关节腔穿刺术真题精选.docx

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关节腔穿刺术真题精选.docx

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关节腔穿刺术真题精选.docx

关节腔穿刺术真题精选

  [单项选择题]

  1、关节穿刺的适应证不包括()。

  A.急性化脓性关节炎

  B.急性晶体性关节炎

  C.骨关节炎

  D.急性外伤性关节炎

  E.顽固性关节病的关节灌洗

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  2、关节穿刺的禁忌证不包括()。

  A.被穿刺关节周围有疖肿

  B.被穿刺关节周围有皮肤破溃或银屑病等皮损

  C.免疫力低下、严重体弱的患者

  D.儿童或老年人

  E.有出血性疾病(如血友病)或有严重出血倾向性的疾病

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  3、尽管发生率很低,但关节穿刺时需要告知患者的情况有()。

  A.关节穿刺可能发生感染

  B.关节内注射激素会出现面部潮红反应

  C.关节局部皮肤萎缩或色素脱失

  D.关节穿刺会致肢体瘫痪

  E.关节内激素可能会加重你的全身性疾病,如糖尿病

  参考答案:

A,B,C,E

  [单项选择题]

  4、患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。

查体:

关节局部红肿、压痛,体温

  37.5℃,无外伤史。

进行关节穿刺的目的不包括()。

  A.排除感染性关节炎

  B.做关节液晶体检查

  C.关节局部注射麻醉镇痛药

  D.关节液常规检查

  E.关节局部注射激素类抗炎药物

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  5、患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。

查体:

双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。

双膝关节X线检查呈退行性变。

关节穿刺的目的不包括()。

  A.关节液细菌培养

  B.关节液引流减压

  C.关节液注射免疫抑制剂

  D.关节内注射激素

  E.关节液常规检查

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  6、患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。

查体:

双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。

双膝关节X线检查呈退行性变。

下列关节内注射药物中,具有保护关节、减轻炎症作用的是()。

  A.激素

  B.玻璃酸钠

  C.锇酸

  D.钇

  E.0.9%氯化钠溶液

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  7、患者男,68岁。

因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。

既往史无特殊。

查体:

体温

  36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=

  0.133kPa)。

心、肺、腹检查未见特殊。

左膝关节肿,无红。

左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:

T1WI:

髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:

髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。

为进一步明确诊断,应立即进行的关节液检查项目包括()。

  A.关节液常规

  B.关节液细菌培养

  C.关节液晶体检查

  D.关节液肿瘤细胞学检查

  E.关节液生化分析

  F.关节液抗酸杆菌检查

  参考答案:

A,B,C,E,F[多项选择题]

  8、患者男,68岁。

因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。

既往史无特殊。

查体:

体温

  36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=

  0.133kPa)。

心、肺、腹检查未见特殊。

左膝关节肿,无红。

左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:

T1WI:

髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:

髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。

关节液晶体检查应用的显微镜应具备的配置有()。

  A.生物学显微镜

  B.偏振光

  C.红光补偿器

  D.荧光装置

  E.旋转载物台

  F.具有标准光学显微镜功能

  参考答案:

A,B,C,E,F

  [多项选择题]

  9、患者男,68岁。

因“反复双踝、双膝关节肿痛12年,左膝肿痛7天”来诊。

既往史无特殊。

查体:

体温

  36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=

  0.133kPa)。

心、肺、腹检查未见特殊。

左膝关节肿,无红。

左膝关节浮髌试验阳性,左膝关节磁共振成像:

T1WI:

髌骨上缘骨质破坏,无骨髓水肿;T2WI压脂像:

髌上囊、膝关节间隙及腘窝处高信号。

尿酸盐晶体的特征包括()。

  A.针状,双折射

  B.在红光补偿下,平行于轴线时呈亮黄色

  C.在红光补偿下,垂直于轴线时呈亮蓝色

  D.方片状

  E.暗灰色不规则

  F.方形或菱形

  参考答案:

A,B,C

  [单项选择题]

  10、患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。

查体:

双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。

双膝关节X线检查呈退行性变。

骨关节炎滑液的特性不包括()。

  A.关节液呈淡黄色、透明

  B.关节液呈淡黄色、浑浊

  C.关节液微混,有飘絮物

  D.关节液呈褐色,伴絮状物

  E.关节液无色、透明

  参考答案:

D[单项选择题]

  11、患者男,67岁,因“反复第1跖趾关节肿痛2年,发作2天”来诊。

查体:

关节局部红肿、压痛,体温

  37.5℃,无外伤史。

诊断痛风最重要的关节液检查指标是()。

  A.白细胞计数增高

  B.细菌培养阳性

  C.大量的磷酸盐晶体

  D.尿酸盐晶体

  E.关节液内大量坏死组织

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  12、不能在关节内注射激素类药物的情况有()。

  A.疑为感染性关节炎

  B.活动性结核病、眼睛疱疹和急性精神症状

  C.痛风性关节炎

  D.被穿刺关节肢端可疑有缺血坏死

  E.义肢关节

  参考答案:

A,B,D,E

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