放射诊断科专业知识综合练习真题精选.docx
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放射诊断科专业知识综合练习真题精选
[单项选择题]
1、男，60岁，头痛，前额不局部隆起，查体：
前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。
CT显示：
额窦腔扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见细线样囊壁，其内CT值为20Hu，拟诊（）
A.额窦粘液囊肿
B.额窦粘膜下囊肿
C.额窦急性炎症
D.额窦脓肿
E.额窦癌囊变
参考答案：
A
参考解析：
乒乓球样肿块，软组织密度，边缘光滑，考虑额窦粘液囊肿。
[单项选择题]
2、X线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧大于右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是（）
A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.动脉导管未闭
参考答案：
C
参考解析：
肺动脉狭窄的X线表现。
[单项选择题]
3、急性脑出血不同于瘤卒中的CT表现是（）
A.前者高密度，后者低密度
B.前者水肿程度轻，后者水肿程度重
C.前者不并发脑疝，后者并发脑疝
D.前者无占位效应，后者有占位效应
E.前者局限，后者广泛
参考答案：
B
参考解析：
两者都呈高密度，都可发生脑疝，都有占位效应，前者水肿轻，后者在肿瘤周围可有明显的水肿带。
[单项选择题]
4、新生儿缺氧性脑病，CT呈现"双圈征"是指（）
A.皮、白质密度减低，基底节、背侧丘脑密度正常
B.基底节、背侧丘脑密度减低，皮层、白质密度正常
C.皮层密度低，白质密度高
D.白质密度低，皮层密度高
E.脑室密度高，脑室旁密度低
参考答案：
A
参考解析：
重度缺氧性脑病脑实质呈弥漫性低密度改变，灰白质界限消失，此时基底节、背侧丘脑密度正常，形成"双圈征"。
[单项选择题]
5、40岁以上病人，CT层面可见气管钙化，呈不连续的高密度影，考虑为（）
A.气管结核钙化
B.气管结石
C.气管炎
D.气管腔内粘液
E.气管软骨钙化
参考答案：
E
参考解析：
气管软骨钙化的CT表现。
[单项选择题]
6、脑室型脑囊虫病多位于（）
A.尾状核头
B.脑皮髓质交界区
C.第四脑室
D.蛛网膜下隙
E.半卵圆中心
参考答案：
C
参考解析：
囊蚴寄生于脑室系统内，以第四脑室多见，也可见于三腩室及侧脑室。
[单项选择题]
7、男，60岁，突然剧烈头痛，CT平扫示脑沟、脑池密度增高，以脚间池为明显，最可能的诊断是（）
A.基底动脉瘤破裂出血
B.大脑中动脉瘤破裂出血
C.大脑前动脉瘤破裂出血
D.大脑后动脉瘤破裂出血
E.后交通动脉瘤破裂出血
参考答案：
A
参考解析：
CT平扫示脑沟、脑池密度增高为脑出血表现，脚间池最明显说明基底动脉瘤破裂出血。
[单项选择题]
8、男，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指。
HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影，考虑诊断为（）
A.支气管肺炎
B.特发性肺间质纤维化
C.肺泡痛肺炎型
D.过敏性肺炎
E.成人呼吸窘迫综合征
参考答案：
B
参考解析：
特发性肺间质纤维化多见于中年男性，临床出现呼吸困难和干咳，1～2年内出现发绀和杵状指，CT表现为两下肺磨玻璃样影及实变影，线状影，胸膜下弧形线状影，蜂窝状影，小结节影，肺气肿或支气管扩张。
