儿童口腔试题以及答案Word文件下载.docx
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D.发病时间早，7～8岁达顶峰
E.蛀牙进展快
乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋。
乳牙以急性龋和湿性龋常见。
【该题针对“乳牙蛀牙的特色”知识点进行查核】
5、1周前做的10例窝沟关闭中，有4例关闭零落，剖析其失败的最主要的原由是
A.牙面洁净不完全
B.酸蚀面积太小
C.酸蚀时间不够
D.酸蚀后唾液污染
E.光固化的时间很短
D
酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，假如酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。
操作中要保证酸蚀牙面不被唾液污染，假如发生唾液污染，则应再冲刷牙面，完全干燥后从头酸蚀60秒。
这是窝沟关闭失败的主要原由。
6、有关乳牙龋病的预防。
哪一项为哪一项正确的
A.龋病预防工作，应有家长参加达成
B.出生6个月后，即应引诱少儿刷牙
C.饮食管理主若是进软甜食后要刷牙
D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用
岁此后使用含氟牙膏防龋
A
少儿期龋病预防工作应当由口腔医生、家长和少儿园老师共同努力才能获得优秀成效。
口腔医生应存心识地指导家长，使家长认识小孩阶段牙齿的特色及重要性；
认识
有关龋病的知识，掌握口腔卫生保健的知识和洁净的方法；
认真配合医生按期进行口腔检查。
少儿园老师与家长要重视小孩的口腔卫生，培育他们养成正确的口腔卫生习惯和饮食习惯，
培育小孩学会刷牙和餐后漱口，教育他们少吃零食和甜食，纠正偏食和单侧咀嚼等不良习惯。
小孩年纪太小，吞咽反射还没有完好成立，常常使用含氟牙膏吞并咽过度的氟，有可能惹起某
些牙的很轻度氟牙症。
在饮水氟含量过高，有地氟病流行的地域，6岁以下的小孩不介绍使
用含氟牙膏。
药物治疗常用的药物：
2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和
l0％氟化钼酸铵等溶液。
除硝酸银、氟化氨银外均无腐化性，可用于不合作的患儿。
7、乳牙修复治疗以下哪一项描绘是错误的
A.宽泛龋也能够树脂修复
B.一定去尽融化腐质
C.一定采纳双层垫底
D.玻璃离子是较为理想的充填资料
E.前牙后牙均能够采纳复合树脂充填
能否双层垫底需要看详细状况，龋坏的程度。
而不是说一定要双层垫底。
【该题针对“第十五章单元测试”知识点进行查核】
8、对于特别不配合的小孩，乳牙龋坏治疗可酌情采纳的药物治疗，但不包含下边哪一项
％氟化钠
％氟化亚锡
C.氟化氨银
D.酸性氟磷酸盐
％氟化钼酸铵
药物治疗：
主要合用于龋损面宽泛的不易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋。
常有于乳前牙邻面和唇面，有时也可见于乳磨牙的合面和颊面。
如有条件时应当尽量做修复治疗，因为药物治疗其实不可以恢复牙体外形，仅起克制蛀牙进展的作用。
乳牙龋坏药物治疗的常用药物：
2％氟化钠、8％氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38％氟化氨银和10％氟化钼酸铵等溶液。
除硝酸银、氟化氨银外均无腐化性，可用于不合作的患
儿。
9、奶瓶龋最常有于
A.上颌乳切牙
B.下颌乳切牙
C.上颌乳磨牙
D.下颌乳磨牙
E.所有乳牙
乳牙好发牙以上颌乳切牙，下颌乳磨牙常见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。
10、哪一人群不会患龋病
A.出生1月的婴儿
B.出生8个月的婴儿
岁左右的小孩
岁左右的青少年
岁左右的中年男性
出生1月的婴儿没有牙齿，不存在患龋。
11、混淆牙列的恒牙充填修复治疗的目的是
A.恢复牙表面接触点
B.恢复牙冠解剖外形
C.恢复牙齿高度
D.A+B
E.A+B+C
混淆牙列期间的年青恒牙在牙列中有活跃的垂直向和水平向的挪动度，所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的，不重申恢复牙齿间的接触点。
