脉象口诀歌Word文件下载.docx
《脉象口诀歌Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脉象口诀歌Word文件下载.docx（37页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
缓一指复又来，结脉肢体记在怀，悲虑积中成郁结，五芤交攻为痞灾。
（五芤：
气、血、痰、饮、食）
代脉：
缓之不能随手知，良久方来是代脉，代是气衰凶且甚，妊娠奉同生机存。
涩脉：
脉道涩难疏通，细迟短散何成形，来往湿滞似刮竹，病蚕食叶慢又难，思虚交愁里积久，不但损血又伤精。
数脉：
来往速数脉形，一息六至仔细凭，数脉属阳热可知，只把虚实火来医，实要凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。
疾脉：
快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。
紧脉：
数又弦疾和成紧，举如转索切绳形。
浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹疼痛。
弦脉：
举迎手按不转，弦长端直若丝弦，受病轻重如何认，指在弦上软硬看。
滑脉：
滑脉如珠滚滚来，往来流利却还前，停食痰气胸中瘀，妇女滑缓定是胎。
动脉：
动脉摇摇数在关，没头没尾豆形圈，动主惊悸心空虚，汗出发热阴阳参。
促脉：
数又止促脉乎，进必无生退可生，促脉三焦火焱盛，原因有五细推求。
血、气、痰、食、饮停留一种治病由。
濡脉：
浮取极不力，按之随手又空空，主病血虚阳虚症，汗多夜间骨热蒸。
凭脉验证如明镜，学者用心都精通。
三部九侯脉象诊法
《黄帝内经素问·
三部九候论》提出的“三部九候”脉诊法是指，诊脉部位分头、手、足三部，每部又分天、地、人三候，所以称之为“三部九候法”。
“三部九候”语出《黄帝内经素问·
三部九候论》，是古代最早的一种全身遍诊法，它把人体头部、上肢、下肢分成三部，每部各有上、中、下三处的动脉，在这些部位诊脉，称为“三部九候”。
头部：
上——两额动脉（太阳），候头部病变；
中——两侧耳前动脉（耳门），候耳目病变；
下——-两颊动脉（地仓、大迎），候口齿病变。
上肢：
上——手太阴肺经动脉（寸口），侯肺；
中——手少阴心经动脉（神门），侯心；
下——手阳明大肠经动脉（合谷），候胸中。
下肢：
上——足厥阴肝经动脉（五里、妇女取太冲），候肝；
中——足太阴脾经动脉（箕门），侯脾，侯胃气配足阳明胃经动脉（冲阳）；
下——足少阴肾经动脉（太溪），候肾。
根据临床实践，简化遍诊法，一般只侯“寸口脉”，称为“独取寸口”。
寸口脉分寸、关、尺“三部”，每部各以轻、中、重的指力相应分为浮、中、沉三侯，共为“九候”。
此外，张仲景《伤寒论》原序中所说的“三部”脉是指“人迎”（结喉旁颈总动脉）、“寸口”（腕部桡动脉）和“趺阳脉”（足背部胫前动脉）。
十二种常见脉象简述
浮脉：
浮脉的部位表浅、浮在皮肤上，手指轻按即可摸到搏动，重按稍减，但不空泛无力。
