口腔修复科试题.docx
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口腔修复科
[单项选择题]
1、大张口时上下颌中切牙近中切角间正常的垂直线是（）
A.3cmB.4cm
C.5cm
D.5.5cm
E.6cm
参考答案：
B
参考解析：
正常人的开口度约为
3.7～
4.5cm，低于该值表明有张口受限。
[单项选择题]
2、正常人的开口度为（）
A.2.5～
2.9cm
B.3.0～
3.5cm
C.3.6～
4.5cm
D.4.6～
5.0cm
E.5.1～
5.4cm
参考答案：
C
参考解析：
记忆性题，正常开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。
正常人的开口度约为
3.7～
4.5cm，低于该值表明有张口受限。
[单项选择题]
3、全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与平面不接触的是（）
A.切缘
B.牙尖
C.舌尖
D.颊尖
E.舌尖
参考答案：
C
参考解析：
排列上中切牙切缘落在牙合平面上；上颌尖牙牙尖顶接触牙合平面；上颌第一前磨牙近中窝对向下后牙牙槽嵴顶相连，离开牙合平面1mm，颊尖与牙合平面接触；上颌第二前磨牙舌尖对向下后牙牙槽嵴顶连线，舌尖、颊尖均接触牙合平面；排列全口义齿上颌第一人工磨牙时，近中邻面与上颌第二前磨牙远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触牙合平面，远舌尖，近颊尖离开合平面1mm，远颊尖离开牙合平面
1.5mm。
颈部微向腭侧和近中倾斜。
因此选项为C。
[单项选择题]
4、下颌全口义齿的基托向远中颊角区过度伸展影响的肌肉为（）
A.颞肌
B.颊肌
C.嚼肌
D.翼外肌
E.翼内肌
参考答案：
C
参考解析：
解剖知识，颊侧为嚼肌，舌侧为翼内肌。
[单项选择题]
5、采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定（）
A.髁突是否退回生理后位
B.垂直距离是否正常
C.关节是否有疼痛
D.开口型是否正常
E.关节是否有弹响
参考答案：
A
参考解析：
外耳道触诊法是了解髁突的活动度及冲击感，答案选A，其他4选项都不用外耳道触诊法检查。
[单项选择题]
6、无牙颌功能分区的缓冲区不包括（）
A.切牙乳突
B.上颌硬区
C.下颌隆突
D.颧突
E.颊侧
参考答案：
E
参考解析：
全口义齿基托需缓冲的区域主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜，为防止压痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。
故答案为E。
[单项选择题]
7、不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是（）
A.藻酸盐
B.硅橡胶
C.印模膏
D.聚醚橡胶
E.氧化锌丁香油印模材料
参考答案：
C
参考解析：
全口义齿二次印模法的终印模材料，需流动性好的印模料，如氧化锌丁香油糊剂，硅橡胶等。
印模膏因其流动性差，不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料，答案选C。
[单项选择题]
8、患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。
查：
全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于臣处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。
造成疼痛的原因是（）
A.人工牙有早接触
B.基托组织面有树脂小瘤
C.印模不准确
D.模型不准确
E.咬合不稳定
参考答案：
B
参考解析：
初戴全口义齿疼痛的原因有：
①组织面有塑料小瘤；②位关系不正确，或个别牙有早接触；③印模、模型不准，义齿组织面与其覆盖的口腔组织面形态不一致。
本题
A、C、D、E选项可排除，答案选B。
[单项选择题]
9、戴全口义齿数天，主诉上前牙与下前牙距离较大，后牙对不好前来诊。
查：
上下前牙水平开，后牙呈尖对尖关系，垂直距离过高。
造成这种临床表现的原因是（）
A.记录颌位关系时，下颌处于前伸位
B.排牙所致
C.患者咬合不恒定
D.装盒不慎造成
E.患者有后退咬合的不良习惯
参考答案：
A
参考解析：
确定颌位关系时，如果患者作了前伸动作，而又未被及时发现，戴义齿时下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象，表现为上下前牙水平开，垂直距离增高。
[单项选择题]
10、初戴全口义齿时，发现下颌偏向右侧，上下颌前牙中线不一致，双侧后牙咬合接触不良，最不可能的原因是（）
A.某处压痛所致
B.初戴义齿不会咬合
C.咬合不平所致
