年抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案文档格式.docx

年抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案文档格式.docx

《年抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《年抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案文档格式.docx（29页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

4.ABCD

A.5％

B.7％

C.9％

D.13％

锁骨下静脉

7.ABCD

7.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是：

11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：

A.10％

B.20％

C.30％

D.40％

12.ABCD

12.引起肺曲霉病最常见的曲霉为：

A.烟曲霉

B.黄曲霉

C.土曲霉

D.构巢曲霉

13.ABCD

13.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：

A.坚韧肠球菌

B.鸟肠球菌

C.屎肠球菌

D.粪肠球菌

14.ABCD

14.真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染：

A.≥103/ml

B.≥105/ml

C.≥107/ml

D.≥109/ml

15.ABCD

15.急性胆囊炎首选的检查方法是：

A.血常规

B.B超

C.CT

D.MRI

16.ABCD

16.急性重症胆管炎最普遍的主诉是：

A.全身乏力

B.右上腹痛

C.寒战和高热

D.黄疸

17.ABCD

17.肝移植后早期感染的常见病原体是：

A.病毒和立克次体

B.细菌和真菌

C.支原体和衣原体

D.寄生虫

18.ABCD

18.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：

A.6h以内

B.12h以内

C.18h以内

D.24h以内

19.ABCD

19.麻疹皮疹的出现有顺序性，最早出现在：

A.面部、颈部前后侧、上肢、上胸部皮肤

B.发际、耳后和颈部侧面皮肤

C.躯干和下肢皮肤

D.手心、脚心皮肤

20.ABCD

20.在我国流行的为血吸虫病为：

A.日本血吸虫病

B.曼式血吸虫病

C.马来血吸虫病

D.埃及血吸虫病

21.以下不属于第一线抗结核药的是：

A.异烟肼

B.对氨水杨酸

C.利福平

D.链霉素

22.ABCD

22.肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：

A.妥布霉素

B.阿米卡星

C.氨苄西林

D.多黏菌素B

23.ABCD

23.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：

A.白念珠菌

B.热带念珠菌

C.克柔念珠菌

D.近平滑念珠菌

24.ABCD

24.无菌体液细菌培养成功的首要因素是：

A.培养前质量检测

B.无菌采集

C.实验室质量控制

D.标本分离培养

25.ABCD

25.主要经肾排泄的药物不包括：

A.大环内酯类

B.氨基糖苷类

C.喹诺酮类

D.磺胺类

26.ABCD

26.人类结核病的最主要致病菌是：

A.非洲分枝杆菌

B.牛分枝杆菌

C.结核分枝杆菌

D.麻风分枝杆菌

27.ABCD

27.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：

A.48h

B.36h

C.20h

D.10h

28.ABCD

28.临床以哪种类型的鼠疫最为多见：

A.腺鼠疫

B.肺鼠疫

C.败血症型鼠疫

D.肠炎型鼠疫

29.ABCD

29.预防麻疹的根本性措施是：

A.避免到人多的地方

B.减毒活疫苗主动免疫

C.注意防止感冒

D.保持清洁卫生

30.ABCD

30.感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的：

A.甲类传染病

B.乙类传染病

C.丙类传染病

D.丁类传染病

31.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：

A.50％

B.60％

C.70％

D.80％

32.ABCD

32.军团菌属临床首选治疗药物为：

A.红霉素等大环内酯类

B.SMZ-FMP和多西环素

C.氨基糖苷类和青霉素类

D.氟喹诺酮类

33.ABCD

33.曲霉感染后首选药物为：

A.卡泊芬净

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.两性霉素B

34.ABCD

34.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：

A.12h

B.24h

C.48h

D.72h

35.ABCD

35.目前主张尽量用短疗程治疗HAP（VAP），良好的临床反应都出现在用药几天内：

A.6天

C.8天

D.9天

36.ABCD

36.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：

A.白细胞增高

B.肺部湿罗音

C.发热

D.化脓性病变

37.ABCD

37.细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在：

A.10/mm3以上

B.100/mm3以上

C.1000/mm3以上

D.10000/mm3以上

38.ABCD

38.AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后：

A.1～4天

B.5～10天

C.10～15天

D.15～20天

39.ABCD

39.急性胆道感染时临床上最常选用：

A.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类

B.第3代头孢菌素或四环素类

C.第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类

D.第3代头孢菌素或广谱青霉素

40.ABCD

40.盆腔感染的感染途径不包括：

A.经血行感染

B.沿生殖道黏膜上行蔓延

C.经淋巴系统蔓延

D.经消化道感染

44:

09

题的答案有吗

17

41.卷曲霉素须采取的给药方法为：

A.口服给药

B.肌内注射

C.皮下注射

D.静脉注射

42.ABCD

42.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为：

A.24h

43.ABCD

43.新生儿感染的主要感染来源是：

A.无乳链球菌

B.化脓链球菌

C.肺炎链球菌

D.草绿色链球菌

44.ABCD

44.O157：

H7是几岁儿童急性肾衰竭的主要病原菌：

A.4岁以下

B.4岁以上

C.6岁以下

D.6岁以上

45.ABCD

45.以下哪种链球菌引起的血流感染最为多见：

A.肺炎链球菌

B.溶血链球菌

C.草绿色链球菌

D.牛链球菌

46.ABCD

46.腹膜透析引起的腹膜炎首选：

A.万古霉素或去甲万古霉素

B.夫西地酸或利奈唑胺

C.苯唑西林或氯唑西林

D.利奈唑胺或奎奴普丁

47.ABCD

47.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：

A.1个月内

B.2个月内

C.3个月内

D.4个月内

48.ABCD

48.骨与关节结核手术治疗必须在抗结核药物治疗的基础上进行，术前一般要抗结核治疗：

A.1～2周

B.2～3周

C.3～4周

D.4～5周

49.ABCD

49.1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：

A.<

15％

B.<

20％

C.<

25％

D.<

30％

50.ABCD

50.流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为：

A.安定

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

45:

35

51.柳氮磺胺吡啶（SASP）主要用于治疗：

A.溃疡性结肠炎

B.恶性疟疾

C.眼结膜炎

D.烧伤后继发创面感染

52.ABCD

52.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜伏当免疫低下时发生：

A.单纯疱疹

B.带状疱疹

C.尖锐湿疣

D.卡波西瘤

53.ABCD

53.慢性鼻窦炎是指病程大于：

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

54.ABCD

54.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：

A.4cm

B.3cm

C.2cm

D.1cm

55.ABCD

55.CMV感染的危险因素最重要的是：

A.异基因移植

B.移植前供受者CMV的血清学状态

C.是否出现GVHD

D.患者的免疫系统的抑制程度

56.ABCD

56.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.甲硝唑

D.多粘菌素

57.ABCD

57.中枢神经系统感染应首选：

A.β内酰胺类

B.大环内酯类

C.四环素类

D.克林霉素

58.ABCD

58.对于尿路感染患者，如果药物选择得当，在24小时内病人症状即可好转，如多长时间仍无改善，则应考虑换药：

A.36小时

B.48小时

C.60小时

D.72小时

59.ABCD

59.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括：

A.致病菌对所用的抗菌药物敏感

B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物，不能使用其他抗菌药物

C.药物的毒副作用小

D.尽可能经济实惠

60.ABCD

60.流行性出血热多尿期多发生于病程的：

A.第4～6天

B.第5～8天

C.第9～14天

D.第14～28天

61.目前公认的分类方法是将沙门菌属分为几个亚属：

A.3个

B.4个

C.5个

D.6个

62.ABCD

62.病程超过多长时间以上视为慢性菌痢：

63.ABCD

63.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

64.ABCD

64.坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达：

A.25％

B.50％

C.75％

D.95％

65.ABCD

65.关于便标本采集，以下说法错误的是：

A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器

B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本

C.应床边接种或置输送培养基送检

D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触

66.ABCD

66.抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：

A.一年一次

B.两年一次

C.三年一次

D.四年一次

67.ABCD

67.3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用：

A.耐青霉素酶青霉素

B.头孢曲松

68.ABCD

68.艾滋病于哪一年在美国首先发现：

A.1973年

B.1981年

C.1986年

D.1989年

69.ABCD

69.流脑的经验治疗首选：

A.青霉素或氨苄西林

B.氯霉素或红霉素

C.头孢曲松或头孢噻肟

D.庆大霉素或链霉素

70.ABCD

70.布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为：

A.稽留热

B.弛张热

C.回归热

D.波状热

71.ABCD

71.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：

A.革兰染色报告90min

B.抗酸染色报告120min

C.不染色涂片报告40～60min

D.抗酸染色报告1～3天

72.ABCD

72.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：

A.氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林

B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟

C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸

D.克林霉素、氯霉素、多西环素

73.ABCD

73.根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立诊断的必须条件：

A.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液

B.WBC>

10×

109/L或<

4×

109/L，伴或不伴核左移

C.肺实变体征和（或）湿性啰音

D.发热

74.ABCD

74.氟康唑治疗隐球菌病疗程不少于：

A.2～4周

B.4～6周

C.6～8周

D.8～10周

75.ABCD

75.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：

A.10倍

B.8倍

C.6倍

D.4倍

76.ABCD

76.中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起：

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.艰难梭菌

D.链球菌

77.ABCD

77.严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：

A.20％

B.40％

C.60％

78.ABCD

78.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：

A.AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP）

B.AZT（或d4T）+3TC+IDV

C.ddI+d4T+EFV（或NVP）

D.AZI+ddI+EFV（或NVP）

79.ABCD

79.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：

A.呕吐、惊厥及意识障碍

B.高热、抽搐及呼吸衰竭

C.呕吐、高热及意识障碍

D.头痛、呕吐及意识障碍

80.ABCD

80.新生儿破伤风潜伏期通常为：

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

81.葡萄球菌属分为：

A.26个种、11个亚种

B.32个种、15个亚种

C.36个种、18个亚种

D.38个种、19个亚种

82.ABCD

82.人型支原体对哪种抗菌药物耐药：

A.红霉素

B.克林霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢曲松

83.ABCD

83.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：

A.100天

B.1年

C.2年

D.3年

84.ABCD

84.1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是：

A.碘苷

B.三氟胸苷

C.阿糖腺苷

D.更昔洛韦

85.ABCD

85.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：

A.不要与血气和血沉标本一起采血

B.不推荐静脉血直接入瓶

C.不宜在静脉导管或静脉留置口采血

D.不推荐血入瓶前换针头

86.ABCD

86.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是：

A.1～2个月龄

B.2～6个月龄

C.6～12个月龄

D.12～18个月龄

87.ABCD

87.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是：

A.流感病毒

B.副流感病毒

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

88.ABCD

88.抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药：

A.正常上限2倍

B.正常上限3倍

C.正常上限4倍

D.正常上限5倍

89.ABCD

89.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：

A.输卵管炎

B.子宫内膜炎

C.输卵管卵巢脓肿

D.盆腔腹膜炎

90.ABCD

90.骨与关节结核在各个年龄段均可发病，但以儿童和青少年多见，几岁以下儿童发病率最高：

A.4岁

B.6岁

C.8岁

D.10岁

91.以下属于氧头孢烯类抗菌药物的是：

A.厄他培南

B.氟氧头孢

C.头孢匹罗

D.头孢西丁

92.ABCD

92.伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达：

A.56％

B.78％

C.85％

D.96％

93.ABCD

93.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：

A.肠球菌为革兰阴性球菌

B.兼性厌氧，最适生长温度35℃

C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛

D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状

94.ABCD

94.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：

A.产酸克雷伯菌

B.肺炎克雷伯菌

C.催娩克雷伯菌

D.枸橼酸杆菌

95.ABCD

95.以下属于浓度依赖性药物的是：

A.林可霉素类

B.β内酰胺类

D.氨基糖苷类

96.ABCD

96.以下哪种真菌感染引起的感染性心内膜炎最为多见：

A.白色念珠菌

B.热带假丝念珠菌

C.光滑念珠菌

97.ABCD

97.当青霉素G剂量大于1000万U/d，脑脊液中浓度超过多少时会出现青霉素脑病：

A.4u/ml

B.6u/ml

C.8u/ml

D.10u/ml

98.ABCD

98.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少：

99.ABCD

99.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：

A.喷他脒

B.克林霉素-伯氨喹

C.肾上腺皮质激素

D.复方磺胺甲唑

100.在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝炎：

A.1周以上

B.2周以上

C.3周以上

D.4周以上

《2012年抗菌药物临床合理应用管理》试题

姓名：

科室：

分数：

一、单项选择题（每题2分，共20题40分）

1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过

A．20%B．30%C．40%D．50%

2、引起医院内感染的致病菌主要是

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体

3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是

A．氟喹诺酮类B．氨基糖苷类C．β—内酰胺类D．氯霉素类

4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是

A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制剂应用者D．以上都是

5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应

A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用

C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用

6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。

A.40　B.35　C.50　D.60

7、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.初级B.中级C.高级D.初中高均可

8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于天用量。

A.1天B.2天C.4天D.7天

9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2次B.4次C.5次D.3次

10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是

A.头孢唑啉B.庆大霉素?

C.青霉素G?

?

D.甲硝唑

11、联合使用抗菌药物的指征不包括

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理

A.24hB.48hC.72～96hD.96h

13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药

A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

14、不属于二线管理的抗菌药物

A.头孢米诺B.头孢哌酮C.氨曲南D.头孢他啶

15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用

A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古