总之，浮脉是脉搏动的部位浅显，有的甚至看得到搏动，摸到浮脉表示病人有外感，其病轻浅，外邪刚进入人体，人体的正气尚强，与外邪相争斗，将脉气鼓动于外，所以脉象显浮而有力。
如果表证脉现浮而无力，说明患者平时体虚，卫气弱，这样的表证就叫表虚证。
若久病见脉浮而无力，摇摇晃晃的，是阳气浮越，病情危重的表现。
沉脉与浮脉相反，脉象显现部位较深，轻按不明显或无搏动的感觉，重按才有明显搏动的感觉。
沉脉主里证，沉而有力主里实，说明内脏的邪气盛，正气也不很弱。
沉而无力，表示里虚证，里虚是指正气虚。
脾气虚、肾气虚，都可见沉而无力的脉。
四肢水肿的脉也可以沉，所以脉沉还有水饮为患。
迟脉：
迟脉是指每一息脉跳动不足四次，即每分钟脉跳在六十次以下。
这种跳得很慢的脉，表示寒邪为患。
寒则血凝，使血气运行缓慢，所以脉搏跳动也慢。
迟而有力是实寒证，即实实在在的寒邪致病。
迟而无力是虚寒证，主要是阳气虚弱，无力推动血液运行。
这种寒是因为阳寒引起的，如冬天的寒冷，是因为阳光弱一样，并非实在的寒邪或寒水，所以脉现迟而无力。
数与迟相反，指一息脉跳五次以上，即每分钟脉搏在九十次以上。
脉搏动快，是有热的反映。
数而有力为实热。
邪热鼓动，血流加快，热邪与正气搏斗，所以脉快而有力。
数而无力为虚热。
这种热不是来自外界六淫之热邪，而是内脏阴阳失调产生的虚热。
阴虚内热，脉现细数无力。
阴虚，脉管中津液阴血都不充盈，所以脉细小，虚热虽可使血流加快，但鼓动无力，所以脉即细小又快而无力，是阴虚内热或阴虚火旺的典型脉象。
虚阳外
浮，也可现脉数大而无力。
虚阳外浮常是由阴盛格阳，阳气不能入于阴，而向外浮越，这无根之火，如那无油的灯火样，快熄灭之前，火焰要向上窜几下，显得特别明亮，可是很快就灭了。
虚阳外越也是如此，那快消失的虚阳向外浮越，使脉形浮大而数，但散乱无根，即无力，又不均匀。
这是人将死亡的先兆，应及时抢救。
细脉：
细脉是指脉管在指下感觉细小，有的形容脉细如丝，但脉起落搏指明显，能分清次数。
其特点是脉窄，波动小。
脉细主虚证。
主要指阴虚、血虚，阴血不足脉管不充盈，所以脉现细小。
阴阳气血都不足的久病虚证，脉也细小。
点单纯的阳虚气虚，脉现沉微，阳虚气虚较重出现阳亡气脱的危险阶段时，脉反现浮大无力。
水湿较重的病人，由于水湿充斥皮肤，脉管受到挤压便显得细小，但细而柔软。
与细脉相反的是洪大脉，指下感觉脉宽大，波动也大，如波涛汹涌，脉跳起搏指有力，落下时较深，起伏较大。
多见于高热病人，且与数脉同时出现。
濡脉是脉显浮细而柔软。
柔软是濡脉的主要特点，好像手按到松软的海绵上一样，所以濡脉又叫软脉。
濡脉主要指湿邪为病，湿邪在表壅阻脉道，气血被困，所以脉浮细而软。
若脉濡而缓，多为湿邪困脾。
也有气血虚见濡脉的，所以必须结合症状全面分析。
弦脉：
弦脉就如按到琴弦一样，绷得较紧，端直而长，直起直落。
弦脉是肝胆病的主脉，肝为刚脏，病则经脉筋经紧急，所以脉端直而弦。
痛证脉也多现弦象，因胃腹痛多是肝气横逆克伐脾土所致。
此外，痛证多由寒邪引起，寒主收引，使经脉绷急，故脉弦。
痰饮停留在肝经所过的两肋，称为悬饮，也现弦脉。
现代称的动脉硬化的病人，更是典型的弦脉。
滑脉是脉来流利，应指圆滑，如珠走盘，滚滚滑利。
滑脉主痰、痰饮。
