河南住院医师麻醉科真题精选.docx
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河南住院医师麻醉科真题精选
[单项选择题]
1、体温每下降1℃，肾小球滤过率约下降（）
A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%
参考答案：
E
[单项选择题]
2、下列哪项不是控制性降压的适应证（）
A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量
参考答案：
E
[单项选择题]
3、颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是（）
A.反射性心动过速
B.反射性小动脉收缩
C.儿茶酚胺分泌增加
D.内皮素分泌增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
参考答案：
E
[单项选择题]
4、下述关于温度监测的描述，错误的是（）
A.鼻咽温反映脑部温度
B.食管温反映中心温度
C.直肠温度反映腹内脏器温度
D.肺动脉温度为中心温度
E.体表降温时鼻咽温下降最慢
参考答案：
E[单项选择题]
5、判断控制性降压时脑血流灌注是否适当，下列哪项错误（）
A.病人的意识水平
B.颈内静脉血氧分压
C.脑电图的变化
D.术后脑功能的恢复情况
E.平均颅内压的高低
参考答案：
E
[单项选择题]
6、当病人在手术期间出现寒战时，首先应（）
A.使用镇静剂
B.使用激素
C.加深麻醉
D.保温
E.监测体温
参考答案：
D
[单项选择题]
7、血压不变时，血管内径与组织血流量的关系是（）
A.内径增加1倍，血流量增加2倍
B.内径增加1倍，血流量增加4倍
C.内径增加1倍，血流量增加8倍
D.内径增加1倍，血流量增加16倍
E.内径增加1倍，血流量增加32
倍
参考答案：
D
[单项选择题]
8、大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因（）
A.抑制呼吸
B.抑制下丘脑
C.镇痛
D.镇静
E.干扰体液转移反应
参考答案：
B
[单项选择题]
9、控制性降压最易发生的并发症是（）
A.器官缺血
B.心跳骤停
C.苏醒延迟
D.血管栓塞
E.反应性出血
参考答案：
A
[单项选择题]
10、在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低（）
A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素
参考答案：
A
[单项选择题]
11、控制性降压时下述最重要的是（）
A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定
参考答案：
A
[单项选择题]
12、中度低温时的ECG改变，描述最正确的是（）
A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C
参考答案：
E
[单项选择题]
13、在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要（）
A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂
参考答案：
A
[单项选择题]
14、手术中易引起体温升高（）
A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨粘固剂
E.止血胶
参考答案：
D
[单项选择题]
15、控制性降压期间，应避免（）
A.MAP低于80mmHg
B.头高脚低位
C.麻醉适度
D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
E.应用β受体阻滞药
参考答案：
D
[单项选择题]
16、小儿术前用药后体温上升的原因可能是（）
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪
参考答案：
A
[单项选择题]
17、关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是（）
A.加大吸入氧浓度
B.维持二氧化碳分压在正常范围
C.因血氧压下降，而必须施过度通气，以保证氧供
D.使潮气量和分钟通气量略大于正常
E.可通过管理呼吸改变胸膜腔内压，调节血压下降的程度与速度
参考答案：
C[单项选择题]
18、麻醉手术期间体温过高时，最不可能出现（）
A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.循环血量减少
E.中心静脉压升高
参考答案：
E
[单项选择题]
19、关于控制性降压下述哪项是正确的是（）
A.在满足手术的前提下，尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80～90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%～20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标
参考答案：
D
[单项选择题]
20、低温对肾脏的影响，哪项不对（）
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战，有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
参考答案：
D
[单项选择题]
21、控制性降压的描述正确的是（）
A.通过降低血管内压减少手术区出血
B.是符合生理原则的
C.复合方法降压会增加不良反应
D.低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果
E.吸入麻醉降压方法效果确切，易于控制
参考答案：
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[单项选择题]
22、降温过程中与防止室颤无关的因素（）
A.降温平稳
B.防止缺氧
C.防止二氧化碳蓄积
D.防止酸碱失衡
E.使用肌松药
参考答案：
E
[单项选择题]
23、有关硝普钠降压，正确的是（）
A.动、静脉直捷通路分流增加
B.真毛细血管网血流增加
C.氧摄取率增加
D.血乳酸增加
E.组织氧合正常
参考答案：
D
[单项选择题]
24、清醒的低温病人复温时，下列最不常出现的是（）
A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症
参考答案：
D
[单项选择题]
25、控制性降压最大的顾虑是（）
A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟
参考答案：
A
[单项选择题]
26、低温对呼吸系统的影响错误的是（）
A.随着体温下降，呼吸频率减慢，幅度变浅
B.32℃时，呼吸频率减低至12次/分
C.27℃时减至6～8次/分
D.27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E.低温时肺弥散功能不受影响
参考答案：
A
[单项选择题]
27、扩张阻力血管降压时，组织血流量的改变是（）
A.减少
B.不变
C.增加
D.不变或增加
E.减少或不变
参考答案：
D
[单项选择题]
28、34℃浅低温对中枢神经的影响不包括（）
A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常
参考答案：
D
[单项选择题]
29、下述降压途径最有效的是（）
A.降低心输出量
B.扩张阻力血管
C.减少全身血容量
D.降低血液粘度
E.减少循环血容量
参考答案：
A
[单项选择题]
30、低温时最不可能引起室颤的因素是（）
A.酸中毒
B.碱中毒
C.高钠
D.低钾
E.高钙
参考答案：
C
[单项选择题]
31、控制性降压期间PaC02应维持下在哪项最佳（）