D.排牙的失误
E.颌位记录错误
参考答案：
B
参考解析：
确定颌位关系时，如果患者下颌偏向左侧，戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象，表现为上下义齿中线不一致，下颌义齿偏斜也有假象，可因某处有疼痛所致，消除疼痛原因后，偏斜也随之消失。
疼痛的原因中有正中颌关系不正确，并且有早接触点；人工牙排列的位置不正确。
初戴义齿患者可通过医生的戴牙指导达到正确的咬合关系位置，答案选B。
[单项选择题]
11、大气压力参与全口义齿固位的前提条件是（）
A.基托吸附力好
B.黏膜受压变形
C.义齿边缘封闭完整
D.基托磨光面高度磨光
E.义齿发挥功能
参考答案：
C
参考解析：
全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭时，空气能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压。
没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。
[单项选择题]
12、与吸附力关系最密切的因素是（）
A.唾液的黏稠度
B.唾液的分泌量
C.基托组织面与黏膜间的密合度
D.基托的厚度
E.牙槽嵴的吸收程度
参考答案：
C
参考解析：
吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系，接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。
[单项选择题]
13、男，75岁。
全口义齿初戴后，咬合时上腭部疼痛。
查：
上颌硬区黏膜红肿。
首选的处理方法是（）
A.调整咬合
B.硬腭区重衬
C.重新制作义齿
D.基托组织面重衬
E.基托组织面相应处缓冲
参考答案：
E
参考解析：
腭穹窿的腭中缝区为上颌隆突，是全口义齿的缓冲区。
该题所述患者疼痛有可能是相应的区域没有缓冲所致，故答案选E。
[单项选择题]
14、全口义齿修复时垂直距离是指（）
A.息止间隙
B.面中1/3高度
C.颌间距离
D.息止位鼻底至颏底距离
E.息止颌位鼻底至颏底距离减去2～3mm
参考答案：
E
参考解析：
垂直距离为天然牙列呈正中时鼻底至颏底的距离，也就是面部下1/3的距离，上下无牙颌形成的间隙名为颌间距离。
息止颌间隙是当口腔不咀嚼，不吞咽，不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下压力自然分开，无接触，息止颌间隙平均值约为2～3mm，因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2～3mm作为确定垂直距离的数据。
[单项选择题]
15、容易导致咀嚼食物时全口又齿脱位的是（）
A.义齿基托过短
B.垂直距离过低
C.牙槽嵴有压痛
D.咬合接触不平衡
E.义齿初戴后恶心
参考答案：
D
参考解析：
固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于不平衡，牙尖有干扰，下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌平面过低等，答案选D。
[单项选择题]
16、男，64岁。
戴全口义齿1周。
在休息状态时义齿容易松脱。
旧义齿无此现象。
查：
全口义齿咬合关系好，丰满度自然，基托边缘伸展至黏膜转折处，吸附力差。
引起义齿松脱的原因是（）
A.基托边缘伸展不够
B.基托组织面与黏膜不贴合
C.对新义齿不习惯
D.人工牙排向了舌侧
E.系带缓冲不够
参考答案：
B
参考解析：
当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落，这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够边缘封闭作用不好造成。
本题基托边缘伸展达到要求，。
主要吸附力差引起的义齿脱落，答案选B。
[单项选择题]
17、男，72岁，全口义齿修复后两周，其他情况良好，咳嗽时上颌义齿容易脱落。
其主要原因为（）
A.垂直距离过高
B.硬腭区无缓冲
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.牙槽嵴发生吸收
参考答案：
D
参考解析：
任何使全口义齿脱位的企图，都首先要破坏边缘封闭，使空气进入基托与黏膜之间，才能使义齿脱位。
本题所述咳嗽时义齿脱位，是由于后堤区封闭性不好，所致咳嗽时边缘封闭破坏，导致义齿脱落。
[单项选择题]
18、男，67岁，全口义齿修复后1周，固位情况良好，咀嚼时上颌义齿容易脱落，最可能的原因为（）
A.唇系带附丽过高
B.硬区无缓冲
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.咬合不平衡
参考答案：
E
参考解析：
