呼吸科真题精选.docx
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呼吸科真题精选
[单项选择题]
1、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为（）
A.最大随意通气量
B.肺泡通气量
C.补呼气量
D.肺活量
E.深吸气量
参考答案：
A
[单项选择题]
2、一患者肺功能检测结果如下：
FVC＝81%Pred，FEV1＝38%Pred，FEV1/FVC＝55%。
请判断其肺功能（）
A.中度阻塞性通气功能障碍
B.中度混合性通气功能障碍
C.重度阻塞性阻塞性通气功能障碍
D.极重度阻塞性通气功能障碍
E.重度混合性通气功能障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
3、流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是（）
A.胸外型大气道阻塞
B.胸内型大气道阻塞
C.固定型大气道阻塞
D.单侧主支气管不完全阻塞
E.单侧主支气管完全阻塞
参考答案：
D
[单项选择题]
4、可使流量容积曲线呈吸呼双相平台样改变的是（）
A.胸外型大气道阻塞
B.胸内型大气道阻塞
C.固定型大气道阻塞
D.单侧主支气管不完全阻塞
E.单侧主支气管完全阻塞
参考答案：
C
[单项选择题]
5、影响肺通气功能的主要因素不包括（）
A.气道通畅性
B.血红蛋白浓度
C.呼吸肌肉功能
D.胸廓顺应性
E.受试者的依从性
参考答案：
B
[单项选择题]
6、肺容量检测的方法不包括（）
A.氮冲洗法
B.氦稀释法
C.体积描记法
D.慢肺活量法
E.功能残气量
参考答案：
E
[单项选择题]
7、关于TLC，描述错误的是（）
A.TLC=IRV+VT+ERV+RV
B.TLC=IC+FRC
C.TLC=VC+RV
D.TLC=IC+VT+RV
E.TLC=IRV+VT+FRC
参考答案：
D
[单项选择题]
8、不能以肺量计直接测定的指标是（）
A.RV
B.VT
C.IC
D.VC
E.ERV
参考答案：
A
[单项选择题]
9、对限制型肺部病变肺容量特点描述，错误的是（）
A.TLC减少
B.VC减少
C.FRC减少
D.FVC减少
E.FEV1/FVC减少
参考答案：
E
[单项选择题]
10、不会引起RV增加的病变是（）
A.肺炎
B.慢性阻塞型肺疾病
C.哮喘
D.老年性肺气肿
E.阻塞性肺气肿
参考答案：
A
[单项选择题]
11、可用肺量计直接测得的是（）
A.FRC
B.VT
C.RV
D.TLC
E.DLco
参考答案：
B
[单项选择题]
12、气体扩散速率的影响因素不包括（）
A.气体的分压差
B.气体的分子量和溶解度
C.扩散面积
D.扩散距离
E.气体的质量
参考答案：
E
[单项选择题]
13、测定气体弥散功能的理想气体是（）
A.N2
B.CO
C.CO2D.He
E.NO
参考答案：
B
[单项选择题]
14、DL/VA可能正常的是（）
A.左心衰竭
B.肺泡蛋白沉着症
C.肺结节病
D.肺叶切除
E.特发性肺纤维化
参考答案：
D
[单项选择题]
15、支气管激发试验的禁忌证不包括（）
A.患者存在轻度阻塞性通气功能障碍
B.患者的肺功能损害严重：
FEV1/FVC＜50%，FEV1＜
1.5L
C.心功能不稳定
D.对诱发剂吸入明确超敏
E.妊娠
参考答案：
A
[单项选择题]
16、不用于支气管激发试验的药物为（）
A.乙酰甲胆碱
B.组胺
C.高渗盐水
D.蒸馏水
E.抗胆碱能药
参考答案：
E
[单项选择题]
17、支气管激发试验的临床应用，描述错误的是（）
A.流行病学调查
B.协助诊断支气管哮喘
C.评估疾病严重程度
D.评价疾病的治疗效果
E.研究肺癌的发病机制
参考答案：
E[单项选择题]
18、支气管激发试验中，最严重的并发症是（）
A.头痛
B.咽痛
C.哮喘急性重度发作
D.面红
E.声嘶
参考答案：
C
[单项选择题]
19、FEV1为支气管激发试验常用判断指标，原因是（）
A.测定肺容量
B.重复性好，且能较好地区分阳性和阴性反应
C.比较容易计算
D.可由峰速仪测得
E.敏感性高
参考答案：
B
[单项选择题]
20、常用的阻力测定方法不包括（）
A.阻断法
B.食管测压法
C.体积描记法
D.强迫振荡法
E.慢肺活量法
参考答案：
E
[单项选择题]
21、气道阻力测定的适应证不包括（）
A.支气管哮喘
B.气管肿瘤和支气管肿瘤
C.气道可逆性改变和支气管舒张剂的作用评价
D.气道反应性测定及支气管收缩剂的作用评价
E.肺结核
参考答案：
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[单项选择题]
