基护题库164道Word下载.docx

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先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服

D脱分体防护服:

先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣

E脱防护服时污染面向外，卷成包裹状，置于医疗垃内

A 

6、6、患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院，须立即手术。

住院处护士首先应（）

A紧急给予卫生处置

B通知负责医生

C协助办理住院手续

D确定患者的护理问题

E护送患者入病房

7、7、患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院，须立即手术。

病房护士首先应（）

B准备好床单位，铺麻醉床

C通知负责医生

D测量患者生命体征，确定患者的护理问题

E填写住院病历和有关护理表格

8、8、患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院，须立即手术。

护士将该患者移至平车上的方法宜为（）

A挪动法

B一人搬运法

C二人搬运法

D三人搬运法

E四人搬运法

9、9、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

患者回病房后应采取的卧位是（）

A仰卧屈膝位

B去枕平卧

C侧卧位

D中凹卧位

E仰卧位

10、10、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

术后第二天患者主诉切口处疼痛，查体温为38.2℃，此时护士为患者安置的卧位是（）

A右侧卧位

B屈膝仰卧位

C头高足低位

D端坐位

E半坐卧位

11、11、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

为患者安置该卧位目的是（）

A可减少局部出血，利于切口愈合

B有利于减少回心血量，减轻心脏负担

C有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症

D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛

E有利于增进食欲

12、12、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。

护士应为患者采取的卧位是（）

A去枕仰卧位

B侧卧位

C中凹卧位

D头高足低位

E头低足高位

13、

13、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。

采取此卧位的姿势为（）——[单选题]

A床头用支托物垫高15-30cm，床尾不变

B床头不变，床尾用支托物垫高15-30cm

C床头与床尾各用支托物垫高15-30cm

D床头用支托物垫高15-30cm，床尾垫高10-20cm

E床头用支托物垫高10-20cm，床尾垫高15-30cm

14、14、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。

采取该卧位的目的为（）

A改善颈部血液循环

B减轻头面部的疼痛

C改善呼吸

D预防颅内压降低

E用作反牵引力

15、

15、患者男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。

浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，行全血肿清除术。

患者术后返回病房，正确的卧位是（）——[单选题]

A侧卧位

B去枕仰卧位，头偏向一侧

D头低足高位

E中凹卧位

16、16、患者男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。

术后第三天应采取的卧位是（）

A头低足高位

B头高足低位

D半卧位

E俯卧位

17、17、患者男，35岁，因“头部外伤”急诊入院。

术后第三天采取此卧位的目的是（）

A利于吸痰

B促进排痰

C便于观察瞳孔

D预防脑水肿

E促进引流

18、18、患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为了缓解症状，患者应采用的卧位是（）

A去枕仰卧位，头偏向一侧

B抬高床头15°

-20°

C抬高床头20°

，抬高下肢30°

D抬高床头70°

-80°

，膝下支架抬起15°

E抬高床头60°

-70°

，右侧卧位

19、

19、患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是（）——[单选题]

A使用绷带

B使用双套结固定肢体防止自伤

C使用双侧床档防止坠床

D使用双膝固定防止坠床

E使用肩部约束带防止碰伤

20、20、患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为了保护输液通畅使用肢体约束带，患者使用约束带时，护士应重点观察（）

A呼吸情况

B血压情况

C约束时间

D末梢血液循环

E伤口渗血情况

21、

21、刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。

为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）——[单选题]

A抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜

B稀释瓶装药物时，应插入双针头

C将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底

D抽取药液时，用针腔较大的针头

E待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶

22、22、刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。

因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即（）

A用肥皂水清洗眼睛

B用高渗盐水清洗眼睛

C用低渗盐水清洗眼睛

D用弱酸溶液清洗眼睛

E用清水清洗眼睛

23、23、王老太，70岁，卧床3周。

近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

支持此判断的是（）

A患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B骶尾部皮肤发红、肿胀

C骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

D皮肤有水疱

E创面湿润，有黄色渗出液

24、

24、王老太，70岁，卧床3周。

此患者发生压疮的最主要原因是（）——[单选题]

