中毒所致精神障碍真题精选.docx
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中毒所致精神障碍真题精选
[单项选择题]
1、关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗，下列措施正确的是（）
A.在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼
B.禁止使用氯丙嗪
C.禁止使用抗焦虑药物
D.大量的维生素B6和烟酸
E.维生素B4
参考答案：
D
参考解析：
异烟肼中毒所致精神障碍的治疗包括：
①停止使用异烟肼，改换其他抗结核药物。
②使用大量的维生素B6、烟酸以及维生素C等。
③对于精神症状可以给以抗焦虑药物，必要时也可以给以抗精神病药物等。
[单项选择题]
2、关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）
A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现的较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味
参考答案：
C
参考解析：
有机磷中毒所致精神障碍的发生机制是胆碱酯酶的活性受到了抑制，丧失了分解乙酰胆碱的作用，造成大量的乙酰胆碱在体内蓄积，引起中枢胆碱能神经过度兴奋，导致神经系统功能的紊乱，临床上产生的一系列症状和体征。
中毒患者呼出的气体可以有大蒜味，毒蕈碱样症状常常较早的出现。
特效解毒剂阿托品可以消除或减轻毒蕈碱样症状等。
因此，根据题意答案C为正确答案。
[单项选择题]
3、患者男，13岁，学生。
4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。
3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一对心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口词不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。
该患者最应考虑何种疾病的诊断（）
A.一氧化碳中毒
B.精神分裂症
C.有精神病性症状的躁狂症
D.抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍
E.急性脑炎所致的精神障碍
参考答案：
D
[单项选择题]
4、患者男，13岁，学生。
4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。
3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一对心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口词不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。
此患者目前哪种精神症状比较肯定（）
A.被害妄想
B.情绪低落
C.幻觉
D.人格解体
E.康金斯基综合征
参考答案：
C
[单项选择题]
5、患者女，36岁，农民。
因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。
入院体查：
T38.5℃，P145次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。
神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。
经过剩余药物辨认，患者服用曼陀罗花量约为50g，诊断为曼陀罗花中毒，下列哪类不是抗胆碱药物（）
A.颠茄
B.东莨菪碱
C.风茄花
D.阿托品
E.毒扁豆碱
参考答案：
E
[单项选择题]
6、患者男，13岁，学生。
4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。
3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一对心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口词不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。
抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列说法正确的是（）
A.意识障碍少见
B.交感神经抑制
C.副交感神经兴奋
D.可以出现错觉和幻觉
E.出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
7、患者女，76岁，农民。
既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。
近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故今送到我院就诊。
入院检查：
T36.5℃，P105次/分，R17次/分，BP130/86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。
时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。
目前最需进行哪项治疗措施（）
A.继续使用盐酸苯海索12mg/d
B.继续奋乃静6mg/d
C.停用盐酸苯海索
D.加大奋乃静剂量
E.停止使用奋乃静，换用利培酮治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
8、有关铅中毒的叙述，错误的是（）
A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯基丁二酸钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯基丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗
参考答案：
C
参考解析：
根据铅中毒进入人体铅化合物的形式分为有机铅中毒和无机铅中毒，而且临床上有机铅中毒对人体中枢神经系统的损害症状更为明显。
各种急慢性铅中毒都应该积极进行驱铅治疗。
目前，无机铅中毒治疗使用最广泛的药物是依地酸钙钠，其次还有二巯基丁二酸钠等，有机铅中毒可以使用巯乙胺。
二巯基丙醇用于驱汞治疗，并非驱铅治疗。
[单项选择题]
9、患者男，34岁。
因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。
和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。
急送当地医院就诊。
既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。
体检：
T36.5℃，P116次/分，R21次/分，BP90/60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径
4.50mm，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。
作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是（）
A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒
参考答案：
B
[单项选择题]
10、患者女，55岁，农民。
有双相障碍病史25年。
45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。
半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。
用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）
A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO2）后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
11、关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）
A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂
参考答案：
D
[单项选择题]
12、患者女，25岁，干部，有抑郁症病史5年。
近几天病情反复，有轻生言语。
5小时前家属回家后，闻到室内有浓烈的异常气味，发现煤气开关未关，而且患者意识不清、呈昏迷状态，身边有呕吐物。
急送当地医院诊治。
诊断有害物质中毒不正确的是（）
A.存在有害物质中毒后的症状表现
B.有理由推断患者存在有害物的接触史
C.临床上只要找不到有害物质的来源就不能建立诊断
D.存在有害物质中毒后的临床体征
E.存在有害物质中毒后的实验室依据
参考答案：
C
[单项选择题]