因为痰饮内阻，在正气不虚的情况下，可出现气血涌流，所以脉显滑利。
高烧病人，热鼓血行，脉也滑利，妇女受孕之后，气血涌流以养胎儿，更可见典型的滑脉。
涩脉：
涩与滑相反，脉来艰涩，如轻刀刮竹，滞涩不滑利。
脉涩而无力，主精亏血少，脉道不充，血流不畅，所以脉气往来艰涩。
脉涩而有力，主气滞血瘀，脉道受阻，血行不流利，故显涩象。
脉来缓慢，有不规则的歇止现象。
结脉主寒痰、瘀血、包块，这些有形的邪气阻滞脉道，使气血流通缓慢，而且时停时止。
若脉结无力，又为心血虚心气虚，推动血行无力的脉象。
若偶尔出现一次歇止停跳现象，其人又无其它不适的症状，则不作病论。
若脉来缓慢，歇止停跳又多，病情较重，当于重视。
代脉：
脉来缓慢而有规则的歇止，即止有定数，如每跳五次停一次；
或每跳三次停一次，甚至有每跳二次停一次的。
代脉主脏气衰微，其病危重。
有时痛证、惊恐也可出现代脉，那是心气失和，脉气不相顺接所致，其病不一定严重。
总之，代脉多是心气绝，心脏病的表现。
脉来急救有不规则的间歇。
热性重病，热势灼盛，迫血快流，所以脉跳得很快，一般在六次以上。
但热邪耗气伤津，损伤脏器，所以脉快中时有歇止。
凡气、血、痰、食、肿、痛等实热证，均可见促脉而有力。
若脉促而无力，则又是脏器虚损的表现。
以上讲的是单个脉象，临床上一个病人往往同时出现几种脉象。
反映的病，是各个脉主病的综合。
如脉浮数有力。
浮脉主表，数脉主热，有力是实邪不是虚证。
所以浮数有力的脉是表热证的反映，属风热病初起的阶段。
又如脉弦缓，弦主肝病，缓为脾脉，弦而且缓，多属肝木克脾土之病。
中医脉象形成的原理
脉的形成原理，一言以敝之，乃气与血耳。
脉乃血脉，赖血以充盈，靠气以鼓荡。
正如《医学入门》所云:
“脉乃气血之体，气血乃脉之用也。
”所有脉象的诸多变化，也都是气血变化的反映。
气为阳，血为阴，气血的变化，也就是阴阳的变化。
诚如《素问·
脉要精微论》所云：
“微妙在脉，不可不察。
察之有起。
从阴阳始。
”气血，是打开脉学迷宫的钥匙。
倘能悟彻此理，则千变万化的各种脉象，可一理相贯，触类旁通，而不必囿于众多脉象之分，划地为牢，死于句下。
恰如《脉学指南》云：
“上古诊脉，如浮沉迟数等，名目不多，而病情无遗。
后世胪列愈伙·
指下愈乱，似精反粗，欲明反晦。
蓄求迹而不明理之过也。
”《诊家枢要》亦云：
“得其理，则象可得面推矣。
是脉也，求之阴阳对持统系之间，则启源而达流，因此面识彼。
无遗策矣。
”
（一）气的变化对脉象的影响
1．气盛：
气有余，则鼓荡血脉之力亢盛，气血必动数面外涌。
气血外涌，则脉见浮，洪、实、大，长、缓纵而大等象。
气血动数。
则脉见数，痰、躁、促等象。
2．气郁：
气为邪阻，气机不畅，或情志拂逆，气机郁滞，则气不能畅达以鼓荡血脉，脉见沉、伏、牢，涩、迟、细、短、结乃至厥。
气机不畅，阳气不得敷布，经脉失却阳气之温养，致收引拘急，脉觅弦、紧，细、涩辱象。
此等脉象，貌似不足，实则乃邪气亢盛所致。
其与虚脉的鉴别，在于按之中有一种奔冲激荡，不肯宁静之象，与虚脉之按之无力者异。
这就是以沉取有力无力分虚实。
至于病机相同，为何脉象有沉、伏、涩、短、迟等不同时区分?