22、影响气道阻力的因素不包括（）
A.呼吸气流的速度
B.呼吸运动的幅度
C.气道管径
D.呼吸气流的形式
E.患者年龄
参考答案：
E
[单项选择题]
23、来自于气道的阻力主要是（）
A.黏性阻力
B.弹性阻力
C.惯性阻力
D.气体间的摩擦力
E.呼吸肌力
参考答案：
A
[单项选择题]
24、反复发作咳嗽伴胸闷5年，肺通气功能检查是：
FEV1%预计值＝53%，FVC%预计值＝81%，FEV1/FVC＝
0.63。
暂不适合的检查是（）
A.弥散功能测定
B.肺容量测定
C.气道阻力测定
D.支气管激发试验
E.支气管扩张试验
参考答案：
D
[单项选择题]
25、不符合肺纤维化肺功能表现的是（）
A.肺顺应性降低
B.第1秒用力肺活量（FEV1）降低
C.低氧血症
D.残气量增高
E.肺活量降低
参考答案：
D
[单项选择题]
26、特发性肺纤维化肺功能测定中，不合理的是（）
A.肺活量降低
B.肺总量降低
C.残气量降低
D.FEV1/FVC降低
E.弥散能力降低
参考答案：
D
[单项选择题]
27、COPD的气道阻塞肺功能主要表现为（）
A.肺活量增加
B.支气管舒张试验阳性
C.残气量减少
D.FEV1/FVC比值减少
E.FEV1增加
参考答案：
D
[单项选择题]
28、一临床怀疑患有支气管哮喘的患者，其肺通气功能正常，需进一步做的检查是（）
A.清晨PEF监测
B.支气管扩张试验
C.肺弥散功能检查
D.支气管激发试验
E.残气量测定
参考答案：
D
[单项选择题]
29、关于支气管扩张试验，错误的是（）
A.气道阻塞不可逆时支气管扩张试验阴性
B.支气管扩张试验阳性说明气道阻塞是因气道痉挛所致，经用舒张药物可以缓解
C.支气管扩张试验前4h应停用β激动剂吸入
D.支气管舒张试验常以PEF的增加率为判断标准
E.支气管舒张试验阴性可能是试验前使用了支气管舒张药物
参考答案：
D
[单项选择题]
30、关于支气管扩张试验，正确的是（）
A.通气功能正常的患者也可做支气管扩张试验
B.FEV1/FVC可作为支气管扩张试验的评定指标
C.支气管扩张试验阴性，表示支气管反应性一定不高
D.支气管扩张试验阴性表示患者对所有的舒张药物不敏感
E.支气管扩张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使狭窄的支气管扩张，以测定其扩张程度的肺功能试验
参考答案：
E
[单项选择题]
31、支气管舒张试验阴性的可能原因不包括（）
A.轻度气道狭窄
B.较多的分泌物堵塞气道
C.使用药物剂量不足
D.狭窄的气道无法舒张
E.患者年龄太大
参考答案：
E
[单项选择题]
32、根据动脉血气分析，判断Ⅱ型呼吸衰竭的标准是（）
A.PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg
B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞40mmHg
C.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
D.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg
E.PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg
参考答案：
C
[单项选择题]
33、动脉血气分析中PaCO2正常参考值是（）
A.35～45mmHg
B.＜35mmHg
C.＞45mmHg
D.30～40mmHg
E.以上均不是
参考答案：
A
[单项选择题]
34、经鼻气管插管主要用于（）
A.改善引流
B.连接呼吸机进行机械通气
C.急性危重哮喘发作
D.窒息
E.急性肺水肿
参考答案：
B[单项选择题]
35、适合危重支气管哮喘的治疗手段是（）
A.高PEEP
B.液体通气
C.氦氧混合气辅助通气
D.腹卧位通气
E.体外膜肺
参考答案：
C
[单项选择题]
36、不属于介入肺脏病学技术的是（）
A.硬质支气管镜检术
B.经支气管针吸活检术
C.自荧光支气管镜检术
D.适形放疗
E.支气管内超声
参考答案：
D
[单项选择题]
37、属于介入肺脏病学诊断性技术的是（）
A.气道异物摘除术
B.经支气管针吸活检术
C.经支气管镜介导腔内热烧灼治疗
D.气道腔内近距离放射治疗
E.气道内支架植入术
参考答案：
B
[单项选择题]
38、肺栓塞的CT征象不包括（）
A.肺动脉腔内的中心性充盈缺损
B.轨道样充盈缺损
C.不充盈肺动脉影
D.栓塞血管供应区血管变细
E.受累区域肺密度增高
参考答案：
E
[单项选择题]
39、特发性间质性肺炎中，HRCT最具有诊断价值的是（）
A.特发性肺纤维化（
IPF.
