临床微生物学检验专业试题.docx
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临床微生物学检验专业
[单项选择题]
1、下列何种细菌为革兰阳性杆菌（）
A.大肠杆菌
B.铜绿假单细胞
C.产气肠杆菌
D.结核分枝杆菌
E.肺炎克雷伯杆菌
参考答案：
D
[单项选择题]
2、医院感染监测的内容为（）
A.病原微生物
B.易感人群
C.媒介因素
D.环境
E.以上都对
参考答案：
E
[单项选择题]
3、以核酸为模板进行增殖的微生物是（）
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.立克次体
E.放线菌
参考答案：
B
参考解析：
病毒是一种以核酸复制的方式进行增殖的非细胞型。
[单项选择题]
4、对病毒生物学性状的描述，不正确的是（）
A.测量大小的单位为纳米（nm）
B.以复制方式增殖
C.含有DNA和RNA两种核酸
D.属于非细胞型微生物
E.必须寄生于活细胞内
参考答案：
C
参考解析：
病毒是一种体积微小，可以通过滤菌器，结构简单，只含有一种类型的核酸（DNA或RNA），必须寄生在活的和敏感的细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。
[单项选择题]
5、脊髓灰质炎病毒主要侵犯（）
A.三叉神经节
B.脑神经节
C.脊髓前角运动神经细胞
D.神经肌肉接头
E.海马回锥体细胞
参考答案：
C
参考解析：
脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎的病原体。
主要通过粪-口传播，病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞，引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹，故亦称小儿麻痹症，多见于儿童。
但90%以上的人，病毒感染后不出现或只出现轻微临床症状。
只有
0.1%～2%的病人产生麻痹症状，并留下后遗症。
[单项选择题]
6、新生儿病毒性心肌炎的重要病原体是（）
A.汉坦病毒
B.大肠埃希菌
C.解脲脲原体
D.伯氏疏螺旋体
E.柯萨奇B组病毒
参考答案：
E
参考解析：
柯萨奇B组病毒不仅可以引起心肌炎和心包炎，还可以引起新生儿病毒性心肌炎，造成扩张性心肌病，最终导致猝死或心力衰竭。
[单项选择题]
7、流行性乙型脑炎（）
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
参考答案：
C
[单项选择题]
8、乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）
A.虫媒传播
B.输血传播
C.性传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
参考答案：
A
参考解析：
流行性乙型脑炎病毒主要传播途径是虫媒传播。
[单项选择题]
9、乙型脑炎的主要传染源是（）
A.典型乙型脑炎患者
B.感染乙脑病毒的猪
C.轻型乙型脑炎患者
D.携带乙脑病毒的蚊虫
E.乙脑病毒携带者
参考答案：
B
参考解析：
乙型脑炎的传染源为家畜家禽，主要是猪，其次为马、牛、羊、狗、鸡、鸭等。
其中以未过夏天的幼猪最为重要。
动物受染后可有3~5d的病毒血症，致使蚊虫受染传播。
一般在人类乙脑流行前2-4周，先在家禽中流行。
病人在潜伏期末及发病初有短暂的病毒血症，因病毒量少、持续时间短，因此不能成为传染源。
[单项选择题]
10、引起肾综合征出血热的病原体是（）
A.登革病毒
B.汉坦病毒
C.埃博拉病毒
D.新疆出血热病毒
E.流行性乙型脑炎病毒
参考答案：
B
参考解析：
汉坦病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属，可分为两种：
一种辛诺柏病毒引起汉坦病毒肺综合征（HPS），另一种汉坦病毒引起肾综合征出血热（HFRS）。
前者主要流行于美国，我国虽未发现，但有发生的可能。
后者即我国常见的肾综合征出血热，是一类以发热、出血和肾功能损伤为特征的急性传染病。
[单项选择题]
11、在乙型肝炎病毒（HBV）基因组