这是由于气机滞塞的程度、部位不同，引起气机滞塞的原因不同，因而同一病机，产生不同的脉象。
脉虽各异，而显却相通。
3．气虚：
气虚无力鼓荡血脉，则出现脉来无力的缓、迟，微、弱，濡，代、小、短、涩等脉象。
气虚不能固于其位，气浮于外而脉浮，可见浮、虚、散、芤，微，濡、革等脉。
气虚，则虚以自救，奋力鼓搏，脉可数，然按之无力。
愈虚愈数，愈数愈虚。
若气虚极，脉失柔和之象，亦可见强劲坚搏之脉。
此乃真气外泄，大虚之脉，不可误认作实脉。
（二）血的变化对脉象的影响
1．血盛：
血为邪迫，则奔涌激荡，血流薄疾，则脉见滑．数、疾、促等象。
血流奔涌于外，则见脉浮、洪、实、长等象。
2．血瘀：
由于邪阻，气滞，血行淤泣，脉道不利，则见沉、伏、牢，涩、细，小、短、促、结等。
3．血虚；
血虚不能充盈血脉，则脉细、小，濡，短．涩等。
血行不继，则脉歇止而见促，结、代等。
血虚不能内守，气失依恋面外越，则脉见浮，虚，微，芤、革，散、动等。
血虚经脉失于濡养，则脉拘急而弦。
为了论述清晰，故将气与血分别论述。
气与血的病理变化，虽有所侧重，但往往相互影响密不可分。
气血是脉象产生和变似的基础。
明白了这个道理，就可以“知其要者，一言而终。
”
脉象学习
在公元前五世纪，我国就已经出现了脉诊，并一直沿用至今，充分证明了其强大的生命力和科学性。
现代脉象研究证实，脉象的形成，主要取决于心脏的功能、血管的机能、血液的质和量。
这三方面决定了脉象出现某些形态的改变，即脉动应指的形象，也即脉象。
脉象首先可显示这三方面因素的病变，其次可据其推断其他的病变。
显然，脉象是有其客观存在因素的。
心脏是形成脉象的动力器官，所以脉象首先可反映心脏的病变。
如冠心病、心脏供血不好、心功能低下等可通过脉象有所反映。
如当冠心病形成的时候，心脏可有停跳现象，这时通过脉象就可发现脉搏停跳。
血管的舒缩运动，反映了血液流动的质、量与速度等信息。
血管本身的病变，如动脉硬化等也可反映在脉象上。
结脉的脉象特征是脉搏缓慢、时有停跳且没有规律。
而冠心病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病等疾病可出现脉搏停跳。
弦脉的脉象特征是血管紧张度增高，脉体端直、长。
弦脉反映出高血压病，血液流动阻力增高、血管壁硬化。
濡脉的脉象特征是脉象细、位置表浅、无力，即浮细无力。
当人体患有胃肠性感冒（不想吃饭、恶心、呕吐、拉肚子等，摄入不足）、急性胃肠炎，呕吐时，体液减少，气血不足，反映在脉象上就可出现濡脉的特征。
影响因素多难于准确把握
人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。
脉象是一种生物信息传递现象，是从外部测量到的关于循环系统的一个信号。
其不足之处是，不精确，缺乏量化，如号脉可发现高血压，但测不出血压值，若说号出高压180mmHg是不科学的。
任何一个生物体，除了发送内源性信息，还发送外源性的信息。
决定脉象的内源性因素主要是前面提到的三方面的因素。
决定脉象的外源性因素有地理、气候等。
天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；
天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。
哪怕是外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。
如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；
超过生理范围，就是病态的脉象。
有了干扰，脉象有时就不准确可靠。
在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。
寸口诊法精巧还需四诊合参
诊脉有寸口诊法、人迎寸口诊法、张仲景三部诊法等，现在常用的是寸口诊法。
诊脉部位是手腕内侧，腕后高骨（桡骨茎突）旁，桡动脉搏动处。
高骨对应的桡动脉搏动部位是关部，关之前为寸部，关之后为尺部。
寸关尺的称呼，最早见于《内经》，寸口诊法发展于《难经》。
寸、关、尺分别对应不同的脏腑，在左手，寸对应心，关对应肝，尺对应肾（肾水）。
在右手，寸对应肺，关对应脾，尺对应肾（命门）。
整体观念、辨证论治是中医基础理论的两大思想观念。
中医看病是望、闻、问、切四诊结合，从整体上来诊治疾病，单用一种诊断方法的思想是不可取的。
人体的信息不仅仅表现在脉象上，有的还反映在肤表、声音、嗅味上等。
仅凭脉象是单一的、不全面的，容易产生误差。
四诊各有各的特点和独特的功能，不能以脉诊取代其他的诊法，而应四诊合参，进而提高诊断的准确性。
