临床基础检验专业练习题试题.docx

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临床基础检验专业练习题

  [单项选择题]

  1、使粪便化学法隐血试验出现假阴性的是()

  A.铁剂

  B.铋剂

  C.维生素C

  D.动物肉

  E.动物血

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  2、穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于()

  A.外观

  B.透明度

  C.细胞计数

  D.生化检测

  E.离心观察上清液颜色及红细胞形态

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  3、正常尿中所含微量蛋白质主要为()

  A.球蛋白

  B.清蛋白

  C.糖蛋白

  D.脂蛋白

  E.γ-球蛋白

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  4、最常见的尿结石是()

  A.草酸盐结石

  B.磷酸盐结石

  C.碳酸钙结石

  D.尿酸盐结石

  E.黄嘌呤结石

  参考答案:

A[单项选择题]

  5、肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成()

  A.近曲小管

  B.远曲小管

  C.髓襻降支细段

  D.髓襻升支细段

  E.集合管

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  6、测定尿Ca2+时,尿标本防腐剂首选()

  A.甲醛

  B.甲苯

  C.浓盐酸

  D.浓硫酸

  E.碳酸钠

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  7、有关尿蛋白干化学法测定,正确的叙述是()

  A.尿液pH在3~9之间,测定最合适

  B.尿液细胞成分明显增多呈现阴性反应

  C.对球蛋白反应不敏感

  D.可用作尿蛋白定性确证试验

  E.大剂量青霉素可使结果呈假阳性

  参考答案:

C

  [多项选择题]

  8、漏出液的特点不包括()

  A.黏蛋白试验阴性

  B.细胞总数>100×106/L

  C.比密<

  1.015

  D.白细胞分类以淋巴、间皮为主

  E.pH<

  6.8

  参考答案:

B,E

  参考解析:

漏出液不易凝固,葡萄糖含量接近血糖,比密<

  1.015,蛋白质含量<25g/L,黏蛋白试验阴性,pH>

  7.4,细胞总数<100×106/L,分类以淋巴、间皮为主。

  [单项选择题]

  9、随机尿pH值的正常参考范围是()

  A.5.0~

  6.0

  B.5.5~

  6.5

  C.5.0~

  7.0

  D.5.5~

  7.5

  E.4.5~

  8.0

  参考答案:

E

  参考解析:

随机尿pH值正常参考值为

  4.5~

  8.0。

  [单项选择题]

  10、以下有关尿液标本保存的说法正确的是()

  A.尿液标本采集后必须在1小时内完成检验

  B.不能及时检验的标本可在2~8℃冰箱中保存24小时

  C.防腐剂甲醛可使检测结果产生假阴性

  D.麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阴性

  E.甲苯常用于尿蛋白定量用防腐剂

  参考答案:

E

  参考解析:

为防止细菌的繁殖和有形成分的破坏,尿液标本采集后一般在2小时内完成检验,最好在30分钟内完成检验。

不能及时检验的标本可在2~8℃冰箱中保存6小时。

防腐剂甲醛固定细胞、管型等有形成分,但过量时可使尿糖检测结果产生假阳性;过量麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阳性,并干扰胆色素检验;而甲苯能阻止标本与空气的接触,保护化学成分,常用于尿蛋白、尿糖定量用防腐剂。

  [单项选择题]

  11、白细胞数小于2×109/L,采用下列方法中哪项是错误的()

  A.重新采血复查

  B.取血量20μl改为40μl

  C.可数8个大方格白细胞数结果乘2

  D.结合分类涂片细胞分布综合判断

  E.减低稀释倍数

  参考答案:

C

  参考解析:

若白细胞数太低(<2×109/L),可增加计数量(8个大方格白细胞数)或减低稀释倍数。

  [单项选择题]

  12、患者,男性,26岁,轻度发热,腹泻,里急后重就诊。

实验室粪便检查:

脓血便,隐血试验阳性,镜检见大量成堆白(脓)细胞黏液、红细胞及吞噬细胞,红细胞少于白细胞数且形态完整,则该患者最可能患()

  A.细菌性痢疾

  B.痔疮

  C.阿米巴痢疾

  D.消化道出血

  E.腹膜性肠炎

  参考答案:

A

  参考解析:

粪便的性状为脓血便,排除了痔疮、消化道出血及腹膜性肠炎。

粪便镜检的结果是白细胞数多于红细胞数,则支持细菌性痢疾。

  [单项选择题]

  13、为防止积液出现下列症状,标本留取后应及时送检,但哪项除外()

  A.凝块

  B.细胞变性

  C.褪色

  D.细菌自溶

  E.细菌破坏

  参考答案:

C

  参考解析:

由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等,所以留取标本后应及时送检,不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

  [单项选择题]

  14、关于浆膜腔积液检查,下列叙述错误的是()

  A.李凡他试验用稀乙酸做试剂

  B.漏出液比密>

  1.018

  C.渗出液可查出病原菌

  D.渗出液比漏出液的蛋白浓度大

  E.漏出液的李凡他试验为阴性

  参考答案:

B

  参考解析:

渗出液比密>

  1.018,漏出液比密<

  1.0150

  [单项选择题]

  15、正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为()

  A.

  (5~20)×106/L

  B.

  (0~10)×106/L

  C.

  (0~30)×106/L

  D.

  (0~15)×106/L

  E.

  (0~5)×106/L

  参考答案:

B

  参考解析:

正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为(0~10)×106/L,脑脊液白细胞达(10~50)×106/L为轻度增高,(50~100)×106/L为中度增高,大于200×106/L为显著增高。

  [单项选择题]

  16、脑脊液氯化物低于有可能导致中枢抑制而呼吸停止的浓度是()

  A.55mmol/L

  B.65mmol/L

  C.75mmol/L

  D.85mmol/L

  E.95mmol/L

  参考答案:

D

  参考解析:

脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。

  [单项选择题]

  17、下列关于血红蛋白尿描述错误的是()

  A.正常人尿中无游离血红蛋白

  B.大剂量维生素C可使试带法产生假阳性

  C.阳性可见于6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者

  D.试带法检测时也可与完整的红细胞反应

  E.甲醛可使反应呈假阴性

  参考答案:

B

  参考解析:

生理情况下,人血浆中有微量的血红蛋白,与结合珠蛋白形成复合物,在单核巨噬细胞系统代谢,尿中无游离血红蛋白。

当血浆中游离血红蛋白超过1000mg/L时,血红蛋白从尿中排出,潜血试验阳性。

阳性主要见于泌尿系统疾病和6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所致的血管内溶血性疾病。

试带法混浊度检测时除与游离血红蛋白反应外,也可与完整的红细胞反应,但在高蛋白、高比密尿液中,RBC不溶解,敏感性降低。

维生素C具有还原性,可使试带法产生假阴性,甲醛可使反应呈假阴性。

  [单项选择题]

  18、检查尿中管型(cast)最适宜标本为()

  A.首次晨尿标本

  B.餐后尿标本

  C.8h尿标本

  D.随机尿标本

  E.24h尿标本

  参考答案:

A

  参考解析:

晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本,即为首次晨尿。

这种标本尿常偏酸性,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞或管型等有形成分,以及人绒膜促性腺激素(HCG)等的浓度较高。

所以检查尿中管型(cast)最适宜标本为首次晨尿标本。

  [单项选择题]

  19、瑞氏染色法的染色原理是()

  A.物理吸附

  B.物理吸附和化学亲和

  C.化学亲和

  D.化学结合

  E.物理性结合

  参考答案:

B

  参考解析:

细胞着色既有化学的亲和作用,又有物理吸附作用。

  [单项选择题]

  20、使粪便隐血试验(化学法)结果出现假阴性的是()

  A.铁剂

  B.VitC

  C.动物血

  D.素食

  E.牛肉

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  21、正常成年人脑脊液的分布,正确的是()

  A.全部存在于脑室

  B.全部存在于蛛网膜下腔

  C.3/4存在于蛛网膜下腔,1/4存在于脑室

  D.1/4存在于蛛网膜下腔,3/4存在于脑室

  E.1/2存在于蛛网膜下腔,1/2存在于脑室

  参考答案:

C更多内容请访问《做题室》微信公众号

  [单项选择题]

  22、凝血象检查时,抗凝剂最好用()

  A.EDTA-K2

  B.380g/L枸橼酸钠

  C.109mmol/L枸橼酸钠

  D.肝素

  E.草酸钠

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  23、毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在()