B.非特异性间质性肺炎（NSIP）
C.急性间质性肺炎（AIP）
D.呼吸性细支气管炎并间质性肺病（RB-
ILD.
E.淋巴型间质性肺炎（LIP）
参考答案：
A
[单项选择题]
40、影像学导引的经皮穿刺活检术，主要禁忌证不包括（）
A.严重肺气肿
B.广泛纤维化
C.高血压
D.可疑肺血管病变
E.不能配合的患者
参考答案：
C
[单项选择题]
41、肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶，可见壁但很薄，少许透亮灶直径＞1cm，病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主，最可能的影像诊断是（）
A.支气管扩张
B.朗格汉斯组织细胞增生症
C.间隔旁型肺气肿
D.特发性肺间质纤维化
E.小叶中心型肺气肿
参考答案：
C
[单项选择题]
42、关于肺部病变征象，错误的是（）
A.肺不张指病变部位肺组织密度增高，体积缩小
B.HRCT表现局部的肺密度增高，但不伴掩盖相应区域内的血管影，称为磨玻璃影
C.两肺多发小囊状阴影，有厚且边缘清楚的壁，多见于肺的外围和胸膜下，呈多层排列，称为蜂窝阴影
D.肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化，多考虑为良性的可能
E.增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液
参考答案：
D
[单项选择题]
43、患者女，52岁，咳嗽，不发热1个月，CT表现为两肺广泛不规则小结节影，分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧，最可能的影像学诊断是（）
A.肺结核
B.转移瘤
C.矽肺
D.结节病
E.弥漫性泛细支气管炎
参考答案：
D
[单项选择题]
44、有关OSA患者睡眠结构，叙述错误的是（）
A.睡眠结构紊乱
B.REM剥夺
C.REM睡眠减少
D.深睡眠减少
E.浅睡眠减少
参考答案：
E
[单项选择题]
45、肌电图监测有助于判断REM期睡眠的是（）
A.下颌肌肌电图
B.肋间肌肌电图
C.上肢肌肌电图
D.下肢肌肌电图
E.膈肌肌电图
参考答案：
A
[单项选择题]
46、临床研究顶层设计包括（）
A.提出临床问题，将临床问题转变为科学问题，提出工作假说，设计研究方案，设计知情同意书，撰写和投送基金申请标书
B.提出临床问题，文献检索和复习，提出工作假说，设计研究方案，设计知情同意书，撰写和投送基金申请标书
C.提出临床问题，将临床问题转变为科学问题，文献检索和复习，提出工作假说，提出研究方案，撰写和投送基金申请标书
D.提出临床问题，将临床问题转变为科学问题，文献检索和复习，设计知情同意书，提出研究方案，撰写和投送基金申请标书
E.提出临床问题，将临床问题转变为科学问题，提出研究方案，撰写和投送基金申请标书
参考答案：
C
[单项选择题]
47、病例-对照研究设计方案主要应用于（）
A.治疗性研究
B.诊断性研究
C.病因学研究
D.预后研究
E.预防性研究
参考答案：
C
[单项选择题]
48、病例-对照研究的主要评价指标是（）
A.发病率
B.患病率
C.治愈率
D.RR
E.OR
参考答案：
E
[单项选择题]
49、治疗性研究的主要目标是（）
A.评价治疗措施的安全性和合理性
B.评价治疗措施的有效性和安全性
C.评价治疗措施的有效性和合理性
D.评价治疗措施的适用性和合理性
E.评价治疗措施的适用性和有效性
参考答案：
B
[单项选择题]
50、临床研究中要注意伦理问题，国内外通行的做法是（）
A.研究结果要通过伦理委员会审查批准后才能发表
B.在获得研究对象的知情同意签字后才能进行临床研究
C.研究方案在伦理委员会备案后才能实施
D.在获得研究对象的知情同意后，由见证人签字后才能进行临床研究
E.在伦理委员会审查批准临床研究方案的基础上，临床研究才能实施，在实施过程中应获得每位受试者的知情同意及签字
参考答案：
E
[单项选择题]
51、对患者进行下述检查，不需要签署知情同意书的是（）
A.胸腹部体检
B.胸膜腔穿刺
C.纤维支气管镜检查
D.经皮肺活检
E.胸腔镜检查
参考答案：
A
[单项选择题]
52、在病情告知过程中要特别注意特殊患者，不属于特殊人群的是（）
A.危重患者
B.肺癌患者
C.临终患者
D.艾滋病患者
E.高干患者