S、C、P和X区4个开放性读码框架（ORE）中，最易发生变异的是（）
A.X区
B.P区
C.S区的PreS基因
D.C区的C基因
E.C区的PreC基因
参考答案：
E
参考解析：
乙型肝炎病毒（HBV）的基因组为双股环状DNA，由3200个核苷酸组成，分为4个开放读框（ORF），即S区（包括
S、前
SI、前S2）、C区（包括C和preC区）、X区和P区。
HBV在人体内受自然压力、人体免疫力和药物治疗的影响，常出现病毒变异。
变异后的病毒株对常规的HBV标志物的检测、抗病毒药物治疗以及乙肝疫苗的预防注射效果均有一定影响。
4个ORF均可发生突变，不同基因区段出现突变的频率和类型不同，其意义也不同。
最易发生变异的是C区的PreC基因。
[单项选择题]
12、某单位职工进行献血体检，根据对乙型肝炎病毒（HBV）感染的检查结果，可分为下列5种人群，其中有免疫力的人群是抗-HBc抗-HBe抗-HBsHBsAg（）
A.+--+
B.--+
C.-+-+
D.---+
E.++-
参考答案：
B
参考解析：
乙肝表面抗原HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。
乙肝表面抗体HBsAb（抗HBs）阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。
乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，说明接种疫苗成功或者患者感染过已经痊愈，患者产生了保护性抗体，具有对乙肝病毒的免疫力。
乙肝e抗原HBeAg阳性说明传染性强。
持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
乙肝e抗体HBeAb（抗HBe）阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并非没有传染性。
乙肝核心抗体HBcAb（抗HBc）阳性说明既往感染过乙肝病毒。
[单项选择题]
13、甲型流感病毒最易发生变异的结构是（）
A.脂蛋白
B.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）
C.衣壳蛋白和核酸
D.基质蛋白
E.RNA多聚酶
参考答案：
B
参考解析：
甲型流感病毒包膜上镶嵌有两种刺突血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），均易发生变异．是划分甲型流感病毒亚型的主要依据。
[单项选择题]
14、不属于副黏病毒科的是（）
A.呼吸道合胞病毒
B.麻疹病毒
C.禽流感病毒
D.副流感病毒
E.腮腺炎病毒
参考答案：
C
参考解析：
副黏病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、尼派病毒、人偏肺病毒。
禽流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科。
[单项选择题]
15、常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是（）
A.流感病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.风疹病毒
参考答案：
E
参考解析：
风疹病毒是引起风疹的病原体。
病毒经呼吸道传播，人群对风疹病毒普遍易感，但有25%受感染者不出现症状。
孕妇在孕期4个月内感染风疹病毒易引起垂直传播，致使胎儿出现先天畸形或先天性风疹综合征；麻疹病毒属于副黏病毒科，引起的麻疹是儿童常见的一种以发热、呼吸道卡他症状及全身斑丘疹为特征的急性传染病；狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病病毒属，是人和动物狂犬病的病原体。
流感病毒属于正黏病毒科，引起流行性感冒。
[单项选择题]
16、为预防风疹和先天性风疹综合征，不能接种风疹减毒活疫苗的人群是（）
A.孕妇
B.结婚登记时的女青年
C.注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的女青年
D.育龄期女青年
