龙海市妇幼保健所招聘试题及解析文档格式.docx

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最可能的诊断是()。

A、肠淋巴瘤

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、肠结核

【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史,肠镜示:

回盲部见环形溃疡。

造影可见回盲部“跳跃征”,考虑为肠

结核。

7、传染源指()。

A、体内有病原体繁殖

B、病原体能排出体外

C、病原体入侵人体

D、病原体不被清除

【解析】传染病流行的过程包括3个环节:

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、

繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为

判断传染源的标志。

故选B。

8、主要作用于S期的抗癌药是()。

A、烷化剂

B、抗癌抗生素

C、抗代谢药

D、长春新碱

【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合,从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及

其前体物的代谢。

故选C。

9、锥体束最主要的功能是()。

A、精细调节四肢远端肌肉活动

B、抑制腱反射

C、支配对侧肢体肌肉运动

D、调节肌紧张

【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体

系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为

主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:

对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意

运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力

等。

若切断双侧锥体,则上述损伤表现在双侧。

可见,锥体束的功能主要是对四肢远端肌肉活动的精细调

节。

10、绵羊红细胞受体又称为()。

A、CD8

B、以上选项都不对

C、CD2

D、CD4

【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。

11、阿昔洛韦()。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大的抗菌作用

【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒

有效,对正常细胞几乎无影响。

12、医德现象包括()。

A、意识现象

B、活动现象

C、规范现象

D、关系现象

【答案】ABC

【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

(1)医学道德的意识现象:

包括

医德观念、情感、意志、信念理论等;

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的

准则;

(3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整

理。

故选ABC。

13、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。

A、结核杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。

气性坏疽为湿性坏

疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。

细菌分

解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。

气性坏疽病变发展迅速,中毒症

状明显,后果严重,需紧急处理。

干性坏疽:

大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和

冻伤等疾患时。

(呈黑色)湿性坏疽:

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺、阑尾及胆囊

等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。

常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性

子宫内膜炎等。

(呈蓝绿色)。

14、淋巴结结核最多见于()。

A、耳后

B、锁骨上

C、耳前

D、颈部

【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

15、肝素的主要功能是()。

A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用

B、灭活因子Ⅶa-TF复合物,抑制外源性凝血途径

C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性

D、促进纤维蛋白溶解

【解析】肝素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。

肝素主要通过增强抗凝血酶的活性

而发挥间接抗凝作用。

16、终板电位的性质是()。

A、锋电位

B、阈电位

C、局部电位

D、正后电位

【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这个电反应没有达到阈电位,

因而不能触发产生动作电位。

17、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。

A、P波:

反映左右两心房的去极化过程

B、QRS波群:

反映左右两心室去极化过程的电位变化

C、T波:

反映心室复极过程中的电位变化

D、QT间期:

代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间

【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极

化到完全复极化所经历的时间。

18、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。

A、乙胺丁醇

B、异烟肼

C、利福平

D、链霉素

【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

19、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。

20、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。

A、肠结核

B、肠伤寒

C、肠阿米巴病

D、细菌性痢疾

【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层,严重时可达肌层或浆膜层,深者可致肠穿孔。

21、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()

或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。

A、药品、药剂、器械生产者

B、血液提供机构

C、医疗机构

D、所在地卫生行政主管部门

【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者

损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。

患者向医疗机构请求

赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

22、人体活动主要的直接供能物质是()。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP

中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。

23、下列关于SARS临床表现的描述,不正确的是()。

A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染

B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显

C、常无上呼吸道卡他症状

D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常

【解析】SARS患者起病急,以发热为首发及主要症状,常无上呼吸道卡他症状。

发病3~7天后出现下呼吸

道症状,可出现胸闷、呼吸困难,肺部体征不明显。

病情于10~14天达到高峰,发热、乏力等感染中毒症状

加重,并出现频繁咳嗽、气促和呼吸困难,这个时期易发生呼吸道的继发性感染。

病程2~

24、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。

查体:

T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X

线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×

109/L,N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是

A、表皮葡萄球菌

B、厌氧菌

D、肺炎链球菌

【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所

致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。

另外,由于鼻窦

炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也可致病。

病原体多为厌氧菌。

25、腰椎间盘突出症的典型症状是()。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、下肢无力

D、腰部活动受限

【解析】腰椎间盘突出症症状包括:

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括:

腰椎侧突、腰部活动受

限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神

经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。

26、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

A、医疗行为有过错

B、医疗行为产生了损害后果

C、过错与后果之间具有因果关系

D、医生收取红包回扣

【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

27、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。

A、物质的还原反应加速

B、质子顺浓度向基质流动

C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢

【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放

的能量。

当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。

选B。

28、脑神经共有多少对?