[单项选择题]
9、女，10岁，右小腿肿块2年，CT示肿块内有静脉石，诊断（）
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.软组织肉瘤
D.血管瘤
E.畸胎瘤
参考答案：
D
参考解析：
小腿肿块，内有静脉石，为血管瘤表现。
[单项选择题]
10、下述原因均能使纵膈向健侧移位，但须除外（）
A.一侧性气胸
B.主支气管活瓣性狭窄
C.一侧横隔升高
D.膈疝
E.肺广泛性纤维化
参考答案：
E
[单项选择题]
11、下列几种球形病灶的钙化特征中哪项是不正确的（）
A.结核球--斑点状或环层状钙化
B.肺炎性假瘤--粗钙化斑点
C.肉芽肿--成层形钙化
D.错构瘤--爆米花样钙化
E.矽肺--蛋壳样钙化
参考答案：
E
参考解析：
淋巴结钙化呈蛋壳状。
[单项选择题]
12、以下哪一项不是眼球钙化的常见原因（）
A.视网膜母细胞瘤
B.视神经小疣
C.脉络膜骨瘤
D.眼球痨
E.黑色素瘤
参考答案：
E
参考解析：
眼球黑色素瘤很少发生钙化，其余的几种肿瘤钙化均常见。
[单项选择题]
13、患儿女，14岁，头痛2周，CT平扫示左侧裂池消失，脑室轻度扩大，拟诊脑膜炎，进一步检查方法是（）
A.冠状位平扫
B.矢状位平扫
C.增强扫描
D.动态扫描
E.CT三维成像
参考答案：
C
参考解析：
增强后看强化程度可以进一步诊断脑膜炎。
[单项选择题]
14、有关肾上腺皮质腺癌的影像学表现以下哪一项是正确的（）
A.肿块一般小于5cm
B.病灶里均匀性强化
C.病灶内可见钙化
D.T2WI病灶信号高于肝脏
E.病灶常累及肾静脉和下腔静脉
参考答案：
C
参考解析：
肾上腺皮质腺癌瘤体往往较大，出血、坏死和钙化常见，密度不均，增强扫描不均匀强化。
[单项选择题]
15、椎管神经鞘瘤的特点和表现（）
A.为髓外硬膜下常见肿瘤
B.源于脊髓上皮蛛网膜细胞
C.宽基底依附于硬脊膜
D.患侧蛛网膜下腔正常
E.不经椎间孔向外发展
参考答案：
A
参考解析：
椎管神经鞘瘤起源于许旺氏细胞，患侧蛛网膜下腔扩大，可经神经孔向外扩大。
[单项选择题]
16、有关"侵袭性"胸腺瘤，错误的是（）
A.很少经血行和淋巴管转移
B.易侵入肺内
C.可沿胸膜蔓延或侵犯心包
D.可伴发胸水
E.局部侵袭性生长
参考答案：
E
参考解析：
胸腺瘤的特点：
①少经血行和淋巴管转移。
②易侵入肺内。
③可沿胸膜蔓延或侵犯心包。
④可伴发胸水。
[单项选择题]
17、有关嗜铬细胞瘤，的影像学表现以下哪一项是错误的（）
A.肾上腺区较大肿块
B.边界清楚
C.CT增强肿块呈明显强化
D.无钙化
E.MRITWI病灶呈高信号
参考答案：
D
参考解析：
嗜铬细胞瘤多数起源于肾上腺髓质内成熟的神经嵴细胞，亦可源于沿交感神经节、副交感神经节链任何部位的嗜铬组织。
钙化较少见。
[单项选择题]
18、功能性MRI不包括（）
A.MR扩散成像
B.MRA
C.MR波谱分析
D.脑功能成像
E.MR灌注成像
参考答案：
B
[单项选择题]
19、关于肾结核以下哪项不正确（）
A.肾盏扩张呈囊状
B.不合并输尿管结核
C.可见肾盂变形
D.多为继发性
E.晚期可出现肾自截
参考答案：
B
[单项选择题]
20、大脑凸面及大脑镰脑膜瘤有下述特点（）
A.MR易于分辨肿瘤与颅骨和大脑镰关系
B.MR不能分辨包绕肿瘤的血管和脑脊液
C.MR不能分辨受挤压的脑白质
D.Gd-DTPA增强扫描见不到脑膜增强
E.见不到局部蛛网膜下腔增宽
参考答案：
A
参考解析：
MR易于分辨肿瘤与颅骨和大脑镰关系，能分辨包绕肿瘤的血管和脑脊液；能分辨受挤压的脑白质；Gd-DTPA增强扫描可见脑膜强化；可见局部蛛网膜下腔增宽。