E.1岁以上的少年儿童
参考答案：
A
参考解析：
育龄妇女及学龄儿童应接种风疹减毒活疫苗。
[单项选择题]
17、与宫颈癌关系密切的病毒是（）
A.巨细胞病毒
B.单纯疱疹病毒Ⅰ型
C.EB病毒
D.单纯疱疹病毒Ⅱ型
E.水痘一带状疱疹病毒
参考答案：
D
参考解析：
单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）主要通过性接触感染而潜伏在骶神经节内，在临床上主要表现为生殖器疱疹。
本病有潜伏感染、复发、无症状排毒等特征。
女性生殖器疱疹与宫颈癌密切相关。
[单项选择题]
18、不能通过输血传播的病原是（）
A.单纯疱疹病毒
B.EB病毒
C.巨细胞病毒
D.肝炎病毒
E.HIV
参考答案：
A
参考解析：
人群中单纯疱疹病毒（HSV）感染非常普遍，病人和健康带病毒者是传染源。
直接密切接触与性接触为主要传播途径，亦可经飞沫传染。
病毒经口腔、呼吸道和生殖器黏膜以及破损皮肤侵入人体。
人感染HSV后大多无明显症状，最常见的临床表现为黏膜或皮肤的局部疱疹，偶尔也可以产生严重的甚至致死的全身性感染。
EB病毒患者、巨细胞病毒患者、肝炎病患者及HIV患者血液中都含有大量相应病毒，可以通过血液途径传播。
[单项选择题]
19、与鼻咽癌关系密切的病毒是（）
A.巨细胞病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.水痘一带状疱疹病毒
E.HBV
参考答案：
C
参考解析：
EB病毒（EBV）属于疱疹病毒科。
EBV通过人类唾液传播。
首先感染人口咽部组织上皮细胞，随后播散到周围血B淋巴细胞呈潜伏感染状态。
EBV多半会引起传染性单核细胞增多症和非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌等。
[单项选择题]
20、下列哪种疾病可出现“恐水症”
（）
A.乙脑
B.狂犬病
C.出血热
D.脑膜炎
E.登革热
参考答案：
B
参考解析：
狂犬病又称恐水症，是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎，临床出现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪，最后因呼吸、循环衰竭而死亡。
狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率高达100%。
[单项选择题]
21、引起疯牛病和人类克雅病、库鲁病等的病原因子是（）
A.朊粒
B.病毒
C.拟病毒
D.类病毒
E.衣原体
参考答案：
A
参考解析：
朊粒又称朊病毒。
朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。
主要包括人的震颤病或库鲁病，克一雅病及其变种，格一斯综合征，致死性家庭失眠症；动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。
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[单项选择题]
22、采集流感患者的咽漱液后。
分离病毒最合适的接种法是（）
A.人胚羊膜细胞
B.小鼠腹腔
C.鸡胚羊膜腔
D.鸡胚尿囊腔
E.鸡胚卵黄囊
参考答案：
C
[单项选择题]
23、使大多数病毒比较稳定的条件是（）
A.pH5.0以下
B.pH9.0以上
C.pH5～9
D.37℃
E.56℃
参考答案：
C[单项选择题]
24、疑为流行性出血热病毒感染的血液标本应接种的实验动物是（）
A.乳鼠
B.黑线姬鼠
C.豚鼠
D.家兔
E.大白鼠
参考答案：
B
[单项选择题]
25、病毒标本长期保存的存放温度是（）
A.4℃
B.0℃
C.－20℃
D.－70℃
E.－196℃
参考答案：
D
[单项选择题]
26、分离柯萨奇病毒和ECHO病毒最好接种的动物是（）
A.乳鼠
B.小鼠
C.家兔
D.豚鼠
E.猴
参考答案：
A
[单项选择题]
27、在感染早期不能采用EM直接检查标本中病毒颗粒的病毒是（）
A.轮状病毒
B.疱疹病毒
C.甲型肝炎病毒
D.乙型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