13、严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的"假愈期"，假愈期最长可达（）
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.24
周
参考答案：
D
参考解析：
严重的一氧化碳中毒昏迷患者经过抢救后有的恢复正常，有的死亡；有的患者在昏迷苏醒后出现精神症状或神经症状。
但是有不少患者在苏醒后经过数日、数周后或达两个月的"清醒期"后才出现精神症状或神经症状，称为神经系统后发症。
因此，D为正确答案。
[单项选择题]
14、患者男，39岁，干部。
2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。
既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。
体检：
意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。
关于急性一氧化碳中毒机制的说法，错误的是（）
A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍
B.中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感
C.一氧化碳中毒严重是脑水肿，脑组织点状出血、坏死
D.一氧化碳与血红蛋白的解离速度较氧气快数千倍
E.临床表现和中毒轻重与空气中一氧化碳浓度有关
参考答案：
D
[单项选择题]
15、有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现错误的是（）
A.幻觉妄想状态
B.柯萨科夫综合征
C.木僵状态
D.膝腱反射亢进
E.癫痫发作
参考答案：
D
参考解析：
异烟肼中毒所致精神障碍的表现为：
精神症状；①意识障碍；②幻觉妄想状态；③柯萨科夫综合征；④木僵状态、躁狂状态、抑郁状态以及脑衰弱状态等。
神经系统症状及体征有：
①周围神经改变：
如肢体末端感觉过敏、麻木、足底烧灼感等；膝腱反射减退或消失，严重者则有肌麻痹、震颤、肌肉萎缩；②癫痫发作多为大发作；③自主神经功能障碍，有口干、便秘、阳痿、排尿困难等。
此外，尚有维生素缺乏性皮炎、舌炎、白细胞减少以及毛细血管脆性增加等。
[单项选择题]
16、患者女，27岁，既往无精神病史。
3天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。
24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。
体检：
意识不清，全身出汗，日鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。
如果临床考虑"中毒性脑病"，下列疾病可能性最大的是（）
A.一氧化碳中毒
B.急性酒精中毒
C.有机汞中毒
D.抗精神病药物中毒
E.有机磷中毒
参考答案：
E
[单项选择题]
17、异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确（）
A.与烟酸的缺乏有关
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素D的缺乏有关
D.与烟酸和维生素B6等缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常无关
参考答案：
D
参考解析：
关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚不真正清楚，多数学者认为是"竞争抑制"的结果，使用异烟肼后而引起烟酸与维生素B的缺乏有关。
另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢异常有关。
[单项选择题]
18、患者男，24岁，农民。
近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"
急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。
输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉"看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等"，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。
既往健康。
体检：
口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。
精神检查：
意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。
该患者诊断有机磷中毒，以下的说法不正确的是（）
A.有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B.有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C.有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D.有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E.有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋
参考答案：
E
[单项选择题]
19、急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是（）
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
参考答案：
E
[单项选择题]
20、汞毒性震颤的临床表现是（）
A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律
参考答案：
B
参考解析：
汞毒性震颤的临床表现是：
早期出现于眼睑、舌、手指，继之发展至手腕、上肢或下肢和头部，甚至垒身。
震颤为对称性，细微间有粗大的动作，并常常出现手指书写震颤，紧张、激动或被人注意时加重，睡眠时消失。
[单项选择题]
21、有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）
A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱
参考答案：
D
参考解析：
金属汞蒸汽可以通过呼吸道进入人体，进入人体内的汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱。
口腔炎为汞中毒早期症状之一。
汞中毒所致精神障碍早期以神经衰弱综合征为主，以后可以出现情感障碍等，晚期严重患者可以出现神经系统器质性的损伤，如周围神经炎、肢体瘫痪、共济失调等。
精神症状可见记忆力下降、虚构、智能障碍等。
因此，根据题意D应该为正确答案。
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[单项选择题]
22、关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是（）
A.精神症状波动性大
B.症状容易变换
C.与精神分裂症不易鉴别
D.可伴有特定躯体症状
E.发病机制尚不明确
参考答案：
C
参考解析：
肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是：
①发病机制尚不明确，有人认为使用皮质激素引起体内过量，使得脑功能改变而发生精神障碍，也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关；②精神症状波动性大：
如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想，情绪激动，常有自伤行为，自知力丧失，数日之内症状可以多次起伏，自知力时而恢复，时而丧失；③症状容易变换：
如患者由妄想状态转变为反应迟钝，后又有丰富的幻觉妄想状态，并且伴有言语兴奋；④常伴有特定躯体症状：
如满月脸，向心性肥胖，毛发增生和皮肤紫纹等。
基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
[单项选择题]
23、关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现，不正确的是（）
A.兴奋状态
B.情感障碍
C.幻觉妄想状态
D.痴呆
E.意识障碍
参考答案：
D
[单项选择题]
24、关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是（）
A.未出现意识障碍者一般无神经精神症状
B.神经精神症状可发生在中毒数周后
C.神经精神症状与中毒昏迷时间无关
D.常常伴智能障碍
E.神经精神症状突然发生、逐渐加重
参考答案：
C
参考解析：
一氧化碳中毒患者临床表现和中毒的轻重与空气中的一氧化碳的浓度以及血液中一氧化碳饱和量有关。