  A.无明显差异

  B.明显差异

  C.程度不同差异

  D.完全相同

  E.基本相同

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  24、某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其偏倚为()

  A.1%

  B.10%

  C.5%

  D.2%

  E.3%

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  25、在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()

  A.满意的EQA成绩

  B.不满意的EQA成绩

  C.成功的EQA成绩

  D.不成功的EQA成绩

  E.满足要求

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  26、关于红细胞参考值范围的变化,正确的叙述是()

  A.初生儿红细胞明显增高,但出生1月后就逐渐下降

  B.男性儿童在6~7岁时最低

  C.男性25~30岁时达高峰

  D.女性13~15岁时达最峰

  E.女性21~35岁时最低

  参考答案:

B,C,D,E

  [多项选择题]

  27、血清中使血沉加快的因素是()

  A.清蛋白

  B.纤维蛋白原

  C.糖蛋白

  D.卵磷脂

  E.C反应蛋白

  参考答案:

B,E

  [多项选择题]

  28、DIC常用的实验室诊断筛检试验有()

  A.PLT

  B.PT

  C.CRT

  D.FDP

  E.D-二聚体

  参考答案:

A,B,D,E

  [多项选择题]

  29、正常情况下,几乎不能通过肾小球滤过膜屏障的物质是()

  A.球蛋白

  B.纤维蛋白

  C.NaCl

  D.葡萄糖

  E.肌酐

  参考答案:

A,B

  [多项选择题]

  30、属于生理性蛋白尿的是()

  A.功能性蛋白尿

  B.老年性蛋白尿

  C.妊娠性蛋白尿

  D.直立性蛋白尿

  E.重金属中毒性蛋白尿

  参考答案:

A,B,C,D

  [多项选择题]

  31、尿液结石形成的机制有()

  A.肾钙斑学说

  B.过饱和学说

  C.抑制物缺乏学说

  D.基质学说

  E.草酸钙学说

  参考答案:

A,B,C,D

  [多项选择题]

  32、泌尿道损伤时,尿液中会出现()

  A.均一性红细胞

  B.非均一性红细胞

  C.红细胞淡影

  D.隐血试验阳性

  E.血尿

  参考答案:

A,D,E

  [多项选择题]

  33、导致尿试带法亚硝酸盐测定结果为假阴性的原因有()

  A.饮食中硝酸盐含量过低

  B.尿液在膀胱中停留足够时间

  C.感染的细菌缺乏硝酸盐还原酶

  D.尿量过多

  E.尿中大量VitC

  参考答案:

A,C,D,E

  参考解析:

如何分析尿干化学法NIT测定结果。

尿NIT测定的阳性结果取决于:

①感染细菌是否含有硝酸盐还原酶;②食物中是否含有适量的硝酸盐;③尿液标本是否在膀胱停留4h以上。

  符合上述三个条件,此试验的检出率为80%,尿中尿胆原、VitC、尿pH>

  6、尿量过多都可能造成假阴性结果,因此本试验阴性并不能排除菌尿的可能。

  [单项选择题]

  34、积液中对卵巢癌有价值的检查是()

  A.AFP

  B.CA125

  C.CA199

  D.RF

  E.TNF

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  35、尿酮体测定的方法是()

  A.Rothera法

  B.Smith法

  C.Harrison法

  D.Leevenson法

  E.Ehrlich

  法

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  36、适于尿沉渣检查的标本为()

  A.首次晨尿

  B.随机尿

  C.3h尿

  D.24h尿

  E.餐后尿

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  37、适于1小时尿沉渣排泄率检查的标本是()

  A.首次晨尿

  B.随机尿

  C.3小时尿

  D.24小时尿

  E.餐后2小时尿

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  38、注射类固醇()

  A.羟磷灰石结晶

  B.类固醇结晶

  C.胆固醇结晶

  D.草酸钙结晶

  E.焦磷酸钙结晶

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  39、绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈()

  A.红色

  B.黄色

  C.绿色

  D.草黄色

  E.白色

  参考答案:

C[单项选择题]

  40、外观呈半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明显降低()

  A.化脓性脑膜炎

  B.结核性脑膜炎

  C.病毒性脑膜炎

  D.乙型脑炎

  E.新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变

  参考答案:

B

  参考解析:

结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样,半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明显降低;病毒性脑炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主;乙型脑炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类早期以中性粒细胞为主,其后以淋巴细胞为主;新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物降低,白细胞分类以淋巴细胞为主;化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块,葡萄糖明显降低,白细胞分类以中性粒细胞为主。

  [单项选择题]

  41、用于检测早期糖尿病肾病的指标是()

  A.本-周蛋白

  B.β2-微球蛋白

  C.微量清蛋白

  D.尿液蛋白电泳

  E.T-H蛋白

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  42、用于漏出液与渗出液鉴别的是()

  A.乙醚试验

  B.蛋白质

  C.葡萄糖

  D.溶菌酶

  E.AMV

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  43、为加快血清分离的速度,应使用含有什么成分的真空采血管()

  A.抗凝剂

  B.促凝剂

  C.防腐剂

  D.溶血剂

  E.分离胶

  参考答案:

B

  [填空题]44简述Rivalta试验的原理及注意事项。

  参考答案:

原理:

粘蛋白是由上皮细胞分泌的一种酸性糖蛋白,等电点为pH3~5,因此可在稀乙酸中出现白色沉淀。

  注意事项:

⑴血性积液应离心后取上清液进行检测;⑵稀乙酸溶液的pH值应在3~5,否则引起假阴性;⑶加入标本后,立即在黑色背景下仔细观察有无白色雾状浑浊现象。

  [填空题]45肾小管性蛋白尿(tubularproteinuria)

  参考答案:

炎症或中毒引起肾小管对低分子量蛋白质(以β2-

  M、溶菌酶为主)的重吸收能力降低而导致的蛋白尿称肾小管性蛋白尿。

常见于肾盂肾炎、间质性肾炎和肾小管酸中毒等,还见于氨基甙类抗生素、解热阵痛药、重金属盐、中药等中毒以及肾移植排斥反应等。

  [填空题]46红细胞起源于()、在()作用下,使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为()。

  参考答案:

骨髓造血干细皈;促红素;原红细胞

  [填空题]47凝血过程可分为()、()和()阶段。

  参考答案:

内源性凝血系统;外源性凝血系统;共同途径

  [填空题]48尿液化学检验的内容包括()、()、()酶类及激素等。

  参考答案:

蛋白质及代谢产物;糖及其代谢产物;电解质

  [填空题]49能与被鉴定的核酸分子进行互补杂交的()片段为DNA探针。

  参考答案:

DNA

  [填空题]50利用正向反应(LDH-L)测定乳酸脱氢酶,其递氢物为()型辅酶1。

  参考答案:

氧化

  [填空题]51血液PH的正常范围是()

  参考答案:

7.35~

  7.45

  [填空题]52蛋白质含量最高的脂蛋白是()

  参考答案:

高密度脂蛋白

  [填空题]53沙雷氏菌属中最常引起人的感染的是()。

  参考答案:

粘质沙雷氏菌

  [填空题]54肝炎病毒以外()的病毒,()病毒等也可引起人的肝炎。

  参考答案:

巨细胞;EB

  [填空题]55ELISA试验中常用的酶有辣根过氧化物酶和()酶。

  参考答案:

碱性磷酸

  [填空题]56人体重要的免疫活性淋巴细胞有()和()细胞。

  参考答案:

T;B

  [单项选择题]

  57、患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。

外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。

脑脊液氯化物低于多少mmol/L时,有可能导致中枢抑制而呼吸停止()

  A.65

  B.75

  C.85

  D.55

  E.95

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  58、患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。

外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。

脑脊液中可能检出的病原体中不包括()

  A.蛔虫及钩虫

  B.血吸虫卵或肺吸虫卵

  C.弓形体、阿米巴原虫、新型隐球菌、双球菌

  D.大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌等

  E.旋毛虫的幼虫及细粒棘头绦虫的头节或头钩

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  59、患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。

外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。

此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是()

  A.细菌与真菌培养

  B.革兰染色

  C.墨汁染色

  D.抗酸染色

  E.瑞氏染色

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  60、患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。

外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。

在治疗中最有价值的指标是()

  A.涂片检查

  B.细菌培养

  C.细胞检查

  D.生化检查

  

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