固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于颌不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的；下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌平面较低也可以使义齿在咀嚼时脱位，答案选E。
[单项选择题]
19、男，58岁。
戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。
检查：
、义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是（）
A.初戴不适应
B.垂直距离过高
C.垂直距离过低
D.息止间隙过大
E.人工牙排列位置异常
参考答案：
B
[单项选择题]
20、男，65岁。
初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）
A.义齿后缘压痛
B.义齿后缘翘动
C.前牙开
D.发音不清
E.面容苍老
参考答案：
B
参考解析：
补偿曲线曲度过小，患者作前伸运动时，前牙接触盾牙不接触，造成前伸不平衡，义齿后缘翘动。
[单项选择题]
21、下颌前伸位记录的目的是（）
A.确定切道斜度
B.确定前伸髁道斜度
C.确定侧方髁道斜度
D.确定上下颌间的距离
E.使上下堤均匀地接触
参考答案：
B
参考解析：
髁道是指下颌运动过程中，髁突在关节凹内运动的道路。
下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内向前下方运动的道路叫前伸髁道。
髁道与眶耳平
面的夹角称髁道斜度。
转移髁道斜度时要借用前伸关系记录，故该题选答案
B，切道斜度可在排列上下前牙中确定，或先在架上定切道斜度，后使前牙切道斜度依之而定，两种作法均可。
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[单项选择题]
22、男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计
牙支持式义齿时，上卡环应如何设计（）
A.三臂卡环
B.三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合
C.圈形卡环
D.圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合
E.倒钩卡环，并扩大支托，恢复其咬合
参考答案：
D
参考解析：
首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向
近中倾斜者，故可选答案C和D。
其次，因与对颌牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合，答案C和D中，只有D满足上述要求，综上本题应选答案D。
[单项选择题]
23、下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件（）
A.无异物感
B.对基牙不产生矫治性移位
C.不易积存食物
D.避免口内使用不同种类的金属
E.取戴时，对基牙无侧方压力
参考答案：
A
参考解析：
可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括：
（1）对基牙不应产生矫治性移位，否则基牙会松动；
（2）不易积存食物，否则余留牙易产生牙龈炎，继发龋等；
（3）避免口内使用不同种类的金属，以免产生电流作用；
（4）取戴时，对基牙无侧方压力，否则会损伤基牙。
该题答案
B、C、D、E分别符合上述条件。
而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件，固位体设计可减小其异物感，但不可能无异物感，故选A。
[单项选择题]
24、患者男性40岁，缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现
基牙松动。
基牙松动的原因是（）
A.力过大
B.固位力不等
C.力不平衡
D.固位体选择不当
E.固位体边缘不密合
参考答案：
A
参考解析：
桥体跨度过大，设计的基牙数量不足，可使基牙松动。
弓后段的三个牙连续缺失一般情况下不考虑设计固定桥修复。
[单项选择题]
25、男，55岁。
（）
A.基牙的支持力
B.义齿的固位力
C.固定义齿类型
D.共同就位道
缺失，近远中邻牙均向缺隙倾斜，设计固定义齿时应注意
E.力的大小
参考答案：
D
参考解析：
一般情况下，牙排列位置正常，顺着各桥基牙的长轴方向做牙体预备，即可获得共同就位道。
对有轻度倾斜移位的牙，可适当消除倒凹，或稍微改变就位道方向，即可获得共同就位道，对于严重倾斜移位的牙，为了求得共同就位道，必须磨除过多的牙体组织，这样容易造成牙髓损伤，而且严重倾斜的牙，力不易沿着牙体长轴传导，牙周组织易受损伤。
[单项选择题]
26、女，47岁。