[单项选择题]
21、以下哪一项膀胱结石影像学表现是错误的（）
A.X线平片表现为耻骨联合上方圆形或类圆形致密影
B.病灶随体位改变位置
C.膀胱造影阳性结石表现为充盈缺损，阴性结石表现正常
D.超声示强回声光团，后方伴声影
E.无论阳性结石或阴性结石CT均表现为高密度
参考答案：
C
参考解析：
膀胱结石多在膀胱内形成，少数自尿路移行而来。
膀胱造影阴性结石表现为充盈缺损且随体位移动。
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[单项选择题]
22、有关胸腔内生殖细胞瘤带曝的是（）
A.多起源于胸腺
B.多见于20～40岁
C.多位于后纵隔
D.内部可见囊性信号
E.内部可有脂肪信号
参考答案：
A
参考解析：
胸腔内生殖细胞瘤①很少起源于胸腺。
②多见于20～40岁。
③多位于后纵隔。
④内部可见囊性信号。
⑤内部可有脂肪信号。
[单项选择题]
23、同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征，鉴别其性质，最常用于（）
A.肝癌与血管瘤的定性
B.提高小肝癌的检出率
C.判断肝门淋巴结有无转移
D.肝癌与肝脓肿的鉴别
E.提高肝腺瘤的检出率
参考答案：
A
参考解析：
肝脏正常供血大约25％由肝动脉供血，75％，由门静脉供血，肝癌本身是以动脉供血为主，故动脉期增强明显，俗称"快进快出"，肝血管瘤是以门静脉供血为主，故静脉期增强明显，俗称"快进慢出"。
[单项选择题]
24、以下有关肾梗死CT表现哪一项是正确的（）
A.病灶呈类圆形
B.肾盏肾盂明显受压移位
C.病灶边界不均，内部密度不均
D.急性期梗死增强后病灶无强化
E.晚期病灶区局部外突
参考答案：
D
参考解析：
肾梗死是由于肾动脉主干或其分支因血栓、栓子或外伤等原因发生栓塞，CT见尖端指向肾门的楔形低密度区，无占位效应，增强扫描病灶区无强化。
[单项选择题]
25、肋骨骨折的好发部位是（）
A.第1～3肋
B.第4～7肋
C.第8～9肋
D.第9～10肋
E.第10～12
肋
参考答案：
B
[单项选择题]
26、CT平扫示左肾周低密度灶，增强扫描分泌期肾周病灶呈高密度。
最可能的诊断是（）
A.肾积水
B.肾结核
C.左肾周血肿
D.左肾周积尿
E.肾重复性畸形
参考答案：
D
[单项选择题]
27、下述子宫输卵管结核最多见的X线表现是（）
A.输卵管远端闭塞，局部膨大呈花蕾状或囊状
B.子宫腔狭窄、变形和移位
C.造影剂逆流
D.平片盆腔钙化
E.输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状
参考答案：
E
参考解析：
子宫输卵管结核是比较常见的妇科疾病，造影时输卵管管壁纤维化，局部管腔狭窄，管壁不整；如狭窄多发时，输卵管管腔则呈串珠状；如广泛纤维化，则输卵管僵硬，此种征象最为多见。
[单项选择题]
28、CT显示"五个血管断面"见于胸部哪个层面（）
A.胸廓入口层面
B.胸廓入口上层面
C.主动脉弓层面
D.主动脉弓上层面
E.气管分叉层面
参考答案：
D
参考解析：
主动脉弓上层面，由于右颈总动脉与右锁骨下动脉共同来自无名动脉，加上两侧头臂静脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉，形成"五个血管断面"。
[单项选择题]
29、肾结核的影像学表现以下哪一项是错误的（）
A.双肾受累占10%～15%
B.早期肾脏体积增大
C.病灶区可见斑片状钙化
D.肾盂狭窄
E.增强后病灶中心明显均匀强化
参考答案：
E
参考解析：