健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。
常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
轻按可得，重按则减。
主病：
表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。
浮而有力为表实；
浮而无力为表虚。
内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。
轻按不得，重按乃得。
里证。
有力为里实，无力为里虚。
邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；
脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。
脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。
寒证。
有力为实寒，无力为虚寒。
寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。
阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。
脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。
热证。
有力为实热，无力为虚热。
外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。
阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。
寸关尺三部脉皆无力。
重按空虚。
虚证：
多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。
寸关尺三部脉皆有力。
实证：
邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。
按之流利，圆滑如按滚珠。
多见于青壮年气血充实。
妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。
均属生理现象。
脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。
热盛。
内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。
细脉：
脉按之细小如线，起落明显。
虚证，多见于阴虚、血虚证。
又主湿病。
阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。
端直而长，挺然指下，如按琴弦。
主肝胆病、痛证、痰饮。
气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。
病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。
二十六种常用脉象的脉形规范和实际意义（哲医）
脉诊的常用脉象，经历了一个逐渐规范的过程。
历史表明，《脉经》以前，脉象名称很繁杂，多达数十种，一般没有严格的脉形规范。
如浮、沉、大、小、滑涩、细、迟、疾、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、弱、轻、虚、实、长、强、微、衰、急、散、毛、坚、营、石、搏、静、紧、结、动、短、缓、绝、横、瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、劲、洪、满等。
《脉经》成书时期，经古代医家筛选，脉诊的常用脉象定为二十六种。
即浮、沉、迟、数、滑、涩、长、短、洪、细、虚、实、弦、紧、缓、散、革、芤、微、濡、弱、伏、促、动、结、代。
这二十六种常用脉象都有一定的脉形规范，基本上可以概括对脉象变化进行诊察的相关方面。
这是脉诊形成完整体系和独立学科的重要标志。
从《脉经》以后，历代医家都是沿用《脉经》流传下来的二十六种常用脉象。
近两千年以来，后人对二十六种脉象虽有补充，但总的看，都未超过《脉经》的水平。
因此，迄今为止，常用脉象的脉形规范和实际意义，仍以《脉经》为典则。
《脉经》的记载表明，在脉诊形成独立学科的历史时期，古代医家筛选制定的常用脉象只有二十六种。
并且，每一种脉象都有一定针对性，分别针对寸口脉相关方面的变化。
这二十六种脉象是一个严谨而科学的组合，基本上概括了对寸口脉进行诊察的相关方面。
如脉体大小、长短、至数、脉位、脉形、脉律、脉势、流利程度、间歇次数或非窦性心律的脉形等，所以，这二十六种脉象及其相兼脉，可以概括错综复杂的脉象，能够满足临床各科“辨证论治”的需要。