12、乳牙列中龋好发牙位
A.下颌乳磨牙
B.上颌乳磨牙
C.乳尖牙
D.乳中切牙
E.乳侧切牙
乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颔乳前牙最少。
乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面，乳尖牙的唇面和远中面，第一乳磨牙的咬合
面和远中面，第一二乳磨牙的咬合面和近中面。
乳牙患龋成对称性，左右同名牙可同时患龋。
13、局部用药治疗龋病的常有适应证是
A.小而深的乳牙龋
B.大而浅的乳牙龋
C.大而深的乳牙龋
D.乳前牙邻面龋
E.乳磨牙邻面龋
药物治疗龋病合用于：
龋损面宽泛的浅龋或剥脱状的环状龋，不易制备洞形的乳牙。
常有于乳前牙的邻面和唇面，乳磨牙的（牙合）面和颊面。
14、年青恒牙龋损最好发于牙齿的
A.邻面
B.咬面
C.颊面
D.舌面
E.以上都不是
年青恒牙的尖窝比较显然，又好吃软而甜的食品，刷牙又比较不认真。
所以在咬合面简单滞留食品残渣，造成龋坏。
15、乳牙龋的常有种类
A.急性龋、干性龋、环状龋
B.慢性龋、静止性龋、奶瓶龋
C.急性龋、环状龋、奶瓶龋
D.奶瓶龋、干性龋、环状龋
E.湿性龋、环状龋、慢性龋
奶瓶龋、急性龋、环状龋为乳牙龋的常有种类。
此部分内容需要您记忆。
与恒牙龋蚀对比，常有乳牙龋蚀有其独到的临床表现。
因长久使用奶瓶而发生的初期宽泛性
龋蚀，主要发生于上颌切牙的光滑面和第一乳磨牙的面，致牙质显然地缺损。
而在下颌切
牙却无龋蚀。
因为乳牙刚萌出不久，牙表面构造不行熟，更易受酸的作用而脱钙。
而奶瓶内
的牛奶和含糖、含酸的各种饮料经人造奶头长时间地粘附于牙面，影响牙质。
又因用奶瓶者，
哺乳时的吸吮运动不如母乳饲养者活跃，且有的喜玩似地长时间放在口中，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，这些都是与奶瓶龋发生的有关要素。
乳牙还常有沿牙颈部、围绕牙冠的龋蚀，形如环状、轮状，称之为环状龋。
二、A2
1、女童，5岁，右下第二乳磨牙咬合面深龋洞，腐质去净后洞底在牙本质浅层，治疗方法
是
A.银汞合金充填
B.玻璃离子水门汀充填
C.复合树脂充填
D.金属成品冠
E.树脂嵌体
分析：
该题考察乳牙蛀牙的治疗。
此牙为乳磨牙的中龋，银汞合金能够充填，
可是因为汞污染，颜色不雅观，此刻极少使用，所以选复合树脂充填。
玻璃离子水门汀能够
充填前牙。
因为只限制在咬合面，所以不选D和E。
2、男童，2
岁半，下前牙唇颊面龋洞，腐质黄软，唇面牙颈部白垩色脱矿斑。
患儿夜里吃
2
次母乳，不刷牙。
诊疗是
A.多发龋
B.猛性龋
C.奶瓶龋
D.忽略性龋
E.急性龋
该题考察猛性龋的临床诊疗。
因为不好发蛀牙的下前牙也受累及，切合猛性龋的定义。
奶瓶龋好发上颌前牙。
急性龋、多发龋都不切实。
3、男童，8岁。
右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少量融化牙本质，上方用
C
a（OH）2盖髓后充填。
下次复诊进行二次去腐质的时间是
～2
周
～4
～8
～12周
该题考察年青恒牙深龋的治疗。
年青恒牙深龋假如预计去净腐质会露
髓的状况下，能够保存少量融化牙本质，氢氧化钙护髓，促进修复性牙本质形成。
10～12周后再复诊进行二次去腐治疗。
4、患者，10岁。
右下后牙进食疼，冷热敏感。
检查发现右下第一双尖牙远中龋。
探腐质软，痛苦敏感，无叩痛，无松动。
拟采纳的治疗举措
A.局麻下开髓做牙髓治疗
B.局麻下开髓做活髓切断术
C.去净腐质，做间接盖髓术
D.去净腐质，做直接盖髓术
E.去大多半腐质，抚慰治疗
E
由题目表达此患者为深龋，所以没有必需做牙髓的各样办理，当深龋的患者出现备洞过程敏感时应做抚慰治疗，使牙髓充血的状态恢复正常，除去临床症状，因为患者敏感所以没方法去净腐质做间接盖髓，当抚慰后无临床症状后再去净腐质做间接盖髓，或双层垫底永远充填。
5、患儿。
2岁。
上前牙唇面宽泛性龋坏，牛奶饲养，未刷过牙，诊疗为：
A.静止龋
B.湿性龋
C.慢性龋
D.奶瓶龋
E.猖狂性龋
从题干来看，本病的诱因是因为喝牛奶不刷牙惹起，而奶瓶龋得临床表现是多发于少儿，有明确的奶瓶的诱因，呈环型大面积的的全口龋坏。
