关节腔穿刺术真题精选.docx
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关节腔穿刺术真题精选
[单项选择题]
1、关节穿刺的适应证不包括()。
A.急性化脓性关节炎
B.急性晶体性关节炎
C.骨关节炎
D.急性外伤性关节炎
E.顽固性关节病的关节灌洗
参考答案:
D
[单项选择题]
2、关节穿刺的禁忌证不包括()。
A.被穿刺关节周围有疖肿
B.被穿刺关节周围有皮肤破溃或银屑病等皮损
C.免疫力低下、严重体弱的患者
D.儿童或老年人
E.有出血性疾病(如血友病)或有严重出血倾向性的疾病
参考答案:
D
[多项选择题]
3、尽管发生率很低,但关节穿刺时需要告知患者的情况有()。
A.关节穿刺可能发生感染
B.关节内注射激素会出现面部潮红反应
C.关节局部皮肤萎缩或色素脱失
D.关节穿刺会致肢体瘫痪
E.关节内激素可能会加重你的全身性疾病,如糖尿病
参考答案:
A,B,C,E
[单项选择题]
4、患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。
查体:
关节局部红肿、压痛,体温
37.5℃,无外伤史。
进行关节穿刺的目的不包括()。
A.排除感染性关节炎
B.做关节液晶体检查
C.关节局部注射麻醉镇痛药
D.关节液常规检查
E.关节局部注射激素类抗炎药物
参考答案:
C
[单项选择题]
5、患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。
查体:
双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。
双膝关节X线检查呈退行性变。
关节穿刺的目的不包括()。
A.关节液细菌培养
B.关节液引流减压
C.关节液注射免疫抑制剂
D.关节内注射激素
E.关节液常规检查
参考答案:
C
[单项选择题]
6、患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。
查体:
双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。
双膝关节X线检查呈退行性变。
下列关节内注射药物中,具有保护关节、减轻炎症作用的是()。
A.激素
B.玻璃酸钠
C.锇酸
D.钇
E.0.9%氯化钠溶液
参考答案:
B
[多项选择题]
7、患者男,68岁。
因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。
既往史无特殊。
查体:
体温
36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=
0.133kPa)。
心、肺、腹检查未见特殊。
左膝关节肿,无红。
左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:
T1WI:
髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:
髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。
为进一步明确诊断,应立即进行的关节液检查项目包括()。
A.关节液常规
B.关节液细菌培养
C.关节液晶体检查
D.关节液肿瘤细胞学检查
E.关节液生化分析
F.关节液抗酸杆菌检查
参考答案:
A,B,C,E,F[多项选择题]
8、患者男,68岁。
因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。
既往史无特殊。
查体:
体温
36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=
0.133kPa)。
心、肺、腹检查未见特殊。
左膝关节肿,无红。
左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:
T1WI:
髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:
髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。
关节液晶体检查应用的显微镜应具备的配置有()。
A.生物学显微镜
B.偏振光
C.红光补偿器
D.荧光装置
E.旋转载物台
F.具有标准光学显微镜功能
参考答案:
A,B,C,E,F
[多项选择题]
9、患者男,68岁。
因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。
既往史无特殊。
查体:
体温
36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=
0.133kPa)。
心、肺、腹检查未见特殊。
左膝关节肿,无红。
左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:
T1WI:
髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:
髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。
尿酸盐晶体的特征包括()。
A.针状,双折射
B.在红光补偿下,平行于轴线时呈亮黄色
C.在红光补偿下,垂直于轴线时呈亮蓝色
D.方片状
E.暗灰色不规则
F.方形或菱形
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
10、患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。
查体:
双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。
双膝关节X线检查呈退行性变。
骨关节炎滑液的特性不包括()。
A.关节液呈淡黄色、透明
B.关节液呈淡黄色、浑浊
C.关节液微混,有飘絮物
D.关节液呈褐色,伴絮状物
E.关节液无色、透明
参考答案:
D[单项选择题]
11、患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。
查体:
关节局部红肿、压痛,体温
37.5℃,无外伤史。
诊断痛风最重要的关节液检查指标是()。
A.白细胞计数增高
B.细菌培养阳性
C.大量的磷酸盐晶体
D.尿酸盐晶体
E.关节液内大量坏死组织
参考答案:
D
[多项选择题]
12、不能在关节内注射激素类药物的情况有()。
A.疑为感染性关节炎
B.活动性结核病、眼睛疱疹和急性精神症状
C.痛风性关节炎
D.被穿刺关节肢端可疑有缺血坏死
E.义肢关节
参考答案:
A,B,D,E