然而，现已证实，古代医家筛选制定的二十六种常用脉象，其脉形规范和实际意义并未全部流传后世，其中，有些脉象的脉形规范和实际意义被埋没了，有的已被误解。
由此导致，脉诊的适用范围和诊断作用受到很大影响。
比如，革脉、动脉、代脉、散脉、微脉、缓脉等，这都是脉诊的常用脉象，但是，近代以来，这些脉象很少发挥作用，甚至很少有人再用这些脉象。
究其原因，是后人没有领会这些脉象的脉形规范和实际意义。
因此，必须将二十六种常用脉象的脉形规范和实际意义充分挖掘出来，才能充分发挥脉诊的诊断作用。
1，浮脉
浮脉，古称“毛”脉，是临床最常用的脉象。
既可为常脉，也可为病脉。
它只反映脉位变化，以“脉位浅在”为构成条件，除此之外，不含其他因素，属单因素脉象。
其指感特征是“举之有余，按之不足”。
据《脉经》记载，凡寸口脉在“一至七菽”之间，皆是浮脉。
用“持脉轻重法”辨别浮脉，是将寸口部位“按之至骨”的实际深度划分为十五个层次，即十五菽。
以中间三层为“中”，则一至七层之间为“浮”。
这是非常准确的辨别方法。
浮脉为常用的纲领脉之一，它既是具有独立意义的单因素脉象，又可以作为其他脉象的构成条件。
在浮脉的基础上，再加有关因素，可以派生、衍化一系列与脉位“浮”相关的脉象，比如，濡脉、浮滑、浮数、浮缓等，因此，掌握浮脉的脉形规范及其辨别方法非常重要。
近代脉书习惯以“举之有余，按之不足”作为辨别浮脉的依据。
实事求是的说，这种方法虽然可行，但不能辨别准确的脉位变化。
若详细分辨浮脉的界限及其程度，应该使用“持脉轻重法”。
《脉经》所说的“举”和“按”，是相对于脉体而言的，并不是靠“举”和“按”辨别浮脉，这是必须明确的问题。
这是因为，举和按，是诊脉的基本手法，必须说清什么是举？
什么是按？
举和按是干什么用的？
按“持脉轻重法”的操作规范，临诊时，触及脉体以后，再对脉体进行按压，称为“按”。
经过按压以后，减轻按压的指力，回复刚触及脉体时的指力，称为“举”。
所以，“举”和“按”是针对脉体而言的。
否则，就不可能体会出“有余”和“不足”的指感特征。
所谓“有余”和“不足”，是对脉体进行“举”和“按”体会出来的。
因此，不能将“举”和“按”认为是对寸口部位的肌肉组织进行按压。
由此说明，《脉经》虽然以“举之有余、按之不足”解释浮脉的脉形，但是，《脉经》并不是用举和按的手法辨别脉位，而是用“持脉轻重法”。
在诊疗实践中，凡是浮脉，都有“举之有余，按之不足”的指感特征，这是符合实际情况的。
但是，只凭“举之有余，按之不足”的指感特征，并不能辨别浮脉界限，也不能准确确定浮脉的程度，这也是符合实际情况的。
因此，若将“举之有余，按之不足”作为辨别浮脉的唯一方法，是很不全面的。
应该用“持脉轻重法”，再结合“举之有余，按之不足”的指感特征，才是辨别浮脉的最好方法。
2，沉脉
沉脉，古称“石”脉，也是临床常用脉象。
沉脉与浮脉正相反，以脉位“深”在为构成条件，除此之外，不含其他因素。
其指感特征是“举之不足，按之有余”。
沉脉是常用的纲领脉，属单因素脉象，既可作为其他脉象的构成条件，也可与其他脉象相兼。
在沉脉的基础上，再加有关因素，可以派生、衍化一系列与脉位“沉”相关的脉象，比如，弱脉、沉滑、沉数、沉迟等。
用“持脉轻重法”辨别沉脉很简单，可参照浮脉的辨别方法。
凡寸口脉在“十至十五菽之间”，都是沉脉。
其中，第“十五菽”相当于“按之至骨”的程度，这是沉脉的最大限度。
若超过这种限度，则是伏脉。
根据脉诊的基本原理，脉位变化可分四类：
一是浮脉，二是不浮不沉之脉，三是沉脉，四是伏脉。
这四种脉象，概括了全部的脉位变化。
在诊疗实践中，脉位的变化虽然错综复杂，但总起来说不外乎这四种脉象。
浮脉、沉脉、不浮不沉之脉和伏脉，都不是固定不变的脉形，而是有可容许的变化范围，可以有程度上的不同。
比如浮脉：
凡“一至七菽”之间的脉位变化皆是浮脉，但实际表现时的程度可有所不同。
再如沉脉：
沉脉最“沉”的程度是“按之至骨”，但“十菽以下”皆是沉脉，其程度也有所不同。
因此，以上四种脉象可以概括临床错综复杂的脉位变化。
沉脉与浮脉的界限是不浮不沉之脉，即居中之脉。
寸口脉在“七至九菽”之间，即是不浮不沉之脉。
以此为界，七菽以上为浮脉，九菽以下为沉脉。
按这种方法辨别浮脉和沉脉，都非常准确。
3，数脉
数脉是单因素脉象，只反映脉的至数比正常快，除此之外，不含其他条件。
凡一息六至或六至以上，皆为数脉。
其指感特征是“去来促急”，这是脉的“至数”达到“一息六至”或超过“一息六至”的指感特征。
辨别数脉，只需测定脉的至数即可。
只要掌握了正常脉的至数，辨别数脉并不难。
一般认为，正常脉的至数是一息四、五至之间。
这是辨别数脉的依据和界限。
《脉经》说：
“数脉，
升级会员 