肾结核CT表现为多发形态不规则、边缘模糊的低密度灶，病灶局部可见钙化，增强扫描病灶中央坏死区无明显强化。
[单项选择题]
30、关于慢性中耳炎与胆脂瘤，错误的是（）
A.胆脂瘤可分为先天性和获得性两类
B.慢性化脓性乳突中耳炎的X线表现因其病变程度和乳突类型而不同，可分为单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型之多
C.胆脂瘤的个别病例为先天性肿瘤，无中耳感染病史
D.先天性胆脂瘤为位于完整鼓膜后的软组织肿物
E.胆脂瘤中的胶原酶或者其他异种炎症过程中引起骨质破坏
参考答案：
C
[单项选择题]
31、乳腺纤维瘤描述不正确的是（）
A.好发于青年妇女
B.多位于乳腺外上象限
C.X线片大小与临床扪及相仿
D.压痛与月经周期有关
E.肿块边缘光滑、密度均匀
参考答案：
D
参考解析：
乳腺纤维瘤一般无明显症状，多为偶然发现，少数可有轻度疼痛，为阵发性或偶发性，或在月经期明显。
[单项选择题]
32、患者男性，42岁，20年前患过肺结核，平素健康，3个月来有咳嗽，痰偶带血，有时发热，右侧胸痛，X线检查：
右上肺有3×2．5cm之阴影，边缘模糊，毛糙，块影内有钙化点其余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，应首先考虑（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤
参考答案：
A
参考解析：
有结柱病史，3个月来疃嗽、发热、痰中带血，右上肺结节影，边缘毛糙，有钙化，痰中壹不到癌细胞，首先考虑肺结核。
[单项选择题]
33、下述关于宫颈癌的CT表现，哪项不对（）
A.宫颈增大，形成不规则软组织肿块
B.可局限于宫颈或蔓延至子宫体和宫旁
C.CT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴结转移
D.向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚
E.CT在宫颈癌分期上优于MRI
参考答案：
E
参考解析：
MRI在宫颈癌分期上优于CT。
[单项选择题]
34、在轴位（横断面）CT图像上不能显示的眼外肌是（）
A.上睑提肌
B.内直肌
C.外直肌
D.上直肌
E.下直肌
参考答案：
A
参考解析：
上睑提肌位于眶顶下，薄而扁，走行于上直肌上方，止于上睑。
上睑提肌与上直肌在眼眶后部通常不能区分，只是在前部可以分开，在CT冠状位上显示较清楚。
[单项选择题]
35、下列哪项是继发性肺结核所不具备的（）
A.肺尖部最易受累
B.可形成纤维性空洞
C.病程长，时好时坏
D.新旧病变交错
E.淋巴道播散为主
参考答案：
E
[单项选择题]
36、肾错构瘤的影像学表现以下哪一项是正确的（）
A.肿瘤多无脂肪成分
B.增强后病灶呈均匀一致性强化
C.病灶边界不清
D.血管造影多数患者可见不规则扭曲动脉瘤样扩张血管
E.多不含钙化
参考答案：
D
参考解析：
肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织构成，40%～80%患者伴有结节性硬化。
[单项选择题]
37、正常前列腺的中央带与外围带在T2WI的信号特点为（）
A.两部分均为高信号
B.两部分均为低信号
C.中央带为低信号，外周带为高信号
D.外周带为低信号，中央带为高信号
E.中央带为等信号，外周带为低信号
参考答案：
C
参考解析：
由于前列腺中央带内含较多致密平滑肌组织，MRI信号较低，外周带是由疏松结缔组织和富含水的腺泡构成，呈较高信号。
[单项选择题]
38、有一长期低热、肩痛、乏力的病人，近日来咳嗽加剧，痰中带血丝，血沉快。