参考答案：
E
[单项选择题]
53、在履行知情同意时要注意对患者隐私的保密，不能为了保护患者的隐私而为其保密的是（）
A.某大学生患有哮喘，不希望校方知道
B.某年轻女性患有过敏性鼻炎不想让其男朋友知道
C.某患者患有重度COPD，不想让其子女知晓
D.某患者患有肺间质纤维化，而家中经济十分拮据，不想让外人知道
E.被确诊为卡氏肺孢子菌肺炎，而不想让外人知道
参考答案：
E
[单项选择题]
54、患者男，28岁，因“咳嗽2个月”就诊，白天为主。
有时伴反酸、胃灼热。
为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关，宜首选的检查措施是（）
A.上消化道钡餐造影
B.胃镜
C.24h食管pH监测
D.咳嗽敏感性试验
E.纤维喉镜检查
参考答案：
C
[单项选择题]
55、患者男，56岁，咳嗽1个月余就诊。
干咳为主，无咳痰、憋气，无咯血，无发热。
以前无类似发作。
既往高血压病史10年，血压控制欠佳。
吸烟20余年，每日1包。
无特殊毒物及粉尘接触史。
曾行肺功能检查未见异常。
不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是（）
A.近期是否换用降压药物
B.有无夜间咳嗽
C.咳嗽前有无“上呼吸道感染”
D.咳嗽和体位的关系
E.药物过敏史
参考答案：
E
[单项选择题]
56、患者男，24岁。
“感冒”后持续咳嗽2个月余，干咳为主，偶有少量白色黏痰，伴咽痒、咽干，无流涕、喷嚏等，无发热。
使用多种抗生素治疗无效。
既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余，发作无季节性。
查体：
上颌窦压痛（±），咽稍充血，咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。
多为干咳、偶有少量白色黏痰。
双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。
对该患者咳嗽的病因，最可能的诊断是（）
A.感染后咳嗽
B.上气道咳嗽综合征
C.慢性咽炎急性发作
D.慢性支气管炎
E.变应性咳嗽
参考答案：
B
[单项选择题]
57、患者女，26岁。
“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。
遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。
有时夜间发作。
口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。
胸片示双下肺纹理略增粗。
查体：
咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。
为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为（）
A.诱导痰
B.HRCT
C.肺功能
D.皮肤变应原试验
E.鼻窦CT
参考答案：
C
[单项选择题]
58、患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。
开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100ml以上。
轻度憋气，无发热、咯血等。
即往体健。
查体未见明显异常。
胸片示双下肺可见斑片状阴影。
该患者的诊断首先考虑（）
A.支气管扩张合并肺部感染
B.慢性充血性心力衰竭
C.肺泡蛋白沉着症
D.细支气管肺泡癌
E.隐源性机化性肺炎
参考答案：
D
[单项选择题]
59、老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为（）
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.肺癌
D.间皮瘤
E.重症肺炎
参考答案：
B
[单项选择题]
60、突然发生的胸骨后疼痛，可放射到背部和肩部，查体在颈部和前胸部可触及握雪感，最可能的诊断为（）
A.急性心肌梗塞
B.多发性骨髓瘤
C.夹层动脉瘤
D.纵隔气肿
E.反流性食管炎
参考答案：
D
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