缺失，需固定修复。
如果设计不当，固定义齿易产生整体（）
A.近中移动
B.远中移动
C.移动
D.龈向移动
E.唇颊向移动
参考答案：
C
参考解析：
两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响，会使固定桥松动，脱位，故选择C。
[单项选择题]
27、杆形卡环不具备的优点是（）
A.弹性好
B.固位作用好
C.对基牙损伤小
D.不易存积食物
E.基牙可保持生理运动
参考答案：
D
参考解析：
一型杆卡与基牙的接触面积小，对基牙的损伤小，固位力较好；二型杆卡中的T型杆卡容易存积食物，L型杆卡，弹性好，易于清洁。
答案选D。
[单项选择题]
28、可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）
A.防止义齿向脱位
B.对抗侧向力，防止义齿摆动
C.平衡作用，防止义齿下沉
D.支持作用，防止义齿下沉
E.分散力，减轻负荷
参考答案：
A
参考解析：
可摘局部义齿间接固位体的具体作用，主要是防止游离端义齿向脱位（翘起），减少因义齿转到而造成对基牙的损伤；对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；分散力，减轻基牙及基托下组织承受的力。
[单项选择题]
29、关于支托的描述，错误的是（）
A.厚度为
1.0～
1.Smm
B.前磨牙颊舌径的1/2C.磨牙颊舌径的1/3
D.前磨牙近远中径的1/2
E.磨牙近远中径的1/4
参考答案：
D
参考解析：
长度为前磨牙近远中径的1/3。
[单项选择题]
30、对基托的要求不包括（）
A.塑料基托一般厚2mm
B.铸造基托厚约
0.5mm
C.基托不应进入基牙的倒凹区
D.基托与硬区应紧密贴合
E.金属网状物应放在基托应力集中处
参考答案：
D
参考解析：
上颌结节颊侧、上颌硬区、下颌隆突、内斜嵴、骨尖等部位的基托，其组织面应做适当的缓冲，以免基托压迫组织产生疼痛。
[单项选择题]
31、以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是（）
A.尽量扩大鞍基伸展范围
B.采用耐磨的瓷牙
C.减小人工牙牙尖斜度
D.加深食物排溢沟
E.尽量减轻牙槽嵴负担
参考答案：
B
参考解析：
由于力由黏膜承担，故在力作用下，易加速牙槽嵴吸收，导致鞍基下沉，黏膜压痛，溃疡，故应排塑料牙。
答案B不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求。
[单项选择题]
32、不会造成局部义齿摘戴困难的是（）
A.基托进入组织倒凹
B.卡环臂过紧
C.就位方向不对
D.卡臂尖进入倒凹过深
E.基托与黏膜组织不贴合
参考答案：
E
参考解析：
基托进入组织倒凹，卡环臂过紧，就位方向不对，卡臂尖进入倒凹过深都会造成局部义齿摘戴困难，丽基托与黏膜组织不贴合不会使摘戴义齿发生困难。
[单项选择题]
33、需要考虑增加固定义齿基牙数目的情况是（）
A.基牙轻度倾斜
B.基牙牙周膜增宽
C.牙槽骨吸收1/3以上
D.无咬合功能的基牙
E.缺牙间隙处对颌牙齿伸长
参考答案：
C
参考解析：
固定义齿所承担的力通过牙周膜而为牙槽骨所支持，牙槽骨的健康与否，直接影响固定义齿的支持作用，牙槽突吸收超过根长的1/3，一牙松动在二度以上者，不应选作基牙，除非增添基牙，按牙周病夹板治疗的原则处理。
[单项选择题]
34、男，46岁。
缺失，余留牙健康。
可摘局部义齿的支点线应设计成（）
A.斜线式
B.直线式
C.横线式
D.纵线式
E.平面式
参考答案：
D
参考解析：
支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。
[单项选择题]
35、不属于固定桥冠内固位体的是（）
A.两面嵌体
B.三面嵌体
C.多面嵌体
D.针型固位高嵌体
E.桩冠
参考答案：
E
参考解析：
固定桥冠内固位体包括两面嵌体、三面嵌体、多面嵌体、针型固位高嵌体。
桩冠属于根内固位体。
[单项选择题]
36、男，35岁。
右下固定义齿粘固1月，现咬合时基牙痛。
查：
缺失，为桥基牙，稳固，叩（+），桥体面颊舌径与原天然牙等大，咬合接触好，余未见异常。
引起基牙疼痛最可能的原因是（）
A.粘固剂的刺激
B.继发龋
C.固定桥设计不合理
D.创伤
E.与邻牙接触过紧
参考答案：
C
参考解析：
后牙，末端游离缺失的患者，用单端固定桥修复，桥体受力，产生的杠杆作用大，容易造成基牙牙周组织损伤，缺失如果8I的条件差或未萌出，均不宜设计固定桥修复。
本题由于设计不合理，造成基牙牙周组织损伤，使基牙有咬合痛，松动。
[单项选择题]
37、一患者缺失，间隙正常，银汞充填体，已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对牙的覆覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是（）
A.双端固定桥
B.粘结固定桥