胸片所见：
右上肺类圆形阴影，周围散在索条状阴影，间有少许点状钙化影，可能的诊断为（）
A.肺吸早病
B.肺癌
C.结核球
D.过敏性肺炎
E.炎性假瘤
参考答案：
C
参考解析：
长期低热、咳血、血沉快，右上肺类圆形影，周围有卫星灶，有钙化，典型肺结核球表现。
[单项选择题]
39、下列哪种方法可以减少影像的部分容积效应（）
A.提高扫描条件（kV值、mA值）
B.减小扫描层厚
C.缩短扫描时间
D.改变重建方法
E.选择适当的窗宽、窗位
参考答案：
B
参考解析：
在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的组织相互重叠时，所测得的CT值不能如实反映该单位体素内任何一种组织真实的CT值，而是这些组织的平均CT值，这种现象称部分容积效应。
减少部分容积效应可采用薄层扫描、小扫描视野及大矩阵等方法。
[单项选择题]
40、男，13岁。
发现双上肢粗细不均匀已2年。
体检双上肢分离性感觉障碍，应首选的影像学检查方法是（）
A.X线椎管造影
B.CT椎动脉造影
C.CT平扫及增强检查
D.MRI检查
E.DSA
参考答案：
D[单项选择题]
41、关于卵巢浆液性囊腺癌，下列哪一项是错误的（）
A.成人最常见的卵巢恶性肿瘤
B.肿瘤生长很快，常伴出血坏死
C.多为部分囊性，部分实性
D.经阴道彩色多普勒血流显像，乳头内可显示较丰富血流
E.90％为单侧性
参考答案：
E
参考解析：
卵巢浆液性囊腺癌50％为双侧发生。
[单项选择题]
42、多囊肾的影像学表现以下哪一项是错误的（）
A.肾脏体积增大
B.囊壁无钙化
C.肾盂造影示肾盏肾盂受压
D.CT示多发大小不等类圆形低密度灶
E.肝脏也可见多发囊肿
参考答案：
B
参考解析：
多囊肾是先天性的囊肿，为两侧性。
常伴有其他脏器如肝、脾、胰及骨的囊性病变，CT平扫可见肾影增大，内有多发类圆形低密度区，有时可见囊壁钙化，囊内结石。
囊内出血或内含高浓度的黏液时呈高密度。
[单项选择题]
43、碘对比剂可发生过敏反应，除哪项外属于中度反应（）
A.心脏骤停
B.荨麻疹
C.恶心、中度呕吐
D.轻度喉头水肿
E.面部水肿
参考答案：
A
参考解析：
①轻度反应包括头痛、恶心、轻度呕吐及荨麻疹。
②中度反应包括中度呕吐、荨麻疹、面部水肿、轻度喉头水肿及支气管痉挛，血压也可以暂时性下降。
③重度反应表现为惊厥、昏迷、中度喉头水肿、支气管痉挛及休克。
[单项选择题]
44、男性，6岁。
发热、面色苍白、牙龈出血2个月余。
X线平片显示胫骨近端不规则虫噬样骨质破坏，骺板下见横行透亮带及层状骨膜反应。
应首先考虑哪种病（）
A.骨髓瘤
B.白血病
C.淋巴瘤
D.组织细胞增生症
E.镰状细胞贫血、
参考答案：
B
[单项选择题]
45、属良性胃溃疡特点的是（）
A.龛影位于胃轮廓之内
B.龛周黏膜皱襞如车轮状
C.胃蠕动消失
D.龛周有结节样充盈缺损
E.龛影不规则
参考答案：
B
参考解析：
良性胃溃疡的龛影呈圆形或椭圆形，边缘光滑整齐，突出于胃腔轮廓之外，龛周可见黏膜线、项圈征、狭颈征等，附近胃壁柔软。
[单项选择题]
46、女性，55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是（）
A.胆总管结石
B.胆总管炎性狭窄
C.胆总管痛
D.胆囊癌
E.胰头癌
参考答案：
C
参考解析：
胆管上方扩张，下段突然中断、消失为胆管癌。
[单项选择题]
47、不易在冠状位CT上显示的颌面骨骨折是（）
A.硬腭
B.蝶骨翼突内外板
C.筛板
D.眼眶顶壁和底壁
E.上颌窦前壁
参考答案：
E
参考解析：