神经系统后发症症状的发生与中毒后昏迷时间的长短密切相关，未出现意识障碍者一般无神经精神症状。
若发生神经系统后发症，神经精神症状可以突然发生、逐渐加重，中毒严重者可以神经精神症状以及严重的智能障碍。
[单项选择题]
25、有关慢性铅中毒的叙述，错误的是（）
A.可出现脑神经衰弱综合征
B.可伴发神经炎
C.肌张力增高，肢体铅管样强直
D.癫痫样发作
E.便秘、腹绞痛
参考答案：
C
参考解析：
慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征，严重病例可以出现中毒性脑病的表现。
躯体方面有神经系统症状和体征：
①可以出现多发性神经炎、肌肉无力、麻痹等。
、②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等。
③消化道症状：
食欲减退，口中有金属甜味，齿龈铅线，恶心，便秘，铅中毒性腹绞痛。
④造血系统症状：
血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。
因此，C为正确答案。
[单项选择题]
26、铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括（）
A.奋乃静
B.巯乙胺
C.二巯基丁二酸钠
D.二巯基丙醇
E.依地酸钙钠
参考答案：
D
参考解析：
铅中毒所致精神障碍的药物治疗包括：
①驱铅病因治疗：
目前使用最广泛的药物是依地酸钙钠，其次还有二巯基丁二酸钠等，有机铅中毒可以使用巯乙胺；②对于精神症状可给予抗精神病药物，如奋乃静、氯丙嗪等。
二巯基丙醇为汞中毒的解毒剂。
因此，根据题意D应该为正确答案。
[单项选择题]
27、汞中毒应该首选的治疗是（）
A.依地酸二钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.二巯基丙醇
E.高压氧
参考答案：
D
参考解析：
二巯基丙醇其巯基可与体内的汞离子结合形成无毒的巯－汞复合物，这种复合物可以随尿排出，使组织中被汞离子抑制的酶系统得到复能，从而解除汞中毒。
[单项选择题]
28、有机磷中毒时出现的烟碱样症状是（）
A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌
参考答案：
C
参考解析：
有机磷中毒时可以较早出现毒蕈碱样症状：
表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小以及支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。
烟碱样症状：
乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛、抽搐等。
因此，抽搐为正确答案。
[单项选择题]
29、患者男，24岁，农民。
近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"
急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。
输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉"看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等"，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。
既往健康。
体检：
口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。
精神检查：
意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。
该患者首先应考虑的诊断是（）
A.急性菌痢所致的精神障碍
B.农药中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.惊恐发作
E.癫痫所致的精神障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
30、患者男，24岁，农民。
近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬，睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"
急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。
输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉"看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等"，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。
既往健康。
体检：
口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。
精神检查：
意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。
抢救有机磷农药中毒的措施不包括（）
A.立刻离开现场，迅速清除毒物
B.洗胃
C.使用阿托品
D.使用毛果芸香碱
E.氯解磷定
参考答案：
D
[单项选择题]
31、患者女，27岁，既往无精神病史。
3天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。
24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。
体检：
意识不清，全身出汗，日鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。
该患者目前应该首选的治疗是（）
A.戒酒硫
B.高压氧
C.二巯基丙醇
D.阿托品+碘解磷定
E.哌甲酯及脑代谢药物
参考答案：
D
[单项选择题]
32、患者女，27岁，既往无精神病史。
3天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。
24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。
体检：
意识不清，全身出汗，日鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。
临床上诊断为有机磷中毒，哪一组症状最具有诊断价值（）
A.意识障碍，心率加速
B.兴奋、行为紊乱，癫痫样发作
C.瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
D.恶心、呕吐，肌肉痉挛
E.意识障碍，对光反射迟钝
参考答案：
C
[单项选择题]
33、患者男，39岁，干部。
2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。
既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。
体检：
意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。
对于该患者不应该进行措施是（）
A.持续加压给氧
B.脱水疗法以减轻脑水肿
C.解除脑血管痉挛
D.改善脑细胞代谢药物的应用
E.使用氟马西尼
参考答案：
E
[单项选择题]
34、患者男，39岁，干部。
2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。
既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。
体检：
意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。
作为接诊医师你应该首先考虑哪一个诊断（）
A.急性有机磷中毒
B.食物中毒
C.急性散发性脑炎
D.急性一氧化碳中毒
E.急性安眠药物中毒
参考答案：
D
[单项选择题]
35、患者女，25岁，干部，有抑郁症病史5年。
近几天病情反复，有轻生言语。
5小时前家属回家后，闻到室内有浓烈的异常气味，发现煤气开关未关，而且患者意识不清、呈昏迷状态，身边有呕吐物。
急送当地医院诊治。
该患者应该首先考虑的诊断是（）
A.抗抑郁药物中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性安眠药物中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.急性脑炎
参考答案：
D
[单项选择题]
36、患者女，25岁，干部，有抑郁症病史5年。
近几天病情反复，有轻生言语。
5小时前家属回家后，闻到室内有浓烈的异常气味，发现煤气开关未关，而且患者意识不清、呈昏迷状态，身边有呕吐物。
急送当地医院诊治。
急性一氧化碳中毒时的临床表现错误的是（）
A.轻度中毒时表现头晕、头痛、恶心、呕吐
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