A局部组织长期受压

B皮肤受损

C皮肤受排泄物刺激

D机体营养不良

E年龄大

25、25、王老太，70岁，卧床3周。

对局部皮肤处理方法不妥的是（）

A使用保湿敷料

B避免局部皮肤受压

C生理盐水冲洗

D大水疱剪去表皮后，消毒包扎

E清除坏死组织

26、

26、患者包某，男，24岁。

因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

此脉搏称为（）——[单选题]

A缓脉

B间歇脉

C绌脉

D洪脉

E丝脉

27、27、患者包某，男，24岁。

正确测量脉搏的方法是（）

A先测脉率，再测心率

B护士测脉率，医生测心率

C一人同时测脉率和心率

D一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟

E一人测脉率，一人计时

28、28、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。

置冰袋于头部，其目的是（）——[单选题]

A防止反射性心率减慢

B降低体温

C增加局部血流

D防止脑水肿

E防止颅内压升高

29、

29、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。

头部冰袋取下的标准是体温降至（）——[单选题]

A37.5℃以下

B38.0℃以下

C38.5℃以下

D39.0℃以下

E39.5℃以下

30、患儿，女，8岁。

诊断为急性白血病入院。

体温41.1℃，咽痛。

患儿目前的体温属于（）

A高热

B低热

C正常体温

D中等热

E超高热

31、

31、患儿，女，8岁。

不适用于该患儿的降温方法是（）——[单选题]

A温水拭浴

B大血管处放置冰袋

C乙醇拭浴

D口服退热剂

E头部冷敷

32、32、患儿，女，8岁。

为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温（）

A10分钟

B20分钟

C30分钟

D40分钟

E60分钟

33、33、患儿女性，12岁。

今日行扁桃体切除术，护理人员指导患者减轻出血。

为减轻局部出血，可采用的方法是（）

A热疗

B热水袋

C用冰帽

D将冰囊置于颈前颌下

E温水拭浴

34、

34、患儿女性，12岁。

使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是（）——[单选题]

A注意监测肛温

B注意观察患者有无呼吸异常

C注意观察用冷部位局部情况

D注意观察患者角膜

E注意观察耳廓，防止冻伤

35、

35、患者女性，67岁。

结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。

该患者所处的卧位呈（）——[单选题]

A自主卧位

B被动卧位

C强迫卧位

D舒适卧位

E遵医嘱卧位

36、

36、患者女性，67岁。

该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸，应注意做好的护理是（）——[单选题]

A眼睛

B皮肤

C饮食

D生命体征

E口腔

37、37、患者女性，67岁。

该患者出现的发热热型属于（）

A稽留热

B弛张热

C间歇热

D不规则热

E回归热

38、

38、患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。

该患者应采取的冷疗法是（）——[单选题]

A冰槽

B冰帽

C冷湿敷

D温水拭浴

E乙醇拭浴

39、39、患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。

该患者使用冷疗的目的是（）

A减轻局部充血，并减轻疼痛

B控制炎症扩散

C降低体温

D止血

E使患者舒适

40、40、患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。

使用冷疗时应注意的是（）

A受敷部位涂凡士林

B冷疗过程中注意观察局部皮肤情况

C每3-5分钟更换一次敷布

D持续冷敷15-20分钟

E以上都是

41、41、患者女性，48岁。

大出血休克，体温35℃以下，遵医嘱补血、补液。

该患者目前体温过低，护理人员应做出的处理是（）——[单选题]

A应用烤灯

B给予补液

C热水擦浴

D用热水袋保暖

E以上都可以

42、42、患者女性，48岁。

应用该方法处理体温过低时应注意（）

A水温应低于50℃

B注意倾听患者主诉

C注意观察患者瞳孔变化

D注意观察液体点滴情况

E以上均是

43、43、患者女性，50岁。

家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:

体温36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。

该患者意识是（）

A嗜睡

B昏睡

C意识模糊

D浅昏睡

E深昏睡

44、B

44、患者女性，50岁。

该患者高血压属于（）——[单选题]

A临界高血压

B一级高血压

C二级高血压

D三级高血压

E单纯收缩期高血压

45、45、患者女性，55岁。

蛛网膜下腔出血，遵医嘱给予20%甘露醇250ml，每6小时静滴。

20%甘露醇为高渗性利尿脱水剂，快速滴注时注意观察（）——[单选题]