CT检查一般作为颌面部外伤常规X线检查的补充，上颌窦前壁骨折适宜在轴位CT上显示。
[单项选择题]
48、患者，女，44岁，下腹痛伴低热3个月余。
钡灌肠显示盲肠邻近升结肠管腔变窄，位置上移，袋形消失，管壁上见结节样不规则充盈缺损。
最可能的诊断是（）
A.增殖型肠结核
B.增生型结肠癌
C.浸润型结肠癌
D.结肠息肉
E.Crohn
病
参考答案：
A
[单项选择题]
49、患者，男，1周岁。
顽固性便秘数月，腹胀，无呕吐，钡剂灌肠示直肠上方有限局性狭窄，狭窄以上结肠扩张，诊断为（）
A.肠套叠
B.肠扭转
C.先天性肠发育不良
D.巨结肠
E.结肠癌
参考答案：
D
[单项选择题]
50、患儿，1岁，高热20天，食欲不振，轻咳，消瘦、青霉素治疗无效，一个半月前患过麻疹。
查体：
体温39．6℃，营养差，消瘦，重病容，气促，心脏
（一），双肺呼吸骨粗，肋下3．Ocm，脾肋下1．6cm，OT试验
（一），胸片示；双肺可疑散在点状阴影，最可能的诊断（）
A.败血症性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.支气管肺炎
D.粟粒型肺结核
E.胆囊癌
参考答案：
D
参考解析：
儿童粟粒型肺结核的临床及X线表现。
[单项选择题]
51、CT检查中，图像重组与图像重建的主要区别是（）
A.重建出的图像质量不如重组得出的图像
B.图像重组比图像重建损失的诊断信息少
C.重建使用无间隔的原始数据，重组使用一定间隔的原始数据
D.重建通过原始数据得到显示数据图像，重组从各显示数据得到新层面的图像
E.原始横断面的层厚对重组图像的质量影像较小
参考答案：
D
参考解析：
重建是用原始数据经计算而得到显示数据的过程，重建图像反映了CT的本质。
重组是将已有的各层面中的有关的显示数据取出来重新组合成为新的层面，重组的图像质量比不上直接重建的图像质量。
[单项选择题]
52、患者，男，50岁，持续性上腹痛，柏油样便月余，钡餐示：
胃体部见一
3.7cm×
4.2cm大小盘状龛影，周围见完整环堤，与正常胃壁界限清楚。
该病例最可能的诊断是（）
A.BorrmannⅠ型胃癌
B.BorrmannⅡ型胃癌
C.BorrmannⅢ型胃癌
D.BorrmannⅣ型胃癌
E.慢性胃溃疡
参考答案：
B
参考解析：
胃溃疡是指胃壁溃烂形成的缺损，溃疡先从黏膜开始，逐渐累及黏膜下层、肌层乃至浆膜层，形成深浅不一的壁龛。
[单项选择题]
53、患者，男，59岁，上腹不适、消化不良3个月，大便隐血阳性，钡餐示：
胃窦部见多个呈串珠样排列的5～10mm大小的圆形充盈缺损，中心见点状钡斑，胃壁蠕动存在。
该病例最可能的诊断是（）
A.疣状胃炎
B.多发胃息肉
C.多发胃溃疡
D.隆起型早期胃癌
E.多发胃平滑肌瘤
参考答案：
A
参考解析：
慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎，隆起型表现为5～10mm大小的圆形透光区，中心见点状钡斑，称为"靶征"，多聚集在胃窦部，呈串珠样排列。
[单项选择题]
54、患者，女，22岁．心悸、气短，X线平片示：
双肺纹理多，透光差，双肺门大，搏动减弱，食管心房段受压移位，心前间隙变小，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
参考答案：
E
参考解析：
风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要病理改变为瓣叶增厚融合，瓣膜表面粗糙硬化，沿瓣膜边缘有小赘生物，腱索缩短粘连。
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