参考答案：
E
[单项选择题]
28、在酸性环境下易被灭活的病毒是（）
A.脊髓灰质炎病毒
B.鼻病毒
C.埃可病毒
D.甲型肝炎病毒
E.柯萨奇病毒
参考答案：
B
[单项选择题]
29、在上皮细胞胞核中形成嗜酸性包涵体呈"猫头鹰眼"样的病毒是（）
A.人类巨细胞病毒
B.人类免疫缺陷病毒
C.麻疹病毒
D.单纯疱疹病毒
E.狂犬病毒
参考答案：
A
[单项选择题]
30、某医院收一痢疾患者，该患者在入院时又感染了白喉杆菌，入院后发生白喉，这属于（）
A.交叉感染
B.自身感染
C.医源性感染
D.带入感染
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
31、医院感染的含义是（）
A.病人在住院期间发生的感染
B.所有发生在医院内的细菌感染
C.医院内病人直接或间接传播引起的感染
D.因医疗器械消毒不严造成的感染
E.病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染
参考答案：
E
[单项选择题]
32、医院感染最常发生的疾病是（）
A.肠道传染病
B.呼吸道传染病
C.表皮传染病
D.泌尿道感染
E.外伤感染
参考答案：
B
[单项选择题]
33、发生医院感染时，停止收容新病人的时间是（）
A.该病最长潜伏期过去
B.该病最短潜伏期过去
C.该病平均潜伏期过去
D.该病常见潜伏期过去
E.观察一段时间没有新病人发生
参考答案：
A
[单项选择题]
34、判断某传染病患者是否为医院感染引起的主要依据是（）
A.传染期
B.临床症状期
C.病程
D.检查结果
E.潜伏期
参考答案：
E
[单项选择题]
35、医院感染最重要的传染来源是（）
A.各种病人
B.病原携带者
C.动物
D.血液制品
E.食品
参考答案：
A
[单项选择题]
36、下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介（）
A.衣物
B.饮水
C.手
D.医疗器械
E.食品
参考答案：
C
[单项选择题]
37、目前引起下呼吸道医院感染最主要的病原体是（）
A.链球菌
B.表皮葡萄球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.卡他球菌
参考答案：
D
[单项选择题]
38、下列哪项不是医院感染的特点（）
A.易感人群抵抗力低，病死率高
B.医院中病原体来源广泛
C.医院中流行的菌株大多为多重耐药性
D.在医院内一旦发生感染很容易播散
E.在医院感染中人群的病死率很低
参考答案：
E
[单项选择题]
39、医院感染的传播途径一般不包括（）
A.经空气传播
B.经土壤传播
C.经接触传播
D.经共同媒介物传播
E.经生物媒介传播
参考答案：
B
[单项选择题]
40、医院感染发生的原因不包括（）
A.交叉感染
B.条件致病菌感染
C.使用昂贵仪器检查
D.不合理使用抗生素
E.医院管理不当
参考答案：
C
[单项选择题]
41、B-D试验合格的标准是（）
A.指示图各部位颜色变化为深黑色匀
B.指示图各部位颜色变化深浅一致均
C.指示图各部位颜色变化为浅灰色
D.指示图各部位颜色变化由深变浅
E.指示图各部位颜色变化大致均匀
参考答案：
B
[单项选择题]
42、巴氏消毒常用消毒指标是（）
A.消毒温度为85～95℃作用时间10～15min
B.消毒温度为45～55℃作用时间20～25min
C.消毒温度为65～75℃作用时间5～8min
D.消毒温度为65～75℃作用时间10～15min
E.消毒温度为70～80℃作用时间5～8min
参考答案：
C
[单项选择题]
43、紫外线灯做空气消毒时有效距离为（）
A.<2m
B.<
2.5m
C.<3m
D.<
3.5m
E.<4m
参考答案：
A
[单项选择题]
44、紫外线灯做空气消毒时，照射时间不少于（）
A.15min
B.20min
C.25min
D.30min
E.35min
参考答案：
D
[单项选择题]
45、保管无菌物品哪项是错误的（）
A.无菌物与非无菌物应分别放置
B.无菌包必须注明灭菌日期
C.已启用的无菌包，48h后必须重新灭菌
D.取出的无菌物品不得放回无菌容器内
E.无菌物品应放在清洁干燥、固定的地方
