印件张；
2、材料、设备报验单份。
经审核，本批材料预付款额为（大写）万元（小写万元）。
监理机构：
总监理工程师：
本表一式份，由承包人填写，作为CB33表的附表，一同流转，审批结算时用。
CB11施工放样报验单
（承包[]放样号）
依照合同要求，我们已完成的施工放样工作，请贵方核验。
测量放样资料
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
（自检结果：
）
技术负责人：
（签字）：
（审核意见：
（签名）
CB12联合测量通知单
（承包[]联测号）
依照工程进度情形和合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
测量工作内容：
任务要点：
施测时刻：
年月日至年月日
日期：
□拟于年月日派监理人员参加测量
□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB13施工测量成果报验单
（承包[]测量号）
（监理机构）：
我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
施测单位负责人：
施测说明
承包人复查记录
复检人：
1.
2.
3.
（核验意见：
CB14合同项目开工申请表
（承包[2009]合开工001号）
吉林省现代农业2009年乾安玉米产业区节水灌溉项目合同编号：
我方承担的乾安玉米产业区节水灌溉项目合同项目工程，已完成了各项预备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。
1.开工申请报告
2.已具备的开工条件证明文件
审批后另行签发合同项目开工令。
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB15分部工程开工申请表
（承包[2009]分开工号）
JLSB2009-086-3
本分部工程已具备了开工条件，施工预备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程
名称、编码
土方回填工程（六）
申请开工日期
打算工期
年月日至
年月日
承包人
施工
预备
工作
自检
记录
检查内容
检查结果
施工图纸、技术标准、施工技术交底情形
要紧施工设备到位情形
施工安全和质量保证措施落实情形
材料、构配件质量及检验情形
现场施工人员安排情形
风、水、电等必须的辅助生产设施预备情形
场地平坦、交通、临时设施预备情形
测量及试验情形
□分部工程施工打算
□分部工程施工工法
开工申请通过审核后另行签发开工通知。
监理机构（全称及盖章）：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB16设备采购打算申报表
（承包[]设采号）
依照合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
拟采购日期/打算进场日期
项目经理（签名）：
监理机构（全称及盖章）：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（承包[]开仓号）
我方下述工程混凝土浇筑预备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
要紧工序
具备情形
备料情形
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统预备
附：
自检资料
（审批意见）。
监理机构（全称及盖章）：
日期：
CB18单元工程施工质量报验单
（承包[2008]质报号）
通化县浑江干流白家街堤防工程合同编号：
JLZZ-07-12
（监理机构）吉林省水利水电建设监理咨询中心
脚槽开挖（）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
脚槽开挖（）单元工程质量评定表。
（检验意见）
监理机构：
日期：
CB19施工质量缺陷处理措施报审表
（承包[]缺陷号）
合同编号：
我方今提交工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。
质量缺陷工程部位
质量缺陷情形简要说明
拟采纳的处理措施简述
附件名目
□处理措施报告
□修复图纸
打算施工时段
年月日至
（审批意见）
总监理工程师
/监理工程师：
日期：
本表一式份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB20事故报告单
（承包[]事故号）
年月日时，在发生
事故，现将事故发生情形报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。
事故简述
已采取的应急措施
下一步处理意见
监理机构将另行签发批复意见。
日期：
本表一式份，由承包人填写，随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各份。
CB21暂停施工申请报告
（承包[]暂停号）
由于发生本报告所列缘故，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。
暂停施工
工程项目范畴/部位
暂停施工缘故
引用合同条款
附注
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22复工申请表
（承包[]复工号）
工程项目，接到暂停施工通知（监理[]停工号）后，已于年月日时暂停施工。
鉴于致使该工程的停工因素差不多排除，复工预备工作业已就绪，特报请贵方批准于年月
日时复工。
具备复工条件的情形说明。
监理机构将另行签发审批意见。
本表一式份，由承包人填写，监理机构审批签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB23变更申请报告
（承包[]变申号）
由于缘故，我方今提出工程变更。
变更内容详见附件，请贵方审批。
1、工程变更建议书。
监理机构初步意见
设计单位意见
设计单位：
发包人
意见
发包人：
批复意见
本表一式份，由承包人填写，监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机、发包人、设代机构各1份。
CB24施工进度打算调整申报表
（承包[]进调号）
我方今提交工程项目施工进度调整打算，请贵方审批。
施工进度调整打算（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力打算）
CB25延长工期申报表
（承包[]延期号）
依照施工合同约定及相关规定，由于本申报表附件所列缘故，我方要求对所申报的工程项目工期延长天，合同项目工期顺延天，完工日期从年月日延至年月日，请贵方审批。
1、延长工期申请报告（说明缘故、依据、运算过程及结果等）
2、证明材料
承包人：
监理机构：
CB26变更项目价格申报表
（承包[]变价号）
依照工程变更指示（监理[]变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。
变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）
项目名称
申报单价
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