6、7岁小孩dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，远中龈覆盖。
窝沟深，近中点隙卡探针，较好的方法是
A.备Ⅰ类洞，银汞充填
B.预防性树脂修复，半年复查
C.玻璃离子水门汀充填，半年复查
D.不做办理，按期复查
E.近中点隙备洞银汞充填
本题提示dmft多于10个，从题干中最正确的选择是B。
牙未完好萌出，被牙
龈覆盖，不做窝沟关闭。
窝沟关闭适应证和非适应证
1．适应证
①窝沟深，特别是能够插入或卡住探针（包含可疑龋）；
②患者其余牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋偏向。
2．非适应证
①（牙合）面无深的沟裂点隙、自洁作用好；
②患许多邻面龋损者；
③患者不合作，不可以配合正常操作；
④牙齿还没有完好萌出，被牙龈覆盖。
三、A3/A4
1、女童，5岁，右下后牙食品嵌塞痛1周。
检查：
右下Ⅳ远中边沿嵴完好发黑，未探及龋
洞，叩诊（-），不松动，牙龈正常。
ⅤO龋洞，探不敏，叩诊（-），不松动，牙龈正常。
余牙未见异样。
<
1>
、为明确诊疗还应进行的检查是
A.咬诊
B.碘染色法
C.电活力测试
D.冷测
线片
对于右下Ⅳ远中边沿嵴完好发黑，未探及龋洞，思疑为龋坏，所以首要的是先X线检查，看能否存在邻面的龋损。
C、D选项均是对牙髓状态的检查。
2>
、龋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选
A.光敏复合树脂充填
B.氧化锌丁香油糊剂充填
C.磷酸锌水门汀垫底
D.氢氧化钙制剂间接盖髓
E.玻璃离子水门汀充填
2、男孩。
8岁，右上前牙肿包3天就诊。
患儿近半年来右边常常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自觉痛，不用右边吃饭。
1周前右上前牙痛苦加重，3天前牙床肿痛。
右上2舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。
叩诊（+），松动Ⅰ°
。
牙龈充血，根尖
区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。
X线显示2根周膜不连续，根尖区边沿弥散低密度影，
根尖孔大喇叭口。
右上6咬合面龋洞深，探诊无反响，不松动，叩痛（-）。
右下ⅤMOD大面
积龋坏，髓腔裸露，叩诊（+），松动Ⅰ°
牙颈部有瘘管，牙龈充血。
X线显示右下Ⅴ根分歧
及近中根处有低密度影，根周骨硬板消逝。
右下5牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破
坏。
、右上2感染根源是
A.龋病致牙髓感染
B.牙周感染
C.咬合创伤
D.隐裂
E.畸形舌窝感染
本题考察年青恒牙牙髓、根尖周病的原由。
除蛀牙外，发育异样如畸形舌窝
产生蛀牙以致牙髓感染、根尖周感染常见。
A不切实，B不正确，C病例中无此信息，D成人常见。
、右上2的治疗方法是
A.瘘管搔刮术
B.冠髓切断术
C.根尖引诱成形术
D.根管治疗
E.塑化治疗
本题考察年青恒牙根尖周病的治疗。
因为牙根未发育完好应当尽量保护牙乳
头和上皮根鞘活性，所以只好采纳C选项中的方法除去炎症关闭根尖孔。
本题牙髓已经坏死，所以不是B的适应证。
牙根发育完好后的成人恒牙才选择D和E。
A不过协助治疗。
3>
、右下Ⅴ进行诊疗的重要依照是
A.痛苦史
B.髓腔裸露
C.牙龈瘘管
线表现
E.叩诊松动度
本题考察乳牙牙髓、根尖周病的诊疗方法。
乳牙根尖周病主要依照X线表现。
4>
、右下Ⅴ的治疗举措是
A.口服消炎药，察看至替代
B.氢氧化钙根管治疗
C.氧化锌丁香油糊剂根管充填
D.拔掉，察看恒牙萌出
E.拔掉，空隙保持
本题考察乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法，乳牙拔掉的指征和空隙保持。
X线表现继承恒牙牙囊已经损坏所以应当拔掉，不该再做根管治疗。
因为距离恒牙萌出还有一
段时间，所以应进行空隙保持。
3、女童，6岁。
右下后牙吃饭时痛苦1周。
右下ⅤMO龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛（-）。
右下6萌出2／3，近中窝沟微卡探针，略粗拙。