A.25mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
参考答案：
C
[单项选择题]
32、麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是（）
A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血
参考答案：
E
[单项选择题]
33、控制性降压后应当重点注意下述哪项因素（）
A.保温
B.体位调整
C.吸氧
D.止痛
E.镇静
参考答案：
B
[单项选择题]
34、常用于监测深部温度的部位是（）
A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管
参考答案：
E
[单项选择题]
35、理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为（）
A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHgD.28mmHg
E.25mmHg
参考答案：
C
[单项选择题]
36、常用于麻醉期体温监测的是（）
A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度
参考答案：
C
[单项选择题]
37、降温时下述器官组织中降温最慢的是（）
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
参考答案：
C
[单项选择题]
38、哪种体温监测可以了解外周灌注状态（）
A.耳鼓膜温度
B.肌肉温度
C.鼻咽温度
D.皮肤温度
E.脚趾温度
参考答案：
E
[单项选择题]
39、心脏骤停脑保护常选用（）
A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是
参考答案：
A[单项选择题]
40、下述关于药物对体温的影响，错误的是（）
A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管，散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌，影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节，同时收缩外周血管，影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失，产热减少
参考答案：
D
[单项选择题]
41、低温给机体带来的最大危险是（）
A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动
参考答案：
E
[单项选择题]
42、中心温度是指（）
A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度
参考答案：
D
[单项选择题]
43、N20的中枢系统作用，正确的是（）
A.吸入30%～50%有镇痛作用
B.吸入>30%有麻醉作用
C.降低颅内压
D.增加脑血流
E.麻醉作用极强
参考答案：
A
[单项选择题]
44、低温对机体的损害有（）
A.麻醉苏醒延迟
B.肌松药作用延长
C.恢复期高代谢反应
D.肝脏解毒功能降低
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
45、体温每降低1℃，耗氧量下降（）
A.1%～4%
B.5%～9%
C.10%～14%
D.15%～19%
E.20%～24%
参考答案：
B
[单项选择题]
46、恩氟烷对中枢神经系统的影响，正确的是（）
A.浅麻醉时有惊厥性棘波
B.Pacch低于正常时，该棘波增多
C.棘波产生时，在脑电图上可以看到降低对视，听刺激的诱发电位
D.临床及动物实验证明可引起持久的中枢神经系统功能障碍
E.收缩脑血管，降低颅内压
参考答案：
B
[单项选择题]
47、下述导致体温降低的因素中，哪项易导致心律失常（）
A.寒冷环境中碘酊.酒精消毒胸前皮肤
B.术野及体腔长时间暴露在寒冷环境
C.快速输入4℃库血
D.冷液体冲洗四肢外伤创面
E.用寒冷的气体通气
参考答案：
C
[单项选择题]
48、促进机体产热最重要的激素是（）
A.肾上腺皮质激素
B.肾上腺髓质激素
C.胰岛素
D.甲状腺激素
E.性激素
参考答案：
D
[单项选择题]
49、婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是（）
A.24℃
B.26℃
C.27℃
D.28℃
E.29℃
参考答案：
E
[单项选择题]
50、有关七氟烷，正确的是（）
A.1971年由Regan合成
B.1986年批准临床使用
C.血气分配系数
2.86
D.对呼吸道有刺激性，常引起咳嗽及喉痉挛
E.遇碱石灰可产生分解反应
参考答案：
E
[单项选择题]
51、麻醉状态下，室温与体温的关系哪项不对（）
A.室温维持22～25℃时，对体温影响不大
B.室温超过28℃，麻醉易致体温升高
C.室温低于22℃，即可出现体温降低
D.新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降
E.老年人易出现体温下降
参考答案：
D
[单项选择题]
52、重比重腰麻时，影响平面的因素除外（）
A.注射时病人的体位
B.穿刺针斜面方向
C.注射速度
D.穿刺针进入深度
E.药物剂量
参考答案：
D
[单项选择题]
53、关于体温监测，错误的是（）
A.身体各部位温度并不完全一致
B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C.血温的监测一般不常用
D.连续监测脚趾温度，可用来观察外周灌注状态
E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性
参考答案：
B
[单项选择题]
54、安静状态下，人体散热最主要的方式是（）
A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.上述均不是
参考答案：
A
[单项选择题]
55、脑、心、肝、肾组织中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度达到平衡约需（）
A.2分钟
B.4分钟
C.10分钟
D.6分钟
E.8分钟
参考答案：
C
[单项选择题]
56、关于麻醉用药对体温的影响，哪项不对（）
A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使用易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低
参考答案：
E
[单项选择题]
57、下列有关脊麻叙述中，哪项不正确（）
A.成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点
B.麻醉失败或作用不全时，首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下隙
C.鞍麻时膝反射多消失
D.术后肠麻痹严重时，应用高位脊麻有效
E.针刺法测得的感觉消失的高度常常低于交感神经阻滞的高度
参考答案：
C
[单项选择题]
58、恩氟烷主要在下列哪个部位代谢（）
A.肝细胞线粒体内
B.肝细胞微粒体内
C.肝细胞质内
D.肾小管上皮细胞内
E.红细胞内
参考答案：
B
[多项选择题]
59、下述参数中哪些食管超声不易测到（）
A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压
参考答案：
A,E
[多项选择题]
60、无创性血流动力学监测方法有（）
A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图
参考答案：
A,B,C,D,E
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