A血压

B呼吸

C体温

D血管

E意识

46、46、患者女性，55岁。

还应注意观察患者的（）

D心率

E尿量

47、47、患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。

患者用药后，护理人员应注意观察（）

A呼吸的变化

B脉搏的变化

C血压的变化

D体温的变化，有无虚脱或休克的发生

E以上都不是

48、48、患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。

应用退热药后，应注意及时补充（）

A维生素

B蛋白质

C水和电解质

D维生素C

E钙

49、49、患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。

该患者用药后一天摄入水至少为（）

A1000-2000ml

B1500-2000ml

C2500-3000ml

D3000-3500ml

E800-1500ml

50、50、患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。

该患者护理还应注意（）

A定时翻身

B预防泌尿系感染

C防止出现压疮

D预防口腔溃疡，保持皮肤清洁

E防止发生便秘

51、51、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?

”。

患者入院后应给予下列哪种饮食（）

A低脂肪饮食

B低热量饮食

C低蛋白饮食

D高热量饮食

E高纤维素饮食

52、52、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?

若患者需要进一步行I131试验，则患者在试验前应禁食下列哪种食物（）

A蔬菜

B巧克力及甜食

C肉类

D海带

E动物血

53、53、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?

若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用（）——[单选题]

A禁饮食

B流质饮食

C半流质饮食

D软质饮食

E普通饮食

54、54、患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。

需鼻饲饮食以维持其营养需要。

鼻饲插胃管前，应将患者卧位摆放为（）

A座位

B半座位

C左侧卧位

D右侧卧位

E去枕平卧位

55、55、患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。

标记胃管时，插入长度可用下列哪种方法测得的长度（）

A前额发际至胸骨柄

B前额发际至胸骨剑突

C鼻尖至胸骨柄

D鼻尖至胸骨剑突

E耳垂至胸骨柄

56、56、患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。

插管至15-20cm时，应注意（）

A嘱患者做吞咽动作

B使患者头向后仰

C使患者头偏一侧

D使患者下颌靠近胸骨柄

E嘱患者张嘴哈气

57、

57、患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。

灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（）——[单选题]

A36-38℃

B37-39℃

C38-40℃

D39-41℃

E40-42℃

58、58、患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。

鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥（）

A间隔时间应大于4小时

B每次鼻饲量不超过200ml

C药片应研碎溶解后再注入

D新鲜果汁与奶液应分别注入

E每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

59、

59、患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。

插管时正确的是（）——[单选题]

A患者不用取下义齿

B将患者头偏向左侧

C插入长度为前额发际到下颌的距离

D插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄

E插入后用胶布将胃管固定在耳后

60、60、患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。

鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是（）

A使患者胃内温暖，避免胀气

B便于测量和记录灌食量

C防止患者恶心、呕吐

D防止鼻饲液返流

E冲洗胃管、避免堵塞

61、61、患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。

灌肠筒内液面距离臀部约（）

A10-20cm

B20-30cm

C30-40cm

D40-60cm

E60-80cm

62、

62、患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。

肛管插入直肠的深度是（）——[单选题]

A3-7cm

B7-10cm

C11-13cm

D14-16m

E18-20cm

63、63、患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。

当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（）

A移动肛管或挤捏肛管

B嘱患者张口深呼吸

C停止灌肠

D.提高灌肠筒的高度

E协助患者平卧

64、64、刘先生，76岁，慢性支气管炎。

5天未排便，腹痛、腹胀。

按医嘱给予大量不保留灌肠。

给予该患者大量不保留灌肠时，下列注意事项中哪项是错误的（）

A应明确患者是否患有严重的心血管疾病

B灌肠过程中需密切关注患者的病情变化

C.准确掌握灌肠液的温度、浓度

D准确掌握灌肠液的压力和溶液的量

E灌肠过程中，如果患者有便意应该立即去排便

65、65、刘先生，76岁，慢性支气管炎。

灌肠后患者需保留液体的时间是（）

A5-10分钟

B10-20分钟

D40-50分钟

E1小时以上

66、66、患者女性，28岁。

肺炎，体温39.5C，遵医嘱给予灌肠降温。

灌肠液的温度为（）