右上Ⅳ咬合面龋洞浅。
左下
ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填体，边沿不密合。
、右下ⅤMO腐质去尽后达牙本质深层，备洞后应进行的治疗步骤是
A.光敏复合体充填
B.银汞合金充填
C.间接盖髓，复合体充填
D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复
E.复合树脂嵌体修复
本题所考知识点为乳牙蛀牙的治疗。
本题是深龋，应当先间接盖髓后充填。
所以A和B不正确。
D和E只在损坏较大时应用，本题不适合。
、第一恒磨牙应做的治疗是
A.察看
B.涂布氟化钠
C.窝沟关闭
D.预防性树脂充填
E.备洞，银汞合金充填
本题所考知识点为蛀牙的预防。
此患儿乳牙蛀牙许多，第一恒磨牙窝沟深，
应进行窝沟关闭防龋。
有限制浅龋时才选择D，中龋范围大时选E。
本题仅察看和涂氟化钠是不适合的。
、假如右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓裸露，应进行的治疗步骤是
A.直接盖髓
C.根管治疗
D.根尖引诱成形术
E.根管塑化治疗
4、女童，7岁，食冷饮时左后牙感觉酸痛2周，无自觉痛史，检查：
左下第一磨牙颊面深
龋，龋蚀范围稍广，腐质软而润湿，易挖除，但很敏感。
测牙髓活力同正常牙，叩痛（-）。
、依据上述临床表现和检查结果，拟诊疗为
A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
题考察的知识点是年青恒牙龋病的诊疗和治疗特色。
患者7岁，下颌第一磨
牙刚萌出l年，为年青恒牙。
该年青恒牙深龋范围广，腐质软而润湿，易挖除，且洞底敏感
等临床表现均提示患牙拟诊疗为急性龋而非慢性龋；
牙髓活力同正常牙和叩痛（-）则除外了牙
髓炎和根尖周炎的可能性。
、治疗方案应试虑为
A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术
诊疗为急性龋的患牙，治疗方案必定应试虑为间接盖髓术，而非其余牙髓治疗术。
、初次就诊时，对该患牙该做的办理为
A.双层垫底马上充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂封
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
初次就诊时，对患牙该做的办理为氧化锌丁香油糊剂暂封，以察看间接盖髓术的成效；
2周后无症状，再换永远充填。
此外，因年青恒牙深急性龋，软腐质可能需分次去除，不适合选择双层垫底马上充填。
其余扰乱答案均为牙髓病的治疗方法，不合用
5、患儿，男。
12岁，上前牙变黑，无痛苦及不适。
上颌|1近中邻面釉质呈黄褐色。
表面探粗拙感。
探诊无痛苦和不适。
舌侧边沿嵴及唇面完好。
、诊疗应试虑为
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.牙本质浅层龋
E.牙本质深层龋
对于本题的选择，要明确的知识点是浅龋、中龋、深龋的表现，注意差别一下。
浅龋：
位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和光滑面龋。
前者的初期表现为龋损部位显出墨浸状，用探针检查时有粗拙感或能卡住探针尖端。
光滑面上的初期浅龋一般呈白垩色点或斑，跟着时间延长和龋损持续发展，可变成黄褐色或褐色斑点。
邻面的光滑面龋初期不易发现，
用探针或牙线认真检查，配合X线片可能作出初期诊疗。
浅龋位于釉质内，患者一般无主观症状，遭到外界的物理化学刺激时也无显然反响。
中龋时，病变的前沿位于牙本质浅层。
牙本质因脱矿和有机质溶解而融化，随色素侵入而变色，同时出现主观症状。
中龋时患者对冷热酸甜食品敏感，冷刺激尤其显然，但刺激去除后
症状立刻消逝。
龋洞中除有融化的牙本质外，还有食品残渣、细菌等。
颈部牙本质龋的症状较显然。
中龋时牙髓组织遇到激惹，可发生保护性反响，形成修复性牙本质，它能在必定程度上阻挡病变发展。
中龋有其典型的临床特行，所以诊疗其实不困难。
龋病进展到牙本质深层时为深龋，临床上可见很深的龋洞，易于探查到。
但位于邻面的深龋以及有些隐藏性龋洞，外观仅略有色彩改变，临床检查较难发现，应联合患者主观症状，认真探查。