C.单端固定桥
D.直接作可摘局部义齿
E.全冠修复后制作可摘局部义齿修复
参考答案：
A
参考解析：
双端固定桥的桥基牙能承受较大的力，且两端基牙所分担的力也比较均匀，此为临床所广泛采用的一种固定桥。
[单项选择题]
38、女，50岁，一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是（）
A.应用双侧联合设计
B.设计间接固位体
C.选用牙尖斜度大的人工牙
D.设计减小基牙扭力的卡环
E.扩大鞍基面积
参考答案：
C
参考解析：
减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。
选答案C。
[单项选择题]
39、女，50岁。
戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。
查：
缺失，为托式可摘局部义齿。
上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。
前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）
A.基托伸展过长
B.非正中无多点接触
C.支托形成了转动轴
D.卡环数目不够
E.覆盖的基托游离端黏膜过厚
参考答案：
C
参考解析：
在支点的平衡端放置间接固位体，如支托，隙卡，或者延长基托，可减少义齿的翘动。
[单项选择题]
40、男，56岁。
戴上颌义齿，戴义齿时前牙区牙龈疼痛。
查：
缺失。
托式黏膜支持式可摘义齿。
唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽较突。
引起疼痛的原因是（）
A.力大
B.义齿下沉
C.基托伸展过长
D.基托进入倒凹内
E.基托过厚
参考答案：
D
参考解析：
前牙区牙槽较突，基托进入倒凹内，可引起戴义齿时前牙区牙龈疼痛，前牙区牙槽较突可以不放基托。
[单项选择题]
41、后牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是（）
A.连接强度
B.固位力
C.支持力
D.美观性
E.舒适度
参考答案：
B
参考解析：
基牙的临床牙冠必须有足够的牙体组织，适当的形态和良好的牙体结构，为固位体提供固位形，基牙牙冠的形态和结构一固位体的固位形和抗力形有密切关系。
后牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是固位力，固定桥的固位作用好，抗力也好。
[单项选择题]
42、铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的是（）
A.充分发挥各自的优点
B.方便患者取、戴义齿
C.不易储存食物
D.美观、价廉
E.舒适、耐用
参考答案：
A
参考解析：
铸造卡环的优点包括固位、支持、卡抱作用都较好，但铸造卡环臂的弹性通常比成品丝材卡环弹性差，故答案选择A。
[单项选择题]
43、对于牙冠形态正常的基牙，固位力最大的是（）
A.嵌体
B.桩冠
C.全冠
D.部分冠
E.核桩冠
参考答案：
C
参考解析：
全冠覆盖了基牙的各个面，其固位力最强，是临床上最常用的固定桥的固位体。
[单项选择题]
44、与固定桥桥体龈面自洁性直接有关的是（）
A.龈面接触形态
B.牙槽嵴宽窄度
C.龈面横截面积
D.牙槽嵴吸收程度
E.龈面采用的材料
参考答案：
A
参考解析：
与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是桥体龈面接触形态，鞍式的接触式桥体自洁作用差。
[单项选择题]
45、可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（）
A.黏膜的厚度
B.基托的种类
C.力的大小
D.缺牙的时间
E.人工牙的种类
参考答案：
C
参考解析：
可摘局部义齿基托伸展的范围，根据缺牙部位，数目，基牙健康状况，牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况，力大小等决定。
[单项选择题]
46、设计可摘局部义齿就位道时，调节倒凹法适用于（）
A.基牙牙冠短，且彼此平行者
B.基牙向舌侧倾斜者
C.牙槽嵴低窄者
D.基牙倒凹大者
E.缺失间隙多者
参考答案：
A
参考解析：
调节倒凹法适用于基牙牙冠短，且彼此平行者，使义齿的就位道是斜向就位道，可以防止吃粘性食物脱位。
[单项选择题]
47、三型卡环（适用于三型观测线）的特点是（）
A.固位、稳定作用好，支持作用差
B.固位、稳定、支持作用均好
C.固位、稳定、支持作用均差
D.固位、支持作用好，稳定性差
E.稳定、支持作用好，固位差
参考答案：
D
参考解析：
一型观测线的特点：
固位、稳定、支持作用均好；二型观测线的特点：
固位和支持作用好，稳定作用
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