()

A、11

B、12

C、13

D、14

【解析】脑神经亦称“颅神经”。

从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次

为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神

经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

29、对肾不正确的描述为()。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

30、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

A、使中心静脉压升高

B、有利于静脉回流

C、维持正常肺通气

D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

【解析】胸膜腔负压的生理意义:

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心

静脉压的影响不大。

31、下列问题中,哪项是开放式提问?

A、今天天气怎么样?

B、心气不好吗?

C、吃过午饭了吗?

D、还有地方不明白吗?

【解析】开放式提问:

是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以

充分自由发挥的余地。

通常不能简单作答,而是需要作出解释或说明。

32、属于非典型抗精神病药物的是()。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

33、内麦粒肿是()的病变。

A、汗腺

B、睑板腺

C、eis腺

D、oll腺

【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。

麦粒肿分为内麦

粒肿和外麦粒肿两型:

外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎

症。

34、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

A、糖类是以单糖的形式吸收的

B、糖的吸收是主动转运过程

C、需要载体蛋白的参与

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。

故选

D。

35、压力感受性反射的生理意义是()。

A、维持动脉血压的相对恒定

B、有效降低动脉血压

C、维持有效循环血量

D、维持动脉血压的长期恒定

【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下,对动脉血压进行快速

调节的过程中起重要的作用。

36、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?

A、胆汁淤积性黄疸

B、溶血性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

所谓胆汁淤积是由于各种

有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。

病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。

37、静息电位大小接近于()。

A、钠平衡电位与钾平衡电位之和

B、氯平衡电位

C、钙平衡电位

D、钾平衡电位

【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:

①细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;

②在不同状

态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。

在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,

细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。

38、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

A、胸腺素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、抗毒素

【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动

免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫

细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动

免疫。

39、引起血小板粘集最重要的物质有()。

A、凝血酶原

B、组胺

C、ATP组胺(三磷酸腺苷)

D、ADP(二磷酸腺苷)

【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。

常见错误:

选凝血酶原,认为凝血酶原为参与凝血的凝血因

子Ⅱ,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的

作用。

正确答案是ADP(二磷酸腺苷)。

对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP

最为重要。

前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺苷)无血小板黏集的作用。

40、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作()。

A、大流行

B、散发

C、以上均不是

D、流行

【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3~10倍时,称流行。

41、ABO血型分类的根据是()。

A、红细胞膜上特异凝集素的类型

B、血浆中特异凝集素的类型

C、红细胞膜上特异凝集原的类型

D、红细胞膜上受体的类型

【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。

42、新生儿败血症()。

A、体液鲎溶解物试验阳性

B、仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安

C、常有黄疸及较显著的贫血

D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

【解析】常见错误:

选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起;

要点新生儿败血症

的特点是仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安,烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引

起,老年人败血症的特点为来源于肺部感染,较青年人多见。

43、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、C1q

【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。

要想避免出错,第一要知道具有过敏毒素

作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。

44、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、沙门菌

D、大肠埃希菌

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

45、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。

A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

C、组织干细胞具有组织定向分化能力

D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高

度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化

为多种细胞,具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩

能力。

46、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。

A、拉贝洛尔

B、硝普钠

C、氯沙坦

D、卡托普利

【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。

47、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

D、庆大霉素

【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

48、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表

面的灰质称皮质。

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集的部位称为

白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。

位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。

49、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当

履行职责的论述正确的是?

A、依法做好日常防范工作

B、开展应急教育

C、建立和完善监测预警系统

D、指定机构开展日常监测

【答案】AC

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与

预警系统,依法做好日常防范工作。

县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发

事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。

故选AC。

50、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

A、条件反射

B、刺激—反应

C、强化训练

D、复习

【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

51、影响药物效应的机体因素不包括()。

A、性别

B、年龄

C、肝肾功能

D、给药途径

【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时

间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

52、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显

临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

53、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后

久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功

能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

54、患者气短,查体:

气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。

A、右侧气胸

B、肺气肿

C、右侧胸腔积液

D、右侧肺不张

【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振

动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积

液或肺实变等。

55、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

56、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。

A、试管凝集法

B、间接凝集反应

C、玻片凝集法

D、反向间接凝集抑制反应

【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

57、安神药宜()。

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【解析】安神药宜睡前服用。

58、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误的是()。

A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

【解析】根据《药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资

格的企业购进药品;

但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

59、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。

有时腹泻便秘交替。

小手、贫血。

血沉46mm/h,钡餐检

查:

回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃症”(Stierlinsign).若进一步确诊,应完善()

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