常有食品嵌入洞时的短暂痛苦症状，但没有自觉性痛苦。
遇冷热甜酸刺激时，产生的痛苦比中龋更强烈。
龋洞探诊时敏感，惯例温度测试反响正常。
、首选采纳的修复是
A.银汞合金充填术
B.复合树脂黏接修复术
C.银汞合金黏接修复术
D.复合树脂嵌体修复术
E.磷酸锌黏固粉修复术
嵌体
适应症：
1．各样严重的牙体缺损已波及牙尖、切角、边沿峡以及诸面，需要咬合重修而不可以使用一
般充填方法修复者。
2．因牙体缺损惹起邻面接触不良，食品严重嵌塞，可用嵌体修复邻面接触点。
3．需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复。
4．固定桥的基牙已有龋洞或要搁置检体、栓槽附着体者，能够设计嵌体作为基础固位体。
禁忌症：
1．青少年的恒牙和小孩的乳牙，因其髓角地点高，不宜做嵌体，免得伤害牙髓。
2．（牙合）面缺损范围小并且表浅，前牙邻、唇面缺损未波及切角者，不宜用嵌体修复。
3．牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者。
4．对于雅观及长久成效要求高的年青患者，前牙缺损慎用嵌体修复
所以应当清除D。
还有因为是前牙，应当注意雅观，所以选择B。
、在窝洞预备时应试虑
A.按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞
B.按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞
C.按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞
D.尽量从唇面进入病变区
E.可增添附带固位钉装置
Ⅰ类洞：
为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞，称为Ⅰ类洞。
包含磨牙（牙合）面窝沟洞，磨牙颊（舌）面的颊（舌）沟洞，前磨牙的（牙合）面窝沟洞，上前牙的腭面窝沟洞。
以磨牙（牙合）面洞最具典型性。
Ⅱ类洞：
为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为Ⅱ类洞。
包含磨牙和前磨牙的钾面洞、
邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻（牙合）面洞为典型代表。
Ⅲ类洞：
为发生于前牙邻面未伤害切角的龋损所制备的窝洞，称为Ⅲ类洞。
包含切牙、尖牙
的邻面洞、邻腭（舌）面洞、邻唇面洞。
以切牙的邻腭面洞为典型代表。
Ⅳ类洞：
为发生于前牙邻面并伤害切角的龋损所制备的窝洞。
包含切牙和尖牙的邻唇、邻腭
（舌）面洞。
当前，Ⅳ类洞含义已延长，包含了因牙外伤惹起切角缺损的洞。
V类洞：
为发生于所有牙齿的颊（唇）、舌（腭）面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。
6、患儿，男，7岁，乳牙dmft多于10，两上颌第一恒磨牙萌出1／3，左下第一恒磨牙窝沟龋。
、年青恒牙龋病治疗中不正确的选项是
A.应以保存活髓为主
B.去腐时应防止不用要的露髓
C.六龄齿深窝沟应初期防治
D.六龄齿涂氨硝酸银能够防龋
E.恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗
硝酸银应用于龋损区，除生成蛋白银积淀外，在使用复原剂（如丁香油酚）后生成黑色的复原银或灰白色的碘化银可渗透釉质和牙本质中，有凝结有机质、杀灭细菌、拥塞釉质孔隙和牙本质小管的作用，进而关闭病变区，停止龋病过程。
硝酸银对软组织有强的腐化性，并使牙变黑，一般只用于乳牙和后牙，不行用于牙颈部龋。
、左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞，去腐净，治疗方法为
A.银汞充填
B.垫底后光敏树脂充填
C.光敏树脂充填
D.间接盖髓
E.窝沟关闭
、若是左下第一恒磨牙隐藏性龋去腐露髓，治疗方法首选
A.二次去腐
B.间接盖髓
C.直接盖髓
E.根尖引诱成型术
对于深龋去龋过程中的露髓，一般考虑牙髓或多或少存在感染，一般不主张采纳直接盖髓，而是活髓切断术。
、若是此牙去腐未净
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