参考答案：
C[单项选择题]
46、使用无菌持物钳的方法哪项是错误的（）
A.取、放钳时钳端须闭合
B.使用时钳端朝下，不得反转向上
C.不可夹取油纱布
D.到远处夹取物品后立即放回原处
E.每一容器只能放一把钳子
参考答案：
D
[单项选择题]
47、使用紫外线照射消毒，关灯后再使用前需要间隔（）
A.1～2min
B.3～4min
C.5～6min
D.7～8min
E.9～1Omin
参考答案：
B
[单项选择题]
48、使用无菌容器正确的操作是（）
A.盖的内面朝下，以便放置稳定
B.手抓边缘，以便持物牢靠
C.容器内无菌物品取出后，未污染物品可放回
D.开盖30min内盖好，以防污染
E.手指不可触及容器内面及边缘，盖内面朝上
参考答案：
E
[单项选择题]
49、无菌区的定义是（）
A.经过灭菌处理的区域
B.经过灭菌未被污染的区域
C.未经灭菌处理的区域
D.灭菌处理后被污染的区域
E.不使已灭菌的物品再污染并保持灭菌
参考答案：
B
[单项选择题]
50、下列无菌技术哪项操作是错误的（）
A.治疗室湿式清扫，每天紫外线照射1次
B.衣帽要整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手
C.无菌物品与非无菌物品应分别放置
D.一份无菌物品，仅供1个病人使用
E.浸泡液应浸没持物钳的2/3左右
参考答案：
E
[单项选择题]
51、煮沸消毒灭菌时，错误的操作是（）
A.物品完全浸没在水中
B.大小相同的盆应重叠
C.有轴节的器械宜打开
D.玻璃类用纱布包好
E.煮沸过程中再加物品，应在第2次水沸后重新计时
参考答案：
B
[单项选择题]
52、取无菌溶液时，先倒去少量溶液的目的是（）
A.检查瓶口是否有裂缝
B.检查液体是否清亮
C.冲洗瓶口
D.练习操作，以便从原处倒出
E.减少瓶内溶液
参考答案：
C
[单项选择题]
53、取无菌溶液时，下列哪项是错误的（）
A.用前核对瓶签
B.检查药液有否沉淀
C.保持瓶盖内侧面无菌
D.倒溶液时可不顾及瓶签的朝向
E.用后立即盖上
参考答案：
D
[单项选择题]
54、肛管煮沸消毒时，操作错误的一项是（）
A.先将肛管洗刷干净
B.肛管腔内注水，用纱布包好
C.冷水时即放入计时
D.水沸后开始计时
E.在沸水中持续煮沸10min以上
参考答案：
C
[单项选择题]
55、无菌盘铺好后有效时间不超过（）
A.4h
B.5h
C.6h
D.7h
E.8h
参考答案：
A
[单项选择题]
56、取无菌纱布的正确方法是（）
A.用消毒的手指拿取纱布
B.戴手套拿取纱布
C.用无菌持物钳夹取纱布
D.用灭菌换药镊子夹取纱布
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
57、浸泡无菌持物钳的容器应是（）
A.大口容器，底部垫纱布
B.大口容器，盛用消毒液
C.大口容器，盛用消毒液，底部垫纱布
D.大口容器，盛用消毒液，底部垫无菌纱布
E.盛用消毒液，底部垫无菌纱布
参考答案：
B
[单项选择题]
58、传染病院应设置在（）
A.水源充足的地方
B.靠近综合性医院
C.远离公共场所
D.城市中心
E.交通便利的地方
参考答案：
C
[单项选择题]
59、属半污染区的区域是（）
A.走廊及病区化验室
B.治疗室、值班室
C.浴室、洗涤间
D.病室及厕所
E.配餐室与更衣室
参考答案：
A
[单项选择题]
60、属污染区的区域是（）
A.走廊
B.化验室
C.浴室
D.更衣室
E.库房
参考答案：
C
参考解析：
凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。
污染区内的物品未经消毒不准带出它处。
有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。
如医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。
凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。
如更衣室、值班室、配膳室及库房等。
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